עיוורון לילה מתרחש בחוסר ויטמין כלשהו. תסמינים בבני אדם, סיבות, טיפול

עיוורון לילה מתרחש בעיקר עם מחסור בוויטמין "A", אך הגורמים המדויקים להופעת המחלה לא נקבעו. זוהי הפרה של תפיסת החושך של העין בשל מחסור בפיגמנט ברשתית. חדות הראייה נשארת תקינה במהלך היום, אך יורדת בחדות עם רדת החשכה.

סוגי פתולוגיה

עיוורון לילה נקרא המרואלופיה. המילה הנרדפת שלו באנגלית היא nyctalopia. על פי הסיווג הרפואי, פתולוגיה זו היא מכמה סוגים.

מִלֵדָה	זוהי פתולוגיה תורשתית. מועבר לעתים קרובות יותר דרך האם. נשים הן נשאות של גנים השזורים בכרומוזום X, אך הפתולוגיה מתבטאת לעתים קרובות יותר אצל גברים. המרולופיה מולדת מאובחנת אצל ילדים בגיל הרך או מתבגרים צעירים.
סימפטומטי	זה נגרם על ידי מחלות עיניים ופתולוגיות אחרות, במיוחד אלה הקשורות להתייבשות ותשישות.
חִיוּנִי	זוהי צורה של ניקטלופיה, שבה מבנה הרשתית של העין מופרע. עיוותים נוצרים עקב מחסור בוויטמינים "A", "B2", "PP" או אבץ. עם ההתפתחות המתקדמת של הגירעון, ניקטלופיה חיונית מלווה בהופעת פלאקים קסרוטיים. זהו לוח לבן מתאי אפיתל מתים. רובדים קסרוטיים מופיעים בעיקר בזוויות העיניים. insta story viewer

ניקטלופיה יכולה להיות שקרית. אז הראיה נפגעת בתנאי תאורה גרועים, מעבודה ממושכת במחשב או מצפייה תכופה בטלוויזיה. עם זאת, המראלופיה שווא מכונה תסמונת זמנית שנעלמת לאחר חיסול מתח יתר. אם העיניים אינן יכולות לנוח, זה יכול לעורר ירידה יציבה בראייה ולהופעת סיבוכים רציניים.

שלבים ותארים

עיוורון לילה מתרחש עם מחסור בוויטמין "A", המתאפיין בהידרדרות הראייה בערבים, בחושך. מה שבדרך כלל נתפס על ידי אנשים אחרים כדמדומים הוא שחורה כמעט מוחלטת עבור המטופל. תפיסת הצבע וההסתגלות, ההתמצאות במרחב נפגעים. עם זאת, למרות הידרדרות הראייה בחושך, הוא נשאר תקין במהלך היום.

הרשתית האנושית מכילה בין 100 ל -125 מיליון. תאי מוט ו -6 עד 7 מיליון תאי חרוט הרגישים מאוד לאור. בדרך כלל, שיעורם צריך להיות 18: 1. התאים מהווים את מנגנון הקולטן האחראי לתפיסה החזותית של הסביבה, ועוזר לראות את מגוון לוח הצבעים.

השלב הראשון של המחלה מאופיין בתחושת חצץ בעיניים, לפעמים גירוד. הראייה מתדרדרת בערבים ובחושך, אך נשארת רגילה במהלך היום. שלב זה מקדים שלב אפס.

העובדה היא כי ניקטלופיה מתפתחת בעיקר בשל מחסור בוויטמין "A". אולם מצב זה אינו בא פתאום. ראשית, רמת הקרוטן יורדת בגוף, שנכנס לכבד והופך לרטינול. הוא עצמו אינו מיוצר, הוא בא רק מבחוץ, הוא מצטבר בהדרגה.

המחסור בוויטמין "A" והשלב הראשוני של התפתחות ההמרלופיה עשויים להיות מסומנים על ידי:

• ירידה בראייה, הופעת סנוור קטן בעיניים, דלקת שכיחה יותר;
• העור מתייבש (במיוחד באזור המחשוף, הזרועות והכתפיים), "רגלי עורב" מופיעות על הגוף;
• השפתיים מתחילות להיסדק, לעתים קרובות מתרחשת דלקת בפינות;
• הפנים מחווירות, קמטים מופיעים, העור יבש;
• צבע צלחות הציפורן הופך לאפור, יש הרבה דוקרנים עמוקים בקרבתם;
• השיער נהיה משעמם, מאבד את הברק הבריא שלו;
• קשקשים ודלקת עור מופיעים על הקרקפת.

התסמינים המפורטים ופגיעה בראייה בחושך נצפים לעתים קרובות בחולים עם סיסטיק פיברוזיס, הפטיטיס, דלקת הלבלב. גילויים של עיוורון לילה אופייניים לתסמונת ספיגה לקויה, חוסר סובלנות לגלוטן.

שלב אפס לפני הופעת הסימפטומים הראשונים יכול להימשך בין מספר חודשים לשנתיים. בהיעדר טיפול או חוסר יעילותו (במקרה של עיוורון לילה מולד) המחלה מתקדמת בהדרגה.

לאחר גיל 50, המראלופיה מתגלה בתדירות גבוהה יותר מאשר אצל צעירים. זה נובע משינויים הקשורים לגיל, חוסר איזון הורמונלי, מחלות נלוות (בפרט, סוכרת, פתולוגיה של הכבד). אם עיוורון לילה מולד, הסימפטומים יחמירו בהדרגה. יהיו סימנים למחלות של האיברים הפנימיים. תהליך זה כבר בלתי הפיך.

תסמינים

עיוורון לילה מתרחש עם מחסור בוויטמין "A", אך ייתכן שהפתולוגיה לא נרכשת, אלא תורשתית. ואז מופיעים תסמינים בינקות.

ילדים נעשים חסרי מנוח, במיוחד בשעת בין ערביים, הם מפחדים מאוד מהחושך. שדה הראייה של הילדים מצטמצם. והגרוע מכל, הם מבחינים בין צהוב לכחול. עם זאת, במהלך היום ילדים רואים אובייקטים היטב בכל מרחק, הם לא מתלוננים על ראייה.

בצורות אחרות של ניקטלופיה, ניתן להצביע על ידי:

• ריכוך הקרנית, הבעתה;
• גירוד, יובש וקילוף העור;
• חניכיים מדממים;
• ריריות ריריות יבשות;
• תחושת חול המופיעה בעיניים.

עם ניקטלופיה חיונית, כתמים יבשים מופיעים על הלחמית בצורה של כתמים. הם נקראים לוחות Iskersky-Bito. עם ניקטלופיה הראייה מתדרדרת בערבים. אדם אינו רואה אובייקטים (במיוחד קטנים), אינו יכול לנווט בחלל. האדומים נראים הרבה יותר כהים והכחול נראה בהיר יותר.

זהו אפקט Purkinje, שהתגלה בשנת 1819. עם ניקטלופיה, אדם יכול לכתוב ולקרוא בערב רק באור בהיר. במעבר מחושך לחדר מואר היטב מופיעים כתמים בעיני אדם. היכולת להבחין בין צבעים מצטמצמת.

סיבות להופעה

עיוורון לילה מתרחש עם מחסור בוויטמין A, שהוא הגורם השכיח ביותר לעיוות הראייה. ניקטלופיה מולדת מופיעה עם פתולוגיות גנטיות (למשל, רטיניטיס תורשתי פיגמנטרי, תסמונת אשר).

המרולופיה סימפטומטית מתבטאת במחלות עיניים:

• כוריוריטיניטיס;
• רטינופתיה;
• דלקת עצבים אופטית;
• בַּרקִית;
• קוֹצֶר רְאִיָה;
• ניוון וניתוק רשתית;
• קָטָרַקט;
• קוֹצֶר רְאִיָה;
• ניוון עצב הראייה;
• סידרוזיס;
• שורף.

גורמים רבים יכולים לגרום להמלרופיה חיונית:

• רָעָב;
• פתולוגיה של איברים פנימיים;
• כָּהֳלִיוּת;
• סוכרת;
• טראומת ראש;
• תזונה לא נכונה;
• דלדול הגוף;
• תאורה לא מספקת בעבודה.

לפעמים המראלופיה חיונית נגרמת על ידי הרעלה, חשיפה ממושכת לאור בהיר, ושינויים הקשורים לגיל. המחלה יכולה להתגרות על ידי כינין. זהו אנטגוניסט של רטינול. Hemeralopia יכול להיגרם על ידי פתולוגיות ויראליות, גיל המעבר, דיאטה ללא בשר או דגים.

אבחון

במקרה של ליקוי ראייה או הפרעה בחושך, אובדן התמצאות, יש צורך לבקר אצל מטפל. הוא יכתוב הפניה למסירת בדיקת דם כללית, ביוכימיה. עם תוצאות המחקר, המטופל נשלח לבדיקה אצל רופא עיניים.

לאבחון עיוורון לילה, נעשה שימוש בשיטות אבחון:

1. בדיקת קרקעית הכסף. סטיות מהנורמה נצפות רק עם המרולופיה מולדת וסימפטומטית.
2. האופטומטריסט בוחן את העיניים לאיתור רובד.
3. ויזומטריה. הראייה נבדקת לפי טבלת סיבטסב, אצל ילדים - על פי אורלובה.
4. נעשית פרימטריה (זיהוי היצרות של שדות הראייה). עם המטרוליה, הם יורדים (בפרט בצהוב וכחול).
5. טונומטריה. מדוד את רמת הנוזל התוך עיני, לחץ.
6. מתבצעת התאמה. המטופל מסתכל על מסך בהיר למשך 2 דקות. ואז מונח עליו אובייקט והוא מצוין לאחר כמה זמן הנושא יראה אותו. בדרך כלל זה אמור לקרות תוך 45 שניות. אם מאוחר יותר - זהו סימן לניקטלופיה.
7. אלקטורטינוגרפיה. השיטה עוזרת לזהות עיוותים במבנה הסיבים. שינויים בקרקעית תלויים במידה רבה במידת המחלה שגרמה לניקטלופיה. אך עם היפוביטמינוזיס, הערכים יישארו תקינים.
8. אלקטרווקולוגרפיה. בעזרתו נקבע מצב שרירי העין, השינוי בשכבת הרשתית במהלך תנועת התפוח.

השיטות המפורטות מקלות על האבחון ומאפשרות לאופטומטריסט לקבוע את מידת ההמורופיה. לפעמים טומוגרפיה, בדיקת מערכת העיכול, התייעצות עם אנדוקרינולוג עשויים להידרש. יש לבדוק את החולה אם הוא סוכרת.

האבחון מבוצע בפוליניקות בפוליסת ביטוח ללא תשלום. עם זאת, בהעדר הציוד הדרוש, ניתן להפנות את המטופל למרפאה פרטית. שם, עלות הבחינה נעה בין 1,500 רובל. - תלוי באזור ובמספר הבדיקות האינסטרומנטליות.

מתי לפנות לרופא

רופא עיניים עוסק בטיפול בניקטלופיה. יש לפנות לרופא אם יש סימנים של מחסור בוויטמין A - עור יבש, שפתיים סדוקות, דלקת בעיניים.

חובה לבקר אצל רופא אם אדם כשהוא עובר מחדר מואר לחדר חשוך, מאבד היכולת לנווט בחלל, קווי המתאר של אובייקטים אינם ברורים, לא ניתן לקבוע מיד לפניהם מֶרְחָק. סימפטומים מדאיגים הם כאבים בעיניים, היווצרות שלטים קסרוטיים, פגיעה בתפיסת הצבע.

מְנִיעָה

כדי למנוע עיוורון לילה, יש להקפיד על תזונה נכונה, הכוללת מגוון רחב של מינרלים וויטמינים (במיוחד אבץ, "A" ו- "B2"). אתה לא יכול לצפות בטלוויזיה זמן רב, שב ליד המחשב. צריך לתת מנוחה לעיניים.

אם אתה עובד על מחשב, מומלץ לשנות אותו או לקחת הפסקות כל שעה למשך 15 דקות. בשלב זה, עשו עיסוי עיניים. כדי למנוע עיוורון לילה, עליך להיות כמה שפחות בשמש, אפילו בחורף, להרכיב משקפיים כהים אפילו בנוכחות שלג. כמו כן, אינך יכול לצפות בטלוויזיה בחושך מוחלט.

שיטות טיפול

הטיפול בהמורלופיה תלוי בסוג הפתולוגיה. כאשר סימפטומטי, הטיפול מתבצע במחלה הבסיסית שגרמה לעיוורון לילה. ברגע שהפתולוגיה הבסיסית מסולקת או נמצאת תחת שליטה (למשל, סוכרת), עיוורון לילה עובר לעתים קרובות מעצמו.

עקרונות הטיפול בניקטלופיה מולדת וחיונית זהים. רק האפקטיביות של התוצאה הסופית שונה. עם ירידה בראייה מולדת, היא יציבה וכמעט שאינה מתאימה לטיפול. ניקטלופיה חיונית קשורה בחוסר בוויטמינים ומטופלת בהצלחה.

תרופות

במהלך הטיפול נקבעות תרופות המכילות ויטמין "A", רוטין עם חומצה ניקוטינית, יסודות קורט.

הנפוץ ביותר:

• "פיקוביט" (מ- 290 רובל);
• Complivit (90-190 רובל);
• Vitaspectrum (120-150 רובל);
• "Duovit" (220-260 רובל);
• דוקטור תיס (60-260 רובל);
• "ויטרום" (מ -440-640 רובל).

כדי לשחזר תזונה רגילה של הרשתית וסינתזה של רודופסין, משתמשים בתכשירי אוכמניות. התכשיר עם ויטמין "A" נקבע לאחר הארוחות. ילדים 1000-5000 IU מדי יום, מבוגרים 50,000-100,000 IU. "ריבופלבין" ("B2") נלקח ב 0.02 גרם ליום, ללא קשר לגיל. לחולים הסובלים מתת תזונה קשה ניתן לתת תרופות תוך שריר.

אם לחולה יש נגעים בקרנית עקב התקדמות המרולופיה, נקבעות טיפות עיניים. הם זמינים בצורה של תמיסת שמן (למשל, "ריבופלבין"). טפטף טיפה אחת ליום - בכל עין. משך הטיפול נקבע בנפרד.

שיטות מסורתיות

עיוורון לילה מתרחש עם מחסור בוויטמין "A", כך שתוכל להשתמש בתרופות עממיות. עשבי תיבול, פירות וגרגרים רבים מכילים כמות גדולה של ויטמינים ומיקרואלמנטים הדרושים לעיניים. השימוש הקבוע שלהם יעזור לשקם את הראייה.

לדוגמה, לאוכמניות יש השפעה מועילה על העיניים. ברי יהיה שימושי יותר טרי, אבל אתה יכול גם לאכול אותו מיובש. לשיפור הראייה, מומלץ לאכול חופן אוכמניות מדי יום.

מתכונים נוספים:

1. קורנפלור עוזר להילחם בעיוורון לילה. קח 1 כפית. l. צמח מיובש (יחד עם פרחים) ומבושל ב -300 מ"ל מים למשך שלוש דקות. ואז הם מתעקשים עוד שעה. את המרק יש לחלק לארבע פעמים ולשתות במהלך היום. במקביל, מכינים קרם עיניים מאותו מרק. מהלך הטיפול הוא חודש.
2. מגררים דק את הגזר ולשים 1 ליטר חלב. מרתיחים אותו עד שהירק מבושל לחלוטין. המרק שיכור חצי שעה לפני השינה, 1/3 כוס ביום. במהלך היום, צורכים חלב פעמיים נוספות, אך בתוספת חתיכת חמאה מומסת לכף אחת. l. דבש.
3. קח 3 כפות. l. ירכיים ורדים מיובשות. הם מכילים בכמויות גדולות לא רק ויטמין "A", אלא גם ניאצין. פירות הוורד מוזגים עם 400 מ"ל מים רותחים ומרתיחים במשך 10 דקות. התעקשו על 12 שעות, סננו. לשתות 1/3 כוס לפני הארוחות, 3 פעמים ביום.
4. הכינו עירוי של ורד אדום. קח 1 כפית. l. עלי כותרת יבשים, יוצקים כוס מים רותחים. מתעקשים עד שהנוזל יתקרר. יש לשתות 3 כוסות ביום.
5. אשחר ים. רוב החומרים המזינים נמצאים בפירות יער טריים. לכן, מומלץ להשתמש בו מדי יום במשך 0.5 כוסות. בעונת החגים, אתה יכול להכין ריקים מאשחר ים - להכין ממנו משקאות, פירות יער יבשים, לשפשף טרי עם סוכר. לאחר מכן צורכים מדי יום בכמויות קטנות.
6. מערבבים במשך 2 כפיות. l. פרחי לינדן וכל חלקי שן הארי. הם מוסיפים להם 1 כפית. l. אשחר ים ועלי כוסמת. לאחר מכן 1 כף. l. יוצקים כוס מים רותחים ושומרים באמבט מים למשך 15 דקות. להתעקש חצי שעה, לסנן ולשתות לאחר האכילה. העירוי מוכן שלוש פעמים ביום.
7. קח 1 כפית. l. צבע השדה. יוצקים כוס מים רותחים ומניחים למשך 10 דקות. קח שלוש פעמים ביום, 1 כף. l. אחרי ארוחה.
8. קח 1 כף. l. אוכמניות. יוצקים כוס מים רותחים ומניחים למשך 4 שעות. מסננים ושותים 100 מ"ל 3 פעמים ביום.
9. קח 2 כפות. l. עליונים ועלים של סרפד. יוצקים עליהם 200 מ"ל מים רותחים. התעקשו על שעה ושתו 1/3 כוס שלוש פעמים ביום למשך 30 דקות. לפני ארוחות.
10. שתו מיץ סחוט מגזר, 200 מ"ל כל יום, 3 פעמים. הם משתמשים גם באוכמניות, אך ראשית 1 כף. l. התרכיז מדולל בכוס מים. מיץ ענבים שותים שלוש פעמים ביום למשך 30 דקות. לפני ארוחות.
11. נבטי חיטה נמעכים. לאחר מכן קח 1 כף. l. ושופכים 200 מ"ל מים רותחים. החזק במשך חצי שעה באמבט מים. ואז הם מתעקשים עוד 15 דקות. מסננים ושותים 1/3 כוס שלוש פעמים ביום.
12. עשב העין מכיל קרוטן, ויטמין C, אנתוציאנוזידים ואלמנטים קורט המפעילים את עצב הראייה ומגנים מפני רדיקלים חופשיים. חליטות מונעות דלקות, שינויים ניווניים ומפחיתות לחץ תוך עיני. עירוי גבות מכינים בערב. העשב נשפך עם מים קרים (200 מ"ל) ומשאיר אותו עד הבוקר. לאחר מכן הם מסננים ושותים 3-4 פעמים ביום, ¼ כוס כל אחד.
13. הם מייצרים אוסף של כוסמת, אשחר ים ועלי אוכמניות. מתווספים אליהם פרחי לינדן ושורשי שן הארי. כל המרכיבים לוקחים ½ כף. l. תערובת זו נשפכת לליטר מים ומרתיחה במשך 15 דקות. ואז הם מתעקשים עוד חצי שעה. מסננים ולוקחים כוס מרק מדי יום.

כמו כן, מומלץ ליטול 40 מ"ל ביום, 3 פעמים. שמן אשחר הים נלקח בכף אחת. l. שלוש פעמים ביום. כל יום אתה צריך לאכול חתיכה קטנה של כבד בקלה או מטוגן קל - בקר.

שיטות אחרות

עיוורון לילה מטופל בניתוח, אם טיפול תרופתי קונבנציונאלי לא עוזר, לא ניתן להפחית לחץ תוך עיני. לאחר מכן מתבצעת כריתת טרשת או תיקון לייזר. בעזרתם, הפגמים של הרשתית והקרנית מתוקנים. במקרים קיצוניים העדשה מוחלפת. יש צורך בתיקון לייזר לניתוק הרשתית.

עיוורון לילה מתרחש בעיקר עם מחסור בוויטמין "A", ולכן הם משנים את אופי התזונה, מוסיפים לו אלמנטים חסרים ומגדילים את ריכוז החסרים.

הדיאטה כוללת מזונות עתירי ויטמינים "A", "B2" ו- "PP":

• עשבי תיבול טריים;
• סלט עלים;
• אפונה ירוקה;
• עגבניות;
• כרוב;
• חלב;
• גזר;
• אפרסקים ומשמשים;
• חלמונים;
• חמאה;
• כבד בקלה גולמי;
• תירס;
• דייסת דוחן;
• דומדמניות שחורות, דומדמניות;
• דובדבנים, אוכמניות, אוכמניות.

יש להקפיד על תזונה כזו במשך שישה חודשים.

סיבוכים אפשריים

אם המטופל אינו מטופל, מופיעות הפרעות במערכת החיסון. הראייה מתדרדרת בהדרגה לעיוורון מוחלט. תהליך זה הופך לבלתי הפיך. החולה חשוף לפתולוגיות זיהומיות ועור תכופות, הצטננות.

בסוכרת, שינויים ברשתית מובילים לפגיעה בתפיסת האור. כתוצאה מכך, מבנה העין נהרס, מה שמוביל לעיוורון מוחלט. לנשים בהריון, המרארופיה מסוכנת על ידי הגדלת הסיכון להפלה. או, העובר עשוי להיות מאובחן עם הפרעות התפתחותיות.

עיוורון לילה מתרחש בעיקר עם מחסור בוויטמין "A", ואז קורס טיפול אחד מספיק. המרולופיה סימפטומטית מגיבה לטיפול בקלות ובזמן קצר. רק עיוורון לילה מולד אינו נרפא. לאחר מכן הטיפול נועד להאט את התקדמות ליקוי הראייה. אם מחלות אחרות הן הסיבה, אז יש חשיבות משנית לטיפול בעיוורון לילה.

סרטון עיוורון לילה

עיוורון לילה והשלכותיו: