פקסיל סקירות של מטופלים שנטלו את התרופה, הוראות שימוש, אנלוגים, היכן לקנות, תופעות לוואי, מחיר

פקסיל היא תרופה עוצמתית השייכת לה קטגוריה פרמקולוגית של תרופות נוגדות דיכאון. על פי ביקורות של מטופלים הנוטלים תרופה זו, המרכיבים המרכיבים אותה הם טיפוליים ביותר. פקסיל מיועד לשימוש בחולים מקבוצת הגיל הבוגרת.

צורות שחרור והרכב התרופה

Paxil זמין בצורת טבליות סגלגלות לבנות, מצופות בציפוי מגן, שבמרכזן יש קו הפרדה. אריזת המוצר מתבצעת בשלפוחיות פלסטיק של 10 טבליות. אצל כולם. על גבי סרט ההגנה של הלוחות יש תחריט ממותג בצורת המספר "20".

האריזה העיקרית של התרופה היא קופסת קרטון, שבתוכה יש הוראה לשימוש בפקסיל. קופסה אחת של התרופה עשויה להכיל 1, 3 או 10 שלפוחיות עם טבליות, בהתאם לתצורת התרופה.

המרכיב העיקרי של נוגדי הדיכאון הוא פרוקסטין הידרוכלוריד המיהידרט בריכוז של 22.8 מ"ג, התואם את חלקו ההמוני של פרוקסטין טהור 20 מ"ג.

מרכיבי התרופה הם התרכובות הכימיות הבאות:

• מגנזיום סטארט במינון של 3.5 מ"ג;
• מימן פוספט דיהידראט בצורה של 317.75 מ"ג;
• עמילן נתרן קרבוקסימתיל עם חלק מסה של 5.95 מ"ג.

הנוכחות של מעטפת הגנה של התרופה מסופקת על ידי רכיבי עזר בצורה של היפרומלוז, פוליסורבט, טיטניום דו חמצני, מקרוגול. כל מרכיבי הפקסיל בטוחים לחלוטין לגוף האדם, וגם אין להם תכונות מסרטנות או רעילות.

תכונות פרמקולוגיות

חוות דעת של מטופלים הנוטלים פקסיל מעידים כי לתרופה יש השפעה טיפולית מצוינת.

לתרופה זו יש את התכונות הפרמקולוגיות הבאות:

• מבטל התקפי פאניקה חריפים אצל אנשים הסובלים מהפרעות נפשיות, נוירולוגיות או התנהגותיות;
• משפר את ההסתגלות החברתית באנשים ששינו את כוח העבודה, מקום המגורים, עוברים תקופה של שיקום פסיכולוגי לאחר מצב מלחיץ;
• מסייע להיפטר מתחושות של פחד וחרדה בלתי מוסברים, מייצב את המצב הפסיכו-רגשי הכללי;
• מגרה את קולטני הגוף האחראים לתפיסת ההורמון סרוטונין, המשתקף אוטומטית מצב רוחו של אדם (החולה הופך להיות עליז יותר, עליז, חברותי יותר, סימפטומים של דיכאון מדינות, אדישות);
• בעל אפקט הרגעה בולט מבלי לדכא את התודעה ואת תפקודי מערכת העצבים המרכזית.

ניתן להשתמש בטבליות פקסיל לטיפול בהפרעות נפשיות, נוירולוגיות והתנהגותיות קיימות, או לשמש כסוכן מניעתי, שהשימוש בו נועד למניעת הישנות מַחֲלָה.

פרמקודינמיקה ופרמקוקינטיקה

פקסיל (סקירות של מטופלים הנוטלים את התרופה מצביעים על מהירות אפקט טיפולי) הוא תרופה נוגדת דיכאון, שהפרמקודינמיקה שלה נובעת מהפעולה שלה חומר פעיל. לאחר כניסתו לגוף המטופל, פרוקסטין אינו גורם להפרעה של מערכת העצבים המרכזית והתפקודים הפסיכומוטוריים.

המרכיב העיקרי של פקסיל מעורר את הרגישות של קולטני 5-HT, האחראים על זיהוי הסרוטונין (הורמון האושר), המבטיח השגת אפקט נוגד דיכאון. לפרוקסטין אין תכונות אנטיכולינרגיות בולטות.

פקסיל אינו משפיע על ביצועי שריר הלב, אינו מעכב את מרכזי המוח האחראים על יישום פעולת הנשימה, אינו משנה את רמת לחץ הדם וטמפרטורת הגוף. היוצאים מן הכלל היחידים הם אנשים שיש להם תחילה מחלות נלוות של מערכת הלב וכלי הדם והנשימה.

במקרה זה, יש צורך בהתייעצות נוספת עם הרופא המטפל. מבחינת ההרכב הכימי שלה, פקסיל שונה מבחינה איכותית מחומרים נוגדי דיכאון אחרים, שרובם עשויים על בסיס רכיבים טריציקליים וטטרציקליים.

הפרמקוקינטיקה של תרופה זו מאופיינת בספיגה מהירה של המרכיב הפעיל שלה. לאחר כניסת התרופה למערכת העיכול, פרוקסטין נספג במהירות בדפנות המעי, ומרוויע את זרם הדם.

יחד עם זרימת הדם, החומר העיקרי של נוגד הדיכאון מופץ באופן שווה ברקמות האיברים הפנימיים, ורק 1% מהמרכיב הפעיל נשאר בפלזמת הדם. לפרוקסטין פעילות ביולוגית גבוהה, המחוברת לחלבונים ב -95%. חילוף החומרים של פקסיל מתרחש ברקמות הכבד, ומחצית החיים של התרופה נמשכת כ -24 שעות.

בממוצע, 64% מהמטבוליטים הנוצרים מופרשים מהגוף על ידי הכליות בשתן. יחד עם הצואה, כ -36% ממוצרי מחצית החיים של התרופה מנוצלים.

פחות מ -1% מהתרופה מופרשים ללא שינוי. בחולים מעל גיל 65, כמו גם בחולים הסובלים מאי ספיקת כליות או כבד, התקופה מחצית החיים של הפרוקסטין והפרשת המטבוליטים שלו יכולים להתרחש לאורך תקופה ארוכה יותר זְמַן. בהקשר זה, ריכוז החומר הפעיל בפלסמת הדם עולה.

אינדיקציות לשימוש

פקסיל (ביקורות של מטופלים שנטלו את התרופה חיוביות 95%) היא תרופה שניתן לרשום רק על ידי הפסיכיאטר המטפל או הנוירולוג. הטבלה שלהלן מפרטת את האינדיקציות לשימוש בתרופה זו, ומתארת ​​גם את פרטי הפעולה שלה במקרה קליני ספציפי.

אינדיקציות לשימוש בפקסיל	הספציפיות של פעולת התרופה
דִכָּאוֹן	פקסיל משמש לטיפול בחולים עם סימנים של מצבי דיכאון קשים ומתונים. שימוש בזמן בתרופה מאפשר לך להוציא את החולה ממצב האדישות, להחזיר עניין בחיים, לשחזר את כישורי התקשורת, למנוע התפתחות של סיבוכים והופעתם של שלילי השלכות.
הפרעה חוזרת	זהו סוג של מצב דיכאוני של הנפש, המלווה בהישנות תכופה. שימוש קבוע ב- Paxil למשך שנה אחת ממזער את הסיכון להישנות הדיכאון.
הפרעה טורדנית כפייתית	בתהליך הטיפול במחלה זו, פקסיל מסומן כקבלה כסוכן מונע ותומך המונע החמרה של המחלה. משך הטיפול הממוצע ב- OCD הוא לפחות שנה, ולאחר מכן נצפתה השפעה טיפולית יציבה.
בהלה	הפרעת פאניקה היא הפרעה הקשורה לעיתים קרובות לפאופופוביה ולהפרעות התנהגות חברתיות אחרות. במקרה זה, פקסיל משמש כטיפול העיקרי, טיפול תומך ומניעה. צריכה קבועה של תרופות מונעת הישנות של הפרעת פאניקה.
פוביה חברתית	Paxil משמש להתאמה מהירה ונוחה יותר של אדם לסביבה חדשה, כוח אדם, מקום מגורים. התרופה מאפשרת לך להתגבר על מתחמים ופחדים פנימיים שמחמירים בעת תקשורת עם זרים.
הפרעת חרדה	צריכה קבועה של פקסיל מבטיחה ייצוב מצבו הפסיכו-רגשי של המטופל, מבטלת התקפים חרדה בלתי סבירה, בעלת אפקט הרגעה בולט מבלי לדכא את הפעילות התפקודית של המרכזים מוֹחַ.
הפרעה פוסט טראומטית	התרופה משמשת כסוכן עצמאי או בשילוב עם תרופות אחרות תרופות להחלמה מהירה יותר של הנפש, שסבלה כתוצאה מלחץ מצבים.

פקסיל (סקירות של מטופלים הנוטלים תרופות נוגדות דיכאון מצביעות על השפעה ממושכת שלו המרכיב העיקרי) היא תרופה עוצמתית שאסורה עליה להיות בלתי מורשית יישום. לפני שמתחילים להשתמש בתרופה לצורך טיפול או הבטחה למניעת הישנות המחלה, יש לעבור בדיקה מקדימה של הגוף.

התוויות נגד

התרופה נוגדת דיכאון פקסיל אינה מסוכנת באופן גורף לשימוש בנוכחות הנסיבות הבאות:

• יַלדוּת;
• חוסר סובלנות אישית לפרוקסטין או למרכיבים המרכיבים אחרים של התרופה, המתבטאת בצורה של תגובה אלרגית חלשה או חריפה;
• טיפול סימולטני עם תרופות המבוססות על linezolid;
• מתן תרופות מקביל, שהמרכיב הפעיל שלהן הוא ת'וריאדזין;
• טיפול בתרופות שהם מעכבי MAO (קבוצה פרמקולוגית זו כוללת תרופות מוקובלמיד, מתילתיוניניום כלוריד);
• מצב ההריון, כמו גם הנקה של הילד עם חלב אם.

כאשר מטפלים בקשישים ובחולים הסובלים ממחלות כבד וכליות כרוניות, יש להפחית את המינון לפקסיל למינימום. המלצות אלה הן חובה, שכן החומר הפעיל של התרופה עלול להחמיר את מצבם הכואב של איברים אלה.

מאיזה גיל אפשר להשתמש בתרופה?

פקסיל (סקירות של מטופלים הנוטלים את התרופה מצביעים על ההרכב הכימי הבטוח שלה) מותר לקבל כניסה לגברים ונשים שהגיעו לגיל 18 שנים.

תרופה זו אינה משמשת לטיפול בילדים ובני נוער עם סימנים של דיכאון עקב הימצאות סיכון משמעותי למחשבות והתנהגות אובדנית.

מחקרים קליניים של התרופה הראו כי אצל ילדים ובני נוער עם נפש והתנהגות הפרעות שלקחו את פקסיל, הנטייה להתאבדות באה לידי ביטוי בתדירות גבוהה הרבה יותר מאשר אצל מבוגרים חולים.

הוראות שימוש, מינון

פקסיל נלקחת לא יותר מפעם אחת ביום בו זמנית ישירות בזמן הארוחה. יש לבלוע את התרופה בשלמותה מבלי לפגוע בקרום המגן. הימצאותו של קו מפריד העובר במרכז הלוח מאפשר לחלק אותו לשני חלקים שווים. זה נוח למטופלים שנקבעו להם לקבל 10 מ"ג מהתרופה.

בהתאם לסוג ההפרעה הנפשית או ההתנהגותית, ניתן לרשום פקסיל במינון הבא:

• מצב דיכאוני דורש נטילת התרופה 20 מ"ג ליום במשך מספר חודשים לפני כן היעלמות מוחלטת של התסמינים המתאימים (לאחר 3 שבועות של הקורס הטיפולי ניתן לתקן מָנָה);
• הפרעה אובססיבית-כפייתית מטופלת בצריכה יומית של 40 מ"ג מהתרופה ליום, עם עלייה אפשרית במינון ל -60 מ"ג;
• התקפי חרדה מסולקים על ידי נטילת פקסיל באופן קבוע במינון ראשוני של 10 מ"ג ליום, אשר עולה בהדרגה ל -40 מ"ג (במידת הצורך, המינון המרבי עשוי להיות 60 מ"ג ביום);
• פוביה חברתית מטופלת במינון יומי של 20 מ"ג של נוגד דיכאון;
• התקפים בלתי סבירים של חרדה ופחד מסולקים עם מנה טיפולית של פקסיל 20 מ"ג ליום;
• הפרעת דחק פוסט-טראומטית דורשת נטילת 20 מ"ג של תרופות ליום, עם עלייה אפשרית במינון המרבי של 50 מ"ג ליום.

משך הטיפול בפקסיל נקבע בנפרד על ידי הרופא המטפל, אך בסך הכל ללא למעט מקרים קליניים, העיתוי של מתן נוגדי דיכאון צריך להימשך מספר פעמים חודשים. רק במקרה זה ניתן יהיה להשיג אפקט טיפולי יציב עם סיכון מינימלי להישנות המחלה.

ביטול פקסיל צריך להתרחש בהדרגה עם ירידה במינון ל -10 מ"ג ליום, הנדרשת תוך שבוע, ורק לאחר מכן ניתן להפסיק לחלוטין את הטיפול בנוגדי דיכאון.

תופעות לוואי

פקסיל נסבלת היטב על ידי גברים ונשים בוגרים הנוטלים את התרופה במשך תקופה ארוכה.

למרות זאת, התרחשות תופעות הלוואי הבאות של התרופה אינה נכללת:

• דימום בשכבה התת עורית ובריריות עם היווצרות של המטומות קטנות;
• טרומבוציטופניה (תופעת לוואי זו של התרופה נדירה ביותר);
• תגובות אלרגיות בצורת גירוד בעור, בצקת של רקמות אפיתל, אורטיקריה, פריחה;
• עלייה ברמות הכולסטרול בדם;
• נוּמָה;
• סיוטים;
• מחשבות אובדניות, כמו גם ניסיונות אמיתיים להתאבד;
• תחושת חרדה;
• היפונתרמיה;
• אובדן תיאבון;
• התקפי חרדה;
• בלבול התודעה;
• הזיות חזותיות ושמיעות;
• כְּאֵב רֹאשׁ;
• רעד בגפיים העליונות;
• טכיקרדיה;
• סְחַרחוֹרֶת;
• התכווצויות בגפיים התחתונות;
• הזעה מוגברת;
• גלאוקומה חריפה;
• רעש באוזניים;
• ברדיקרדיה;
• לחץ דם לא יציב עם עלייה או ירידה חדה במדדים שלו;
• ראייה מטושטשת;
• דימום פנימי;
• לְפַהֵק;
• שִׁלשׁוּל;
• לְהַקִיא;
• יובש מוגבר של רירית הפה;
• בחילה;
• עצירות;
• זיקפה;
• הפרה של המחזור החודשי;
• זרימת שתן מושהית;
• היווצרות בצקת היקפית;
• עודף משקל;
• תסמונת אסתנית.

לאחר הפסקת טיפול פתאומי ב- Paxil, תופעות לוואי עלולות להתרחש גם בצורה של סחרחורת, פחד וחרדה, דפיקות לב, בחילות, כאבי ראש ורעדים ביד. במקרה של הופעת התסמינים המפורטים, עליך ליידע את הרופא המטפל.

מנת יתר

הפרת כללי המינון של התרופה גוררת התפתחות של שיכרון כללי של הגוף, כמו גם התרחשות של סימפטומים, שתוארו בחלק לעיל. כמו כן, החולה עלול לפתח עווית בלתי רצונית של סיבי שריר ומצב חום.

במקרה של שיכרון חמור, הופעת תרדמת עם תוצאה קטלנית נוספת אינה נכללת. טיפול במינון יתר צריך להתבצע במרכז למניעת רעל. הטיפול של המטופל מכוון לשטיפת קיבה, שליטה על תהליכים פיזיולוגיים בגוף. מטופלים מקטגוריה זו מוצגים הנוטלים תכשירי ספיגה.

הוראות מיוחדות

מטופלים צעירים בגילאי 18 עד 25 הנוטלים Paxil במשך תקופה ארוכה עשויים לחוות רעיון אובדני. הדבר נכון במיוחד לחולים הסובלים מדיכאון חמור. בחולים עם סוכרת יתכנו שינויים ברמות הגלוקוז בדם.

בהקשר זה, ייתכן שיהיה צורך להתאים מחדש את מינוני האינסולין. אנשים הסובלים ממחלת כליות נלווית הקשורים לתפקודי סינון לקויים צריכים ליטול את פקסיל בזהירות יתרה.

בחולים עם אפילפסיה, טיפול בתרופה נוגדת דיכאון עשויה להחמיר את המחלה. מחקרי מעבדה של התכונות הפרמקולוגיות של פקסיל הראו כי התרופה אינה מפחיתה את קצב התגובה ואת היכולות הקוגניטיביות.

למרות זאת, יש לנקוט משנה זהירות בעת עבודה עם ציוד מסוכן, כמו גם בעת נהיגה.

אינטראקציות בין תרופות

מתן השימוש בו זמנית של פקסיל עם תרופות מהקבוצות התרופתיות הבאות אסור בהחלט:

• תרופות סרוטונרגיות (התפתחות אפשרית של תסמונת סרוטונין עם תפקוד לקולטן 5-HT לקוי);
• פימוזיט (החומר הפעיל של פקסיל משפר את תכונות התרופה);
• אנזימים שלוקחים חלק בפירוק המרכיבים המרכיבים של תרופות;
• Ritonavir כמו גם fosamprenavir;
• פרוציקלידין (יש עלייה בריכוז התרופה בפלסמת הדם);
• תרופות נוגדות פרכוסים;
• מרגיעי שרירים (מתרחשות הפרעות שונות בתפקודי הבלוק הנוירו -שרירי);
• תרופות נוגדות דלקת לא סטרואידיות המבוססות על חומצה אצטילסליצילית (הסיכון ל פתיחת דימום קיבה או מעיים, כמו גם נגעים כיבים של איברים אלה אִכּוּל).

חולים הנוטלים תרופות אחרות במקביל צריכים ליידע את הרופא על כך. אחרת, התרחשות של תגובות שליליות של הגוף, שעוררות אינטראקציה של תרופות, אינה נכללת.

אנלוגים

ישנם תרופות נוגדות דיכאון הבאות, שהן אנלוגים של פקסיל, המשמשות לטיפול במצבי דיכאון, חרדה, הפרעות התנהגות, פאניקה ופוסט-מתח:

• Adepress;
• רקסטין;
• פארוקסטין;
• פליזיל;
• Actaparoxetine.

כל התרופות הנ"ל מכילות חומר פעיל זהה בצורה של פארוקסטין. מרשם תרופות בעלות תכונות דומות מבוצע על ידי פסיכיאטר או נוירולוג. שחרור התרופה מתבצע אך ורק על פי מרשם רופא.

תנאי, תנאי מכירה ואחסון

אחסון טבליות פקסיל צריך להתבצע בחדר חשוך וקריר, שבו אין גישה לילדים וטמפרטורת האוויר הסביבה אינה גבוהה מ- 30 מעלות צלזיוס. אסור לחשוף את פני השטח של התרופה לאור שמש ישיר.

חיי המדף של התרופה הם 3 שנים, ולאחר מכן השימוש הנוסף בתרופה הינו התווית. כדי לרכוש את הפקסיל נוגד הדיכאון, אתה צריך מרשם מהרופא שלך.

מחיר

עלות פקסיל בבתי המרקחת היא 2060 רובל. לאריזה של 100 טבליות. פקסיל היא תרופה יעילה שהיא תרופה נוגדת דיכאון חזקה. סקירות של מטופלים הנוטלים את התרופה מצביעים על השפעתה החיובית על המצב הפסיכו -רגשי.

טיפול תרופתי ארוך טווח מאפשר לך להיפטר מהתקפי פאניקה, תחושות חרדה, פחד, ספק עצמי ורוב הפוביות החברתיות. משך הטיפול בפקסיל הוא מספר חודשים, אך באופן כללי הוא נקבע בנפרד על ידי פסיכיאטר. התרופה נוגדת דיכאון אינה משמשת לטיפול בחולים מתחת לגיל 18.

סרטון על התרופה פקסיל

חוות דעת הרופא על פקסיל: