טרומבואמבוליזם מספק מגוון שלם של סימפטומים וסימנים המופיעים באדם כתוצאה מכך עורקים סתומים עם קרישי דם. המצב הפתולוגי מתרחש בפתאומיות, לרופאים יש מעט זמן לעזור למטופל ולהציל את חייו. סיבוכים חמורים כוללים התקף לב, שבץ או גנגרן.
הקלט תוכן:
- 1 צפיות
- 2 שלבים ותארים
- 3 תסמינים
- 4 סיבות להופעה
- 5 אבחון
- 6 מתי לפנות לרופא
- 7 מְנִיעָה
-
8 שיטות טיפול
- 8.1 תרופות
- 8.2 שיטות עממיות
- 8.3 שיטות אחרות
- 9 סיבוכים אפשריים
- 10 סרטון טרומבואמבוליזם
צפיות
לאור האזור המושפע מתהליכים פתולוגיים, הרופאים מבחינים בסוגים הבאים של טרומבואמבוליזם:
| שֵׁם | תיאור |
| טרומבואמבוליזם של כלי מוח | מצב פתולוגי המאובחן לעתים קרובות יותר בקרב קשישים. זוהי תוצאה של עלייה ממושכת בלחץ הדם או טרשת עורקים. |
| עורק ריאה | קרישי דם נכנסים לריאות משריר הלב, וריד עדיף או נחות. בסיכון נשים בהריון, קשישים או תינוקות. |
| אבי העורקים הבטני | פתולוגיה מתפתחת לעתים קרובות על רקע שיגרון. הפתח הוורידי השמאלי מצטמצם. הפקק שנוצר ממוקם על הסתעפות אבי העורקים, המעורר טרומבואמבוליזם של אזור הירך. בהיעדר טיפול רפואי בזמן, מתפתח גנגרן של הגפיים התחתונות והלם. |
| טרומבואמבוליזם של הגפיים התחתונות | הפקק מתיישב בלומן של העורקים ההיקפיים. הסימפטומטולוגיה של המחלה במקרה זה תלויה במידת ההפרעה בזרימת הדם. |
| תסחיף מי שפיר | סיבוך רציני ומסוכן המתפתח במהלך ההריון. הוא מתרחש כתוצאה מחדירת מי שפיר למערכת הדם. סוג כרוני של טרומבואמבוליזם, בו העובר אינו מקבל את כל החומרים הדרושים לו במלואו. גם חיי אמו של הילד נמצאים בסיכון. |
בכל מקרה מופיעים סימפטומים אופייניים, איתם חשוב לפנות לבית החולים בזמן ולעבור בדיקה. טיפול שנבחר בצורה נכונה נותן פרוגנוזה חיובית לעתיד ומגדיל את סיכויי ההחלמה. אחרת, אדם יתמודד עם סיבוכים חמורים, כולל מוות.
שלבים ותארים
בהתאם לנפח הפרעות במחזור הדם, ישנן 4 דרגות של חסימה של כלי הדם:
| שֵׁם | תיאור |
| אני תואר (לא מסיבי) | התפוקה הכוללת של כלי הדם נפגעת בפחות מ -25%. כלים קטנים נסתמים. |
| תואר II (תת -מסיבי) | יש חסימה של 30-50% מזרימת הדם. שינויים פתולוגיים משפיעים על העורקים הלובאריים וכלי הקטע. לחולה סימנים של תפקוד לא מספיק של החדר הימני. |
| תואר III (מסיבי) | זרימת הדם מופרעת ב -50% או יותר. עורק ראשי חסום וגזע ריאתי. התסמינים הנלווים הם הלם ולחץ דם נמוך חוזר. |
| תואר IV | זרימת הדם נחסמת ב -75%, מה שמעורר מוות. |
בהתחשב בגורמים מעוררים וגורמים למצב הפתולוגי, נבדלים הסוגים הבאים של טרומבואמבוליזם:
| שֵׁם | תיאור |
| חַד | המחלה מתרחשת על רקע חסימה פתאומית של העורקים הראשיים של מערכת הדם. תהליכים פתולוגיים מתפתחים תוך מספר שעות, דקות וברוב המקרים מעוררים את מותו של אדם. |
| תת -חריף | כלי האמצע סתומים. תהליכים פתולוגיים מתפתחים במשך מספר ימים, חודשים. החולה מופרע מעת לעת על ידי התקפים ותסמינים מופיעים, תלוי בנגע של אזור מסוים. |
| כְּרוֹנִי | קיימות הישנות חוזרת ונשנית של טרומבואמבוליזם על רקע אי ספיקת מחזור הדם בנימים קטנים. |
טרומבואמבוליזם (חשוב לשים לב לסימפטומים ולסימנים של המחלה בשלבי התפתחות מוקדמים על מנת להתחיל טיפול מונע בזמן) ככל שהוא מתפתח, הוא מספק 4 שלבים עיקריים:
| שֵׁם | תיאור |
| שלב 1 | לאדם אין תלונות. במצבים מסוימים, לאחר עומס מוגבר, הגפיים התחתונות מתחילות לכאוב, יש חומרה וכאב. לנוח מספיק טוב כדי להתאושש. |
| שלב 2 | נותרה פעילות מוטורית. הרגליים הופכות נפוחות, קרות, מתעוררות תחושות כואבות קשות. באזורים מסוימים של העור הרגישות נעלמת, מופיע גוון חיוור. |
| שלב 3 | איסכמיה של רקמות מתפתחת. סיוע רפואי במהלך 3 השעות הראשונות. יאפשר להפוך שינויים פתולוגיים. החולה מתלונן על תחושות כואבות חזקות, אין דופק ורגישות. ככל שמתפתחת טרומבואמבוליזם, ניידות המפרק נפגעת. |
| שלב 4 | בשלב זה רוב התהליכים בלתי הפיכים. גנגרן מתפתח, כתמים כהים נוצרים על העור. |
כאשר מופיעים הסימנים הראשונים למחלה, חשוב לפנות מיד למטפל. אם תדחה את הטיול לבית החולים המחלה תתקדם, שעל רקעיה יופיעו סיבוכים חמורים. האדם נמצא בסיכון להיות נכה או למות.
תסמינים
התמונה הקלינית של המחלה תלויה במיקום התהליכים הפתולוגיים:
| אזור נזק | תסמינים |
| עורקי בטן |
|
| עורקי המוח |
|
| עורקי הגפיים התחתונות |
|
| עורקי ריאה |
|
| עורקי הכליה |
|
| מי שפיר |
|
טרומבואמבוליזם יעזור לרופא לקבוע תוך התחשבות בסימפטומים של המחלה. המומחה יקבע למטופל את הבדיקה האינפורמטיבית ביותר, על סמך הסימנים שהופיעו. אין זמן לבזבז, חשוב להתחיל בטיפול בזמן.
סיבות להופעה
ישנם גורמים רבים המפעילים את התפתחות טרומבואמבוליזם:
- צפיפות דם גבוהה;
- עלייה ברמות הטסיות;
- מחלות לב וכלי דם;
- פלבוריזם;
- שיתוק חלקי או מלא של הרגליים;
- רמת סוכר גבוהה בדם;
- התקף לב שעבר.
ישנן גם סיבות קדומות התורמות להתרחשות של הפרות:
| שֵׁם | תיאור |
| גיל | ככל שאדם מבוגר יותר, כך סביר להניח שהוא יחווה טרומבואמבוליזם. |
| מִין | הסיכון לקרישי דם קיים במידה רבה יותר אצל נשים. עובדה זו מוסברת על ידי המאפיינים ההורמונליים של הגוף. |
| פעילות גופנית | אם אתה זז מעט ומנהל אורח חיים בישיבה בעיקר, מתרחש קיפאון דם בוורידים. |
| ורידים בולטים | כלי ורידים מורחבים בגפיים התחתונות תורמים להיווצרות קרישי דם. |
| תרופות הורמונליות | זה חל על אמצעי מניעה. תרופות מכילות חומרים המשפיעים על התכונות הראולוגיות של הדם. |
| תוֹרָשָׁה | אם למשפחה יש קרובי משפחה עם פתולוגיות או הפרעות שונות, מה שמעורר היווצרות קרישי דם, יש צורך לפנות לרופא. |
עישון, זיהומים תכופים, סרטן, לחץ מוגבר על הגפיים התחתונות, הרעלה כימית מעוררים גם את מנגנון קרישי הדם. אותו דבר לגבי התערבויות כירורגיות בלב או בכלי הדם, השמנת יתר וצריכת תרופות בלתי מבוקרת.
אבחון
רופא מטפל יסייע לקבוע אבחנה מדויקת ולזהות הפרות בשלב מוקדם. יש לבקר אצל מומחה לכל הפרעה הקשורה למחזור הדם על מנת לעבור אבחון ולקבוע את הגורם לשינויים פתולוגיים בגוף.
לאיתור טרומבואמבוליזם, מטופלים מקבלים את שיטות הבדיקה הבאות:
| שֵׁם | תיאור |
| ניתוח דם | התוצאות יסייעו לזהות סימנים עקיפים של המחלה. |
| בדיקת אולטרסאונד (אולטרסאונד) | הלב נבדק על שינויים מבניים ברקמותיו. אולטרסאונד גם מאפשר לך לסרוק כלי דם ולקבוע את המיקום של קריש הדם. |
| קרישת דם | הניתוח מאפשר לך להעריך קרישת דם. |
| פלבוגרפיה | שיטות אבחון לקביעת שטח הנגעים בכלי הדם ולהערכת עוצמת זרימת הדם באזור זה. |
| אנגיוגרפיה | |
| צילום רנטגן | מטרת הבדיקה היא לא לכלול נזקים ברקמת העצם, נוכחות של גידולים או מוקדים דלקתיים. |
| ניוון ריאות זלוף | המחקר מסייע בזיהוי האזור בו נפגעת זרימת הדם. |
| טומוגרפיה ממוחשבת (CT) | שיטת אבחון המאפשרת לך לקבוע במדויק את מיקום הפקק. |
אבחון טרומבואמבוליזם יאפשר הבחנה של המחלה, שכן רבים מהתסמינים דומים לביטויים של פתולוגיות אחרות (אי ספיקת לב, התקף לב).
מתי לפנות לרופא
טרומבואמבוליזם (התסמינים והסימנים תלויים באתר הנגע, שבו העורקים חסומים) היא מחלה מסוכנת שבה לא ניתן להסס. חייו של אדם תלויים במהירות הסיוע הניתן.
תוכל לפנות למטפל מוקדם יותר אם מופיעות ההפרות הראשונות. הרופא יקבע בדיקה מלאה ובהתאם לתוצאות שהתקבלו יבחר טיפול מונע.
מְנִיעָה
קשה למנוע את המחלה, שכן הגורמים המעוררים העיקריים הם גורמים חיצוניים.
אבל אם אתה זוכר את הכללים וההמלצות השימושיים של הרופא, אתה יכול להפחית את ההשפעה השלילית שלהם על גוף האדם והסיכון לתרומבואמבוליזם:
- שמור על פעילות גופנית סדירה.
- לאכול נכון ורציונלי.
- לטפל בזמן במחלות של מערכת הלב וכלי הדם.
- עקוב אחר קריאות לחץ הדם.
- הימנע ממצבי לחץ.
- שימו לב למשטר המנוחה.
- הסר הרגלים רעים (משקאות אלכוהוליים, מוצרי טבק, סמים, אכילת יתר).
- בקר אצל מטפל וקרדיולוג באופן קבוע.
- שימו לב למשטר השתייה.
- לבשו בגדים רופפים העשויים מחומרים טבעיים.
אם כבר היו מצבים של קרישי דם בעבר, מומלץ לפנות מדי פעם לרופא למטרות מניעה. במידת הצורך, קח מדללי דם מיוחדים.
שיטות טיפול
מטרת הטיפול העיקרית היא להמיס את הפקק שנוצר ולשקם את קרישת הדם. כל סוגי המחלה מסוכנים לחיי אדם, ולכן הטיפול מתבצע בתנאים נייחים בהשגחת רופא. מוצגת משענת מיטה קפדנית.
תרופות
התרופות נבחרות על ידי הרופא, תוך התחשבות במצבו של המטופל ובמידת הפגיעה בגופו.
התרופות הבאות משמשות:
| קבוצת תרופות | שֵׁם | יישום |
| נוגדי קרישה | הפרין, וורפרין | תרופות מדללות את הדם. המינון למבוגרים הוא בתחילה 10 מ"ג פעם ביום. יתר על כן, כמות התרופה מצטמצמת בהדרגה ל 5-7.5 מ"ג. מהלך הטיפול נמשך 3-6 חודשים. |
| טרומבוליטיקה | סטרפטוקינאז, אורוקינאז | התרופות ממיסות את קריש הדם. התרופה ניתנת תוך ורידי ב -1.5 מיליון. IU למשך שעתיים |
| אנטי -עוויתות | נו-שפה, דרוטאברין | תרופות מחזירות את טונוס כלי הדם ומסירות מתח, מרחיבות עורקים. את התרופה מומלץ ליטול דרך הפה ב 120-240 מ"ג, המינון מחולק ל 2-3 מנות. |
| תרופות אנטי דלקתיות | נימסוליד, ניס | למבוגרים נקבע 100 מ"ג פעמיים ביום לאחר הארוחות. מהלך הטיפול אינו עולה על 15 ימים. |
| תרופות להרחבת כלי דם קטנים | Pentoxifylline, טרנטל | המינון המומלץ הוא 2 טבליות 3 פעמים ביום. לאחר שהגיע לאפקט הטיפולי, מבוגרים נקבעים טבליה אחת 3 פעמים ביום למשך 1-3 חודשים. |
| הכנות לחיזוק דפנות כלי הדם | Detralex, Troxevasin | תרופות מגבירות את גמישות דפנות כלי הדם. התרופה נלקחת אחר הצהריים והערב, טבליה אחת עם הארוחות. |
יש לטפל בכל סוגי הטרומבואמבוליזם במסגרת אשפוז. המחלה מסוכנת לחיי אדם; טיפול עצמי בבית אינו בא בחשבון.
שיטות עממיות
טרומבואמבוליזם מטופל בעיקר באמצעות תרופות או ניתוח. תרופות עממיות משמשות במניעה מורכבת או לאחר ניתוח, גם יחד עם תרופות מסורתיות.
מתכונים של מרפאים ומרפאים:
| שֵׁם | מתכון | יישום |
| תמיסת ערמון סוס | יוצקים 100 גרם פירות עם וודקה (1 ליטר). משרים 3 שבועות במקום חשוך. | קח את התרופה המוגמרת ב 30-40 טיפות, דילול מראש ב 0.5 כפות. מים, 3 פעמים ביום לפני הארוחות. |
| עלי אגוז | יוצקים 2 כפות. עלים עם מים חמים (1 כף). התעקשו 1 כפית. ומתח. | המוצר המוגמר מומלץ ליטול 1 כף. 5 פעמים ביום. |
| עירוי מרפא | מערבבים עלי פטל, דובדבן ודומדמניות שחורות במנות שוות. יוצקים 2 כפות. תערובת עם מים חמים (2 כפות). לעמוד 40 דקות. ומתח. | מומלץ להכין את המוצר טרי בכל פעם. צורכים 1 כף., לפי הטעם, אתה יכול להוסיף מעט דבש. |
חל איסור מוחלט לקבל החלטה בעצמך, כדי לא להחמיר את מצב הבריאות. אחרת הסיכון למוות עולה.
שיטות אחרות
טרומבואמבוליזם (סימפטומים וסימנים יעזרו לרופא לקבוע את היקף הנזק לגוף האדם) כרוך בהקפדה על תזונה קפדנית, המסייעת לנרמל את משקל הגוף, לחזק את הקירות כלי ורידים. אכילה טובה תעזור גם לשחזר את הצואה ולהפחית את צמיגות הדם.
| מוצרים מותרים | מזון אסור |
|
|
החולה צריך גם להקפיד על משטר השתייה, לצרוך כל יום לפחות 2-2.5 ליטר נוזלים (מיצים טבעיים, ירוק וצמחי מרפא, תה חלש, מים מינרליים, מרתח ורדים, משקה פירות).
בהיעדר דינמיקה חיובית לאחר טיפול תרופתי מסורתי או במצבי חירום, המטופל מוצג ניתוח.
האינדיקציות העיקריות לטיפול כירורגי הן כדלקמן:
- טרומבואמבוליזם מסיבי;
- חסימה כרונית או חוזרת של עורקי הריאה;
- ירידה חדה בלחץ הדם;
- טרומבואמבוליזם של עורקי הריאה וענפים גדולים סמוכים של מערכת הדם;
- הפרה חדה של זרימת הדם בריאות.
המנתח בוחר את שיטת ההתערבות הכירורגית, תוך התחשבות במצבו של המטופל ובמידת הנזק העורקי, כמו גם לוקליזציה של תהליכים פתולוגיים.
ברפואה, שיטות הטיפול הכירורגיות הבאות משמשות:
| שֵׁם | תיאור |
| התקנת מסנן קאווה | באתר הנגע מותקנת רשת מיוחדת בכלי הסתום, שאינה מאפשרת לקרישי הדם שנוצרים לעבור. מסנן הקאווה מגן על העורקים והלב והוא מותקן בלומן של הווריד הנבוב התחתון.
|
| אמבולקטומיה | הניתוח כולל הסרת קריש דם דרך חתך קטן בדופן הכלי. התערבות כירורגית מיועדת למטופלים במהלך 6-12 השעות הראשונות. לאחר פיגוע. |
| טרומבנדרטרקטומיה | במהלך ההליכים הרפואיים, הקיר הפנימי של הכלי מוסר יחד עם השלט שנוצר עליו. |
לאחר הניתוח, המטופל רושם בנוסף תרופות למניעת הישנות של טרומבואמבוליזם. נוגדי קרישה נלקחים במשך זמן רב, יש צורך לדלל את הדם ולמנוע היווצרות קרישי דם.
סיבוכים אפשריים
טרומבואמבוליזם (סימפטומים וסימנים למחלה תלויים במידת ההתפתחות של תהליכים פתולוגיים) גורר השלכות מסוכנות בהעדר טיפול רפואי בזמן:
| שֵׁם | תיאור |
| דַלֶקֶת הַצֶפֶק | סיבוך של טרומבואמבוליזם של עורקי הבטן. תהליכים פתולוגיים מעוררים נמק של רקמת המעי ומוות תוך זמן קצר. |
| נֶמֶק | סיבוך הקשור לחסימה של עורקי הגפיים התחתונות בהעדר טיפול כירורגי. קיימת סבירות גבוהה למוות של המטופל, במיוחד אם עורק הירך מושפע. |
| כשל נשימתי | סיבוך קטלני של חסימה של עורק הריאה. |
| התקף לב | סיבוך מדלקת ריאות. ראשית, חלק קטן מהאיבר מת. לאחר מכן, תהליכים פתולוגיים מתקדמים מעוררים תהליך דלקתי חמור יותר.
|
תגובה דלקתית ומורסה של הריאות, שבץ, איסכמיה של המעיים, הכליות, כמו גם דלקת ריאות בעלת אופי אוטם הם סיבוך של טרומבואמבוליזם. שטח גדול של מחלות עורקים מוביל למותו של המטופל.
מחלות כלי דם מסוכנות לבריאות האדם, מכיוון שדם תומך בעבודת כל האיברים והמערכות הפנימיות. טרומבואמבוליזם מאופיין בסימפטומים שונים, תוך התחשבות באזור החסימה בעורקים. אי אפשר להתעלם מהסימנים הראשונים, שכן המצב הפתולוגי גורר השלכות חמורות, כולל מוות.
עיצוב המאמר: ולדימיר הגדול
סרטון טרומבואמבוליזם
Malysheva על תסחיף ריאתי:
