מנת יתר של נורופן בילד: תסמינים ותוצאות

נורופן היא תרופה, בשימוש נרחב בטיפול במבוגרים וילדים. לעתים קרובות, התרופה, אם משתמשים בה בצורה לא נכונה, יכולה להוביל להתפתחות תסמינים של מנת יתר.

ממה נורופן עוזר ומתי אתה יכול לתת תרופה לילד

לילדים, התרופה נקבעת רק אם יש אינדיקציות. יש להשתמש במוצר רק בהנחיית רופא ומבוגר (הורים).

אינדיקציות:

• זיהומים ודלקות באיברי אף אוזן גרון, המלווים בתסמונת כאב;
• כאבי ראש וכאבי שיניים;
• מחלות זיהומיות בילדות;
• תגובות הנגרמות על ידי חיסונים או חיסונים.

כמו כן, ניתן לתת את התרופה לילד עם מחלות שונות אחרות, בליווי חום וחום.

מנגנון הפעולה של החומר הפעיל

החומר הפעיל של התרופה הוא איבופרופן, השייך לקבוצת התרופות האנטי דלקתיות הלא סטרואידיות (NSAIDs). יש לו תכונות אנטי דלקתיות, אנטיפירטיות ומשככות כאבים גבוהות.

פעולת הרכיב מכוונת לדכא את הפעילות של cyclooxygenase (COX), שהוא אחד מ זנים של פרוסטגלנדינים - חומרים המעורבים בהתפתחות של כאבים ודלקות תהליכים.

ההשפעה המשכך כאבים של התרופה נובעת מהפעולה המרכזית וההיקפית של החומר הפעיל. המרכיב מעכב צבירה של טסיות (גושים).

מינונים יומיים לילדים לפי גיל

עליך להקפיד על כללי המינון היומי או יחיד שצוין בהוראות או שנקבע על ידי הרופא המטפל.

גיל הילד	מסת גוף	מינונים בודדים (3 פעמים ביום)
בין 3 חודשים לשישה חודשים	5-7.5 ק"ג	0.05 גרם או 2.5 מ"ל
מחצי שנה עד שנה	7.7-9 ק"ג	0.05 גרם או 2.5 מ"ל
1-3 שנים	10 עד 16 ק"ג	0.1 גרם או 5 מ"ל
בני 4-6	17-20 ק"ג	0.15 גרם או 7.5 מ"ל
בן 7-9	21 עד 30 ק"ג	0.2 גרם או 10 מ"ל
בני 10 עד 12	31-40 ק"ג	0.3 גרם או 15 מ"ל

לילדים מעל גיל 12 מומלץ ליטול את המינון שנקבע לחולים מבוגרים. עם זאת, לפני כן, עליך בהחלט להתייעץ עם הרופא שלך, שכן המינונים אינם תלויים רק בגיל, אלא גם במידת הסובלנות של התרופה ובפיזיולוגיה של הילד.

מדוע חשוב לעקוב אחר הוראות השימוש בתרופה

מנת יתר של נורופן אצל ילדים מתרחשת במקרים נדירים ביותר. עם זאת, ההורים צריכים להכיר את הסימפטומים האפשריים ואת הנחיות העזרה הראשונה. חובה להקפיד על המינונים שנקבעו, שכן התרופה הינה hepatotoxic (בעלת השפעה רעילה על הכבד).

אצל ילדים (במיוחד תינוקות) האיברים הפנימיים ומערכת החיסון אינם בנויים ומפותחים במלואם, כך שהתרופה עלולה לגרום לתקלות בעבודתם. יחד עם זאת, הכבד ואיברים אחרים עדיין אינם מסוגלים לעמוד בעומסים כאלה, מה שעלול להוביל לתוצאות חמורות, כולל התפתחות של מחלות כרוניות.

סיבות אפשריות למינון יתר וכיצד להימנע מכך

ישנן הרבה סיבות שונות מדוע יכולה להתפתח מנת יתר.

העיקרים שבהם הם הגורמים הבאים:

• תרופות עצמיות (ללא התייעצות ראשונה עם רופא);
• צריכה לא נכונה של התרופה;
• עלייה מקרית במינון היומי או יחיד;
• טעות רפואית;
• חוסר מודעות לכללי נטילת תרופות;
• מאפיינים פיזיולוגיים של גוף הילד;
• אינטראקציה בין תרופות עם תרופות אחרות או חומרים לא תואמים;
• שימוש ארוך טווח בתרופה במינונים גבוהים (אפקט מצטבר);
• צורות מפוצלות של מחלות של איברים ומערכות שונות (כבד, כליות, לב, ריאות).

במקרים מסוימים, התפתחות תסמינים שליליים עשויה להיות קשורה להכנסה מהירה של מורפיום, עקב טיפול בבצקת ריאות אצל הילד.

סימנים של מנת יתר עם נורופן

אם חורגים מהמינון היומי או היחיד, הילד עלול לפתח סימנים שליליים מאיברים ומערכות שונות.

תסמינים של מנת יתר:

• כאבים באזור האפיגסטרי;
• בחילה והקאה;
• עייפות מהירה, עייפות;
• מִיגרֶנָה;
• ראייה מטושטשת (ערפל או ראייה כפולה);
• התפתחות עוויתות באזור שרירי המעוננות (טריזמה);
• ליקוי שמיעה (צלצול או טינטון);
• הורדת לחץ הדם;
• אי סדרים במקצבי הלב (טכיקרדיה, ברדיקרדיה);
• מצבי דיכאון.

במקרה של שיכרון חמור עם התרופה, עלולים להתפתח מצבים מסכני חיים לילד:

• חומצה מטבולית;
• אי ספיקת כליות חריפה;
• פרפור פרוזדורים;
• תרדמת;
• הפסקת נשימה.

אם מופיעים תסמינים אלה, עליך לפנות מיד למומחה.

עזרה ראשונה

מנת יתר של נורופן אצל ילד דורשת עזרה ראשונה מיידית ומיידית לפני הגעת צוות אמבולנס. זה יקטין את הסיכונים להתפתחות סיבוכים וימנע השלכות מסכנות חיים עבור הילד.

בסימני ההרעלה הראשונים יש לשטוף את הקיבה (בפועל תוך השעה הראשונה). כמו כן, עליך לצרוך כמה כוסות מים או אשלגן פרמנגנט (אשלגן פרמנגנט) ולאחר מכן לנסות לגרום להקאה באופן מלאכותי. יש לבצע פעולות עד לרגע בו שאריות מזון שנצרך בעבר לא מפסיקות לצאת במהלך ההקאות.

שטיפת קיבה לילדים מתחת לגיל 3 לא מתבצעת, מכיוון שזה יכול להוביל לתוצאות חמורות. ההליך חייב להתבצע באמצעות בדיקה מיוחדת במוסד רפואי.

לאחר הכביסה, מרשמים לילד תרופות לספיגה:

• פחמן פעיל;
• סמקטה;
• פוליסורב;
• אטוקסיל.

זה יעצור את ספיגת מרכיבי התרופה למעיים ולדם.

נקודה חשובה במקרה של מנת יתר של תרופות היא שתיית הרבה נוזלים, מה שיפחית את ריכוז התרופה בדם, ובכך יפחית את ההשפעה הרעילה על הגוף.

מומלץ להשתמש במים רגילים או מינרליים כמשקה. כששותים מים רגילים, מומלץ להוסיף לה מעט מלח או סודה לשתייה מראש. לתרופה אין תרופה ספציפית.

הקלה במינון יתר סימפטומטי

טיפול סימפטומטי נבחר על סמך הסימנים שעלו כתוצאה ממנת יתר של תרופות.

עם הקאות וצואה

במקרה של הקאות קשות והפרעות צואה (שלשולים, שלשולים), נקבע משקה בשפע, שכן הדבר מוביל להתייבשות חמורה של הגוף. תרופות נוגדות דיכאון או אנטי -דמתיות נקבעות כטיפול. בנוסף, משתמשים בחומרים המסייעים בשיקום איזון המים ואלקטרוליטים (ORS - תמיסות של מלח התייבשות דרך הפה).

רשימת תרופות אפשריות:

• אמנד, לטרן (נגד הקאות ובחילות).
• רהידרון (נגד שלשולים ושלשולים).

לכאב ראש חמור אצל ילד

ילדים עם מנת יתר של נורופן עשויים גם לחוות כאבי ראש בדרגת חומרה משתנה. עם כאבי מיגרנה הנגרמים כתוצאה מנטילת התרופה, מתבצע גם טיפול סימפטומטי. משככי כאבים אינם יעילים או לא יעילים כלל. בהקשר זה, כל הפעולות מכוונות להסרת התוכן העודף של הסוכן הראשי, שקבלתו גרמה להרעלה.

לילד נקבע משקה בשפע. במקרים חמורים יותר מוצגים פתרונות גמילה שונים של קשת רחבה של פעולות - נתרן תיוסולפט, יוניתיול. בנוסף, ניתן לרשום מתחמי מולטי ויטמין או גלוקוז. כתוסף בבית, ניתן להמליץ ​​על חליטות שונות העשויות מפטל, ירכי ורדים או לינדן.

כאשר הלחץ יורד

עם ירידה חדה בלחץ הדם, יש צורך גם בטיפול מיידי. ראשית כל, מתבצעת שטיפת קיבה, ולאחר מכן נקבעים סופגנים. לאחר הסרת התוכן העודף של המרכיב הפעיל של הסוכן, תרופות שונות משמשות לייצוב לחץ הדם.

במקרה של ירידה חדה בלחץ, החל:

• אגוניסטים אדרנרגיים;
• אדפטוגנים;
• תרופות אנטי כולינרגיות;
• תרופות nootropic.

בנוסף, ניתן להשתמש במתחמי מולטי ויטמין שונים. כמו כן מתבצעת פיזיותרפיה - אלקטרופורזה עם שימוש בנובוקאין, אשלגן יודיד, חשיפה אולטרה סגולה לעור, טיפול במיקרוגל. במקרה זה, הילד זקוק להשגחה קבועה ושלווה (מנוחה טובה, שינה).

במקרה של תפקוד לקוי של הלב

לאחר הליכים סטנדרטיים (כביסה, נטילת סורבנטים), נקבעות תרופות המשפיעות על עבודת המערכת הלב וכלי הדם.

עם התפתחות הטכיקרדיה, משתמשים בקבוצות התרופות הבאות:

• חוסמי Β;
• גליקוזידים לבביים;
• תרופות החוסמות תעלות נתרן ואשלגן;
• חומרי הרדמה (לידוקאין).

כאשר מתרחשת ברדיקרדיה, נקבעות תרופות בעלות השפעה מגרה על התכווצויות לב - סימפטוממימטיקה, אנטיכולינרגיות. התרופות משמשות במקרי חירום ואינן מתאימות לשימוש יומיומי.

השלכות אפשריות של מנת יתר, סיוע חירום

מנת יתר של נורופן אצל ילד יכולה לגרום לתוצאות שמעבר לאמצעים טיפוליים רפואיים דורשות עזרה ראשונה חובה.

עם התפתחות הפרעה זו יש להניח את הילד על המיטה ולהרים מעט את ראשו כדי להקל על הנשימה. במקרה זה, יש צורך לספק כמות מספקת של חמצן. במסגרת בית חולים ניתן להשתמש באוורור מכני (אוורור ריאות מלאכותי).

הילד גם צריך לבצע בדיקת דם כדי לקבוע את ריכוז הגזים בדם. במהלך הטיפול, יש צורך לעקוב באופן שיטתי אחר פעילות הלב. אם הילד מאבחן סוכרת, נדרשת מנה אחת של אינסולין. ב pH מופחת מוזרקות זריקות נתרן ביקרבונט. במקרה זה, יש צורך לעקוב כל הזמן אחר ריכוז ה- pH כך שלא תתרחש מנת יתר של חומר זה.

אמצעים טיפוליים נוספים (במסגרת בית חולים):

• מעקב אחר כל תפקודי הגוף החיוניים;
• ביצוע א.ק.ג.
• המודיאליזה.

כמו כן, יש לערוך בדיקת דם לגבי תכולת האשלגן.

פרפור פרוזדורים

אם הפרה זו מתרחשת (לפני הגעת אמבולנס), יש להקפיד על הכללים שנקבעו.

המלצות:

• על הילד לנקוט תנוחת ישיבה;
• להוריד בגדים עליונים ולפתוח את כל הכפתורים;
• לספק עומס אוויר צח;
• נגב קלות את פניך במטפחת ספוגה במים פשוטים;
• הנשימה צריכה להיות מהבטן;
• קח 1 / st. מים רגילים ומדללים בו 20-30 טיפות קורבלול.

חל איסור לתת לילד ניטרוגליצרין לפני הגעת החובשים.

מומחים בבית צריכים לבצע מדידות לחץ דם. במקרים חמורים, ורק אם מצוין, ניתן לבצע טיפול בדחפים חשמליים, שיחזיר קצב לב תקין. לפני כן, הילד מוזרק תוך ורידי עם משככי כאבים ותרופות הרגעה.

תרופות אנטי -קצביות, כמו גם גליקוזידים לבביים, משמשים רק אם יש צורך בהחלט ורק באישור רופא.

אי ספיקת כליות חריפה

מנת יתר של נורופן אצל ילד יכולה להוביל גם למצבים חריפים, כולל אי ​​ספיקת כליות.

עם קוליק כלייתי, ניתן להניח את הילד באמבטיה חמה (בהעדר התוויות נגד ורק בישיבה). במקרים קיצוניים מותר למרוח כרית חימום חמה על האזור הכואב. טכניקות כאלה משמשות בזהירות יתרה, מכיוון שהן עלולות לעורר הידרדרות.

במקרה זה, כל החולים עם התקפים חריפים נדרשים לעמוד במנוחת המיטה. כתוספת, מותר להשתמש בנוגדי עווית (Drotaverin, Papaverine) או תרופות משולבות אחרות בעלות השפעה אנטי -עווית.

יש לזכור כי משככי כאבים אינם משמשים בפיתוח פתולוגיה, מכיוון שהם יכולים להפריע לאבחון. במסגרת בית חולים מתבצע טיפול המשקם את זרימת השתן ומסייע להסרת חומרים רעילים. בנוסף, נקבע טיפול בהפרעות המודינמיות. במסגרת בית חולים משתמשים בזריקות כגון דופמין, הפרין, גלוקוז.

תפסיקו לנשום

מעצר נשימה הוא מצב מסוכן ביותר הדורש קריאה מיידית של צוות רפואי של מומחים ועזרה ראשונה.

אלגוריתם הפעולות:

• בדוק את הנשימה והרגיש את הדופק.
• כפתורי כפתור, חגורה ופריטי לבוש אחרים.
• נשימה מלאכותית (עם אובדן הכרה והפסקת נשימה מוחלטת). לשם כך, צבט את האף בשתי אצבעות, לחץ את שפתיך על פיו של הילד ושחרר את האוויר. הפעולות מתבצעות עד 30 פעמים.

לאחר שיקום המדינה, עליך לחכות להגעת אמבולנס. חל איסור מוחלט לתת מזון או שתייה לקורבן. כמו כן, אינך יכול להרים את ראשו של הילד ולשים תחתיו כל דבר רך.

כמו כן, לא מומלץ להשתמש בתרופות כלשהן (רק במקרה של מחלות כרוניות של מערכת הנשימה).

תרדמת

תרדמת היא מצב בין חיים ומוות ומאופיינת באובדן הכרה מוחלט, היעדר רפלקסים, פגיעה בעומק הנשימה וקצב הדופק. כאשר מתרחשת הפרה זו, נדרש עזרה דחופה של מומחים, מכיוון שהיא עלולה להיות קטלנית.

אלגוריתם עזרה ראשונה:

• הפוך את התינוק על צדו.
• תוריד את פלג הגוף העליון מעט.
• פתח את פיו של הקורבן והדק את הלסת התחתונה, והחזק אותו ללא הרף.
• להעריך את מצבו של המטופל - צבע העור, עומק הנשימה, קצב הדופק.
• הקפידו על מעבר דרכי הנשימה (אם לילד יש תוכן בפה - כיח, הקאות, תכולת קיבה). יש צורך באוורור חובה.
• הערכת תפקוד חזותי - הרם את העפעפיים ובדוק את האישונים.

במקרים מסוימים, תרדמת עשויה להתלוות להתפתחות התקפים. אם מופיעים סימנים כאלה, יש לאחוז בלשונו של הקורבן כדי שלא ינשך אותו. עליך גם לתמוך בראש ולסת התחתונה כדי להימנע מפציעה.

בעת נטילת נורופן יש להקפיד על כללי המינון שנקבעו ולבצע טיפול בהשגחת רופא, במיוחד בילדות. עם התפתחות סימנים שליליים הקשורים למינון יתר של התרופה, עליך להתקשר מיד לצוות האמבולנס.

סרטון על החומר הפעיל של נורופן

האמת על איבופרופן: