אקסמון. אינדיקציות לשימוש, הוראות, אנלוגים, מחיר, ביקורות

אקסמון היא תרופה השייכת לקבוצה הפראמקו-טיפולית של מעכבי כולינסטראז. תרופה זו מיועדת לשימוש בחולים בקבוצת הגיל הבוגרת הסובלים ממחלות חריפות וכרוניות של מערכת העצבים המרכזית, כמו גם מערכת העצבים ההיקפית.

אקסמון יכולה לשמש כאמצעי הטיפול העיקרי, או שהיא כלולה במהלך הטיפול המורכב יחד עם תרופות אחרות.

אינדיקציות לשימוש

אקסמון היא תרופה המשמשת לטיפול במערכת העצבים המרכזית והאוטונומית, ומשמשת גם למניעת אטוניה במעי. לכל סוג של פתולוגיה, נקבע משטר מינון אישי.

תרופה זו מיועדת לשימוש בחולים שאובחנו כסובלים ממחלות הגוף הבאות:

• פולינוירופתיה;
• תסמונת מיאסטנית;
• החמרה בפוליראדיקולופתיה;
• פולינוריטיס;
• דלקת עצבית, ללא קשר לאופי מוצאה;
• מחלות אחרות של מערכת העצבים ההיקפית;
insta story viewer
• שיתוק בולברי הנגרם כתוצאה ממצב פתולוגי של מערכת העצבים המרכזית;
• פריזה של חלקים מסוימים בגוף;
• פגיעה אורגנית במרכזי המוח האחראים ליישום תפקודים מוטוריים וקוגניטיביים;
• מניעה וטיפול באטוניה של המעי.

מרשם התרופה אקסמון מתבצע על ידי נוירופתולוג המבוסס על תוצאות בדיקה מקיפה של מטופל עם סימנים של תפקוד לקוי של מערכת העצבים המרכזית ומערכת העצבים ההיקפית. שימוש בלתי מורשה בתרופה זו הוא התווית.

מתחם

המרכיב העיקרי של התרופה אקסמון הוא תרכובת כימית בצורת ipidacrine hydrochloride, אשר הופכת לצורת מונוהידראט. ריכוז החומר הפעיל הוא 5 או 15 מ"ג ב -1 מ"ל של תמיסת ההזרקה.

תפקיד העזר של התרופה מבוצע על ידי המרכיבים הפעילים הביולוגיים הבאים:

• חומצה כלורית בתמיסה, מותאמת ל- pH 3.0;
• מים מטוהרים וסטריליים להזרקה, שחלקם ההמוני קרוב ל -1 מיליליטר באמפולה אחת.

כל מרכיבי אקסמון אינם בעלי תכונות מוטגניות, מסרטנות או אימונוטוקסיות. אפילו במצבים של טיפול ממושך בתרופה זו, אין השפעה שלילית על תפקודי איברים פנימיים ומערכות פעילות חיוניות של הגוף.

באיזו צורה הוא מיוצר

אקסמון (אינדיקציות לשימוש נקבעות על ידי יצרן התרופה) זמין בצורה של פתרון ברור וחסר צבע למינון בצורה של זריקות תת עוריות ושריריים.

לתרופה אין ריח מובהק, אינו זרז ואינו אמור להראות סימנים של עכירות. התרופה ארוזה באמפולות זכוכית בנפח 1 מ"ל.

האריזה העיקרית של תרופה זו הינה אריזות קרטון, המכילות 10 אמפולות עם תמיסת זריקה. לכל לקוח יש את ההזדמנות לבחור באופן עצמאי את המינון של התרופה ב -5 או 15 מ"ג של החומר הפעיל ב -1 מ"ל של התרופה.

פרמקודינמיקה

אקסמון (אינדיקציות לשימוש בתרופה נוצרות על בסיס מחקרים קליניים של ipidacrine hydrochloride) מתייחס לקבוצה התרופתית של תרופות שהן מעכבי כולינסטראז עם הפיך נכסים.

לאחר שתמיסת הזרקת אקסמון חודרת לזרם הדם, היא מופצת באופן שווה בין מערכת העצבים המרכזית והפריפרית. בשלב זה, מתחיל תהליך של גירוי נוסף של הולכת הדחפים לאורך מבנה קצות העצבים, כמו גם סינפסות הממוקמות בסיבי שריר.

התכונה הפרמקודינמית של החומר הפעיל אקסמון בצורת ipidacrine hydrochloride היא העובדה שרכיב זה מספק בו זמנית 2 מנגנוני פעולה על מערכת העצבים המטופל.

ישנה חסימה של תעלות אשלגן הממוקמות בממברנות הנוירונים, כמו גם בתאי השריר של מערכת השלד והשרירים. במקביל, אקסמון מעכב את הכולינסטראז בסינפסות. יחד עם זאת, החומר הפעיל של תרופה זו אינו גורם לשינויים בלתי הפיכים במערכת העצבים המרכזית והפריפרית.

הפרמקודינמיקה של אקסמון מלווה בגירוי של תפקודי השרירים החלקים של הגוף על ידי הגדלה פעילות ביוכימית של אצטילכולין, כמו גם הורמונים של המטופל עצמו בצורה של סרוטונין, אדרנלין, אוקסיטוצין.

המאפיינים הפרמקודינמיים העיקריים של פתרון הזרקת אקסמון המבוססים על ipidacrine hydrochloride נבדלים:

• שיפור איכות הולכת הדחפים לאורך קצות העצבים מקליפת המוח אל מערכת השרירים של מערכת השרירים והשלד;
• שיקום פעיל יותר של מערכת העצבים המרכזית והמערכת האוטונומית לאחר שסבל בעבר מפציעות או מתסמונת בלוק הולכה עצבית, אשר נגרמה על ידי השפעת גורמים שליליים אחרים;
• מספק עלייה בתפקוד ההתכווצות של השרירים החלקים של הגוף ומגביר את הטון של סיבי השריר של האיברים הפנימיים, דבר המשפיע לטובה על תנועתיות המעיים;
• בעל אפקט הרגעה קל;
• מקדם גירוי מתון של מערכת העצבים המרכזית מבלי לשנות את הכרת המטופל;
• משפר את איכות תהליך החשיבה ותפקוד הזיכרון.

מחקרים קליניים של התרופה אקסמון הראו שלמרכיב הפעיל שלה אין השפעה שלילית על המערכת האנדוקרינית, וגם אינה מפחיתה את הביצועים של פנימיות אחרות איברים. במקרה זה, ipidacrine hydrochloride פעיל אינטראקציה עם ההורמונים של המטופל, מגביר את הפעילות הביולוגית שלהם.

פרמקוקינטיקה

אקסמון (אינדיקציות לשימוש בתרופה כוללות טיפול בהפרעות במערכת העצבים) היא תרופה שהפרמקוקינטיקה שלה ניתן לחלק על תנאי לשלב הספיגה עם הפצה נוספת, כמו גם שלב חשוב לא פחות של הפרשתו מהגוף חוֹלֶה.

קליטה והפצה של ipidacrine

לאחר הזרקה תוך-שרירית או תת עורית של תמיסת ההזרקה, הריכוז המרבי של החומר הפעיל במחזור הדם של המטופל מגיע לאחר 25-30 דקות.

לפחות מחצית מהמינון של התרופה נכנס לאינטראקציה פעילה עם חלבוני הדם. השפעה טיפולית חיובית מתרחשת תוך 15-20 דקות. לאחר כניסת התרופה לגוף המטופל.

במהלך פרק זמן זה מובטחת חלוקה אחידה של ipidacrine hydrochloride במבנה הסיבים של מערכת העצבים המרכזית וההיקפית. משך ההשפעה הטיפולית נמשך בין 3 ל -5 שעות. מולקולות של החומר הפעיל אקסמון מסוגלות להתגבר על מחסום הדם-מוח, ולהגיע לכל חלקי מערכת העצבים המרכזית.

תכונה ייחודית של ipidacrine hydrochloride היא שהוא מופץ במהירות רבה בכל הרקמות בגוף האדם. במצב שיווי משקל, ריכוז החומר הזה בפלסמת הדם של המטופל אינו עולה על 2%.

מטבוליזם ותקופת חיסול

מחצית החיים של החומרים הפעילים של תרופה זו מתרחשת ברקמות הכבד. חילוף החומרים של התרופה מתבצע במהירות מספקת. תוך 40 דקות. לאחר הזרקה תת עורית או תוך שרירית של תמיסת זריקה, כ -50% מהמרכיב העיקרי של אקסמון עובר פירוק כימי.

הפרשת מטבוליטים של ipidacrine hydrochloride ניתנת על ידי הכליות בשתן (כ -35%). שאר החומר הזה מנוצל דרך מערכת העיכול יחד עם צואה.

יישום

אקסמון (אינדיקציות לשימוש בתרופה זו קבועות בהוראות היצרן) משמשות לטיפול מטופלים מקבוצת הגיל המבוגרים הזקוקים לטיפול במחלות עצב מרכזי והיקפי מערכות.

לילדים מתחת לגיל 18

זריקות תת עוריות ושריריות של התרופה אקסמון אינן מותרות לאנשים מתחת לגיל 18 שנים. מגבלות אלה על השימוש בתרופה מוצדקות בכך שיצרנית התרופה אינה עושה זאת ערכו מחקרים קליניים בנושא בטיחות ipidacrine hydrochloride לילדים אורגניזם.

למבוגרים

עבור חולים בקבוצת הגיל הבוגר, משטר המינון של אקסמון תלוי בסוג המחלה של מערכת העצבים המרכזית והפריפרית. הטבלה שלהלן מציגה את המינונים הטיפוליים של תרופה זו, המיועדים לשימוש בנוכחות פתולוגיה ספציפית.

סוג המחלה	משטר המינון
דלקת עצבים, פולינוירופתיה ללא קשר לאופי מוצאם, פוליראדיקולופתיה	בנוכחות מחלות אלה, המטופל מוצג מתן תת עורית או תוך שרירית של אקסמון במינון של 5-15 מ"ג מ -1 עד 2 פעמים ביום. משך הטיפול האופטימלי הוא 10-15 ימים. במקרים חמורים, אתה יכול לקחת את התרופה למשך 30 יום.
Myasthenia gravis	לחולים המאובחנים עם תסמונת מיאסטנית מוצגים מתן תוך-שרירי או תת-עורי של 15 עד 30 מ"ג של ipidacrine hydrochloride 1-3 פעמים ביום. משך הטיפול הכולל הוא חודשיים עד חודשיים. אם מופיעים סימני הישנות, קורס טיפול שני מתבצע לאחר הפסקה חובה לתקופה של חודש.
פרזיס, כולל שיתוק בולברי	מחלות אלה של מערכת העצבים המרכזית דורשות מתן תת עורית או תוך שרירית של אקסמון במינון של 5 עד 15 מ"ג 1-2 פעמים ביום. מהלך הטיפול הוא בין 10 ל -15 ימים.
תקופת השיקום של מערכת העצבים המרכזית וההיקפית לאחר נגעים אורגניים המלווים בתפקודים שונים של מערכת השרירים והשלד.	במקרה זה, התרופה ניתנת רק תוך שרירית במינון של 10-15 מ"ג מ -1 עד 2 פעמים ביום עם קורס של עד שבועיים.
טיפול ומניעה של מצב אטוני של המעי	כדי לחסל סימני אטוניה של איבר זה של מערכת העיכול, המטופל מוצג תוך שרירי או תת עורי הכנסת ipidacrine hydrochloride במינון של 10 עד 15 מ"ג 1-2 פעמים ביום במהלך קורס טיפולי מ -1 עד 2 שבועות.

בהתאם לחומרת הפגיעה במערכת העצבים המרכזית והפריפרית, הנוירופתולוג המטפל יכול להתאים באופן עצמאי את המינון ואת משך הטיפול. התכונות הפרמקולוגיות של אקסמון משופרות כאשר הוא משמש בשילוב עם תרופות אחרות המשקמות את תפקודי מערכת העצבים המרכזית.

להריון

התרופה אקסמון היא התווית לשימוש בנשים שנמצאות בהריון. המגבלה בשימוש בתרופה זו נובעת מכך שהחומר הפעיל שלה בצורת ipidacrine hydrochloride יכול להגביר את הטון של השרירים החלקים של הרחם.

התרחשות של השפעה כזו יכולה להוביל לתחילת לידה מוקדמת, המסוכנת לגוף האישה ותינוק מוקדם מדי.

לקשישים

חולים קשישים שאינם סובלים ממחלות כרוניות קשות שאינם כוללים טיפול באקסמון נוטלים תרופה זו באופן כללי, כמו כל המבוגרים האחרים.

התוויות נגד

התרופה אקסמון היא התווית לטיפול תוך -שרירי ותת -עורי בחולים הסובלים מהמחלות הבאות ופתולוגיות מצב הגוף:

• אפילפסיה, ללא קשר לתדירות ההתקפים;
• אנגינה פקטוריס;
• נגע כיבי של הממברנה הרירית והרקמות העמוקות יותר של הקיבה, התריסריון (במיוחד אם המחלה נמצאת בשלב החריף);
• חוסר סובלנות אישית למרכיבים המרכיבים של תרופה זו, המתבטאים בתגובה אלרגית חריפה או בינונית;
• אסתמה הסימפונות;
• חסימה נרכשת של דרכי השתן והמעיים;
• ביטויים שונים של הפרעות וסטיבולריות;
• הפרעות מהסוג החוץ -פירמידאלי עם סימנים של היפרקינזיס.

קבלת אקסמון היא התווית מוחלטת בנשים היניקות תינוק שזה עתה נולד.

תרופה זו משמשת בזהירות רבה בחולים עם המחלות הבאות:

• תירוטוקסיקוזיס;
• כל סוגי הפתולוגיות של מערכת הלב וכלי הדם;
• תהליכים חסימים באיברי מערכת הנשימה.

הנוירופתולוג המטפל, הרושם תרופה זו, מבצע בדיקה מקיפה של המטופל על מנת לחסל את הסיכון להתוויות נגד השימוש באקסמון.

מנת יתר

הפרה של כללי המינון הקבועים בתרופה זו עלולה לגרום למנת יתר של ipidacrine, המתבטאת בסימפטומים הבאים:

• ירידה משמעותית או אובדן תיאבון מוחלט;
• ירידה בלחץ הדם;
• תחושת חרדה וחרדה בלתי סבירה;
• הפרשת הקאות;
• צהוב העור, שמראהו מעיד על תפקוד לקוי של הכבד;
• ברדיקרדיה;
• היצרות האישונים;
• נוּמָה;
• אובדן כוח פיזי;
• התכווצויות בגפיים התחתונות;
• הופעת תרדמת;
• תחושת פחד;
• תנועתיות מעיים מוגברת;
• תפקוד לקוי של מכשיר הדיבור;
• בחילה;
• הזעה פעילה;
• עווית הסימפונות;
• דמעות.

בשילוב עם הסימפטומים הנ"ל, מנת יתר של אקסמון יכולה להיות מלווה בהתבטאות של תגובות אלרגיות שונות. כדי לחסל סימני שיכרון עם ipidacrine, משתמשים בתרופות מהקבוצה הפרמקולוגית של תרופות אנטי-כולינרגיות m.

אלה כוללים Metacin, Atropine ו- Cyclodol. חולים עם תסמינים של מנת יתר של אקסמון מקבלים בנוסף טיפול סימפטומטי.

תופעות לוואי

אקסמון נסבל היטב על ידי רוב החולים בכל הגילאים. הביטוי של תגובות שליליות מתרחש רק אצל 10% מהחולים העוברים טיפול בתרופה זו.

במקרה זה, התסמינים הבאים עשויים להתרחש:

• סְחַרחוֹרֶת;
• דפיקות לב;
• עווית הסימפונות;
• הזעה מוגברת;
• חולשה פיזית;
• שִׁלשׁוּל;
• הגברת הטון של השרירים החלקים של הרחם;
• כאבים בתוך החזה;
• התכווצויות בגפיים התחתונות;
• בחילה;
• הפרשת הקאות;
• הופעת פריחה וגירוד בעור;
• בעיות בעיכול;
• רעד בגפיים העליונות;
• הצהבה של רקמות אפיתל;
• נוּמָה;
• כְּאֵב רֹאשׁ;
• ברדיקרדיה;

כאבי התכווצויות בחלק המרכזי של חלל הבטן מצד הבטן והמעיים.

כאשר מופיעים הסימנים לעיל למצב כואב של הגוף, יש צורך להפסיק צריכה נוספת. Aksamon, כמו גם לפנות לעזרה רפואית מהרופא המטפל שרשם טיפול לכך תרופות.

המלצות מיוחדות

לאורך כל תקופת הטיפול באקסמון, יש צורך להוציא לחלוטין את השימוש במשקאות אלכוהוליים, מכיוון שאלכוהול משפר את תכונות הלוואי של ipidacrine.

בחולים עם נטייה לגלות דיכאון, ipidacrine מגביר את הדיכאון של המצב הפסיכולוגי. אקסמון מסוגלת להשפיע על מערכת העצבים המרכזית. בהקשר זה, במהלך כל מהלך הטיפול בתרופה זו, יש להימנע מנהיגה ברכבים ולעבוד עם מנגנונים הדורשים תשומת לב מוגברת.

אינטראקציות בין תרופות

אקסמון מחליש את התכונות המדכאות של חומרי הרדמה, תרופות המבוססות על אשלגן כלורי, כמו גם תרופות השייכות לקבוצת האמינוגליקוזיד. יחד עם זאת, החומר הפעיל ipidacrine hydrochloride משפר את המאפיינים של תרופות הרגעה, שמטרתן לדכא את תפקודי מערכת העצבים המרכזית.

לא מומלץ לבצע את הניהול בו זמנית של אקסמון בשילוב עם תרופות כולינרגיות אחרות, מכיוון שחולים עם מיאסטניה גרביס עלולים לפתח משבר כולינרגטי. טיפול מקביל בחוסמי בטא מגביר את תסמיני הברדיקרדיה.

תנאי אחסון ותקופות

אחסון תרופה זו צריך להתבצע בטמפרטורה שלא תעלה על +25 מעלות, הרחק מילדים וחשיפה לאור שמש ישיר. חיי המדף של התרופה הם שנתיים, לאחר מכן יש להיפטר מאקסמון.

תנאי נתינה מבתי מרקחת

מתן התרופה אקסמון מתבצעת רק במרשם רופא. העלות הממוצעת של התרופה היא 410 רובל.

אנלוגים

האנלוגים העיקריים של התרופה Axamon הם התרופות Neuromidin ו- Ipigrix.

נוירומידין

Neuromidin היא תרופה אנלוגית הזמינה בצורה של פתרון ברור למתן תת עורית ושרירית. המרכיב הפעיל של תרופה זו הוא ipidacrine hydrochloride במינון של 5 ו -15 מ"ג באמפולה אחת בנפח של 1 מ"ל.

Neuromidine מיוצר על ידי חברת התרופות הלטבית Olainfarm, AS. תרופה זו שייכת גם לקטגוריה של מעכבי כולינסטראז עם השפעה הפיכה על תפקודי מערכת העצבים המרכזית והפריפרית.

Neuromidin הוא התווית לשימוש בילדים, נשים בהריון, ונשים מיניקות תינוק שזה עתה נולד. תרופה זו ניתנת במרשם, ועלותה הממוצעת בבתי המרקחת נעה בין 999 ל -1322 רובל. עבור 10 אמפולות.

איפיגריקס

Ipigrix היא תרופה המבוססת על ipidacrine hydrochloride, הזמינה גם בצורת פתרון חסר צבע. מילוי התרופה מתבצע באמפולות זכוכית שקופות בנפח 1 מיליליטר.

המינון של החומר הפעיל הוא 5 ו -15 מ"ג, בהתאם לצרכיו האישיים של הקונה. ל- Ipigrix תכונות דומות לתרופות Neuromidin, כמו גם ל- Axamon. העלות הממוצעת של תרופה זו היא בין 550 ל 730 רובל. עבור 10 אמפולות.

אקסמון היא תרופה יעילה המיועדת לשימוש בחולים בקבוצת הגיל הבוגר. תרופה זו משמשת לשחזור תפקודים מופחתים או אבודים חלקית של מערכת העצבים המרכזית וההיקפית.

Axamon זמין בצורה של פתרון ברור למינהל תוך שרירי ותת עורית. משך הטיפול הממוצע בתרופה זו הוא בין 10 ימים ל- 1-2 חודשים. מרשם התרופה מתבצע על ידי נוירופתולוג לאחר בדיקה מקיפה של המטופל לאיתור נוכחות של התוויות נגד.

סרטון על התרופה

אודות ipidacrine הכלול באקסמון: