Paratyphoid A ו- B, C. מה זה, גורם סיבתי, סימפטומים, טיפול, הנחיות קליניות

Paratyphoid היא מחלה זיהומית, מאופיין בפגיעה בבלוטות הלימפה ובאיברים הפנימיים כתוצאה מחדירת חיידקים לגוף ולהתרבותם. ישנן מחלות מסוג A ו- B, אך מומחים מאבחנים גם פתולוגיה מסוג C.

כל סוגי ההפרעות יכולות להתרחש עם אותם ביטויים, לפעמים התמונה הקלינית שונה, שתלויה במטופל הבודד ובמאפייני הפתולוגיה.

צפיות

עד כה, המומחים מבחינים בשלושה סוגים של קדחת פרטיפואידית: A, B, C. הם שונים בהתאם לסוג הפתוגן. הרופאים גם מבדילים את הפתולוגיה, בהתאם לסימפטומטולוגיה, לבלתי מסובכת ומסובכת.

הראשון ממשיך במהירות, אינו מעורר סיבוכים רציניים ומטופל בפשטות באמצעים מקובלים. השנייה מלווה בהפרעות קשות, יש הידרדרות בעבודת האיברים הפנימיים, הפרעות כלליות.

המצב הפתולוגי יכול להיות גם חריף ותת -חריף. במקרה הראשון, כל הסימפטומים מחמירים באופן משמעותי את מצבו של המטופל, נצפות הפרעות קשות. עם התפתחות צורה תת -חדה התמונה הקלינית מטושטשת, מה שיכול לסבך במידה מסוימת את האבחנה ולהוביל למעבר הדרגתי של הפתולוגיה לצורה חמורה.

שלבים ותארים

Paratyphoid A ו- B, כמו גם פתולוגיה מסוג C, מתרחשת בשלושה שלבים, שאינם תלויים בסוג המחלה. ההבדל היחיד הוא קצב המעבר של המחלה משלב אחד לשני. במהלך החריף המצב מחמיר במהירות ושלב 1 אינו נמשך כל כך הרבה זמן.

עם מהלך מטושטש המעבר משלב לשלב מואט, אך ככל שהתסמינים מתקדמים המצב מחמיר. תחילת המחלה או שלב 1 נקבעים כמעט מיד לאחר כניסת הפתוגן לגוף. יחד עם זאת, תקופת הדגירה קצרה למדי, התסמינים מופיעים תוך פרק זמן קצר.

בשלב 2 התסמינים מחמירים, מופיעות הפרעות במערכת העיכול. בדרך כלל, בשלב זה המטופל מבקר את הרופא; מעט זמן עובר לפני רגע הטיפול.

בשלב 3 המצב מתדרדר בצורה חדה וחזקה, מופיעים סיבוכים המחמירים את מהלך המחלה הבסיסית. בשלב זה קיים איום על חיי המטופל, לכן חשוב לבקר אצל רופא לפני שהפתולוגיה עוברת לשלב 3. במהלך החריף של ההפרעה, הסיכון לפתח סיבוכים חמורים עולה.

תסמינים

מחלה זיהומית מתבטאת בסימפטומים שונים, חיצוניים ומערכיים כאחד. הפרעות כלליות מופיעות לעתים קרובות יותר, הפרעות חיצוניות מופיעות מעט מאוחר יותר. סימנים חיצוניים כוללים שטיפת העור, תווי פנים מחודדים ועיגולים כהים מתחת לעיניים. מטופלים רבים מדווחים על הופעת פצעי הרפס על השפתיים ועל פריחות בעור הגוף.

לחולים יש נזלת ושיעול לא פרודוקטיבי, רבים מדברים על צמרמורת, עבודה מוגברת של בלוטות הזיעה. ככל שהמחלה מתקדמת, יש עלייה משמעותית בבלוטות הלימפה באזור הצוואר והמפשעה. לפעמים הבדיקה מגלה את התבוסה של בלוטות הלימפה בחלל הבטן.

המחלה מתבטאת בסימפטומים אחרים:

• כאבים חריפים בבטן על רקע פגיעה חיידקית בדפנות המעי. יחד עם זאת, יש הפרה של העיכול, עלייה בכאבים בעת אכילת מזון צמחי בעל תכולת סיבים גבוהה.
• גזים ונפיחות, צואה רופפת. תסמינים כאלה מחמירים את המצב באופן משמעותי, הם יכולים לעורר התייבשות על רקע הידרדרות ספיגת הנוזלים.
• בחילות והתקפי הקאות, לא תלויים בצריכת מזון. ככל שהמצב מתקדם, החולה מסרב לכל מזון.
• חולשה, נמנום. על רקע הפרעות אלו, שנת החולה הופכת לחוסר מנוחה, מה שמוביל לעייפות מתמדת לאורך כל היום.
• כאבי ראש וסחרחורת. תסמינים דומים קשורים לעלייה בטמפרטורת הגוף.
• שיכרון חריף של הגוף, מלווה בהפרעות קשות.
• הפרת קצב הלב, טכיקרדיה ותנודות בלחץ הדם.
• ירידה בביצועים. המטופל נמצא במצב אופקי במשך רוב שעות היום, לא רק הביצועים הפיזיים, אלא גם המנטאליים יורדים.
• עליית טמפרטורת הגוף. המספרים עשויים להשתנות ממטופל למטופל, תלוי בגורמים רבים. ברוב המקרים החולה סובל מחום במשך מספר ימים, אך לעתים המדדים עולים מעט.
• שיעול שנמשך לאורך זמן מעורר גירוי של רירית הגרון, כאבים באזור החזה.
• כאבים בשרירים ובמפרקים קיימים לא רק כאשר טמפרטורת הגוף עולה, אלא גם כאשר היא יורדת.
• עייפות מהירה, אפילו בעומסים קלים.
• לעתים קרובות הפתולוגיה מלווה בנזלת, מה שמסבך את הנשימה ומחמיר את המצב הכללי על רקע ירידה באספקת החמצן לתאי המוח.
• כאבים בבטן, גרוע יותר באכילה.

מומחים מציינים שכאשר הפתוגן נכנס לגוף דרך המים, הפתולוגיה מתפתחת לאט יותר, כאשר נבלעים עם מזון, הסימפטומטולוגיה מתקדמת די מהר.

סיבות להופעה

Paratyphoid A ו- B, סוג C פתולוגיה נגרמת מסיבה אחת - החיידק סלמונלה, אך זנים שונים שלו.

עם זאת, ישנם גורמים קדומים שיכולים להגביר את הסיכון להתפתחות המחלה:

• אכילת ירקות ופירות לא שטופים.

  

• אי עמידה בכללי ההיגיינה האישית. חולים שאינם שוטפים ידיים באופן קבוע או משתמשים בסבון נוטים יותר לסבול מהמחלה.
• שתיית מים ממקור לא ידוע ללא רתיחה ראשונה. חיידקים חיים במים די הרבה זמן, ולכן שיטת ההדבקה הזו נפוצה.
• תקשורת עם אדם נגוע. חיידקים עולים על מזון, מים וחפצים ביתיים עם רוק, שתן וצואה של אדם חולה. שימוש במגבת אחת, כלים וחפצים אחרים עלול להוביל לחדירת הפתוגן לגופו של אדם בריא.
• מדינות ביקור באפריקה ובדרום אמריקה. הוא האמין כי מחלה מסוג A שכיחה יותר באזורים אלה, אך מחלת סוג B שכיחה באזורים שונים.
• היחלשות המערכת החיסונית כתוצאה ממחסור בוויטמינים, ויראלי והצטננות תכופים.
• חיים בתנאים לא נוחים, תנאים לא סניטריים בחדר.

המחלה יכולה להתפתח על רקע הצטננות, כאשר הגוף רגיש לחיידקים.

אבחון

מספר שיטות אבחון משמשות לאישור האבחנה. הם עוזרים לא רק לבסס את המחלה, אלא גם לקבוע את מידת ההזנחה שלה.

שיטת מחקר	מוזרויות	מקום ומחיר
בדיקה כללית ותשאול של המטופל	השלב הראשון באבחון כדי לסייע בהערכת המצב ולקבוע את המסלול הסביר לחיידקים לחדור לגוף. הרופא מקשיב לתלונות, מציין את הזמן והתנאים להתרחשותן. בבדיקה הראשונית, חשוב להבדיל את הפתולוגיה ממחלות אחרות שעשויות להתלוות לתסמינים כאלה, למשל מברוסלוזיס, טיפוס ולימפוגרנולומטוזיס.	מתקיים במרפאות ציבוריות בחינם
בדיקת דם קלינית וביוכימית	שלב חשוב באבחון, בו נלקח דם מווריד על מנת לקבוע את מידת הזנחת התהליך הדלקתי ולזהות סיבוכים. לאחר קבלת התוצאות הרופא עשוי לרשום שיטות מחקר אחרות.	הוא מתבצע במרפאות שונות, במוסדות פרטיים המחיר הוא כ -400 רובל.
ניתוח קליני של שתן	שיטת אבחון נוספת המסייעת באיתור חריגות בעבודת איברים פנימיים. שתן בוקר נשלח למעבדה, ולאחר מכן הרופא מקבל את התוצאה ובודק אותה	חינם במרפאות ממשלתיות
התרבות בקטריולוגית של שתן, דם וצואה	שיטת האבחון החשובה והיעילה ביותר, בה מומחה עוקב במשך מספר ימים אחר צמיחת החיידקים ותגובתם לגורמים שונים. לאחר ביצוע זה, אתה יכול לקבוע בדיוק את סוג הפתוגן	הוא מתבצע במרפאות שונות בעלות ריאגנטים מתאימים. המחיר הוא כ 300 רובל.
רנטגן חזה	זה לא תמיד נקבע, זה מצוין בנוכחות שיעול חזק והמראה של כיח. השיטה עוזרת לזהות מוקדי דלקת אפילו קטנים	ההליך מתבצע ללא תשלום במרפאות המדינה

השיטה היעילה ביותר נחשבת לחיסון בקטריולוגי של חומרים ביולוגיים, אך על הרופא לערוך בדיקה מקיפה. בדרך כלל, האבחון הראשון שנעשה לאחר הבדיקה מתברר כנכון.

מתי לפנות לרופא

קדחת פרטיפואידית היא מחלה מסוכנת, ללא קשר אם מתפתחת מחלת סוג A או B. גם מחלת סוג C נחשבת למסוכנת ודורשת טיפול מורכב. כאשר מופיעים התסמינים הראשונים של מצב פתולוגי, חשוב לבקר מיד אצל מומחה למחלות זיהומיות שיקבע אבחון וטיפול מתאים.

מְנִיעָה

מכיוון שהמחלה היא ממקור זיהומי, אתה יכול להפחית באופן משמעותי את הסיכון להתפתחותה על ידי ביצוע כללים פשוטים. חשוב לשטוף את הידיים באופן קבוע באמצעות סבון, במיוחד אם יש לך מגע תכוף עם אנשים שונים, כסף ופריטים נפוצים.

אין לשתות מים ללא רתיחה ראשונה, אם מקורם אינו ידוע. מומלץ לא לאכול פירות יער, ירקות ופירות לא שטופים, כמו גם להקדיש תשומת לב רבה יותר לנהלי היגיינה כאשר מתגוררים בדירות או במעונות משותפים.

במקרה של סימנים ראשונים למחלה, כדאי לבקר אצל רופא. במקרה זה, חל איסור מוחלט להתעלם מהביטויים או מתרופה עצמית. עיכוב יכול לעורר סיבוכים רציניים. הדרך הטובה ביותר למניעה נחשבת לחיסון נגד מחלה זיהומית.

שיטות טיפול

Paratyphoid A ו- B, C מטופל בתרופות שונות, תרופות עממיות ועוד כמה שיטות. נדרש טיפול מקיף עם התקדמות מהירה של המחלה.

תרופות

תרופות בית מרקחת משפרות באופן משמעותי את מצב החולים, מסייעות במניעת התייבשות והתפשטות חיידקים דרך מחזור הדם המערכתי.

בהתאם לסימפטומטולוגיה, ניתן להשתמש בתרופות הבאות:

• הפתרון של רינגר הוא נקבע לצורך חידוש גירעון הנוזלים ונורמליזציה של מאזן האלקטרוליטים. הפתרון מסייע לשיפור המצב, נספג היטב ומונע התפתחות של התייבשות. ביום, החולה מוזרק 500 מ"ל של התמיסה תוך ורידי באמצעות טפטפת. הטיפול נמשך לפחות 7 ימים והוא יעיל בשימוש בשילוב עם שיטות אחרות. מחיר - מ -140 רובל.
• Reosorbilact- פתרון נוסף לחידוש חוסר הנוזלים וניקוי הדם מרעלים הנובעים מפעילות חיונית של חיידקים. התרופה משפרת את המצב באופן משמעותי, מסייעת במניעת התקדמות נוספת של שיכרון. המטופל מקבל 200 מ"ל של תמיסה תוך ורידי ליום, הטיפול נמשך בין 7 ל -10 ימים. מחיר - מ -120 רובל.
• דקסמתזון - תרופה הורמונלית המשמשת בבית חולים עם החמרה במצב וירידה קריטית בלחץ הדם. תוך שריר או תוך ורידי, החולה מוזרק מ -4 עד 16 מ"ג של התרופה. טיפול זה הוארך עד 5 ימים. הכלי נלחם ביעילות נגד סימפטומים חריפים של פתולוגיה. מחיר - מ- 250 רובל.
• אוגמנטין - תרופות אנטיבקטריאליות להרוס את הגורם הסיבתי של המחלה. זה עוזר להרוג חיידקים ולמנוע מהם להיכנס לאיברים ורקמות אחרות. במשך 10 ימים, החולה משתמש ב- 2-4 טבליות של התרופה, בהתאם לסימפטומים. התרופה יעילה, היא עולה כ 220-280 רובל.
• צפטריאקסון - תרופה אנטיבקטריאלית בעלת יעילות גבוהה, המשמשת בהעדר השפעה משימוש בתרופות פניצילין. עוזר להרוג חיידקים ומונע סיבוכים. החולה מקבל 2 עד 4 גרם של התרופה ליום, המוזרקת תוך ורידי בזרם לאחר דילול בסודיום כלוריד 0.9%. הטיפול נמשך לפחות 10 ימים. מחיר - מ 25 רובל.
• קורדרון מסייע לנרמל את קצב הלב אם המחלה מלווה בהפרעות קצב. הסוכן מנוהל תוך ורידי באמצעות טפטפת והוא נחשב ליעיל מאוד. 3 מ"ל של פתרון מתווסף ל 200 מ"ל של גלוקוז, ההליך מתבצע מדי יום במשך 3-5 ימים. מחיר - מ 300 רובל.
• איבופרופן משמש עם עלייה בטמפרטורת הגוף, תמיד בקורסים קצרים של 3-7 ימים. התרופה נחשבת ליעילה מאוד בהורדת חום הגוף ובהקלה על כאבי שרירים. מותר ליטול 2-3 טבליות ביום. מחיר המוצר הוא מ 50 רובל.
• Cerucal זה נקבע כדי לסלק בחילות והקאות. התרופה מבטלת במהירות וביעילות הפרעות דיספפטיות, מסייעת לנרמל את המצב ולשפר את העיכול. החולה מוזרק תוך ורידי ליום מ 2 עד 6 מ"ל של התרופה, הטיפול נמשך 5-7 ימים. מחיר - מ -180 רובל.
• סמקטה - תרופה יעילה ביותר לעצירת שלשולים. האבקה מומסת ב -100 מ"ל מים ונלקחת דרך הפה. החולה לוקח 2 עד 6 שקיות ליום. התרופה מפסיקה שלשולים ועוזרת לשפר את בריאות המעיים. מחיר - מ 30 רובל.
• לופרמיד משמש במקרה שאמצעים אחרים אינם מביאים לתוצאה בולטת. התרופה מסייעת לעצירת שלשולים ומשפרת את המצב, היא נחשבת ליעילה למדי. לאורך כל היום אתה יכול ליטול בין 2 ל -4 טבליות, והטיפול נמשך עד 5 ימים. מחיר - מ 80 רובל.
• רגידרון - אבקה להכנת תמיסה אוראלית המסייעת לחדש את מחסור הנוזלים. עבור 300 מ"ל מים יש שקית אבקה אחת, מנה אחת של התמיסה נלקחת 3 פעמים ביום. הכלי נחשב די יעיל, הוא עולה כ -20 רובל. עבור חבילה אחת.

בהתאם לחומרת הקורס, המינון ומשך התרופה עשויים להשתנות.

שיטות מסורתיות

לא ניתן לרפא את הפארטיפיד A ו- B בעזרת תרופות עממיות, אך קיימות ניסוחים ביתיים אוניברסליים המקלים על המצב ומסייעים במניעת סיבוכים.

• תה קמומיל נחשב לתרופה היעילה ביותר. יש לו תכונות חיטוי, אנטי דלקתיות, מסייע בהתמודדות עם שלשולים ומשפר את מצב ריריות המעי. קח עירוי בתוך 300 מ"ל 3 פעמים ביום. עבור 300 מ"ל מים רותחים, יהיה צורך ב -3 גרם של חומרי גלם יבשים, יש להחדיר את הסוכן למשך 20 דקות. עירוי מוכן ומסנן נצרך חם.
• מרתח של קליפת עץ אלון בעל תכונות עפיצות המאפשר לחסל שלשולים והפרעות דיספפטיות אחרות המחמירות את התסמינים. עבור 1 ליטר מים, כדאי לקחת 10 גרם של קליפת עץ כתושה ויבשה מראש. יש לבשל חומרי גלם במשך 10 דקות, להשאיר במשך שעתיים לחליטה. התרופה המוגמרת והמסוננת נלקחת 20 מ"ל 3 פעמים ביום. תוך 10 ימים, מצבו של החולה בדרך כלל חוזר לקדמותו, המתבטאת בעצירת שלשולים ושיפור העיכול.
• מרתח זרעי שמיר נחשבת כתרופה יעילה למדי לשיפור תפקוד המעיים ולחיסול גזים. הוא גם נלחם בבחילות ומפחית משמעותית את מספר התקפי ההקאות לאורך כל היום. אתה יכול להכין מרתח מ -5 גרם זרעים ו -500 מ"ל מים, לבשל 3 דקות, להשאיר למשך שעה. התרופה המסוננת נלקחת ב -30 מ"ל בבוקר ובערב למשך שבועיים.

כדאי להתייעץ עם הרופא שלך לפני השימוש במתכוני רפואה אלטרנטיבית. בדרך כלל מותר להשתמש בהם לאחר ביטול התסמינים החריפים.

שיטות אחרות

הפתולוגיה אינה מטופלת בניתוח או פיזיותרפיה. שיטת הטיפול הנוספת היחידה היא הקפדה על תזונה קפדנית במהלך הטיפול ובמשך 2-4 שבועות לאחר סיום הטיפול התרופתי.

ב 2-3 הימים הראשונים לאחר הופעת סימפטומים חריפים, החולה מסרב לאוכל. אסור להכריח אותו, אך חשוב לעקוב אחר השימוש בכמות מספקת של נוזלים בצורה של קומפוטים, תה ופשוט מים.

לאחר שיפור המצב כדאי להשתמש במרקים ממולאים דלי שומן, ביסקוויטים, ביצים קשות. מותר לכלול בתפריט פירה ללא שמן, בשר דל שומן בכמויות קטנות, דייסת אורז. אסור לאכול מוצרי חלב מותססים, ירקות ופירות טריים.

חשוב לוותר על בשר משומר, ירקות ודגים, שומניים ומעושנים, חריפים ומלוחים. מזונות אלה מגרים את ריריות המעי, מה שעלול להחמיר את המצב. חשוב במיוחד להוציא רטבים, מרינדות, מיונז, קפה חזק ואלכוהול מהתפריט. אכילת תזונה יכולה לסייע בקיצור תקופת ההחלמה ולנורמליזציה של העיכול.

סיבוכים אפשריים

חוסר טיפול יכול לעורר סיבוכים שונים.

המוות נחשב למסוכן ביותר, אך ישנן הפרעות אחרות:

• התייבשות.
• התפשטות הזיהום בכל הגוף.
• דימום פנימי על רקע נגעים בקרום הרירי של מערכת העיכול.
• קוליטיס ודלקת פרקים.
• התקדמות מחלות כרוניות במערכת העיכול.
• הפרעה בכבד ובכליות.
• החמרה בסימפטומים של פתולוגיות לב.

כדי למנוע סיבוכים, מספיק לבקר רופא בזמן כאשר מופיעים סימפטומים של המחלה. בדרך כלל, הפרוגנוזה לחולה טובה אם הטיפול מתחיל מיד לאחר ההדבקה.

קדחת פרטיפואידית היא מחלה מסוכנת וחמורה למדי. מחלות מסוג A ו- B, C מופיעות עם תסמינים דומים, אך מעוררות על ידי זנים שונים של סלמונלה. עם טיפול הולם ובזמן, החולה מתאושש תוך פרק זמן קצר, וסיבוכים נדירים.

סרטון על פראטיפואיד

סרטון הדרכה על פראטיפואיד: