תת פעילות בלוטת התריס. סימפטומים, טיפול, מה זה, המלצות קליניות, מה מסוכן

תת -חריף בלוטת התריס היא מצב פתולוגי, המתרחשת לעתים קרובות יותר לאחר זיהום ויראלי. המחלה מאופיינת בתהליך דלקתי בבלוטת התריס.

האיבר נהרס, רקמות והורמונים נכנסים לזרם הדם, שעל רקעם מתרחשת תת פעילות של בלוטת התריס ותגובה אוטואימונית של הגוף. האבחון והטיפול של תרואידיטיס תת -חריפה מתבצע על ידי אנדוקרינולוג. חשוב לעבור בדיקה מקיפה ולהתחיל בטיפול, תוך התחשבות בסימפטומים של המחלה, על מנת למנוע סיבוכים אפשריים.

צפיות

תירואידיטיס תת -חריפה היא הפרעה דלקתית הנפוצה יותר בקרב מבוגרים.

ישנם הסוגים הבאים של מצבים פתולוגיים:

שֵׁם	תיאור
בלוטת התריס של קרוויין	צורה פתולוגית המאובחנת לעיתים קרובות, המתאפיינת בסימפטומים חמורים המתעוררים בשלבים מסוימים של המחלה. הסבירות להישנות חוזרת ונשנית היא גבוהה.
תירואידיטיס לימפה תת -חריפה	מחלה נדירה הפוגעת בגוף האדם בכל גיל. תהליכים פתולוגיים מעוררים גורם אוטואימוני או הריון.

תירואידיטיס תת -חריפה מסווגת גם לצורות הבאות:

שֵׁם	תיאור
גרנולומטי	המחלה מתעוררת לעתים קרובות יותר על ידי זיהומים בדרכי הנשימה העליונות. המצב הפתולוגי מאופיין בתסמונת כאב קשה.
Pneumocystis	היא מאובחנת לעתים קרובות יותר בקרב חולי איידס, בשל ריבוי המיקרופלורה האפורטוניסטית. ראשית, הריאות מושפעות, ואז, ככל שהמחלה מתקדמת, התהליך הדלקתי מתפשט לאיברים פנימיים אחרים.
לימפוציטית	תהליך דלקתי בעל אופי אוטואימוני המשפיע על בלוטת התריס.

אנדוקרינולוג יסייע לקבוע אבחנה מדויקת ולבחור טיפול. אי אפשר לאבחן לבד, אתה גם לא יכול לקחת תרופות ללא מרשמים, הסבירות לסיבוכים גבוהה.

שלבים ותארים

ישנם שלבים בהתפתחות של בלוטת התריס תת -חריפה, כאשר בכל אחד מהם מופיעים סימנים קליניים מסוימים:

שֵׁם	תיאור
ראשוני (חריף, תירוטוקסי)	התקופה הפתולוגית נמשכת 1-2 חודשים. לחולים יש תחושות כואבות בצוואר, אי נוחות במהלך המישוש של בלוטת התריס. מחלה נלווית היא תת פעילות של בלוטת התריס.
חולף (euthyroid)	מאגרי ההורמונים פוחתים, כניסתם לדם מאטה. אין הפרות של ריכוז התירוקסין והטריודוטירונין. המהלך הקל של תהליכים פתולוגיים אינו משפיע על מצבו של המטופל. דלקת קשה מביאה להתפתחות של תקופה של תשישות.
תת פעילות בלוטת התריס זמנית	על סף שלב זה, הגוף אינו יכול לקחת יוד מהדם. אולם לאחר הטיפול, ככל שהדלקת פוחתת, התהליך משוחזר ומתעצם.
תקופת החלמה	מבנה בלוטת התריס משוחזר בהדרגה, וכך גם תהליך ייצור ההורמונים.

תירואידיטיס תת -חריפה עלולה לשבש באופן יסודי את תפקוד בלוטת התריס ולהוביל להתפתחות תת פעילות של בלוטת התריס. במצב זה, המטופל נקבע לטיפול חלופי שנבחר במיוחד. החולה ייקח תרופות למשך שארית חייו.

תסמינים

התמונה הקלינית של דלקת פתולוגית תעזור לאנדוקרינולוג לקבוע לא רק אבחנה מדויקת, אלא גם לקבוע את שלב המחלה, תבוסת גוף האדם.

תת -בלוטת התריס (תסמינים וטיפול נקבעים על ידי רופא או אנדוקרינולוג) מלווה בסימנים הקליניים הבאים:

• קיימת תסמונת כאב חזקה בבלוטת התריס;
• חום גבוה מלווה בצמרמורות וכאבי ראש;
• תחושות כואבות בצוואר מתגברות בעת סיבוב או בעת בליעה;
• האדם הופך להיות עצבני;
• מופיע טכיקרדיה;
• בלוטת התריס מתנפחת, מתקשה על פני השטח כולו או באזור הנגוע;
• יש תחושה של גוף זר בגרון;
• במצבים מסוימים נצפות הפרעות מעיים תפקודיות;
• חולשה כללית מופיעה בגוף.

כאשר התאים של בלוטת התריס נהרסים, כמות גדולה של הורמונים נכנסת למחזור הדם. מופיעים סימפטומים קליניים המעידים על תירוטוקסיקוזיס (רעד ביד, עצבנות מוגברת, הזעה, טכיקרדיה, נדודי שינה).

יש ירידה בכוח, באדישות כלפי העולם החיצון. כל סימני המחלה מעידים על היעדר חומרים פעילים ביולוגית, מה שמוביל לדלדול בלוטת התריס.

סיבות להופעה

הסיבה העיקרית להתפתחות התהליך הדלקתי בבלוטת התריס היא זיהום ויראלי (שפעת, חזרת, ARVI, דלקת שקדים, דלקת ריאות).

גורמים קדומים כוללים את התכונות הבאות:

• מחלות כרוניות של אף -הלוע (סינוסיטיס, עששת, דלקת שקדים);
• הרגלים רעים, במיוחד התעללות בסיגריות;
• סביבת מגורים שלילית מבחינה סביבתית;
• גורם תורשתי;
• נטייה גנטית;
• תהליכים דלקתיים כרוניים, שעל רקעם פוחתת פעולת המערכת החיסונית.

חולים המועדים להתפתחות של הפרעות אוטואימוניות נמצאים גם הם בסיכון לפתח תת תריס בלוטת התריס.

אבחון

בדיקה מקיפה תאפשר לאנדוקרינולוג לקבוע אבחנה מדויקת ולבחור את שיטת הטיפול היעילה ביותר למטופל. חשוב להבדיל את המחלה, סימנים קליניים רבים דומים לתסמינים של מחלות אחרות (פלגמון, גידול ממאיר, זפק רעיל מפוזר).

תירואידיטיס תת -חריפה (הסימפטומים והטיפול נקבעים על ידי אנדוקרינולוג, תוך התחשבות בתלונות החולה) לעזור לאבחן את המחקרים הבאים:

שֵׁם	תיאור
ניתוח דם כללי	קצב שקיעת האריתרוציטים (ESR) עולה. רמת הלימפוציטים עולה, ההמוגלובין בדם יורד.
מחקר הורמונלי	ריכוז התירוטרופין והורמוני בלוטת התריס נקבע.
בדיקת אולטרסאונד (אולטרסאונד)	המומחה בוחן את בלוטת התריס לגבי תצורות בתוך האיבר, משתנה במבנה שלה וקובע את הגודל.
סנטיגרפיה	שיטת אבחון הכוללת החדרת חומר ניגוד לדם המטופל (יוד רדיואקטיבי). הבדיקה מאפשרת לך להעריך את תפקוד בלוטת התריס.

קיימת גם שיטה נוספת לאבחון תירואידיטיס תת -חריפה - בדיקת קרייל. מטרת הבדיקה העיקרית היא לאשר את האבחנה שנקבעה בעבר.

למטופל נקבע קורס של תרופות קורטיקוסטרואידים לפי תכנית ומינון שנבחרו במיוחד. בדיקה חיובית היא אם התחושות הכואבות בצוואר אצל אדם נעלמות, וקצב שקיעת האריתרוציטים יורד באופן ניכר.

מתי לפנות לרופא

יש צורך בהתייעצות עם רופא כללי או עם אנדוקרינולוג כאשר התחושות הכואבות הראשונות מופיעות בבלוטת התריס. אי אפשר להתעלם מהתסמינים, שכן תהליכים פתולוגיים יתקדמו. מצבו של האדם יחמיר, יתעוררו סיבוכים חמורים.

המומחה יערוך בדיקה, ימנה בדיקה מקיפה נוספת. על סמך תוצאות הבדיקה שהתקבלו, הוא יבחר את הטיפול היעיל ביותר. במצבים מסוימים, יש צורך בנוסף לבקר אצל רופאים מומחים אחרים (רופא אף אוזן גרון, גסטרואנטרולוג, אונקולוג).

מְנִיעָה

זה לא יפעל כדי למנוע התפתחות של בלוטת התריס תת -חריפה, אך ישנם כללים והמלצות מסוימות של אנדוקרינולוג. הם מהווים מניעה נגד התפתחות תהליך דלקתי בבלוטת התריס.

טיפים וטריקים מומחים:

1. להרגיע את הגוף ולנהל אורח חיים בריא.
2. לאכול נכון ורציונלי.
3. כנסו לספורט, טיילו יותר באוויר הצח.
4. לסרב מהרגלים רעים.
5. בהיותך בסיכון, בקר אצל אנדוקרינולוג למטרות מניעה.
6. לטפל במחלות ויראליות בזמן.
7. קח מתחמי ויטמינים.
8. לטפל בשיניים בצורה נכונה ובזמן, מחלות באף.

במהלך מגיפות של פתולוגיות ויראליות, יש להימנע מביקור במקומות ציבוריים בהם מצטבר מספר רב של אנשים. מומלץ גם לוותר על הרגלים רעים (משקאות אלכוהוליים, סיגריות).

שיטות טיפול

תירואידיטיס תת -חריפה (הסימפטומים והטיפול נקבעים על ידי אנדוקרינולוג בהתבסס על תוצאות בדיקות אבחון) דורשת טיפול מורכב בפיקוח קפדני של רופא מומחה. המטופלים מקבלים תרופות מרשם, תוך התחשבות בתוצאות הבדיקה המקיפה.

חשוב להקפיד על תזונה שנבחרה בקפדנות במהלך הטיפול. בהיעדר התוויות נגד חמורות, מותר להשתמש בתרופות עממיות, אך כטיפול עזר. במצבים חמורים עם פגיעה בבלוטת התריס, ניתוח מותאם למטופלים.

תרופות

תרופות ומשטר טיפול נבחרות בנפרד לכל מטופל. האנדוקרינולוג לוקח בחשבון את התפתחות התהליכים הפתולוגיים, את מידת הפגיעה בגוף האדם, כמו גם את המצב האנושי ואת המאפיינים האישיים שלו. טיפול עצמי אינו מקובל, שכן הוא עלול לעורר סיבוכים חמורים ולהחמיר את המצב הבריאותי.

עבור בלוטת התריס תת -חריפה, התרופות הבאות נקבעו:

קבוצת תרופות	שֵׁם	יישום
גלוקוקורטיקואידים	פרדניסולון, דקסמתזון	במצב חריף או לטיפול תחליפי, התרופה נקבעת למבוגרים במינון של 20-30 מ"ג ליום. התרופה נלקחת בצורה הטובה ביותר בבוקר ובערב. טיפול תומך כולל נטילת התרופה במינון של 5-10 מ"ג ליום.
תרופות נוגדות דלקת לא סטרואידיות	אינדומטאצין, קטונאל	התרופה נלקחת דרך הפה במהלך הארוחות או לאחר הארוחה. המינון המומלץ למבוגרים הוא 25 מ"ג 2-3 פעמים ביום. במידת הצורך, הוא מוגדל ל -100 מ"ג ומחולק ל -4 מנות.
מכשירי חיסון	Genferon, Splenin	תרופות מפעילות את הגנות הגוף, משפרות את החסינות. התרופה משמשת באופן רקטלי. למבוגרים ולילדים, נבחר משטר הטיפול, תוך התחשבות במצבו ובגילו של האדם. בדרך כלל הרופא רושם פתיחה אחת פעמיים ביום. מהלך הטיפול הוא בממוצע 10 ימים.
חוסמי Β	אנאפרילין, אטנולול	התרופה נלקחת דרך הפה. המינון ההתחלתי הוא 20 מ"ג 2-3 פעמים ביום. במידת הצורך, הוא מוגדל ל 40-80 מ"ג.
טיפול תחליפי	אוטירוקס, ל-תירוקסין	התרופה נלקחת בבוקר על בטן ריקה או לפני ארוחת הבוקר למשך 30 דקות. המינון תלוי בגיל המטופל ונקבע על בסיס אישי. זה 25-200 מיקרוגרם ליום.

טיפול ארוך טווח בתרופות סטרואידים עלול להוביל לתופעות לוואי (משקל עודף, יתר לחץ דם עורקי, התפתחות סוכרת).

שיטות עממיות

מרשמים של מרפאים ומרפאים משמשים כשיטות טיפול נוספות לדלקת בלוטת התריס תת -חריפה, לאחר התייעצות עם הרופא המטפל. חשוב לזכור לגבי הסבירות לתגובה אלרגית ורגישות אישית.

תירואידיטיס תת -חריפה מסייעת בטיפול בתרופות עממיות רבות, ומבטלת את התסמינים הלא נעימים של המחלה:

שֵׁם	מתכון	יישום
אוסף צמחים	מערבבים חלקיקים, סלנדיין, סרפד וג'ון סנט בחלקים שווים (70 גרם כל אחד). שופכים 20 גרם מהתערובת המתקבלת במים רותחים (400 מ"ל), מעמידים באש ומחממים במשך 5 דקות. התעקשו על שעה אחת, מסננים וקחו דרך הפה. לטעם, ניתן להוסיף 2 כפיות. דבש טבעי.	התרופה המוגמרת מומלצת לקורסים למבוגרים. 1 כף. 4 פעמים ביום למשך 6 שבועות. לאחר מכן עליך לקחת הפסקה למשך 14 יום ולהמשיך בטיפול.
אוסף פיטו	מערבבים תלתן מתוק, סינפויל ושורש ליקוריץ, קליפת ערבה בפרופורציות שוות. יוצקים 1 כף. איסוף פיטו עם מים חמים (200 מ"ל). מכניסים לאמבט מים ומחממים במשך 40 דקות. מצננים את התערובת שנוצרה מתחת למכסה למשך שעה.	מומלץ ליטול את התרופה המסוננת ב -200 מ"ל 3 פעמים ביום לפני הארוחות למשך 30 דקות.
ז'יוווקוסט	טוחנים את השורש היבש של הצמח לאבקה. מערבבים 40 גרם של larkspur ו 200 גרם של לנולין, שנמס בעבר ב 75 מעלות צלזיוס.	למשחה המתקבלת יש השפעות אנטי דלקתיות ומשככות כאבים. מומלץ למרוח אותו על הצוואר במקרה של בלוטת התריס תת -חריפה 2 פעמים ביום.
ניצני אורן	טוחנים את המוצר העיקרי, יוצקים את התערובת שהתקבלה לכלי זכוכית ליטר. יוצקים את ניצני האורן בוודקה (500 מ"ל). מומלץ להחדיר את התערובת שהתקבלה במקום חשוך וקר למשך 7 ימים.	מומלץ להשתמש בתמיסה המתוחה לדחיסות על בלוטת התריס. ההליכים מתבצעים 3 פעמים ביום.

תרופות עממיות עוזרות לשקם את תפקוד בלוטת התריס, להפעיל את המערכת החיסונית ולהתמודד עם הפרעות אוטואימוניות.

שיטות אחרות

טיפול מורכב של בלוטת התריס תת -חריפה מספק גם למטופל לבצע תזונה שנבחרה במיוחד.

מוצרים מותרים	מזון אסור
ירקות, פירות, פירות יער פסטה, דגנים מוצרי מאפייה דגים שומני ים מוצרי חלב בָּשָׂר אֱגוֹזִים ירוקים, תבלינים לחם סובין	מוצרים מוגמרים למחצה בשרים שומניים כלים משומרים וכבושים שעועית, עדשים, שעועית חמאה ומאפי עלים דבש עוגות, מאפים פלפל, חזרת, צנון משקאות אלכוהוליים

כדאי לאכול לעתים קרובות ובמנות קטנות. מומלץ לשתות כמות מספקת של נוזלים (מים מינרליים שאינם מוגזים, מרק ורדים, תה צמחים, משקה פירות, מיץ טרי).

בהיעדר דינמיקה חיובית לאחר טיפול תרופתי והתקדמות תהליכים פתולוגיים, מטופלים מקבלים מרשם רופא התערבות:

שֵׁם	תיאור
כריתת בלוטת התריס השלמה	במהלך הניתוח, המנתח מסיר את בלוטת התריס ואת בלוטות הלימפה הסמוכות.
כריתת אונה	טיפול כירורגי, הכולל הסרת אונה אחת של איבר.
כריתת ניוון	במהלך ההליכים הרפואיים, המנתח מסיר את האסתמה המחברת בין האונות של בלוטת התריס.
כריתת בלוטת התריס תת -סך	במהלך הניתוח, המנתח מסיר אונה אחת של האיבר, חלק מסוים מהמחצית השנייה ואת הקושי.
כריתת בלוטת התריס אנדוסקופית	הניתוח כולל הסרת ציסטות או גושים קטנים שהופיעו בבלוטת התריס.

האינדיקציות העיקריות להתערבות כירורגית:

• איתור ניאופלזמות ממאירות;
• צמתים גדולים בבלוטת התריס;
• היפרפלזיה מתקדמת (רקמות האיברים גדלות במהירות על רקע הטיפול התרופתי);
• בלוטת התריס המגדילה לוחצת על איברי מערכת הנשימה, משבשת את תפקודה;
• פגם חיצוני הגורם למטופל אי נוחות רצינית.

לעתים קרובות, במהלך הניתוח, המנתח מסיר את כל בלוטת התריס. זה הכרחי על מנת למנוע הישנות חוזרת של תהליכים פתולוגיים באיבר בעתיד. לאחר הניתוח חייו של האדם ישתנו לחלוטין, ייקבעו לו תרופות מיוחדות לשימוש לכל החיים.

סיבוכים אפשריים

תת-בלוטת התריס (תסמינים וטיפול דורשים אבחון מקיף) מתפתחת תוך 2-4.5 חודשים. במצבים מסוימים ההתאוששות הספונטנית של האדם מתרחשת באופן בלתי צפוי.

אך ישנם מקרים בהם טיפול שנבחר בצורה לא נכונה או עיכוב בטיפול מוביל לסיבוכים רציניים:

שֵׁם	תיאור
תת פעילות בלוטת התריס זמנית	מצב פתולוגי בו תפקוד בלוטת התריס נפגע. ייצור לא מספיק של הורמונים נצפה. תת פעילות בלוטת התריס זמנית משבשת את תפקוד כל המערכות והאיברים בגוף האדם.
סרטן בלוטת התריס	המחלה מאופיינת בתהליכים ממאירים המובילים להיווצרות גידול באיבר.
תת פעילות של בלוטת התריס	תסמונת קלינית המתרחשת כתוצאה מתפקוד מוגבר של בלוטת התריס. יש ייצור מוגבר של הורמונים.
דלקת של בלוטות הלימפה	מצב פתולוגי מתרחש כתוצאה מנגע זיהומי בגוף האדם.

ירידה בחסינות או זיהום של גוף האדם בנגיפים עלולים להוביל לתהליכים דלקתיים חוזרים ונשנים בבלוטת התריס. ככל שהתהליכים הפתולוגיים מתקדמים, האיבר מתרוקן ופעילות התא פוחתת.

טיפול בזמן של בלוטת התריס תת -חריפה ימנע השלכות חמורות. תהליכים דלקתיים מתקדמים בבלוטת התריס יובילו למחלות שונות.

לכן, חשוב לקבוע אבחנה מדויקת בשלב מוקדם בהתפתחות הפתולוגיה על ידי סיום האנדוקרינולוג על כל הסימפטומים. המומחה יקבע אבחנה ויבחר את שיטת הטיפול היעילה ביותר.

סרטון אודות בלוטת התריס תת -חריפה

בלוטת התריס תת -חריפה: