היסטריה בפסיכולוגיה. מה זה, ההגדרה קצרה, סימפטומים, טיפול

היסטריה היא מצב, שבהן לחולים תסמינים רבים ממערכת העצבים, המחמירים את מצבו הכללי של המטופל. בפסיכולוגיה, מושג המחלה הופיע לפני זמן רב למדי, אך כיום מצב זה נחקר במדינות שונות על ידי מדענים כדי להשיג פרטים ולפתח שיטות טיפול. הרופאים מבחינים במספר סוגים של מצבים פתולוגיים, כמו גם שיטות טיפול שונות, אך בכל מקרה הם עשויים להיות שונים.

הַגדָרָה

היסטריה היא מצב פתולוגי, שהתפתחותו מתרחשת כתוצאה מהפרעה בעבודה של מרכזים מסוימים במוח. ההפרעה מלווה בהפרעות רגשיות ונפשיות שונות המחמירות את מצבם הכללי של החולים ומפחיתות את איכות החיים. היסטריה מתורגמת מיוונית כ"רחם ".

במשך מאות שנים, רופאים בחנו את המצב, מהותו ותכונותיו. הניואנסים של המחקרים נרשמו, הם היו שונים בתקופה של רופאים וחוקרים שונים.

מצרים העתיקה

התיאור הראשון של המדינה מתרחש בשנת 1950 לפני הספירה. NS. המוזרות של מהלך ההיסטריה מצוינות בפפירוס הרפואי של קאכונסקי. המונח עדיין אינו בשימוש על ידי מומחים, אך הועלתה תיאוריה כי הפרעות מתעוררות על רקע פתולוגיות של אברי האגן, כלומר הרחם.

הפפירוס מתאר מקרים של מחלות כאלה, אך הרופאים אינם קובעים אבחנה. הסימפטומים בחולים שונים שונים, כמו גם מידת חומרתם, משך מהלך המצב.

יוון העתיקה

היסטריה בפסיכולוגיה היא מצב הכולל תסמינים רבים ושונים ממערכת העצבים המרכזית. המרפא והפילוסוף היווני העתיק היפוקרטס, הנחשב "אבי הרפואה", תיאר את המצב בפירוט מסוים. הוא זה שהכניס לראשונה את המונח היסטריה לרפואה. ביצירותיו הרבות מתאר היפוקרטס את מצב הנשים ואת הייחודיות במהלכה. יחד עם זאת, בזמן התיאור, אין הוכחה לכך שהמחלה יכולה להתרחש אצל גברים.

אפלטון, בן זמנו של היפוקרטס, כינה היסטריה מעין כלבת המתפתחת אצל נשים בשל חוסר היכולת לשחזר צאצאים. הוא, בדומה להיפוקרטס, תיאר את מהלך ההפרה. במהלך חייהם של מומחים אלה, האנושות חסרה ידע בסיסי על האנטומיה והפיזיולוגיה האנושית.

לכן הפתולוגיה מיוחסת לנשים רק מאות שנים רבות. הוא האמין כי הרחם משוטט בגוף כאשר תהליך ההתעברות, הטבעי עבורו, אינו מתרחש. במהלך ה"שיטוט "הזה יש גישה לאיברים פנימיים שונים, מה שמוביל להופעת סימפטומים מסוימים.

רוּסִיָה

במשך כמה מאות שנים, כלומר המאות ה-17-19, האבחנה "היסטריה" הייתה פופולרית למדי. בתקופה זו תוארה לראשונה עבודת המומחים "היסטריה גברית", שנקראה גם "היסטריה".

למרות העובדה שניתן למצוא את תיאור המצב אצל גברים ביצירות של מומחים אחרים הרבה קודם לכן, במאה ה -17 החלו רופאים מתחומי רפואה שונים ללמוד באופן פעיל את ההפרעה. המוזרויות של מהלך המצב נתנו לאנשים סיבה להתייחס לחולים כמכשפים, מה שקשור להתנהגות לא הולמת והפרעות שונות של האיברים הפנימיים.

יצירות מאת צ'רקוט ופרויד

היסטריה נחשבת זה מכבר כמצב לא נחקר. בפסיכולוגיה זה הופיע רק במאות ה -19 וה -20. המומחים ג'. M. צ'ארק וז. פרויד למד הפרעות נפשיות במשך שנים רבות והעלה את התיאוריה שזהו ההפרעה יכולה להתפתח בחולים בגילאים ומינים שונים, ללא קשר למצב הרבייה מערכות.

מומחים הבהירו כי ההפרעה יכולה להתרחש על רקע חוסר שביעות רצון של רצונות כלשהם, אך אין זה חייב להיות הרצון לקיים יחסי מין ותפיסה. עבודות המדענים כללו מחקרים שסיפקו יסוד להנחה שההפרעה מתרחשת בחולים עם נטייה לכך.

לדוגמה, טראומות ילדות, תכונות של חינוך, כל טלטלה רגשית יכולה להשפיע על היווצרות הנפש האנושית, מה שבעתיד מעורר התפתחות של הפרעות נפשיות. על סמך מחקרם הצליחו המומחים לקבוע לא רק את הגורמים לכאורה ואת הגורמים המניעים, אלא גם את מאפייני הקורס בחולים שונים. עבודותיהם של שארקו ופרויד הפכו לבסיס למחקר נוסף.

הגדרה מודרנית

כיום, מומחים אינם מאבחנים היסטריה בחולים; זה אינו בסיווג הבינלאומי של מחלות. למרות זאת, ישנם מצבים רבים נוספים שניתן לאבחן בחולים, והמהלך שלהם דומה להיסטריה.

הפסיכיאטריה המודרנית חוקרת היום את המצב, את תכונותיו ואת הסיבוכים האפשריים. הרופאים קובעים את עקרונות הטיפול בהפרעה, מזהים סיבות חדשות שלא היו ידועות קודם לכן.

מִיוּן

סיווג פשוט מחלק את המצב לאקוטי וכרוני. במקרה הראשון, התסמינים מופיעים בפתאומיות, המתבטאים בהפרעות שונות של מערכת העצבים ואיברים פנימיים. המצב הכללי בדרך כלל מחמיר, מופיעות הפרעות נלוות.

במהלך הכרוני של ההפרה, התסמינים מחמירים במרווחי זמן קבועים, אך הקורס מתון, סיבוכים עשויים להיעדר או להתבטא בצורה קלה. הטיפול במהלך זה של המחלה הוא מורכב וממושך, למרות היעדר ביטויים חריפים.

אין סיווג יחיד של המצב, הנובע מהעדר אבחנה כזו בסיווג המחלות הבינלאומי. אך מומחים כיום מבחינים בכמה סוגים בהתאם לגיל ולמין המטופל.

מגוון	מוזרויות
נשים	מצב זה מתפתח בדרך כלל אצל נשים בגיל הפוריות. יחד עם זאת, לא ניתן לשלול את הסבירות להופעת תסמינים בחולים לאחר תחילת גיל המעבר. התמונה הקלינית של הפתולוגיה שונה בחולים שונים, מה שמוסבר בנוכחות סטיות מסוימות במקביל
גברים	אצל גברים, המצב מתפתח מעט פחות. בדרך כלל הפתולוגיה מאובחנת בחולים בגיל העמידה, המלווים בהפרעות רגשיות שונות. ברוב המקרים, המצב אינו מעורר סיבוכים, אך דורש טיפול מיוחד כדי למנוע אותם.
יְלָדִים	אצל ילדים המחלה באה לידי ביטוי בגיל הגן ובגיל הרך, אך ברוב המקרים התסמינים הראשונים מופיעים בחולים מעל גיל 4. התמונה הקלינית אצל ילדים שונה מהתסמינים שנצפו אצל מבוגרים. לעתים קרובות, תסכול מתרחש על רקע של מתח רגשי וקשיים במערכות יחסים עם יקיריהם

מומחים מציינים כי מהלך המצב הפתולוגי בחולים ממין וגיל שונים שונה, גם בהיעדר סיבוכים מהאיברים הפנימיים.

בהתאם לניואנסים של מהלך המחלה, כמו גם לחומרת הסימפטומים, ניתן להבחין במספר הפרעות:

• היסטריה של המרה לא מזוהה על ידי מומחים כאבחנה נפרדת. המצב הוא שילוב של ביטויים רבים ממערכת העצבים, מלווה בסימני היסטריה. יחד עם זאת, ביטויים רבים אופייניים להפרעות נפשיות, אך בבדיקה אין למטופל סימפטומים אחרים.
• היסטריה המונית אינו שייך לפסיכולוגיה, אך נחשב נפוץ למדי. הוא מניח את הופעתן של הפרעות רגשיות ונפשיות במספר רב של אנשים בבת אחת בהשפעת גורמים חיצוניים מסוימים. לעתים קרובות הסימפטומים דומים, אך התכונות שלהם שונות מחולה לחולה.
• היסטריה של פחד הודגש על ידי פרויד במחקר על התנהגות המטופל. זו גם לא אבחנה עצמאית, הקשורה לרוב לנוכחות של פוביות שונות אצל המטופל.

הרופאים מפנים את תשומת לבם של החולים לעובדה שאין סיווג שיפותח על ידי מומחים בחקר ההיסטריה. זאת בשל היעדר הפרה כזו ברשימת הפתולוגיות הבינלאומית. כל הזנים מזוהים מותנית על ידי מומחים, בהתבסס על הניואנסים של מהלך המצב בחולים שונים.

סימפטומים וסימנים

היסטריה בפסיכולוגיה היא מצב שעד כה לא נחקר מספיק. הסימפטומטולוגיה ומידת חומרתה שונים בחולים שונים. כלפי חוץ, ההפרה יכולה להתבטא כעור ירוד, עיגולים כהים מתחת לעיניים וחוסר התמצאות במרחב. אבל סימנים חיצוניים עשויים להיעדר.

הביטויים השכיחים ביותר להפרה:

• הפרעת שינה מלווה בחרדה וחוסר מנוחה.
• שינוי בלתי סביר ופתאומי במצב הרוח. הסימפטומים מתבטאים בדרך כלל בנוכחות אנשים אחרים. לבד, ביטויים נדירים מתרחשים.
• אובדן זמני של כישורים בסיסיים. מומחים מציינים כי במהלך החמרה בסימפטומים, רפלקסים מותנים עלולים להיעלם בחולה. במקביל, נשמרים רפלקסים ללא תנאי.
• רגישות מוגברת, המלווה בהתפרצויות רגשיות, חרדה, פעילות מוטורית.
• ליקויי שמיעה, ראייה וטעם אינם נצפים עם מהלך קל של המצב הפתולוגי. אבל בשלב החריף, תסמינים כאלה עשויים להופיע. החולים מדווחים על הידרדרות באיכות הראייה, כמו גם על פגיעה בטעם. בעת אכילת מזון, החולה אינו יכול לציין את טעמו. בדרך כלל בשלב זה, החולה מסרב לאוכל המעורר הפרעות אחרות.
• ירידה בביצועים נפשיים. בתקופה החריפה והתת -חדה החולה אינו מסוגל להתרכז בביצוע כל פעולה, מה שמוביל לירידה משמעותית בפריון. מנוחה לא עוזרת לנרמל את המצב.
• הידרדרות בריכוז, פגיעה בתיאום תנועות.
• טעם בפה המתרחש בחולים במהלך החמרה, כאשר אדם אינו אוכל.
• הזיות יכולות להתרחש גם בשלב החריף, הן כוללות סוגי סימפטומים תוקפניים ושמיעתיים. בדרך כלל, סימנים כאלה מופיעים בחולים הסובלים בנוסף מהפרעות נפשיות בצורה כרונית.
• התקפות תוקפנות, שבמהלכן החולה יכול לפגוע בעצמו ובסובבים אותו.

אצל נשים, הסימפטומים של מערכת העצבים באים לידי ביטוי בצורה חריפה, גברים סובלים לעתים יותר מצורת קלה של היסטריה. אצל ילדים התמונה הקלינית שונה. בדרך כלל הסימפטומטולוגיה מתבטאת בצורה של התקפות היסטריות פתאומיות, דמעות. הילד מסרב לבצע כל פעולה, אפילו שינוי קל במצב יכול לעורר התקפה חדשה.

בדרך כלל, ביטויי הילד נעלמים במהירות. מבוגרים דורשים טיפול לרוב על מנת לנרמל את המצב. בין התסמינים הלא טיפוסיים ניתן למצוא בחילות והתקפי הקאות, צואה מוטרדת. מטופלים מדברים לעתים קרובות על כאבי ראש עזים, סחרחורת, כאבים במפרקים, שרירים. לפעמים בשלב החריף נצפית עלייה בטמפרטורת הגוף, מה שרק מחמיר את המצב הכללי.

התמונה הקלינית שונה ממטופל למטופל. ייתכן שלכל החולים אין אותם סימפטומים. כמעט תמיד, כמה סימנים שולטים, השאר פחות בולטים או נעדרים לחלוטין.

גורם ל

היסטריה בפסיכולוגיה היא מצב הנגרם על ידי מכלול של סיבות שונות. אצל ילדים, תהפוכות רגשיות, אווירה מתוחה בבית ומריבות תכופות שהילד מעיד עליהן נחשבות כגורם מניע. גורמים אחרים ממעטים לעורר התפתחות של היסטריה. רק לפעמים לילד יש היסטוריה של הפרעה נפשית.

הסיבות העיקריות להתפתחות המחלה אצל מבוגרים:

• מצבי לחץ תכופים או מתח מתמיד כתוצאה מחשיפה לגורמים חיצוניים שליליים.
• הפרעות סומטיות כרוניות.
• פתולוגיה של מערכת העצבים באנמנזה של המטופל. על רקע הפרעה בתפקוד המוח עלולים להתרחש התקפים היסטרים.
• הפרעת מחזור המוח. חולים עם הפרעות כאלה עלולים לחוות סיבוכים בצורה של היסטריה.
• עומסים שליליים קבועים על מערכת העצבים, אשר מעוררים פגיעה בפעילות המוח.
• פגיעה מוחית טראומטית. התסמינים אינם מופיעים במהלך תקופת ההחלמה, אך אם לחולים יש היסטוריה של פציעות כאלה, הסבירות לפתח היסטריה עולה.
• הפרעות מולדות בהתפתחות מערכת העצבים המרכזית.
• הפרעות נפשיות כרוניות. אם המטופל סבל בעבר מהפרעות חריפות הסיכון לפתח היסטריה עולה.
• פתולוגיה וסקולרית של המוח.
• שימוש לרעה באלכוהול, כמו גם שימוש בתרופות המשפיעות על תפקוד המוח. התמכרות לסמים נחשבת גם כגורם מוביל להתפתחות היסטריה.
• הפרעות הורמונליות קשות. בדרך כלל סיבה זו שכיחה יותר בקרב נשים.

סיבות אלו ועוד כמה יכולות לעורר היסטריה. לעתים קרובות, חריגה מתרחשת על רקע של מספר גורמים.

שיטות טיפול

כיום, אין טיפול מובהק ואוניברסאלי שיתאים לכל החולים. אצל ילדים, המצב לעתים נדירות דורש טיפול מורכב; ברוב המקרים ניתן לתקן התנהגות בעזרת ביקור אצל פסיכולוג.

אך אצל מבוגרים, הפרעות נפשיות מלוות לרוב בהפרעות סומטיות, ולכן יש צורך בטיפול מיוחד. המטופל נבדק על ידי רופא לפני כן. שיטות סטנדרטיות אינן מתאימות לאבחון המצב.

בדרך כלל אחת הבדיקות הפסיכולוגיות משמשת להערכת מצבו של המטופל, לקביעת סוג אישיותו. לעתים קרובות נעשה שימוש בשאלון האישיות הרב ממדי של מינסוטה. במסגרת שאלון זה קיים קנה מידה מיוחד לקביעה האם לחולה יש סוג כזה או אחר של היסטריה.

לאחר קבלת תוצאות הסקר המטופל נמצא במעקב אצל פסיכיאטר. לעתים קרובות נדרשת התבוננות לטווח ארוך. רק על סמך מסקנת פסיכיאטר ניתן לקבוע אבחנה מדויקת.

טיפול תרופתי

היסטריה בפסיכולוגיה היא מצב המטופל בהצלחה בעזרת תרופות שונות, אך רק בהעדר סיבוכים קשים וזיהוי מידת הזנחת ההפרעה. חולים אינם יכולים לקחת תרופות בעצמם, מכיוון שאין תרופות אוניברסאליות לכולם.

בהתאם לסימפטומים ולהימצאות סיבוכים אצל המטופל, ניתן להשתמש בצמחי מרפא, תרופות הרגעה, מהפנטים ותרופות הרגעה, תרופות נוגדות דיכאון מקבוצות שונות.

התרופות היעילות ביותר:

• פרסן מכיל מרכיבי צמחים בעלי השפעה הרגעה קלה ומהפנט, לחסל סימני היסטריה בצורה קלה, מסייעים במניעת הופעת סיבוכים על רקע התקדמות מַחֲלָה. הטבליות נלקחות בקורסים של 2-3 שבועות, התעריף היומי הוא 2 טבליות. הכלי נחשב יעיל כשיטה עצמאית או כטיפול משלים.
• אפובזול הוא מרגיע, מסייע לשיפור שנת החולה ומפחית את הסיכון לסימני התקף היסטרי. קח טבליות לפני השינה, 1-2 חלקים או לאורך כל היום, טבליה אחת 3 פעמים ביום עם מרווחי זמן שווים. הטיפול נמשך בין 10 ל -20 ימים, תלוי בחומרת הביטויים. בשילוב עם תרופות אחרות, התרופה משפרת את מצבו של המטופל.
• אמיטריפטילין שייך לקבוצה של תרופות נוגדות דיכאון טריציקליות, ולכן יש לה תכונות בולטות. התרופה לא רק מבטלת חרדות, תסמינים של היסטריה, אלא גם מנרמל שינה. מתן טיפול ארוך טווח של התרופה אינו מומלץ, בדרך כלל 10 ימים מספיקים לקבלת תוצאה טיפולית. התעריף היומי הוא 1-2 טבליות. מומלץ ליטול את המוצר לפני השינה כדי להימנע מישנוניות במהלך היום.
• בן האם מ- Evalar משמש לעתים קרובות להיסטריה, מכיוון שהוא יעיל ביותר. התרופה מכילה תמצית תולעת, עוזרת לחסל חרדה, חרדה, ומפחיתה את הסיכוי להתקדמות המחלה ולהישנות תכופה של התקפים. טבליות נלקחות 1 חתיכה פעמיים ביום, והטיפול נמשך 2-4 שבועות.
• דונורמיל מסייע לנרמל את השינה, שכן הפרעות רגשיות לעיתים קרובות מעוררות נדודי שינה. קח טבליה אחת לפני השינה, משך הקורס הטיפולי הוא 10-20 ימים.

מינון התרופות ומשך השימוש בהן עשויות להיות שונות עבור כל מטופל.

שיטות עממיות

מרשמים לרפואה אלטרנטיבית יכולים לשמש גם כחלק מטיפול מקיף בהיסטריה. בדרך כלל הם משמשים לפתולוגיה קלה והיעדר סיבוכים. התרופה הביתית הפופולרית ביותר היא חליטת צמחים או מרתח.

חליטה המבוססת על מנטה ולימון היא בעלת תכונות הרגעה והיפנוטיות קלות. מותר להשתמש בו במשך 2-4 שבועות, קח כוס אחת לפני השינה. עבור 300 מ"ל מים רותחים, אתה צריך לקחת 3 גרם של כל מרכיב בצורה יבשה, להשאיר למשך 30 דקות. עדיף להכין את המוצר מיד לפני השימוש.

תמיסת אלכוהול המבוססת על שורש ולריאן משמשת לעתים קרובות כחלק מהטיפול המורכב במחלה. עבור 100 מ"ל של אלכוהול, אתה צריך לקחת 20 גרם של שורש כתוש, להשאיר במקום חשוך להחדיר במשך 14 ימים. החליטה המסוננת נלקחת פעמיים ביום, 35 טיפות. משך הטיפול הוא שבועיים.

מותר להשתמש בכל שיטה רק לאחר ביקור רופא. תרופות עממיות יכולות לעורר סיבוכים ולהוות התוויות נגד.

התייעצות עם פסיכולוג

תנאי מוקדם לטיפול הוא ביקור אצל פסיכולוג. אם למטופל יש היסטוריה של הפרעות נפשיות, מוצגים התייעצויות של פסיכיאטר, הנצפה לא רק במהלך ההיסטריה, אלא גם להתפתחות של מחלה נלווית.

במהלך התייעצויות, המומחה מזהה את תכונות האישיות של המטופל, את הגורמים לכאורה להפרעה, כמו גם דרכים לסלק את ההפרעה. המטופל מבקר את הרופא 2-3 פעמים בשבוע, ומספר הפגישות נקבע בנפרד. במקביל, המומחה מבוסס על מהלך החריגה ותגובת המטופל לטיפול תרופתי.

היסטריה נחשבת לחריגה שכיחה למדי, שבפסיכולוגיה אינה מסווגת כהפרעה נפרדת. מצב זה יכול להתפתח אצל ילדים ומבוגרים ודורש התייעצות עם פסיכולוג או פסיכיאטר. לפעמים נדרש טיפול תרופתי, אשר נקבע בנפרד לכל מטופל.

סרטון על היסטריה בפסיכולוגיה

הפרעת אישיות היסטרית: