מחלות במערכת השרירים והשלד אצל ילדים, קשישים ומבוגרים. סיווג, רשימה, מניעה, טיפול

אחד הגורמים המרכזיים המובילים אדם לנכות הם מחלות של מערכת השלד והשרירים. על פי ארגון הבריאות העולמי, יותר מ -150 נוזולוגיות נכללות ברשימת הסיווג הבינלאומי של מחלות בהן שרירים, עצמות, מפרקים, גידים ורצועות.

צפיות

מחלות יכולות להיות חריפות, קצרות טווח, כגון שברים, נקעים, נקעים. חלק מהמחלות הן לכל החיים לאדם, מלווה בכאבים כרוניים ונכות.

כל מחלה הקשורה למערכת השרירים והשלד תואמת הפרעה בגוף המשפיעה על:

• עַמוּד הַשִׁדרָה. הפרעות המתבטאות בצוואר, צוואר הרחם או בגב התחתון של הלומבגו.
• מפרקים. במקרה זה מתפתחים אוסטיאוארתריטיס, דלקת מפרקים פסוריאטית או שגרונית, צנית, ספונדיליטיס אנקילוזינג.
• שרירים. עם השנים מתפתחת סרקופניה. זהו אובדן הקשור לגיל של מסת השריר הקשור להפרעות ניווניות אטרופיות של שריר השלד.
• רקמת עצם. אוסטאופורוזיס, אוסטאופניה, שבה עצמות הופכות לשבריריות, מובילות לשברים תכופים כתוצאה מפציעה.
• חלקים אחרים של הגוף ומערכות גוף האדם.
  insta story viewer
  אלה יכולות להיות מחלות דלקתיות, תסמונות כאב, אזורים אזוריים שכובשים. אלה כוללים זאבת מערכתית, דלקת כלי הדם, מחלות רקמת חיבור.

סוגי מחלות במערכת השרירים והשלד:

סוגי נגעים	גורם ל
דַלֶקֶת פּרָקִים	עם הגיל, רקמות המפרקים הופכות פחות עמידות בפני בלאי ומתחילות ומתנוונות, מה שמתבטא בצורה של נפיחות, כאבים ולעתים קרובות אובדן ניידות משותפת. שינויים מתרחשים הן ברקמות הרכות של המפרקים והן בעצמות. מצב זה נקרא אוסטאוארתריטיס. הצורה החמורה יותר של המחלה נקראת דלקת מפרקים שגרונית. האחרונה היא מחלה אוטואימונית בה הגוף מייצר נוגדנים כנגד רקמות מפרקים, גרימת דלקת כרונית המובילה לנזק חמור במפרקים, כאבים ו אִי תְזוּזָה.
אוסטיאוארתריטיס	המחלה שבה העצם הופכת ל"נקבובית "שכיחה בקרב קשישים, במיוחד נשים. סידן נותן את קשיות העצם. כאשר יותר מדי סידן מתמוסס בעצמות או אינו מוחלף מספיק, הם מאבדים צפיפות ונשברים בקלות. אסטרוגן, הורמון המין הנשי, מסייע בשמירה על רמות סידן תקינות בעצמות. ברגע שהשחלות מפסיקות לייצר את ההורמון, נשים נמצאות בסיכון מוגבר לפתח אוסטיאופורוזיס. קריסת החוליות הגרמיות של עמוד השדרה מביאה לאובדן גובה והתכופפות. שברים בירך נפוצים.
אוסטאומלציה	"עצמות רכות". אם אין מספיק סידן במהלך התפתחות הילד המוקדם, העצמות הופכות לגמישות ולא קשות. התזונה צריכה להכיל כמות מספקת של סידן, ויטמין D. רקטס הוא שם נוסף לאוסטאומלציה אצל ילדים.
תסמונת מנהרה	אנשים שתפקידם לכופף את כף היד על הידיים עלולים לפתח עקצוצים או כאבים אגודל, אינדקס ואצבע באמצע וחולשה בתנועת האגודל, במיוחד כשהיא נצמדת אליה פריט. העצב העיקרי השולט בתנועת האגודל עובר דרך התעלה הגרמית והרצועה בתחתית פרק כף היד. תנועות כיפוף חוזרות מובילות לדלקת ולעיבוי הגידים העוברים בתעלה, לכוד ודחיסה של העצב.
דַלֶקֶת הַגִיד	השרירים המקיפים את מפרק הכתף מעורבים בסיבוב קדימה ואחורה של הכתף והזרוע. גידי השרירים הללו תורמים גם הם לחוזק המבני של מפרק הכתף. תנועות פתאומיות ומהירות עלולות לקרוע את הגיד ולגרום לכאבים ולהפחתת ניידות הכתפיים.
אַמתַחַת	בורסה היא נרתיק קטן וסגור עם כמות מינימאלית של נוזל סיכה הפועל כבולם זעזועים הממזער את הטראומה והחיכוך בין הגידים לשרירים. הדלקת גורמת לכאבים ונוקשות באזור המפרק.
ניוון שרירים	זוהי קבוצה של הפרעות תורשתיות בה השרירים השולטים בתנועה נחלשים בהדרגה.
Myasthenia gravis	חולשת שרירים עמוקה. זוהי מחלה אוטואימונית בה נוצרים נוגדנים המשפיעים על העצבים כדי לעורר התכווצות שרירים. שרירי הפנים והצוואר מושפעים לעתים קרובות יותר, הפרעות מופיעות בצורה של צניחת עפעפיים, ראייה כפולה, קשיי בליעה ועייפות כללית.
זאבת אריתמטוס	הפרעה אוטואימונית בה הגוף מייצר נוגדנים כנגד איברים שונים, במיוחד רקמת החיבור של העור והמפרקים. הצורה הקלה מתאפיינת בפריחה בצורת פרפר על האף והלחיים, מיאלגיה וארתרלגיה. זאבת חמורה או מערכתית כרוכה בדלקת של מערכות איברים רבות, כגון הלב, הריאות או הכליות.
ספונדיליטיס	שם זה משותף לקבוצת מחלות הפוגעות בעיקר בעמוד השדרה וגורמות לדלקת. בתחילה, יש הרס ראשוני של גופי החוליות, עיוות של עמוד השדרה. זה מוביל עוד יותר לכאבים ותשישות כרוניים. המחלה השכיחה ביותר בקבוצה זו היא ספונדיליטיס ankylosing, הפרעה אוטואימונית. תאים במערכת החיסון גורמים לדלקת בעמוד השדרה ובמפרקים בין החוליות.

מחלות של מערכת השלד והשרירים פוגעות באנשים בכל הגילאים. ככל שאוכלוסיית העולם תגדל, שכיחות מחלות מסוג זה רק תגדל.

מחלות זיהומיות רבות מלוות בהפרעות במערכת השרירים והשלד. זה קורה לעתים קרובות במיוחד בגיל מבוגר, כאשר מתרחש תהליך הרסני של הגוף, בהשפעת מספר מחלות פרוגרסיביות.

שלבים ותארים

מערכת השלד האנושית מגינה על האיברים הפנימיים, היא התמיכה של הגוף במהלך התנועה. הפרעות המשפיעות על מערכת השלד הורסות עצמות ורקמות חיבור.

מחלות כאלה כוללות, קודם כל:

1. אוסטאופורוזיס. הרס מבני של רקמת העצם, וכתוצאה מכך אובדן מסת העצם, מה שהופך את העצמות למוטות יותר לשברים. אוסטאופורוזיס נקראת לעתים קרובות מחלה שקטה מכיוון שאין סימנים עד להופעת שבר בעצמות. תרופות יכולות לסייע בהאטת אובדן העצמות ואף לשחזר אותה. טיפול: טיפול הורמונלי ופעילות גופנית, תזונה נכונה.
2. אַמתַחַת. זה יכול להתפתח באזור הכתף, המרפק, הירכיים. בורסיטיס הוא מצב כואב המשפיע על ספיגת הזעזועים בין עצמות, גידים ושרירים ליד המפרקים. דלקת הבורסה גורמת לעיתים קרובות לכאבים ולנוקשות במפרקים. בורסיטיס יכולה להתרחש לאחר תנועה חוזרת ונשנית, כגון זריקת כדור או רכיבה על אופניים. במקרים קלים של בורסיטיס עלולה להתרחש בצקת. מקרים חמורים של בורסיטיס הנמשכים יותר משבועיים דורשים התערבות רפואית עם תרופות אנטי דלקתיות. בורסיטיס מהווה סיכון לבני אדם כאשר מצבים אחרים, כגון דלקת פרקים, מתרחשים במקביל.
3. ניוון שרירים. זוהי קבוצה של מחלות גנטיות הנגרמות על ידי גנים שבורים המועברים מהורה לילד. הוא מאופיין בניוון הדרגתי של שרירי השלד השולטים בתנועה. ישנן תשע מחלות עיקריות של ניוון שרירים, המשתנות בחומרתן, מעורבות השרירים וקצב התקדמות המחלה.
4. דַלֶקֶת פּרָקִים. זוהי הפרעה במפרקים הגורמת לדלקות ולכאבים באזור הפגוע. הצורות הנפוצות ביותר הן דלקת מפרקים ניוונית ודלקת מפרקים שגרונית. שתי צורות הדלקת פרקים יכולות להתקדם ולהיות מתישות, ולגרום לאובדן תפקוד תקין בחיי היומיום. קשה לקבוע את הסיבה לדלקת פרקים. גורמי סיכון יכולים לכלול גנטיקה, גיל, משקל ופגיעות קודמות במפרק. הטיפול בדלקת פרקים כולל תרופות, פיזיותרפיה וניתוח.
5. ארתרוזיס היא מחלת מפרקים ניוונית כרונית. הרס הסחוס בצורה זו של דלקת פרקים גורם לחיכוך עצמות, הגורם לנוקשות, כאבים ואובדן תנועה אפשרי במפרק.

   

6. דלקת מפרקים שגרונית מאופיין בדלקת בקרום הרירי של המפרקים. מחלה אוטואימונית זו נגרמת על ידי תאים של מערכת החיסון התוקפים תאים רירית המפרקים המכונה מפרקים סינוביאליים, מה שמוביל לדלקת, כאב, נוקשות ואובדן פונקציות.
7. מחלות הנגרמות כתוצאה מזיהומים. אלה כוללים מחלת ליים, אוסטאומיאליטיס. חיידקים פתוגניים גורמים להרס בעצמות וברקמות הרכות שסביבן.

תסמינים

מחלות של מערכת השרירים והשלד מאופיינות בסימפטומים שונים המשקפים את אופי ומיקומו של הנגע:

• כאב עצם. זה יכול להיות עמוק, חודר או משעמם. לרוב זה מתרחש כתוצאה מפציעה.
• כאב שרירים. הוא פחות אינטנסיבי מכאבי עצמות, אבל מתיש יותר. נגרם לעתים קרובות יותר מפציעה, תגובה אוטואימונית, אובדן זרימת דם לשריר, זיהום או גידול. זה מתבטא גם בהתכווצויות שרירים והתכווצויות.
• כאבים בגידים וברצועות. הם נגרמים לעתים קרובות מפציעות, כולל נקעים. סוג זה של כאבי שריר ושלד עולה כאשר האזור הפגוע נמתח או זז.
• פיברומיאלגיה מצב זה, הגורם לכאבים בשרירים, בגידים או ברצועות, מתרחש בדרך כלל במספר מיקומים וקשה לתאר אותו, מלווה לעתים קרובות בסימפטומים אחרים.
• כאב מפרקים. פציעות ומחלות מפרקים גורמות לכאבים עזים, כואבים, "מפרקים". הוא יכול לנוע בין קל לחמור והוא מחמיר כתוצאה מתנועת המפרק. המפרקים יכולים גם להתנפח.
• כאבי מנהרות. הם מתייחסים להפרעות שריר -שלד, המתרחשות עקב דחיסת העצב. ההפרעות כוללות מנהרת קרפלית, אולנאר ותסמונת טארסלית. הכאב נוטה להתפשט לאורך העצב ומורגש כתחושת צריבה.

סימנים נפוצים:

• כאב מקומי או כללי שמחמיר עם התנועה.
• נוקשות של כל הגוף
• עייפות.
• הפרעת שינה.
• התכווצויות של השרירים.
• תחושת צריבה או מתיחה בשרירים.

סיבות להופעה

הגורמים להפרעות שריר -שלד הם מגוונים:

• רקמות השריר נשחקות עם הגיל.
• סוגים שונים של טראומה. תנועות פתאומיות, התוצאות של תאונות דרכים, נפילות, שברים, נקעים, נקעים ומכות ישירות לשריר גורמות לכאבי שרירים ושלד.
• מתחים ממושכים בעמדה אחת, תנועות החוזרות על עצמן תכופות, שימוש יתר וחוסר ניתוק ממושך.
• אורח חיים יושבני.
• משקל עודף.
• היפותרמיה ממושכת.
• מחלות מדבקות.

אבחון

מחלות של מערכת השרירים והשלד מאובחנות בשיטות הבאות:

• אלקטרומיוגרפיה. ההליך שימושי להערכת הפרעות שריר -שלד כגון שיתוק, ניוון שרירים והפרעות נוירו -שריריות אחרות.
• ארתרוסקופיה. מכשיר סיב אופטי מוחדר לחלל המפרק כדי לדמיין את משטחי העצמות הנכנסות למפרק, לאתר הפסקות במבנים הפנימיים של המפרק ולהעריך מקורות דלקת.
• סריקות עצם. לשם כך משתמשים במכונות MRI ו- CT.
• ביופסיה של שרירים. ההליך מתבצע על ידי חיתוך דגימה קטנה של רקמת שריר לבדיקה במיקרוסקופ. ביופסיה שימושית לאבחון ניוון שרירים והפרעות נוירו -שריריות אחרות.

מתי לפנות לרופא

אילו רופאים מטפלים במחלות של מערכת השרירים והשלד:

• ראומטולוג. "ראום" הוא מונח רפואי ישן לזרימה, זרימה. מפרקים מודלקים צוברים נוזלים, הופכים מודלקים, סימפטום זה מלווה מחלות דלקתיות מערכתיות של רקמת החיבור. ראומטולוגים מטפלים גם בצורות שונות של דלקות פרקים, אוסטאופורוזיס, דלקות גידים, צנית ולופוס.
• אורטופד. רופאים מומחיות זו מטפלים בילדים עם מומים בעמוד השדרה והגפיים, כמו גם מבוגרים עם שברים מסובכים. עצמות שנפגעו מגידים או רצועות או זקוקות לניתוח להחלפת מפרק ירך או ברך משותף.
• מְנַתֵחַ. רופאים במומחיות זו מטפלים בפרבני עקב, תירס חודרני, פגיעות בכף רגל וקרסול ובריפוי פצעים לקוי בסוכרת.

יש להתייעץ עם רופא כאשר נוקשות מפרקים, כאבים בהליכה, קמה מכיסא או מיטה מורגשים במשך זמן רב. במקרה של בצקת, אדמומיות, חום באזור הפגוע, עליך לבקר גם אצל מומחה. כאבי גב שאינם חולפים תוך 5-6 ימים אמורים להתריע ולהיות סיבה לבקר במרפאה.

מְנִיעָה

מחלות במערכת השרירים והשלד נגרמות לעיתים קרובות על ידי הזנחה של הבריאות האישית.

יש לשים לב לגורמים המסייעים לשמירה על מערכות עצמות ושרירים תקינות:

• פעילות גופנית. עומס יתר וחוסר תנועה מזיקים לעצמות ולשרירים. הראשון מוביל לפציעה ושחיקת רקמות, ובמקרה השני השלד מאבד גמישות, ניוון השרירים.
• משקל גוף תקין. עודף משקל יוצר לחץ מיותר על עמוד השדרה, הרגליים, סיכון לפגיעה בשרירים וברצועות במקרה של נפילה, חבלות.
• תזונה נכונה. התזונה צריכה להיות מאוזנת, היא צריכה לכלול סידן, זרחן, ויטמין D, מגנזיום. יש צורך לאכול מזון עשיר בג'לטין, חלבון.
• אוֹר שֶׁמֶשׁ. קרניים אולטרה סגולות הן הוויטמין הטוב ביותר לעצמות שלך.

שיטות טיפול

בעת בחירת טכניקה, תרופות, לוקליזציה של דלקת, סוגי כאבים, גורמים להופעת המחלה נלקחים תמיד בחשבון. למחלות של מערכת השרירים והשלד, לרוב מוצע טיפול עם מגוון טיפולים, תרופות או שילוב של טיפולים לפני שהמטופל והרופא קובעים מה הטוב ביותר.

תרופות

תרופות נקבעות בהתאם לסוג המחלה.

קבוצות של תרופות	שמות	מחיר, לשפשף.	פעולה
משככי כאבים PVP	סלקוקסיב	156	לתרופות בקבוצה זו יש תכונות אנטי דלקתיות, הורסות את חילוף החומרים של חומצות, המעוררות דלקות. להקל על נפיחות, לשפר את זרימת הדם
דיקלופנק	51
איבופרופן	40
אינדומטאצין	16
נפרוקסן	162
מלוקסיקם	40
מוטרין	280
מְעַצבֵּן	קפסאיצין	140	תכשיר המבוסס על אלקלואיד המכיל צ'ילי, חוסם כאבים רב עוצמה, מקל על דלקת.
אנטי -ראומטיים	מתוטרקסט	112	הוא מאט את פעולת המערכת החיסונית בעת תקיפת מפרקים, משמש לטיפול בדלקת פרקים, כסוכן אנטי -אופלסטי בדלקת מפרקים שגרונית.
סטרואידים	קורטיזון	800	הם מפחיתים כאבים, מקלים על דלקת, מדכאים את המערכת החיסונית, משמשים לטיפול במחלות אוטואימוניות, מחלות דלקתיות וזיהומיות של רקמת החיבור.
פרדניסולון	15
שינויים בתגובה ביולוגית	גלוקוזאמין	240	מפחית את עוצמת הכאב, יוצר תנאים מוקדמים להיווצרות סחוס יציב

עבור כאבים עזים, ארתרוותרפיה נקבעת עם תרופות הרדמה או אנטי דלקתיות סביב האזורים הכואבים. זריקות או זריקות תוך מפרקיות עוזרות לכאבי ברכיים חריפים, דלקות פרקים, פגיעה בסחוס המפרקי, גידים, מחלות דלקתיות כגון בורסיטיס, סינוביטיס.

התרופות משמשות:

• המכיל חומצה היאלורונית (פרמטרון, מחיר מאלף. לשפשף.);
• תרכיז טסיות בשילוב פלזמה, עלות הזריקה היא 4 אלף. 500 רובל

בנוסף לתרופות להזרקה אלה, נעשה שימוש בדברים הבאים:

• הידרוקורטיזון, מחיר 209 רובל. עבור 5 מ"ל.
• קנאלוג, מחיר 158 רובל.
• Diprospan, מחיר 240 רובל.

סוג זה של טיפול נהוג עבור:

• פגיעה ברקמת הסחוס;
• קרעים שלמים של רצועות, כמוסות, גידים;
• תהליכים דלקתיים;
• אוסטאוכונדרוזיס;
• פגיעה בדיסקים הבין חולייתיים.

שיטות עממיות

ניתן לטפל במחלות של מערכת השרירים והשלד באמצעות צמחי מרפא המשלימים שיטות טיפוליות.

סרפד צורב. עוזר לכאבי שרירים, שיגרון מפרקי.

• קוצצים עלים יבשים או טריים, מבשלים 2 כפות. מים רותחים.
• תן לזה להתבשל, קח ½ כף. עד 4 פעמים ביום.

טאנסי. להכנת הפתרון משתמשים בתפרחות הצמח בצורה יבשה או טרייה. עוזר עם צנית, דלקת פרקים.

• מבשלים 1 כף. l. עשבי תיבול יבשים עם מים רותחים, 0.5 ליטר.
• התעקשו למשך שעה.
• יש לדלל את המשקה במים ולשתות אותו כמו תה במהלך היום.

שן הארי. הצמח מכיל כמות גדולה של ויטמינים A ו- C, הדרושים להגנה על הרקמות המצפות את המפרקים. ותכונותיו המשתן עוזרות להילחם באגירת נוזלים, המשפיעה גם על דלקת רקמות.

• מרתיחים 250 מ"ל מים. מוסיפים אליו 10 גרם של עשב תיבול יבש.
• מרתיחים 2-3 דקות, מסירים מהאש ומצננים.
• תן לו להתבשל במשך 10-20 דקות.
• שתו כוס אחת של תמיסה זו על בטן ריקה, 3 פעמים בשבוע.

רוזמרין. שיטה חלופית להפחתת התסמינים הנגרמים כתוצאה מבלאי של רקמת הסחוס במפרקים.

• מוסיפים 10 גרם רוזמרין ל -250 מ"ל מים חמים.
• תן לזה להתבשל, ואז מסנן.
• לשתות 2 כפות. תמיסות ביום.
• אם תרצה, תוכל להכין יישומים עם תמיסה במקום כואב.

שיטות אחרות

אם שיטות שמרניות לא עזרו בטיפול, הרופא מציע לבצע ניתוח:

• ארתרוסקופיה, כאשר מבצעים חתכים קטנים מעל המפרק, יישור, הסרה או תפירה של החלקים הפגומים מתבצע.
• אנדופרוסטטיקה. הליך שבו מפרקים פגומים מוסרים ומוחלפים במפרקים מלאכותיים. לרוב, פעולות כאלה מבוצעות באזור הברך והירך.
• אוסטאוטומיה מתקנת. ניתוח מסוג זה מבוצע בעצמות הגפיים, הן מכוונות לחסל את העיוות של מערכת השלד והשרירים.

טיפולים נוספים המשלימים טיפול ושיקום פעילות:

• תרגילי מתיחה וחיזוק.
• פיזיותרפיה או ריפוי בעיסוק. זה נקבע לסוגים מסוימים של דלקות פרקים לפתח תנועות, לחזק את השרירים.
• דיקור או דיקור.
• מניפולציות אוסטיאופתיות.
• עיסוי.
• לבישת אורתוזים.
• הידרותרפיה.
• טיפול בבוץ.

סיבוכים אפשריים

סיבוכים של מערכת השלד והשרירים הם מצבים משניים, תסמינים או הפרעות אחרות הנגרמות מהפרעות שריר -שלד.

עם הזמן, יש עיוות פתולוגי של המפרקים, העיוות שלהם. זה יכול להוביל לכך שהמטופל לא יוכל לנוע באופן עצמאי, לשרת את עצמו ולתפעל חפצים. כתוצאה מכך, בהיעדר טיפול מקיף, מחלות מפרקים מביאות לנכות, מביאות סבל פסיכו -רגשי וגופני.

הטיפול במחלות של מערכת השרירים והשלד מכוון בעיקר להפחתת כאבים. אך לא תרופה אחת יכולה להחליף פעילות אנושית נמרצת. אורגניזם, שאדם עצמו מתנער ממנו, אינו יכול להיות מוגן על ידי תרופות.

סרטון על מחלות של מערכת השרירים והשלד

על מחלות של מערכת השרירים והשלד בתוכנית הטלוויזיה: