הפרעה דו קוטבית. תסמינים וסימנים אצל נשים בגילאי 30, 40, 50

הפרעה דו קוטבית היא מצב פתולוגי בו נפשית האדם מופרעת. המחלה מאופיינת בשינויי מצב רוח תכופים ובלתי סבירים. חשוב לא לפספס את התסמינים והסימנים הראשונים של הפרעה דו קוטבית אצל נשים, שכן סיבוך של פתולוגיה זו יכול להיות דיכאון חמור. האבחון והטיפול מתבצע על ידי פסיכותרפיסט או פסיכולוג. המומחה בוחן ומראיין את המטופל, רושם בדיקה נוספת לאישור האבחנה המקדימה. בהתבסס על תוצאות המחקר, הוא בוחר טיפול אישי.

צפיות

ברפואה קיים סיווג ספציפי להפרעה דו קוטבית. מצבו הפסיכולוגי של המטופל ומשך התהליכים הפתולוגיים נלקחים בחשבון. ברוב המקרים, סוגי ההפרעה הדו קוטבית מתפתחים כפתולוגיות עצמאיות:

שֵׁם	תיאור
BAR מהסוג הראשון	חולה במחלה כזו חווה תקופה מאנית לפחות פעם אחת בחייו. דיכאון ממושך הוא גורם שכיח. ברוב המקרים, הפרעה דו קוטבית מסוג 1 מציגה תסמינים חמורים של פסיכוזה.
BAR מהסוג השני	המצב הדיכאוני בחולים עם מחלה זו מוחלף בהיפומניה. יחד עם זאת, הפרעות פסיכוטיות נעדרות.
שלב מחזורי של התפתחות המחלה	סוג של הפרעה דו קוטבית, שבה המטופל נראה תחילה מדוכא, ואז הוא מוחלף במאניה. קורס מחזוריות מאובחן לעתים קרובות יותר בקרב מתבגרים ואנשים מתחת לגיל 40.
BAR מעורב	מחלה המאופיינת בביטוי של תסמינים מאניים ודיכאוניים בבת אחת. לחולה יש חרדה קשה, שינויים במצב הרוח.

ברפואה נבדלות גם צורות המחלה הבאות:

שֵׁם	תיאור
הפרעה מאנית דו קוטבית	הפעילות המוגברת של האדם מתאפיינת בחברותיות, שלא הייתה לו קודם לכן. יחד עם זאת, התשוקה המינית עולה, החולה ישן פחות, ואין צורך פיזי. יש עליונות וגדולה משלו. במצבים מסוימים, הפעילות הגבוהה של אדם בעל מצב רוח טוב מלווה במקומה עצבנות וחוסר שביעות רצון עז.
הפרעת דיכאון דו קוטבית	מצב הרוח והפעילות של האדם יורדים. המטופל מאבד עניין בדברים שגרמו בעבר לתענוג ותחושת אטרקטיביות. במקרה זה, התיאבון של האדם מופרע, נדודי שינה מתפתחים. במקרים חמורים או בשלבים מאוחרים יותר של התפתחות המחלה, המטופל פוקד מחשבות אובדניות.
הפרעה רגשית	המחלה מאופיינת בשינויי מצב רוח תכופים, הנעים בין רגשות חיוביים לדיכאון. לאנשים הסובלים מהפרעות נוירולוגיות יש תסמינים מעורבים של הפרעה דו קוטבית.

לרוב הנשים יש הפרעה דו קוטבית II. היפומניה ודיכאון הם סימפטומים קשורים. קורס המחזור המהיר מאופיין בהפרעת אישיות גבולית, סימני אזהרה, בעיות בתפקוד מערכת העיכול. זה כולל גם תלות באלכוהול, מיגרנות, התפתחות סוכרת והתגברות לחץ דם.

שלבים ותארים

הפרעה דו קוטבית (סימפטומים וסימנים אצל נשים דורשים הערכה רפואית) מתפתח בשלבים ובכל אחת מהן הפרעות פסיכולוגיות מלוות בקליניקה גילויים.

שֵׁם	תיאור
תקופה מאנית	לאדם יש שינוי מהיר בפעולות ובמחשבות. יחד עם זאת, פעולות לוגיות ובלתי מוסברות משולבות. המחשבות מבולבלות ומתאימות מיד להיגיון המטופל. מצב פסיכו-רגשי כזה מעורר חרדה, עצבנות, חרדה, חוסר שביעות רצון וכעס אצל אדם.
מצב דיכאוני	החולה מאבד לחלוטין כוח ואמון בעתיד, יש לו אדישות לעולם הסובב אותו.
היפומניה	במהלך תקופה זו של הפרעה דו קוטבית, החולה חווה מידה מסוימת של תסמינים מאניים. אבל התמונה הקלינית באה לידי ביטוי גרוע.

כל שלב של הפרעה דו קוטבית בנשים מתפתח בהדרגה. הם מחליפים זה את זה ככל שההפרעות הפסיכולוגיות מתקדמות. אדם לא יוכל לבסס אבחנה בכוחות עצמו; הוא יזדקק לייעוץ וסיוע רפואי של פסיכולוג או פסיכותרפיסט.

במצבים מסוימים ההפרעה הדו קוטבית אצל נשים פחות בולטת, ונדירים להתרחש פרקים מאניים לטווח קצר. נראה שחולים כאלה הם אנשים מספקים למדי ובתקופות הפוגה הם אינם שונים מאחרים. יחד עם זאת, הם מנמקים בהגיון, נותנים דין וחשבון על מעשיהם.

סימפטומים וסימנים

הפרעה דו קוטבית (סימפטומים וסימנים אצל נשים דורשים התייעצות עם פסיכותרפיסט) מאופיין בתמונה קלינית בולטת, בהתאם לשלב ההתפתחות הנפשי הפרות. ב -70% מהמקרים המחלה מעוררת דיכאון. המחלה מאובחנת לעתים קרובות יותר אצל נשים. זאת בשל העובדה כי הגוף הנשי רגיש מאוד לשינויים הורמונליים המתרחשים לעתים קרובות במהלך גיל המעבר.

הפרעה דו קוטבית בנשים מאופיינת בסימפטומים הקליניים הבאים:

• מתפתחות הפרעות דיכאון ממושכות;
• הפרעות נפשיות מתקדמות מלוות בשינויים פיזיולוגיים בגוף;
• אישה צוברת קילוגרמים מיותרים;
• המחזור החודשי מופרע;
• אסתניה מתפתחת;
• שינויים במצב הרוח;
• חוסר מוטיבציה לעבודה או ללמוד;
• אישה חווה מצבים שקורים לה במשך זמן רב.

חולים עם הפרעה דו קוטבית צריכים לעקוב מקרוב אחר בריאותם.

אדם יזדקק לטיפול רפואי דחוף אם מופיעים התסמינים הבאים:

• עניין החיים נעלם, אדישות וחולשה פיזית הופיעו;
• שינוי מצב הרוח מתרחש תוך מספר שעות, משמחה עמוקה עד למצב דיכאוני;
• ההתרגשות הרגשית מלווה בצחוק עז ושמחה ללא סיבה נראית לעין;
• התיאבון מופרע, הרגלי הטעם משתנים.

בכל מקרה מופיעים סימפטומים נפרדים. הכל תלוי בגוף המטופל. אין דרך להיפטר מהפרעה דו קוטבית לחלוטין. עם זאת, אבחון בזמן וטיפול שנבחר נכון יסייעו להשיג את ההפוגה הארוכה ביותר האפשרית.

גורם ל

הפרעה דו קוטבית בנשים מתחילה להתפתח בגיל 30 בהשפעת גורמים שליליים מסוימים. ברוב המקרים, פסיכולוג או פסיכותרפיסט יכולים לקבוע אבחנה מדויקת לאחר הראיון הראשון עם המטופל בנוכחות סימנים ותסמינים מעידים. אך כדי לאשר את המחלה, מומלץ לאדם לעבור סדרה של מחקרים רפואיים.

פסיכולוגים מסווגים גורמים מעוררים לקבוצות:

שֵׁם	תיאור
סיבות ביולוגיות	נטייה גנטית; טיפול ארוך טווח בתרופות מסוימות (תרופות נוגדות דיכאון); פגיעה מוחית טראומטית; נזק מוחי אורגני; חוסר תפקוד של תאי המוח.
סיבות פסיכו-רגשיות	טראומה פסיכו-רגשית; מתח חמור; התרגשות יתר רגשית; דיכאון ממושך; ספקטרום חברתי.

חשוב לאבחן הפרעה דו קוטבית בשלב מוקדם של התפתחותה ולמצוא את הטיפול הנכון. אינך יכול לקחת תרופות בעצמך, מכיוון שאתה יכול להחמיר את הבעיה ולגרום לפתולוגיות נלוות.

אבחון

בדיקה מקיפה של חולים עם הפרעה דו קוטבית נקבעת על מנת לקבוע את הגורם המעורר. רופא פסיכולוג או פסיכותרפיסט מבצע סקר לא רק של המטופל, אלא גם של קרוביו על מנת לזהות את הסטיות בהתנהגות האנושית הקיימות.

חשוב להבדיל בין המחלה, שכן הפרעות פסיכו -רגשיות רבות אחרות מלוות בתסמינים קליניים דומים (סכיזופרניה, נוירוזות, הפרעות אנדוגניות). בדיקות אבחון מאפשרות לך לקבוע את חומרת התהליכים הפתולוגיים המתמשכים.

שיטות טיפול

הפרעה דו קוטבית (סימפטומים וסימנים אצל נשים מתפתחים ככל שהמחלה מתקדמת) דורש טיפול שנבחר בקפידה על סמך התוצאות שהתקבלו לאחר טיפול רפואי סֶקֶר. פסיכותרפיסט או פסיכולוג לוקח בחשבון לא רק את גיל המטופל, אלא גם את המחלות הקיימות, תדירות מצב הרוח משתנה. נלקחים בחשבון השלב והשלב של ההפרעה הדו קוטבית, כמו גם המאפיינים האינדיבידואליים של גוף האדם.

טיפול תרופתי

הטיפול מתבצע בבית. אשפוז לחולה עם הפרעה דו קוטבית נדרש אם מתפתחת פסיכוזה חמורה בשלב החמרה. תרופות עוזרות להפחית את הסימפטומים של הפרעות פסיכו -רגשיות ולהקל על מצבו של המטופל. תרופות נבחרות על ידי פסיכולוג או פסיכותרפיסט. חשוב ליטול את התרופות בדיוק במינון הנכון כדי למנוע תופעות לוואי.

קבוצת תרופות	שֵׁם	יישום
תרופות נוגדות דיכאון	סטימולוטון, סרנטה	התרופות עוזרות לחסל את מצבו המדוכא של המטופל, לשפר את מצב הרוח. התרופה נלקחת פעם ביום, רצוי בבוקר או בערב. המינון תלוי במצבו של המטופל ונע בין 25-50 מ"ג. הטיפול נמשך לפחות 7 ימים. ברוב המקרים, מהלך הטיפול הוא 2-4 שבועות. המינון המרבי לחולה מבוגר מגיע ל -200 מ"ג ליום.
תרופות אנטי אפילפטיות	למיקטל, למולפ	הטבליות נבלעות בשלמותן, לא נלעסות ונשטפות בכמות מספקת של נוזלים. עבור חולים מבוגרים, נבחר מסלול טיפול אישי בהתאם לאבחנה שנקבעה. המינון הטיפולי ברוב המקרים הוא 100-200 מ"ג 1-2 פעמים ביום. מהלך הטיפול המינימלי נמשך שבועיים.
תרופות הרגעה	אלפרזולם, דיאזפם	התרופות משפרות שינה, מפחיתות חרדה. המינון ההתחלתי לחולה מבוגר הוא 250-500 מק"ג פעמיים ביום. במצבים קשים, המינון של התרופה עולה ל -4 מ"ג.
תרופות אנטי פסיכוטיות	Quetiapine, Olanzapine	הטבליות נבלעות בשלמותן. התרופה נלקחת 2-3 פעמים ביום, ללא קשר למזון. ביום הטיפול הראשון, מטופלים בוגרים מקבלים 100 מ"ג של התרופה. בכל יום לאחר מכן, המינון מוגדל ב -100 מ"ג. המינון המקסימלי של התרופה עולה ב- 200 מ"ג ליום. משך הטיפול נקבע על פי האבחנה שנקבעה ומצבו האישי של המטופל.

החולים יצטרכו ליטול תרופות לאורך כל חייהם. תרופות יעזרו לשמור על המצב הפסיכו-רגשי התקין של האדם. בנוסף, נבחרים מטופלים מכלול של תרגילים גופניים, תזונה בריאה והמלצות אישיות. גישה משולבת עוזרת להשיג הפוגה יציבה.

תרופות עממיות

רפואה אלטרנטיבית להפרעה דו קוטבית בנשים יכולה לסייע בהפחתת הסימפטומים הקשורים, אך לא במצב הבסיסי.

מתכונים יעילים:

שֵׁם	מתכון	יישום
אוסף צמחים	מערבבים 20 גרם של שורש ולריאן, 30 גרם של עלי מזור ו 50 גרם של צהוב רגיל. טוחנים את כל הרכיבים ויוצקים 1 כף. תערובת עם מים חמים (1 כף). לחמם את המסה המתקבלת עוד 10 דקות באמבט מים. מצננים ומסננים.	המרק המתקבל מומלץ לחולים עם הפרעה דו קוטבית, המלווה בנדודי שינה ונוירוזות. המינון למבוגרים הוא 0.5 כפות. 3 פעמים ביום.
תה תפוח	מרתיחים קליפת תפוחים מיובשת (2 כפות) עם מים חמים (1 כף). מתעקשים 30 דקות ומסננים.	המוצר המוגמר מומלץ לשתות 1 כף. בבוקר ובערב. תה תפוחים מקל על עצבנות ומשפר שינה.
ניצני אורן	יוצקים 50-100 גרם של כליות עם מים (2 ליטר). לשים את המסה שהתקבלה על האש, מביאים לרתיחה ומשאירים למשך 30 דקות, ואז מסננים.	את המרק המוגמר מוסיפים למים חמים לפני הרחצה.

לנדודי שינה עם הפרעה דו קוטבית, חלב חם בתוספת כמות קטנה של דבש טבעי עוזר גם הוא.

פסיכותרפיה

הפרעה דו קוטבית (התסמינים והסימנים אצל נשים הם אינדיבידואליים, בהתאם למאפייני הגוף) בשלב מוקדם ניתן לטפל בו ללא שימוש בתרופות, בתנאי שהמטופל יצור קשר מיידי בית חולים. במצב זה, אדם צריך להתייעץ עם פסיכותרפיסט.

המומחה מלמד את המטופל לזהות באופן עצמאי את הסימפטומים של החמרה בהפרעה דו קוטבית, מדבר על המחלה. פסיכותרפיה מתבצעת גם בשלב הפוגה של הפתולוגיה. עזרת הרופא תאפשר לך לקבוע בזמן את השינוי בשלבי ההפרעה הדו קוטבית ולפעול במהירות.

פסיכותרפיה היא טיפול חובה במאבק בהפרעה דו קוטבית. והוא משמש בצורה מורכבת, יחד עם תרופות מסורתיות. בהפרעה דו קוטבית, היעילים ביותר הם פסיכותרפיה משפחתית, בין אישית, קבוצתית, התנהגותית והיפנוזה.

טיפולים אחרים

טיפול להפרעה דו קוטבית בכל מקרה לאישה נבחר בנפרד. כל התכונות של המצב הפתולוגי וההפרות הקיימות נלקחות בחשבון.

בין שיטות הטיפול הנוספות ניתן להבחין בין התחומים הבאים:

שֵׁם	תיאור
טיפול בהלם חשמלי	במהלך ההליך הטיפולי מופעלים זרמים חשמליים. הם מועברים במוחו של המטופל כדי להפחית את הביטויים הקליניים של הפרעה דו קוטבית (מאניה קשה, דיכאון).
גירוי מגנטי גולגולתי	במהלך כל מפגש, שדה מגנטי משמש להמרצת תאי עצב. גירוי מגנטי מקל על מצבו של המטופל על ידי הפחתת הסימפטומים של הפרעה דו קוטבית.

לאחר טיפול מורכב מתבצע טיפול תומך. מטרתו העיקרית היא לשקם את מצבו הנפשי של האדם. בשלב זה ניתן גם לרשום תרופות. ברוב המקרים הטיפול מתרחש בבית. אשפוז נדרש לאדם אם הופיעו סיבוכים חמורים, הצטרפו סימפטומים פסיכוטיים, המטופל נרדף על ידי נטיות אובדניות.

השלכות וסיבוכים אפשריים

הפרוגנוזה העתידית של הפרעה דו קוטבית בנשים תלויה בנסיבות רבות. הכל נקבע על פי מהלך התהליכים הפתולוגיים ומידת הפגיעה במערכת העצבים המרכזית והמוח. הטיפול בהפרעה דו קוטבית מתבצע תחת פיקוח קפדני של פסיכותרפיסט.

בהיעדר שיטת טיפול שנבחרה בזמן הנכון, המטופל מסתכן בפני השלכות חמורות:

• הִתאַבְּדוּת;
• התמכרות לאלכוהול;
• המטופל מפתח משיכה להימורים;
• יש תלות בסמים;
• הפרעות חרדה מתבטאות בהפרעות פוסט-טראומטיות.

עם התפתחות סיבוכים של הפרעה דו קוטבית, האדם הופך להיות מסוכן. החולה יכול לא רק לפגוע בעצמו, אלא גם באנשים סביבו. הדבר נכון במיוחד לחולים הנמצאים במצב מאני. במצב זה, אדם בהכרח מאושפז בבית חולים.

הרפואה המודרנית לא יכולה לומר בוודאות איזו שיטה תסייע לחסל הפרעה דו קוטבית בנשים או להאט את התקדמות המחלה. סימפטומים וסימנים נקבעים על ידי מטפל. כדי לבצע אבחנה מדויקת, המומחה יערוך בדיקה וסקר, ובמידת הצורך ירשום בדיקות נוספות. היעדר טיפול בזמן ובחירה נכונה יוביל לתוצאות בלתי הפיכות.

סרטוני הפרעה דו קוטבית

מהי הפרעה דו קוטבית, תסמינים, עד כמה מסוכנת: