Akatinol Memantine לילדים. סקירות של רופאים, הוראות שימוש, מינון, מחיר

אקטינול ממנטין היא תרופה המיועדת לתיקון הפרעות בתפקוד מבני המוח אצל ילדים ולמען טיפול בצורות שונות של דמנציה. למרות ההגבלות הנוכחיות על גיל החולים, התרופה נקבעת לרוב לילדים צעירים. ביקורות לאחר השימוש בו מאשרות את היעילות יוצאת הדופן של מהלך הטיפול.

צורות שחרור והרכב התרופה

המרכיב הפעיל הוא ממנטין הידרוכלוריד. התרופה זמינה בשלפוחיות תאים של 14 חלקים עם חץ המצביע על ימי השבוע למתן טיפול נוח יותר. שלפוחיות ארוזות בקופסאות קרטון רכות המספקות הגנה נאותה מפני אור השמש.

מספר טאבלטים באריזות בודדות:

• 30 חלקים, 10 מ"ג כל אחד;
• 90 חלקים, 10 מ"ג כל אחד;
• 28 חלקים, 20 מ"ג כל אחד;
• 56 חלקים, 20 מ"ג כל אחד;
• 98 חלקים, 20 מ"ג כל אחד.

צורת שחרור מיוחדת היא סט של 4 שלפוחיות של 7 חלקים עם טבליות של 5 מ"ג, 10 מ"ג, 15 מ"ג ו -20 מ"ג. אפשרות זו מומלצת לשלב הראשוני של מהלך הטיפול. זה מאפשר לך להשיג יעילות טיפולית בצורה חלקה ולקבוע את המינון האופטימלי עם מינימום סבירות לתופעות לוואי.

כמו כן, הערכה מתאימה להשלמת השימוש בקורס ללא התפתחות תסמונת גמילה מתרופות.

הרכב הטבליות, בנוסף לחומר הפעיל, כולל את המרכיבים הבאים:

• תאית מיקרונית;
• דו תחמוצת הסיליקון הקולואידלי;
• מגנזיום סטיארט;
• לקטוז;
• טַלק.

הטבליות מצופות בסרט כדי להקל על הבליעה. לאחר כניסתם למערכת העיכול, הם מגיעים לחלל המעי הדק, שם, תחת השפעתם תגובה אלקליין של הנוזלים שמסביב מתמוססת די מהר ומתחילה להיספג לתוכו קירות.

תכונות פרמקולוגיות

Memantine הוא אנטגוניסט NDMA המשמש בעיקר לטיפול במחלת אלצהיימר. במידת הצורך, אך ניתן להשתמש בה לתנאים רבים אחרים הדורשים הפעלה של תהליכי חשיבה ושיפור תפקוד המוח.

בהתבסס על תוצאות המחקרים שבוצעו, הוכחה יכולתו של ממנטין לעורר ולהעלות לרמות תקינות. פיתוח יכולות קוגניטיביות, פעילות יומיומית ופיצוי על סטיות התנהגותיות בחולים עם המחלה אלצהיימר.

יכולת נפרדת לשפר תהליכי חשיבה צוינה גם בכל צורות הדמנציה של כלי הדם. בשלב קל של התפתחות המחלה, ניתן להשתמש בטיפול באקטינול בלבד.

במקרים חמורים יותר, האפקטיביות תהיה גבוהה יותר בשילוב עם מעכבי תרופות. cholinesterases, אשר, כאשר נלקח במשך זמן רב, משחזר ביעילות אזורים פגומים בעצב סיבים.

פרמקודינמיקה ופרמקוקינטיקה

ממנטין הידרוכלוריד נגזר כימית מאדמאטן. המרכיב הפעיל חוסם באופן סלקטיבי N-methyl-D-aspartate (NMDA)-קולטני גלוטמט.

התרופה מנרמל את העברת החלקיקים היוניים, חוסמת תעלות ספציפיות ומייצבת את תפקודי הממברנה. מנגנון הפעילות הפרמקולוגית קשור בהשקה של דחף גלוטמטרגי, הקובע את האינטראקציה של אזורי המוח באזור הראש.

לאחר שימוש פנימי, החומר נספג במהירות במלואו. ריכוז הפלזמה הגבוה ביותר מושג לאחר 2-6 שעות. עם תפקוד בריא של רקמות הכליה, הצטברות בגוף אינה מתרחשת.

ההסרה מתבצעת בשני שלבים. בשלב 1 מחצית החיים היא 4-9 שעות, בשלב 2-עד 65 שעות. כ -80% מהמינון שנלקח אינו עובר טרנספורמציה ביוכימית. השאר הם כמה מטבוליטים שאין להם השפעה תרופתית על הגוף.

התרופה מופרשת בשתן. עם התגובה הבסיסית שלו, התהליך מואט במקצת.

אינדיקציות לשימוש

Akatinol Memantine לילדים, שהביקורות עליהן הן לרוב חיוביות, מיועד לתיקון סימפטומים של דמנציה מולדת או נרכשת:

• חוסר התמצאות במרחב ובזמן;
• ירידה ביכולת הקוגניטיבית;
• היעדר כישורי שירות עצמי;
• הפרות דיבור וכתיבה;
• אובדן כישורים נרכשים;
• ירידה בשינון.

  

ניתן להשתמש בתרופה במגוון חומרות של פתולוגיות אלה.

התוויות נגד

Akatinol Memantine לילדים, שסקירותיהם גם שליליות, אסור לשימוש בתנאים הבאים:

• אי ספיקת כבד או כליות חמורה;
• חוסר סובלנות אישית לרכיבים;
• במהלך ההריון וההנקה.

בזהירות יתרה, יש לרשום את התרופה לחולים הסובלים מטירוטוקסיקוזיס, התקפים אפילפטיים ופעילות עוויתות. בנוכחות גורמים המלווים בירידה בחומציות השתן לרמה בסיסית, יש גם לנקוט משנה זהירות.

באיזה גיל ניתן להשתמש בתרופה לילדים?

גיל מתחת לגיל 18 נכלל גם ברשימת ההתוויות בשל היעדר נתונים על השימוש בקבוצת חולים זו. לכן רק מומחה מקצועי צריך לקבל החלטה לגבי קבילות השימוש בתרופה, תוך התחשבות באינדיקציות, הגיל, משקל הגוף של הילד וחומרת התסמינים הקיימים.

בעתיד, יידרש ניטור קבוע כדי להעריך את היעילות וההתאמות האפשריות למינון שנקבע.

הוראות שימוש, מינון

הכלל הבסיסי לאורך כל הטיפול הוא ליטול באותה שעה ביום, ללא קשר לתזונה.

המלצות:

• תוך שבוע - 5 מ"ג ליום;
• משבועיים - 10 מ"ג ליום;
• משלושה שבועות - 15 מ"ג ליום;
• מ -4 שבועות - 20 מ"ג ליום.

המינון הגבוה ביותר ליום אחד לא יעלה על 20 מ"ג. בחולים עם פינוי קריאטינין של 50-80 מ"ל לדקה, בדרך כלל אין צורך בשינויים במינון. בחולים עם CC פחות מ 50 מ"ל לדקה, המינון היומי הגבוה ביותר לא יעלה על 10 מ"ג. בעתיד, עם סובלנות רגילה, ניתן להגדיל את המינון של התרופה לא לפני 7 שבועות לאחר מכן ל -20 מ"ג ליום ולהמשיך לקחת את התרופה כרגיל.

תופעות לוואי

אקטינול ממנטין היא תרופה רצינית לטיפול. ביקורות עליו מכילות לעתים קרובות מידע על התפתחות תופעות לוואי לא רצויות.

אלו כוללים:

• > 1/100 עד <1/10 - כאבי ראש, נמנום, הפרעות בעיכול, קוצר נשימה;
• > 1/1000 עד <1/100 - עייפות, זיהומים, עליות בלחץ הדם;
• > 1/10000 עד <1/1000 - זיהומים פטרייתיים, הפרעות נפשיות ותיאום, הזיות;
• <1/10000 - תופעות עוויתות.

תופעות הלוואי הבאות דווחו בתדירות לא מוגדרת:

• סְחַרחוֹרֶת;
• רְגִישׁוּת;
• היפרטוניות;
• דִכָּאוֹן.

בנוסף לאפקטים המפורטים, יש תגובות רבות אחרות בתדירות לא ידועה. כדי להפחית את הסיכון להתרחשותם, הטיפול צריך להתבצע תחת פיקוח קפדני של רופא מומחה.

מנת יתר

במקרה של עודף משמעותי במינון המומלץ, תופעות הלוואי המפורטות יתבטאו בצורה בולטת. במצב כזה, יש צורך לשטוף את הבטן מספר פעמים במים חמים. לאחר מכן, מומלץ לקחת סופגנים כדי להסיר עודף תרופות מהגוף.

הוראות מיוחדות

אצל אנשים הסובלים ממחלת אלצהיימר קשה עד בינונית, אקטינול יכול לגרום לשיעורי תגובה חריגים. בגלל זה, במהלך כל מהלך הטיפול, יש להימנע מפעילויות שעלולות להיות מסוכנות הדורשות טיפול מיוחד ודיוק של הפעולות שבוצעו.

אינטראקציות בין תרופות

אקטינול ממנטין משפר את הפעילות של תרופות אנטיכולינרגיות ולבודופה. בעת אינטראקציה עם תרופות אנטי פסיכוטיות או ברביטורטים, הדבר מפחית את יעילותן. אין לרשום את התרופה לטיפול משולב עם קטמין, הידרוכלורוטיאזיד וסימטידין.

אנלוגים

התרופה בולטת בעלותה הגבוהה בשל העובדה שהיא מיוצרת על ידי Rottendorf Pharma GmbH / Merz בגרמניה והיא מקורית. בנוסף לו, שוק הפרמקולוגיה המודרנית מציע אפשרויות אנלוגיות תקציביות רבות.

בהיעדר היכולת הכלכלית לרכוש את אקטינול ממנטין, ניתן להחליף אותו בגנריקה במחירים נוחים יותר. ברוב המקרים זה כמעט ולא משפיע על התוצאה של מהלך הטיפול שהושלם.

ממנטין אקריכין

התרופה המיוצרת על ידי חברת המניות הפולנית POLFARMA הפולנית היא בעלות הרבה יותר נוחה. התרופה זמינה בצורת טבליות מתחת לקליפה.

כל אחד מהם מכיל 10 מ"ג של ממנטין הידרוכלוריד בשילוב עם רכיבים נוספים:

• סיליקה;
• טיטניום דו - חמצני;
• סוכר חלב;
• מגנזיום סטיארט;
• קרוספובידון;
• היפרומלוז;
• תָאִית;
• מקרוגול ..

בהיותו נגזרת אדמנטאן ואנטגוניסט ספציפי של קולטני N-methyl-D-aspartate (NMDA), מפחית את ההשפעה המעוררת המוגברת של נוירונים קליפת המוח על חלק מהסטריאטום של ההמיספרות מוֹחַ.

בנוסף, התרופה מסדירה את חילופי היונים, חוסמת תעלות סידן, מנרמל את פוטנציאל הממברנות ומשפר את תהליכי הובלת אותות העצבים. תוצאת הטיפול תהיה שיפור ביכולות הקוגניטיביות ועלייה בפעילות היומיומית.

הזמינות הביולוגית של התרופה מגיעה ל -100%. הריכוז הגבוה ביותר בגוף לאחר נטילת המינונים המומלצים נצפה 3-8 שעות לאחר נטילת כל כדור.

מצב קבלה:

• שבוע - 5 מ"ג פעם ביום;
• שבועיים - 10 מ"ג ליום;
• 3 שבועות - 15 מ"ג ליום;
• לאחר מכן 20 מ"ג ביום.

מינון התחזוקה הגבוה ביותר המומלץ הוא 20 מ"ג ליום. משך הטיפול נקבע על פי היענות המטופל למהלך הטיפול והתגובה לתרופה.

ממנטינול

תרופה לטיפול בדמנציה ולתיקון נכות נפשית מיוצרת על ידי היצרן GEROPHARM LLC ברוסיה. כל אריזה מכילה 9 שלפוחיות תאים של 10 טבליות דו -קמורות מלבניות עם חריטות "g" ו- "Ph" בכל צד.

הפרמקוקינטיקה של התרופה היא לינארית בטווח המינונים בהם משתמשים בין 10 ל -40 מ"ג. עם שימוש יומי במינון יומי של 20 מ"ג, ריכוז התחזוקה נשאר ברמה של 70-150 ng / ml (0.5-1 μmol) עם הבדלים אישיים משמעותיים.

כמחצית מהמינון שנלקח נקשר לחלבוני הדם בפלזמה. עם תפקוד כלייתי תקין, הצטברות התרופה בגוף אינה נצפית.

התרופה נלקחת פעם ביום, ללא קשר לתזונה. במהלך כל מהלך הטיפול מומלץ לעשות זאת באותו הזמן ביום. במקרה זה, אסור להפריע לטיפול. יש תמיד לעקוב אחר מתן התרופה בזמן. המינונים לשימוש טיפולי דומים לאלה המפורטים לעיל.

קורטקסין

לאקטינול ממנטין מספר אנלוגים לילדים, שעל פי אמהות מאיצים באופן משמעותי את התפתחות הילד. התרופה די פופולרית ולרוב ניתנת לילדים עם פגמים התפתחותיים כמעט מכל סוג.

כמרכיב פעיל, קורטקסין מכיל פוליפפטידים של קליפת המוח בקר. על פי התכונות הפרמקולוגיות שלה, התרופה מעוררת פעילות נפשית, מנטרלת רדיקלים חופשיים, מייצבת קשרים עצביים ומשפיעה על חילוף החומרים ברקמות.

אינדיקציות לשימוש:

• פיצוי על הפרעות במחזור הדם במוח;
• תקופת החלמה לאחר פציעה;
• אנצפלופתיה של פתוגנזה שונה;
• שיתוק מוחין;
• ליקוי קוגניטיבי;
• עיכובים התפתחותיים בילדים;
• ירידה ביכולת הלמידה;
• מצבים אסתניים;
• אֶפִּילֶפּסִיָה.

הקורטקסן מיוצר בבקבוקונים עם ליופיליזט להכנת פתרון להזרקה לרקמת השריר. חבילה אחת מכילה 10 חלקים יחד עם הוראות לשימוש רפואי.

מתחם:

• קומפלקס פפטיד בעל מסה מולקולרית של לא יותר מ -10,000 דלטון - 5 מ"ג;
• גליצין כמייצב - 6 מ"ג.

הפפטידים המרכיבים את התרופה מפעילים חיבורים עצביים ותהליכי התאוששות רקמות המוח, מייעל את היחס בין חומצות אמינו מעוררות ומעכבות, דופמין, סרוטונין. כתוצאה מכך, מוכנות העוויתות של המוח פוחתת יחד עם שיפור בפעילותו הביולוגית והחשמלית.

תנאים מיוחדים:

• לא מומלץ להשתמש בו ללא התייעצות עם מומחה;
• הפתרון מוכן לניהול אינו כפוף לאחסון לטווח ארוך;
• אסור לערבב אותו עם מוצרי תרופות אחרים;
• לא נצפו סימפטומים לאחר הניהול הראשוני ותסמונת הגמילה;
• במקרה של מינון החמצה, אין להכפיל את נפח העתיד.

לתרופה אין כל השפעה על תגובת החולה ותשומת הלב שלו. עד כה לא התקבל מידע על מנת יתר.

המלצות לשימוש:

• יש להמיס את תכולת הבקבוקון ב 1-2 מ"ל של 0.5% פרוקאין או נובוקאין, מים להזרקה או 0.9% נתרן כלורי;
• לאחר מכן יש למשוך את ההשעיה המוגמרת לתוך מזרק ולטפל במפית אלכוהול;
• לילדים עד 20 ק"ג, התרופה משמשת בכמות של 0.5 מ"ג / ק"ג ממשקל הגוף;
• עם ילד במשקל של 20 ק"ג, מומלץ להגדיל את המינון ל -10 מ"ג;
• מהלך הטיפול צריך להימשך לפחות 10 ימים.

במידת הצורך, מותר לחזור על מהלך הטיפול לאחר 10 ימים.

תנאי, תנאי מכירה ואחסון

Akatinol Memantine לילדים, שיש לבדוק את הביקורות לפני תחילת הטיפול, מסייע להיפטר מבעיות התפתחותיות.

אין להשתמש בתרופה אם הפרת תנאי האחסון שקבע היצרן:

• אזור האחסון צריך להיות בלתי נגיש לילדים קטנים;
• טמפרטורת האוויר לא תעלה על 25 ° С;
• חיי מדף - 4 שנים.

לאחר תאריך התפוגה המצוין על האריזה, יש להשליך את התרופה לפסולת ביתית.

המחיר בבתי המרקחת במוסקבה, סנט פטרסבורג, אזורים

Akatinol Memantine לילדים, שביקורות עליהם מבקרות את עלותו, אינו חל על תרופות בתקציב. המחירים הממוצעים תלויים בשיטת ההפצה ובמיקום הישיר של בית המרקחת, במדיניות התמחור של רשת בתי המרקחת.

מחירים ממוצעים:

• 30 טבליות של 10 מ"ג כל אחת - 1900 רובל;
• 90 טבליות 10 מ"ג כל אחת - 5300 רובל;
• 28 טבליות של 20 מ"ג - 3100 רובל;
• 56 טבליות של 20 מ"ג כל אחת - 6,000 רובל;
• 98 טבליות של 20 מ"ג - 8900 רובל

במקרים מסוימים, ניתן לקבל תרופות עם ממנטין ללא תשלום, אך יש לאשר אותן על ידי המסמכים הרלוונטיים ופסיקת הוועדות הרפואיות.

אקטינול ממנטין היא תרופה פונקציונאלית ויעילה לטיפול בילדים ממספר רב של פתולוגיות. הקפדה על משטר התרופות והטיפול הנלווה, על פי ביקורות, נותנים תוצאה מהירה וטובה. ברוב המקרים, עם פגיעה מוחית לא חמורה מדי, ניתן לפצות באופן מלא על ההפרעות ולהאיץ את התפתחות הילד.

סרטון על התרופה Akatinol Memantine

ממנטין בטיפול בדמנציה: