שינויים מפוזרים בפרנכימה הכלייתית. מה זה, איך מטפלים בילדים, תינוקות, נשים בהריון, תמלול אולטרסאונד, הנורמה

יחד עם שיטות ההדמיה תוך -אוריות של איברים, מונחים רבים נכנסו לרפואה המעשית, איתם מתארים הסונולוגים את השינויים המתועדים על צג המכשיר. אם אולטרסאונד של הכליות קובע שינויים הלוכדים באופן שווה את כל הרקמה התפקודית של האיבר, הם מדברים על טרנספורמציות מפוזרות ברקמה parenchymal.

סוגי מחלות

כמעט כל מחלות הכליה (מולדות, דלקתיות, זיהומיות, אוטואימוניות, דיסטרופיות), בעיות לב, מחלות של איברי ההפרשה הפנימית עלולות לגרום לשינויים המופיעים בסונוגרמה של הכליות כמו parenchymal מפוזר סטיות.

שינויים בפרנכימה הכלית בעלת אופי מפוזר בפתולוגיות שונות:

שינויים מפוזרים בפרנכימה הכלייתית, הנקבעים על ידי הסונוגרמה	אילו מחלות נרשמות
גודל כליות משתנה	להגביר	תהליכים דלקתיים מוגלתיים בכליות
לְהַקְטִין	נפרוקלרוזיס ראשוני ומשני.
אסימטריה של קווי המתאר של הכליות	תהליכי גידול שפירים וממאירים.
שינוי בעובי השכבה הפארנכימלית	להגביר	תהליכי כליות חריפים עם בצקת ודלקת
לְהַקְטִין	מחלות המתרחשות עם תהליכים ניווניים מתקדמים בפרנכימה הכלית
שינויים בצפיפות הרקמה הפארנכימלית	המראה של אזורי רקמה עם צפיפות מוגברת	הופעת תכלילים זרים בפרנכימה: אבנים, גידולי שומן, רקמות חיבור.
המראה של אזורי רקמה עם צפיפות מופחתת	נוכחות היווצרות חלל בפרנכימה הכלית: ציסטה אחת, פוליציסטית.

תארים ושלבים

שינויים מפוזרים בפרנכימה הכלית אינם נוזולוגיה, אין סיווג יחיד של תהליכים פתולוגיים אלה.

לְהַקְצוֹת:

• מִלֵדָה;
• בלתי מעורב;
• שינויים כתוצאה ממחלה חריפה;
• שינויים כתוצאה מפתולוגיות כרוניות.

לפי מידת ההדמיה של התהליך בסונוגרמה:

• מְעוּרפָּל;
• ברור.

לעתים קרובות סונולוגים מציינים את חומרת התהליך הפתולוגי (בולט, מתון, חלש).

תסמינים

שינויים מפוזרים בפרנכימה הכלית כשלעצמם אינם נותנים שום מרפאה. תלונות מטופלים הן ביטוי לנוסולוגיה שגרמה לשינויים בסונוגרמה.

• אי נוחות באזור המותני;
• אי נוחות וכאבים בהיפוגסטריום ממש לפני מתן שתן;
• נוקטוריה;
• חוּלשָׁה;
• חוסר תיאבון;
• פנים דביקות.

כדי לברר את הסיבה לשינויים באולטרסאונד, עליך לבחון את המטופל באופן מלא.

סיבות להופעה

שינויים מפוזרים בפרנכימה הכלייתית יכולים להיגרם ממגוון של פתולוגיות, שניתן לחלק אותן לקבוצות הבאות:

• ראשוני, תורשתי;
• בלתי מעורב;
• שינויים משניים הנובעים מהמחלה המועברת.

פתולוגיה תורשתית

מומים בכליות הם מומי הלידה השכיחים ביותר בבני אדם. בנוסף לפתולוגיות חמורות של איברים, אלה כוללים חריגות בכלי הדם (סידור לא נכון של כלי הדם, היצרות, מפרצת), התפתחות לא מספקת של כלי הלימפה ונוכחות שינויים ציסטיים.

תהליכים שאינם מתפתחים בכליות

עם הגיל, הפרנכימה הכלית משנה באופן חלקי את המבנה שלה והופכת לדקה יותר.

פתולוגיה נרכשת

תהליכים פתולוגיים המשתרעים כמעט על כל השכבה הפונקציונלית של הכליה יכולים להיות תוצאה של פתולוגיה כלייתית וחיצונית.

1. מחלות התורמות להתרחבות השכבה הפארנכימית של הכליות

הרחבת השכבה התפקודית של הכליות גורמת למחלות כליות בשלב החריף, אותם שינויים יכולים להיות תוצאה של מחלות לב או מחלות של הבלוטות האנדוקריניות.

• גלומרולונפריטיס חריפה - מחלה אוטואימונית קשה המתרחשת עם שקיעת מתחמים אוטואימוניים בדפנות הנימים הגלומרולאריים. כתוצאה מכך, הנפרונים נהרסים ומוחלפים בפיברין. בסונוגרמה, בשלב החריף של המחלה, נקבעת ההתרחבות והדחיסה של הפרנכימה הכלייתית.
• דלקת ביניים חריפה (פיאלונפריטיס) - דלקת לא ספציפית של הפרנכימה ומערכת האגן הכלית. התהליך יכול להיות חד כיווני או דו כיווני. במקרים חמורים של המחלה, האיבר הפגוע מתנפח ומתגבר. עם צורות דלקת מתונות, השינויים בסונוגרמה הם מינימליים.
• מחלת כליות פוליציסטית. ציסטה היא חלל ברקמה המוגבלת בקפסולה. תצורות פוליציסטיות הממוקמות בשכבה התפקודית של הכליות מגבירות את עובי השכבה הפארנכיאלית ומפחיתות באופן חד את כושר התפקוד שלה.
• החלפת היפרטרופיה. מצב דומה מתרחש כאשר למטופל, מכמה סיבות (ניתוח, פציעה), יש רק כליה אחת לתפקוד. הפרנכימה של כליה בריאה מתעבה כדי לפצות על האיבר שאינו מתפקד.

1. תהליכים פתולוגיים המובילים לדילול הפרנכימה הכלייתית

דילול השכבה הפארנכימית של הכליות מתרחש כתוצאה ממוות של חלק מהנפרונים והחלפתם ברקמת חיבור או שומן.

• פיילונפריטיס כרונית. זיהום כרוני בכליות מוביל למוות של רקמות parenchymal והצטלקות.
• גלומרולונפריטיס כרונית. התהליך הפתולוגי מוביל למוות של נפרונים והחלפתם ברקמת חיבור או שומן.
• נפרוסקלרוזיס ראשוני. היצרות טרשת עורקים של עורק הכליה משבשת את אספקת הדם לאיבר, מה שמוביל למוות של תצורות פרנכימליות, התאים המתים מוחלפים ברקמת חיבור גסה. האיבר מתעוות ומתכווץ.

1. אסימטריה של הכליות ודחיסת מבנים parenchymal

אסימטריה של הכליות יחד עם דחיסת הרקמה הפארנכימלית - תסמונת האופיינית לכל הניאופלזות כליות, שפירות (אדנומה, ליפומה, המנגיומה) והן ממאירות (סרטן, סרקומה, נפרובלסטומה). נוכחותם של אזורים בעלי צפיפות נמוכה מעידה על תהליכי ריקבון הגידול.

הופעת אזורים בעלי צפיפות מוגברת בפרנכימה:

• תהליך מסוכן בכליות. במקרה של הפרה של חילוף החומרים של מלח-מים, הסתיידויות מופקדות בפרנכימה של הכליות, באולטרסאונד זה מתבטא כדחיסת פסיפס של מבנה הרקמה.
• הפרת חילוף החומרים של השומנים. צמיחת יתר של רקמת השומן סוחטת את הנימים ואבוביות הכליות, וכתוצאה מכך קיפאון דם ודלקת בשכבה התפקודית של הכליות. אזורי דחיסה מופיעים בסונוגרמה.

שינויים בשכבה התפקודית של הכליות במהלך ההריון

שינויים מפוזרים בפרנכימה הכלייתית נרשמים לעיתים קרובות אצל נשים בהריון, זאת על ידי הקלה שינויים פיזיולוגיים המתרחשים במהלך ההיריון:

• עלייה בפרוגסטרון בדם משפיעה על חילוף החומרים של אישה במלח מים, מה שעלול לגרום לתצהיר מלח ולהיווצרות אבנים.
• ירידה בחסינות בנשים בהריון עלולה להוביל לכך שאפילו זיהומי טפטוף בנאליים עלולים לגרום לתהליך דלקתי בכליות או להחמרה של פתולוגיה כלייתית כרונית.
• במהלך ההריון, העבודה של מערכת השתן של האישה עולה. הכליות של אישה בהריון מסירות מוצרים מטבוליים לא רק מגופן, אלא מגוף העובר המתפתח.
• במחצית השנייה של ההריון, רחם מוגדל יכול לדחוס את השופכן, מה שמקשה על הטלת שתן וכתוצאה מכך דלקת במערכת השתן והכליות.

אבחון

השיטה העיקרית לאבחון שינויים בעלי אופי מפוזר במבנים הפארנכימליים של הכליות היא סנוגרפיה (אולטרסאונד), רק באופן זה ניתן לדמיין את הפתולוגיה הזו. המחיר הממוצע של סנוגרפיה של כליות במוסקבה הוא 1300-1700 רובל.

הסונוגרמה מציינת רק את עובדת השינויים בפרנכימה.

בדיקות נוספות נדרשות לצורך אבחון:

• בדיקות שתן (קליני כללי, ניתוח לפי זימניצקי, ניתוח לפי נצ'יפורנקו). מחיר 300-600 רובל.
• בדיקת דם (קליני כללי, מחקר של פרמטרים ביוכימיים). מחיר 250-500 רובל.
• אורוגרפיה מופרשת - צילום רנטגן עם הכנסת חומר ניגוד. השיטה מאפשרת לך לשפוט את היכולת התפקודית של הכליות. מחיר 4000-9000 רובל.
• הדמיה בתהודה מגנטית - שיטה המבוססת על תופעת תהודה מגנטית גרעינית. גוף המטופל, הנע בשדה מגנטי, חשוף לפולסים בתדר רדיו. כתוצאה מכך מוצגות על גבי המסך תמונות שכבות על גבי איברים ורקמות, מה שמאפשר לבחון בפירוט את מבנה האיברים הפנימיים ולקבוע את הגורם לפתולוגיה. עלות הבדיקה במוסקבה היא 3000-6000 רובל.
• סריקת סי טי -טכניקה המבוססת על סריקת רנטגן של גוף המטופל, וכתוצאה מכך תמונות של שכבה של שכבה של איברים ורקמות. מחיר מחקר - 3000-6000 רובל.

מתי לפנות לרופא

במקרים של גילוי שינויים פארנכימיים מפוזרים (במהלך בדיקות שגרתיות, כאשר בודקים מערכות אחרות ואיברים), גם בהעדר תלונות, יש להתייעץ עם מטפל, לעבור שלם בְּדִיקָה. לאחר זיהוי הסיבות לשינויים כאלה, הרופא יכול להפנות את המטופל להתייעצות עם אורולוג, נפרולוג, קרדיולוג, רופא רופא.

מְנִיעָה

מניעת הפרעות כלייתיות מפושטות של הכליות הינן אמצעים המונעים התפתחות של מחלות כליות ופתולוגיות אחרות המתרחשות עם פגיעה בכליות. להבחין בין מניעה ראשונית למשנית.

מניעה ראשונית מסתכמת בהמלצות הבאות:

• חיסול מוקדי זיהום כרוני
• מניעת צמרמורת ממושכת;
• להילחם בשיכרון כרוני (אלכוהול, עישון טבק);
• לאחר דלקות טיפות, כל החולים צריכים לבדוק את השתן.

מניעה משנית - מניעת מחלות חריפות חוזרות ונשנות או מניעת החמרה של הפתולוגיה הכרונית:

• בדיקות שיטתיות של המטפל, התייעצויות של נפרולוג, אורולוג, ביצוע כל הבדיקות המתוכננות;
• מינוי והקפדה על תזונה שנבחרה בנפרד;
• עמידה במשטר השתייה בצריכה תקופתית של מים מינרליים (סמירנובסקאיה, בורז'ומי);
• טיפול מתוכנן נגד הישנות;
• טיפול ספא.

שיטות טיפול

שינויים מפוזרים בפרנכימה הכלית אינם נוסולוגיה נפרדת, אלא רק הצהרה על העובדה כי נצפות חריגות פתולוגיות בשכבה התפקודית של הכליות. לכן, אין שיטת טיפול אחת.

הטיפול בחולים עם הפרעות מפוזרות בשכבה התפקודית של הכליות הוא:

• שמרני (תרופות, צמחי מרפא, פיזיותרפיה);
• כירורגי (נפרוסטומיה, סטנט, כריתת כליה).

בעת טיפול בחולים יש להקפיד על הדברים הבאים:

• מצב (מיטה או חצי מיטה);
• תזונה מותאמת אישית;
• משטר שתייה.

טיפול בפיילונפריטיס חריפה

הטיפול בפיילונפריטיס חריפה הוא לרוב שמרני, ולעתים רחוקות הוא נוקט בניתוחים.

לְהַקְצוֹת:

• הגבלת הפעילות הגופנית;
• דיאטה מספר 7 לפי פבזנר;
• משטר שתייה בהתאם לחומרת המחלה.

עמוד התווך של הטיפול בפיילונפריטיס חריפה הוא טיפול אנטיביוטי. מהלך הטיפול האנטיביוטי הוא 7-10 ימים. אנטיביוטיקה ספציפית נקבעת, בהנחיית נתוני הניתוח הבקטריולוגי.

• דור שני ושלישי פלואורוקינולונים -Levofloxacin 250 מ"ג ליום (מחיר 300-600 רובל), ספארפלוקסצין 200 מ"ג פעם אחת, ולאחר מכן 100 מ"ג ליום (מחיר 1500-1800 רובל)
• צפלוספורינים מהדור השלישי - צפטריאקסון 1 גרם ליום (מחיר 20-49 רובל. לבקבוק) Cephalexin 1.5 גרם ליום (60-80 רובל).
• פניצילין מוגנים -Amoxiclav 1 גרם ליום ל -4 מנות (מחיר 300-600 רובל), Solutab 500 מ"ג ליום (מחיר 300-400 רובל).
• קרבוקסיפניצילין משמש למחלות קשות - קרבניצילין תוך ורידי 200 מ"ג / ק"ג / יום (מחיר 400-500 רובל).

תרופות NSAID (תרופות נוגדות דלקת לא סטרואידיות) נמצאות בשימוש נרחב כטיפול סימפטומטי, בדרך כלל נקבע למשך 5-7 ימים:

• איבופרופן 1200-1800 מ"ג ליום (מחיר 30 רובל);
• דיקלופנק 100 מ"ג ליום (מחיר 30 רובל);
• Meloxicam 15 מ"ג ליום (מחיר 50 רובל).

הצורך בטיפול כירורגי מתעורר עם דלקת מוגלתית.

1. תכונות הטיפול בפיילונפריטיס חריפה במהלך ההריון

אנטיביוטיקה במהלך ההריון נקבעת רק במקרים של צורך קיצוני, יש רשימה של חומרים אנטיבקטריאליים, מאושר לשימוש במהלך ההיריון:

• אנטיביוטיקה מסדרת הפניצילין: אמוקסיקלב (מחיר 300-350 רובל), אמוקסיצילין (מחיר 60-179 רובל).
• מקרולידים: אריתרומיצין (90-100 רובל), רובאמיצין (1000-1400 רובל).
• קפלוספורינים: צפטריאקסון.

רופא יכול לרשום רק אנטיביוטיקה במהלך ההריון, המינון ומשך הקורס נקבעים בנפרד, בהתאם למצב המטופל ותזמון ההיריון.

1. תכונות הטיפול בפיילונפריטיס חריפה בילדים

ברפואת ילדים משתמשים באותן קבוצות תרופות כמו אצל מבוגרים. רק מינון התרופות מחושב על סמך משקל החולים.

סרטן הכליות

הטיפול הקיצוני בסרטן הוא כריתת כליה. במקרה זה, לא רק הכליה מוסרת, אלא הרקמות הסמוכות ובלוטות הלימפה נכרות. אבל, אם המצב הקליני מאפשר, אז הם מנסים לשמר את האיבר באמצעות אבלציה של תדר רדיו, קריאובלציה. לאחר הניתוח נקבע למטופל טיפול כימותרפי.

התרופות היעילות ביותר הן:

• Nexavar 800 מ"ג ליום (מחיר 150,000 רובל)
• Sutent 50 מ"ג ליום (מחיר 2700-2900 רובל)

בין שיטות הטיפול הכימותרפי, הוא בולט כטיפול המבטיח והממוקד ביותר, עם אילו תרופות חוסמות את הצמיחה וההתפשטות של תאים סרטניים, ללא השפעה מועטה או על הבריאות בדים. לעתים קרובות יותר מאחרים, Sorafenib 1600 מ"ג ליום משמש לשתי מנות (מחיר 40,000-50,000 רובל).

השלב האחרון הוא טיפול קרינתי.

1. תכונות הטיפול בסרטן הכליות אצל נשים בהריון

הטקטיקה הרפואית תלויה בשלב התהליך האונקולוגי, משך ההריון, רווחתה הכללית של האישה.

אם מתגלה גידול בסוף ההריון, הטיפול באנטי -גידול של האם נדחה עד לידת התינוק.

בשלבים המוקדמים ובאמצע ההריון מבצעים כריתת כליה. זוהי צורת הטיפול הבטוחה ביותר במהלך ההריון. כימותרפיה אינה משמשת, או משמשת בסוף ההריון, כאשר התרופות שנקבעו עלולות לגרום לנזק הקטן ביותר לתינוק. לא נעשה שימוש בקרינה במהלך ההריון, ללא קשר לתזמון.

1. תכונות הטיפול בסרטן הכליות בילדים

כריתת כליה היא שיטת הבחירה. אך אם הגידול קטן, מנתחים שואפים לשמר את האיבר או לפחות חלק מהאיבר.

כימותרפיה טרום ניתוחית ניתנת לילדים מגיל 6 חודשים על מנת להקטין את גודל הגידול, ולמנוע קרע של הגידול במהלך הניתוח. למטרות אלה, וינקריסטין (מחיר 300-600 רובל) ואקטינומיצין D (מחיר 27000-32000 רובל) משמשים לעתים קרובות יותר. מינון התרופות נקבע בנפרד, בהתאם לשלב התהליך, משקלו וגילו של הילד.

ילדים בדרך כלל אינם מקבלים טיפול קרינתי.

בדוגמה של טיפול במחלות קשות אלו, ניתן לראות כי טקטיקות הטיפול בשינויים מפוזרים במבנים הפארנכימיים של הכליות שונות לחלוטין ותלויות בנוסולוגיה שגרמה לשינויים אלה.

תרופות

שינויים parenchymal מפוזרים בכליות יכולים לגרום למחלות רבות, ולכן, תרופות מקבוצות שונות משמשות לחיסול פתולוגיה זו.

אַנְטִיבִּיוֹטִיקָה

אנטיביוטיקה נקבעת רק על ידי רופא, בנפרד לכל מטופל. משך הטיפול הממוצע הוא 7-14 ימים.

1. פניצילין:

• אמוקסיקלב 100 מ"ג ליום לשתי מנות (מחיר 200-300 רובל);
• אמוקסיצילין 2 גרם ליום לשתי מנות, המינון מופחת במקרה של תפקוד כלייתי לקוי (מחיר 30-80 רובל).

1. קפלוספורינים:

• Cephalexin 1 גרם ליום לארבע מנות (מחיר 80-90 רובל);
• Cefotaxime 1 גרם ליום לשתי מנות (מחיר 30-40 רובל);

1. מקרולידים:

• Azithromycin 1 גרם ליום פעם אחת (מחיר 60-100 רובל);
• Clarithromycin 500 מ"ג ליום לשתי מנות (מחיר 150-400 רובל)

משתנים

1. משתן לולאה:

• Furosemide - המינון נבחר בנפרד ומותאם במהלך הטיפול, המינון הממוצע הוא 60-80 מ"ג ליום.

1. תרופות משתנות לתיאזיד:

• Hypothiazide 25-50 מ"ג ליום פעם אחת (מחיר 95-100 רובל):
• אינדפמיד 2.5 מ"ג ליום פעם אחת (מחיר 20-150 רובל).

תרופות נוגדות דלקת לא סטרואידיות (NSAIDs):

• נפרוקסן 0.5 גרם ליום בשתי מנות (מחיר 200 רובל);
• Ketorolac 20 מ"ג ליום לשתי מנות (מחיר 50-60 רובל).

תרופות נגד יתר לחץ דם

קבוצה זו כוללת תרופות ממחלקות שונות. התרופות נלקחות במשך זמן רב בהשגחת רופא.

1. מעכבי אנזים הממיר אנגיוטנסין (ACE):

• זוקרדיס 15 מ"ג ליום (מחיר 300-400 רובל);
• דירוטון 10 מ"ג ליום (200-500 רובל).

1. אנטגוניסטים לקולטן אנגיוטנסין II (סרטנים):

• לוסרטן 50 מ"ג ליום (120-170 רובל);
• Valsartan 80 מ"ג ליום לשתי מנות (מחיר 200-300 רובל).

1. אנטגוניסטים של סידן:

• אמלודיפין 5 מ"ג ליום (מחיר 50-170 רובל);
• לרקנידיפין 10 מ"ג ליום (מחיר 300-600 רובל).

פיטותרפיה

צמחי המרפא מהווים תוספת לטיפול העיקרי. זה אושר רשמית שלרבים מתכשירי הצמחים המומלצים יש השפעות אנטי -עוויתות, חיטוי, משתן, מה שמצדיק את מינוים.

1. עלי ליבנה מיובשים ופרחי קמומיל מעורבבים בפרופורציות שוות. 50 גרם מהתערובת נשפכים עם מים חמים (חצי ליטר). שמור את התערובת סגורה על אש נמוכה. קח 200 מ"ל ליום (שלושה חודשים).
2. במקרה של פתולוגיה כלייתית, דלעת היא אחד המוצרים השימושיים ביותר, עיסתה משפרת את השתן, מפחיתה את התגובה הדלקתית. במקרה של מחלת כליות, מומלץ לשתות חצי כוס מיץ דלעת סחוט טרי (לאורך כל השנה)
3. מרק תפוחים משמש לדלקות שונות של הכליות. שלושה פירות נשפכים עם מים. לאחר רתיחת המים, הרתיחה של התפוחים עוד חמש דקות. הקומפוט המוכן שותה במהלך היום (6-9 חודשים).
4. במקרה של פתולוגיה כלייתית מוצגים אמבטיות העשויות צמחי מרפא: זנב סוס, גוש קש, עלי ליבנה.

טיפולים אחרים

קבוצה זו של השפעות טיפוליות כוללת:

1. טיפול בבוץ (טיפול בפלואיד). יישומי בוץ מקומיים ואמבטיות בוץ משפרים את אספקת הדם לכליות, מגבירים את תפוקת השתן ומפחיתים את חומרת התגובות הדלקתיות.
2. מגנטותרפיה. תחת פעולתו של שדה מגנטי על אורגניזם חי, נגרמים שדות חשמליים, המעלים את קצב התגובות הביוכימיות. אספקת הדם לאיברים עולה, הטרופיזם של הרקמות משתפר, התגובות הספסטיות יורדות ותסמונת הכאב נחלשת.
3. הירודותרפיה. לסוד של עלוקות הרוק יש פעילות נוגדת קרישה, המשפרת את התכונות הראולוגיות של הדם, מונעת היווצרות פקקת. בנוסף, לסוד זה יש השפעה מיקרוביאלית.
4. טיפול ב- UHF. פעולתו של שדה אלקטרומגנטי בתדר גבוה על אורגניזם חי גורמת לרטט של המולקולות שלו. דם, שתן ולימפה הם בעלי מוליכות חשמלית גבוהה, כך שהחלקיקים הטעונים בהם רוטטים באותה מהירות כמו חלקיקי השדה האלקטרומגנטי של המכשיר. החלקיקים הרוטטים במהירות סופגים אנרגיה ויוצרים חום, בעל השפעה טיפולית. כתוצאה מכך, זרימת הדם עולה, ניקוז הלימפה משתפר, הדלקת פוחתת והכאבים נעלמים.
5. אמבטיות ריפוי (balneotherapy). Balneotherapy היא אחת השיטות היעילות ביותר לטיפול בחולים עם פתולוגיה כלייתית.

• כלוריד לאמבטיות יש אפקט טוניק כללי, מגביר את זרימת הדם במבנים הכליות.
• יוד-ברום לאמבטיות יש השפעה כללית מרגיעה, מרחיבות את כלי הדם ומפחיתות את לחץ הדם.
• ראדון אמבטיות מעודדות את תפקוד הגלוקוקורטיקואידים של בלוטת יותרת הכליה, מורידות לחץ דם ומשפרות את המודינמיקה הכלייתית. בנוסף, לאמבטיות אלה יש השפעה חסרת רגישות ואנטי דלקתיות.

אם מתגלים שינויים בעלי אופי דיפוזי במבנה הכליות הפרנכימלית, יש לפנות מיד למטפל ולעבור בדיקה מלאה. רק לאחר מכן המטפל יפנה את המטופל למומחה הנכון (נפרולוג, אורולוג, קרדיולוג) אשר ירשום ויבצע את הטיפול.

עיצוב המאמר: ולדימיר הגדול

סרטוני מחלות כליות

שינויים מפוזרים בפרנכימה הכלית באולטרסאונד: