מבצע להגברת הצמיחה. מחיר, ביקורות, איך זה מתבצע

לפי התיעוד הרפואי (דוח ל-5 בדצמבר 2020) דרום קוריאה, גרמניה וארה"ב מבצעות בין 100 ל-200 פעולות כדי להגדיל את הצמיחה מדי שנה. במדינות אחרות המדדים נמוכים בהרבה, אך הם גם מראים נטייה לעלייה בלקוחות שהחליטו על הליך כה מורכב.

כמה גובה אפשר להגדיל

כמות ההתארכות המקסימלית תלויה בהרחבה של הרקמות הרכות. פרמטר זה הוא אינדיבידואלי עבור כל אדם. אם מטרת ההתערבות הכירורגית היא לפתור בעיה קוסמטית, אזי 6-7 ס"מ יספיקו ללקוח.

על פי נתונים רפואיים, היו מקרים שבהם אדם גדל בגובה של 13 ס"מ. נתון זה הוא חריג. בעצם, עצמות השוק מתארכות ב-7-8 ס"מ. רק לאחר בדיקה רפואית מלאה, ניתן יהיה לדעת באופן אמין כמה זמן ניתן להגדיל את גובהו של המטופל.

דרכים להגברת הצמיחה באמצעות התערבויות כירורגיות

ניתוח הגדלת גובה הוא תהליך כירורגי מורכב המפריע למבנה הטבעי של האדם. בעזרת מניפולציות, 2 רגליים מתארכות בו זמנית. שיטה זו הופיעה עוד בשנת 1951. הוא הוצג על ידי המנתח האורטופד איליזארוב גבריאל, שעבד בתקופה הסובייטית. על שמו נקרא מנגנון ושיטה להגברת הצמיחה.

מאז 1951 עבר הרבה זמן והטכניקה שופרה. אז, הם משתמשים במנגנון של Veklich V. V. זה היה זה שלקח את עבודתו של איליזארוב כבסיס, שיפץ את הציוד ותיקן כמה מהחסרונות. בשל כך ירד שיעור הטראומה, זמן השיקום של המטופל הצטמצם.

על מה מבוסס עיקרון הארכת הגפיים?

התהליך המפורט של הגברת הגדילה תואר על ידי אולג סוקולובסקי, פרופסור לאורתופדיה וטראומטולוגיה. בטרמינולוגיה רפואית, פעולה זו נקראת אוסטאוטומיה.

העיקרון של הארכת גפיים מבוסס על הדברים הבאים:

1. בניתוח, נוצר שבר בשליש העליון של רקמת העצם של הרגל התחתונה.
2. השוקה והשוקית של כל איבר מקובעים במנגנון Ilizarov (או מכשיר אחר). זה נעשה באמצעות מחטים או מוטות.

המטופל נמצא במצב זה עד שישה חודשים. בשלב זה נוצר יבלת. הרופא מותח אותו באופן מלאכותי, ובכך יוצר מיקוד גדילה.

בשלב זה, הלקוח יכול להדק באופן עצמאי את האומים במכשיר. מניפולציות אלו מוסיפות צמיחה של 1 מ"מ ליום. פוטנציאל להרוויח מ-20% עד 30% מאורך השוק המקורי.

אפשרויות להארכת רגליים, התכונות וההבדלים שלהן

לרפואה יש דרכים רבות להגדיל את גובהו של אדם. כל הטכניקות שפותחו נקראות על ידי המומחים שרשמו פטנט על המכשיר המתאים. חלקם נוצרו בתחילת המאה ה-20. עם הזמן, הדגמים המוצלחים ביותר שונו, מה שאיפשר להפוך את תהליך הארכת הרגליים לפחות טראומטי.

השיטות המפורסמות ביותר להארכת גפיים:

טֶכנוֹלוֹגִיָה	מוזרויות
למבוטה	המערכת הוצגה בשנת 1906. לפי הטכניקה, אזורי העצמות מקובעים ב-2 שורות של מוטות ללא דחיסה.
אנדרסון	זה הוצע על ידי רופא ב-1934. שיטה עם מסגרת, עם מוטות פירסינג. בנוסף, נעשה שימוש בגבס. מאוחר יותר שופרה טכניקה זו. הוא החל לשמש כטיפול ראשוני ללא צמיגים.
סטדר	בשנת 1937 ג. המנתח הציג מכשיר אנדרסון משופר. הוא שינה אותו על ידי הוספת בומות כוונון עם הברגה. בעזרתם בוצעה דחיסה או הרס דרך אתר השבר.
הופמן	הטכניקה שהציע (1957) כללה AVFs מוטות אוניברסליים. הם משמשים ברפואה המודרנית.

עם זאת, מנגנון Ilizarov נשאר הטכניקה הפופולרית ביותר. הרופא שפיתח טכניקה זו השתמש בתכונת הרקמה. הוא התחדש בתגובה למתיחה. רקמת העצם פשוט גדלה על הקאלוס החיבורי. בהסתמך על תכונות אלה, איליזארוב פיתח טכניקה לגירוי אוסטאוסינתזה.

שברי העצמות התחברו והתמזגו עקב דחיסה (מעיכה) והסחת דעת (מתיחה). בזכות זה, בשנת 1952 הרופא קיבל פטנט על מכשיר המבוסס על מוטות מתכת, מסרגות וטבעות. כל הפרטים הללו אפשרו לתקן שברי עצמות.

 בהשוואה למכשירים אחרים, למכשיר מספר יתרונות עדיפות:

• ניתן לשלוט בתהליך הסחת הדעת בצורה מדויקת מאוד.
• ניתן לתקן שינויים רב-פלנריים חד-שלביים במקטעי גפיים.
• עבור שלב אחד, ניתן להאריך את הקטע ב-15-10% מגודלו הטבעי.

החסרונות של מנגנון Ilizarov:

• למחטים אין מרווח בטיחות.
• למכשיר יש חישורים עשויים נירוסטה. לכל אחד 2 נקודות קיבוע. הם יכולים לפגוע בעצבים ובכלי דם.
• המכשיר משתמש בטבעות מלאות, בגלל זה, הלקוח מאבד נוחות.

יחד עם מנגנון איליזארוב, שיטת צוקאנוב פופולרית מאוד. ולדימיר יבגנייביץ' פיתח הליך ייחודי המבוסס על עיצוב מוט.

היתרונות שלה:

• פחות טראומה לרקמות בהשוואה למנגנון איליזארוב.
• בנייה קלה, מה שהופך אותו נוח למטופלים.
• תקופת טיפול קצרה יותר. זמן השהייה במבנה הוא 8 חודשים, בעוד שבמנגנון איליזארוב מ-10 עד 12.
• העיתוי המדויק של הטיפול זמין למטופל, שכן 1 מ"מ של אורך מתווסף בהתמדה ליום.
• הסיכון לזיהום מופחת עקב תקופת טיפול קצרה יותר.

מהות השיטה היא שההתארכות מתחילה כבר 7 ימים לאחר הניתוח. כאשר הטיפול מסתיים, האדם חוזר לקצב החיים הרגיל. אין צורך בקביים. רגליים עומדות בעומס מיד לאחר הסרת המכשיר.

שינוי נוסף של מנגנון Ilizarov הוא טכניקת Veklich. הוא פותח על ידי ויטלי ו' ויקטורוביץ', מנתח בתחום הטראומה והאורטופדיה.

היתרונות של הטכניקה שלו הם כדלקמן:

• הפעולה נמשכת פחות משעה.
• הניתוח אינו כואב. כלי הדם אינם נפגעים, השרירים ורקמות העצבים נשארים שלמים.
• הרדמה בעמוד השדרה משמשת במהלך ההליך.
• במכשיר, אדם שומר על חופש התנועה הרגיל. מפרקי ברכיים, עצמות ירך אינם מוגבלים.
• המכשיר עשוי מטיטניום. הוא מספק למבנה רמה גבוהה של חוזק.
• המכשיר משתמש במוטות במקום חישורים. זה מאפשר לבצע ניתוחים קוסמטיים. לאחר הסרת המכשיר נותרו רק 3 נקודות קיבוע קטנות על כל איבר.
• חצי הטבעות המשומשות מספקות ללקוח נוחות מירבית לא לכל תקופת הטיפול.

לרוב, לאחר החלת המכשיר, החולה נשאר תחת פיקוחו של רופא במשך 4 שבועות. אחרי זה הוא הולך הביתה. משך השיקום 4 חודשים. לאחר תום תקופה זו, המטופל מבקר במרפאה, הוא מקבל צילום רנטגן. אם הדינמיקה החיובית נמשכת, המכשיר יוסר. תוך חודשיים לאחר מכן, מומלץ למטופל לא לכלול פעילות גופנית כבדה.

מה בטוח יותר, יעיל יותר להארכה: ירך או רגל תחתונה?

ניתוח להגברת הגדילה הוא כואב, מכיוון שרקמת העצם נהרסת באופן מלאכותי. אין תשובה חד משמעית לשאלה מה יותר יעיל להאריך - הרגל התחתונה או הירך. מנתחים אורטופדים מציינים כי מהיר יותר, קל ובטוח יותר לבצע התערבויות מתקנות ברגליים התחתונות.

עם זאת, מכשירים מסוימים נוחים יותר מבחינה טכנית לשימוש על הירכיים. מסיבה זו, הרופאים ממליצים להאריך אותם. אבל, בתורו, זה יכול להוביל לסיבוכים הטמונים בחלק זה של הגוף.

האם ניתוח הגדלת גובה בטוח?

כל שיטה להגדלת אורך הרגליים טומנת בחובה סיבוכים. עצבים יכולים להיפצע או שיש סיכון לקרישי דם. כמו כן, במקרים מסוימים, איחוי לא תקין של רקמת העצם אפשרי.

האמיש סימפסון, פרופסור באיגוד האורטופדי הבריטי, מציין שהטכנולוגיה השתפרה באופן ניכר במהלך 20 השנים האחרונות. הפעולה בטוחה הרבה יותר מאשר בתחילת שנות ה-2000. עם זאת, עדיין קיימים סיכונים לסיבוכים. ואכן, בנוסף לרקמת העצם, יש צורך בבניית כלי דם, עצבים ועור. מסיבה זו ההליך נחשב לקשה. לכן, קיימת סבירות לסיבוכים.

אינדיקציות

הארכת רגליים היא קוסמטית במדינות רבות בעולם. אנשים הולכים להליך זה כדי לפתור בעיות פסיכולוגיות הקשורות באורך גוף קצר. הרופאים מציינים כי אינדיקציה לניתוח מסוג זה יכולה להיות גובה מתחת ל-140 ס"מ בגברים ו-130 ס"מ בנשים.

ההשלכות של טראומה

מנגנון Ilizarov נמצא בשימוש נרחב כתרופה לשברים פתוחים. בנוכחות פציעה כזו, לא ניתן לתקן את מקום הנגע באמצעות צלחת או יש להחדיר סיכה. אחרי הכל, סביר להניח שהאתר נגוע בלכלוך. לדוגמה, אם שמים שתל, קיים סיכון לאוסטאומיאליטיס. הוא, בתורו, יכול להוביל לאלח דם ואפילו למוות.

מנגנון Ilizarov אינו משמש באזור השבר עצמו, אלא מעליו או מתחתיו. רקמת העצם מקובעת עם חוטים המחוברים לטבעות. השברים נחשפים זה ביחס לזה במצב טבעי. כל זה קבוע, והאדם הולך במצב זה עד להחלמה מלאה. לא רק שברים פתוחים קבועים עם מנגנון Ilizarov. גם פציעות סגורות של הגפיים ניתנות לטיפול יעיל.

רגליים בצורת O ו-X

בעזרת המנגנון ניתן לבטל את העקמומיות של מבנה העצם. לדוגמה, אינדיקציה להליך עשויה להיות אבחנה של רגליים בצורת x או בצורת O. עקב התערבות רפואית, הגפיים הופכות להיות אחידות. הודות לכך, הרגליים מתיישרות, הצמיחה של אדם עולה. מחוון האורך יכול להשתנות בין 4 ל-7 ס"מ.

אורך רגליים שונה

מומלץ לבצע ניתוח להגדלת גובה על ידי קיצור רגל אחת בתנאי שהגפיים באורכים שונים. במהלך ההליך, המטופל מונח על החלק הקצר יותר. עקב הטיפול, ההבדל באורך מתבטל, שתי הרגליים הופכות להיות אחידות.

חוסר איזון בגוף

אם לאדם יש חוסר איזון בגוף, הפרמטרים מפולסים על ידי הפעלת המנגנון לאזורים בעייתיים. בפרקטיקה הרפואית, ישנם מקרים שבהם תוקנו ידיים ועצמות הבריח. זה איפשר להפוך את הגוף ליפה ופרופורציונלי.

פגמים מולדים בעצמות

אם לאדם יש דפורמציה של רקמת העצם, אז בעזרת המנגנון ניתן לתקן את זה.

זה קורה לפי האלגוריתם הבא:

• רקמת עצם באזור הבעיה מוסרת חלקית.
• יישר אזורים של עצמות.
• חבר את האזורים המנותקים.

בשל מניפולציות אלה, ניתן לתת לגפיים את הצורה הנכונה ולחסל עיוותים.

התוויות נגד

התוויות נגד לניתוח:

• מחלות של מערכת העצבים, המלוות בהתקפים.
• זיהום חד של רקמות רכות.
• אוסטאופורוזיס חמור.
• זיהום של אזור השבר.
• שבר פתוח עם שטח נגע גדול.
• פתולוגיות חמורות של איברים פנימיים.
• פתולוגיה של איברים וסקולריים מנותקים.

כמו כן, הניתוח עלול להידחות עקב מצב בריאותו לקוי של הלקוח. אתה לא יכול לעשות את ההליך במהלך החמרה של מחלות כרוניות או בזמן התהליך הדלקתי. הם גם עוברים ניתוח אם אדם חולה עם ARI, ARVI, שפעת.

איך מאריכים את הרגליים ומגדילים את הגובה?

לפני הניתוח פונים למטופל עם אורטופד. מסופר לאדם על עקרון הטיפול, כל המידע על שלב ההכנה ניתן. יש צורך להעריך את מצבו הגופני של הלקוח, לעשות לו צילום רנטגן.

הכנה להתערבות

בשלב זה מודדים הרופאים את הפרופורציות של גופו של הלקוח. אורך הארכה המרבי נבחר בנפרד. אינדיקטור זה תלוי ברקמות הרכות של האדם וביכולת ההרחבה שלהן.

כמו כן, המטופל צריך לעבור את הבדיקות הבאות:

• אוריאה.
• סוכר בדם.
• א.ק.ג + פענוח.
• AST.
• סך הבילירובין.
• קרישה.
• ALT.
• ניתוח שתן כללי.
• קריאטינין בדם.
• ספירת דם מתקדמת.

רק לאחר קבלת כל הנתונים, הרופא נותן או שולל אישור לניתוח.

אִשְׁפּוּז

לאחר שעבר את כל הליכי ההכנה, האדם מאושפז. הפעולה נמשכת בין שעה לשעה וחצי. במרפאות מודרניות נעשה שימוש בטכנולוגיית טראומה נמוכה. בשל כך, נמנע איבוד דם. בתהליך של התערבות כירורגית מותקנים התקני קיבוע חיצוניים.

תהליך הארכת רגליים

הפעולה להגדלת הגובה אינה מסוכנת. האדם אפילו לא מורדים (ברוב המקרים). לאחר הפעלת המנגנון, מתחיל תהליך הגברת הצמיחה. לאחר 10 ימים יש תוספת של 1 מ"מ ליום. במהלך הטיפול, האדם נמצא בהשגחה. צילומי רנטגן נלקחים כדי לפקח על התהליך.

קונסולידציה (התקשות)

ברגע שרקמת העצם הגיעה לפרמטרים הצפויים, המתיחות מופסקות. עבור לשלב ההתחדשות. שלב זה נקרא התקשות. משך הזמן תלוי באורך המתקבל לפרמטרים הראשוניים של העצם. שלב זה לוקח תקופה שונה עבור כל אדם.

הסרת המכשירים

כדי להסיר את המכשיר, אתה צריך לוודא את החוזק של רקמת העצם, אם זה יכול לתמוך במשקל של אדם. לשם כך, נעשה בדיקה. הקיבוע מוסר על המכשיר למשך 2-3 שעות. במהלך הזמן הזה, אדם בודק את גופו. לאחר מכן, המטופל מקבל צילום רנטגן. רק לאחר קבלת חוות דעת חיובית, הרופא נותן אישור להסיר את המכשיר. חיסולו אורך לא יותר מ-5 דקות. לאחר מכן, האדם יכול לשהות זמן מה במרפאה תחת השגחה או ללכת הביתה.

האם זה כואב לעבור ניתוח להגברת הגדילה?

הניתוח עצמו מתבצע בהרדמה. הודות לכך, האדם אינו חווה אי נוחות. חתכים מינימליים נעשים על האפידרמיס, לכן, לאחר השלמת מניפולציות כירורגיות, כמעט ולא נותרו פצעים. עם זאת, בשל העובדה שעושים חתכים ברקמת העצם, החולה עלול לחוש כאב.

בימים הראשונים לאחר החלת ההתקן עלולה להופיע בצקת בגפיים. בשלב זה, המטופל הוא שנקבע תרופות כאב. עם טיפול מתאים, נפיחות וכאב צריכים להיעלם 5 ימים לאחר ההתערבות.

תחושות לא נעימות מתחילות כאשר יש עלייה באורך הגפיים. הרופאים אומרים כי בשלב זה, החולים חווים אי נוחות קטנה. כאשר רקמת העצם כבר נמתחה 2-3 ס"מ, עלול להופיע הכאב הראשון המורגש היטב. במקרה זה, הרווח היומי מופחת מ-1 מ"מ ל-0.5

השלכות ניתוח גדילה

ניתוח רגליים יגדיל את הגובה ב-5-7 ס"מ. זוהי התוצאה המקובלת ביותר ולא תגרום לבעיות בעתיד. השפעת הניתוח תימשך לנצח. ואכן, כתוצאה מכך נוצרת רקמת עצם חדשה. בדרך זו, לא רק בעיות קוסמטיות נפתרות, אלא גם עיוותים בולטים של הגפיים. לדוגמה, פתולוגיה של varus או valgus.

כמה עולה הפעולה?

עלות הניתוח והטיפול לאחר מכן חייבת להיות מוסכם על בסיס אישי. מחיר השירותים מתפרסם לרוב בייעוץ הראשוני. רק לאחר ביקור אצל הרופא והערכת מצבו הבריאותי של המטופל, ניתן לברר על עלות ההליך.

ראוי לציין שבמדינות מסוימות הפעולה מתבצעת ללא תשלום. ההליך בתשלום על ידי המדינה. הסיבה להתערבות כירורגית כזו עשויה להיות טיפול רפואי דחוף לשברים, קומה נמוכה (אבחנה רשמית) או פתולוגיה של הגפיים.

מדי שנה ברחבי העולם מחליטים מאות אנשים לעבור ניתוח להגדלת אורך רגליהם. כדי לקבל את פרמטרי הגדילה הדרושים, המטופלים מוכנים לשהות ארוכה במנגנון ובשיקום. עם זאת, למנתחים יש את הזכות לסרב אם הרצון של אדם להיות גבוה יותר הוא גחמה. לדוגמה, עם גובה של 167 ס"מ, הלקוח רוצה להתארך ב-7-8 ס"מ. לפיכך, ההחלטה על הניתוח חייבת להיות מכוונת ובעלת הצדקה רצינית.

סרטון ניתוח הגדלת גובה

שיפור גדילה כירורגי: