תרופות נוגדות דיכאון: אינדיקציות, הוראות, ביקורות

המבנית של מדינות דיכאון.התרופה יעילה במיוחד במקרה של בולימיה ממוצא נוירולוגי, המלווה בדיכאון.מפחית את הסבירות של ביטויים צמחיים ברקע של הפרעות נוירוטיות.רכיבי

של התרופה לחלוטין במהירות נספגים ממערכת העיכול.הגדול ביותר של הרוויה שלה בדם פלסמה הוא נצפה 2-3 שעות לאחר בליעה.תרופה molarity טיפולית בסכום של כ 50-150 מיקרוגרם / מ"ל, הושג לאחר שבועיים.החומר הפעיל של התרופה מסוגל לחדור לתוך חלב האם דרך מחסום השליה.תהליך demethylation בכבד הולך demethylidosepin.

חיסול מחצית החיים הוא בממוצע 8-24 שעות.מרכיבי התרופה מופרשים בשתן בצורה של מטבוליטים.היכולת לקשור חלבונים פלזמה הוא 76%.המטבוליט הפעיל העיקרי( nordoksepin) מופרש עבור 33-80 שעות.מנגנון הפעולה

מנגנון הפעולה של התכשיר כולל חשיפה של הגירה אדרנרגיים במערכת העצבים המרכזית.כמו כן, החומר הפעיל חוסם את ההתקף העצבית של הנוראדרנלין.לתרופה אין השפעה מגרה על מערכת העצבים המרכזית ואינה מעכבת את MAO.

לאחר נטילת התרופה, אפקט החרדה מתגלה בתחילה.לאחר 2-3 שבועות של שימוש, ההשפעה האופטימלית נוגדת דיכאון מגיע.היקף התוויות

אינדיקציות doxepin:

• מאנית-דפרסיבית פסיכוזה;
• מראש דיכאון חריף;הפרעת פאניקה של
• ;
• מלנכולי, תסיסה ותחושה של פחד;
• עור גירוד על רקע של urticular קר אידיופטית;
• ביטוי לאופי הכאב נוירוגנית( ראומטיים, כאבי פנים טיפוסיות, מיגרנה);
• מחלת כיב פפטי של הקיבה והתריסריון;הפרעת שינה של
• ;
• חרדה ונוירוזות;מצב מעורר
• על הרקע של שימוש לרעה באלכוהול;
• premedication לפני ביצוע הליכים פולשניים שאינם משתמשים בהרדמה כללית.תרופת

היא תווית לשימוש במקרים הבאים:

• של גלאוקומה;
• חסימת רגל הענף השמאלי ענף;
• רגישות המרכיבים המרכיבים של התרופה;
• לילדים עד גיל שתים עשרה;
• הריון תקופת ההנקה;
• ביטוי של תגובות אלרגיות לסמים;
• של מעכבי מונואמין אוקסידאז ב -14 הימים האחרונים;
• hyperactivity בלוטת התריס;
• נוכחות של מחלות כליות וכבד;נוכחות של סוכרת.

פרטי המינון והמינון

כמוסות התרופות נקבעו עבור הממשל הפנימי.המינון היומי של התרופה הוא 40-300 מ"ג.מנה של עד 100 מ"ג יכול להיות נצרך בכל פעם.

מינון עולה על כמות של 100 מ"ג יש לקחת בשלוש מנות מחולק.המינון הגדול ביותר לא צריך להיות יותר מ 100 מ"ג( נלקח לפני השינה).

כאשר מתפתח סימפטום חמור של דיכאון וחרדה, המינון ההתחלתי הרגיל הוא 75 מ"ג.עבור רוב החולים, כמות זו של תרופות מספיקה.עם צורות מתקדמות וכרוניות של המחלה, יש להגדיל את המינון ל -300 מ"ג, עם עלייה של פי שלושה בתדירות הניהול.

חולים בגיל מתקדם צריכים לקחת שנייה אחת של המינון המומלץ הרגיל של Doxepin.

מקרים של מינון יתר ותופעות לוואי של

במקרה של מנת יתר, תסמינים של תסמינים כגון: תסיסה פסיכומוטורית, אטקסיה, עיכוב ועלייה רפלקס אפשריים.

תופעות לוואי אחרות עשויות להתרחש גם:

• אורטיקריה וצקת אנגיורואטית;
• הפרה של המערכת האנדוקרינית( הגדלת בלוטות החלב, הכבד חריגה תפקוד כליות, גינקומסטיה ו מטבוליזם חריג פחמימות);
• myasthenia gravis, paresthesia וגילוי מוגבר של התקפים אפילפטיים;
• Vasculitis דממת ו cytopenia;
• הגביר את מצב הדיכאון, התרחשות של הפרעה פסיכוטית ותסמינים הזוייים;
• בלבול עם התרחשות של הפרעות נפשיות ו mnestic.

הוראות מיוחדות

במהלך הטיפול עם Doxepin, יש צורך לשלוט בדם ההיקפי( במקרים מסוימים, עלולה להתרחש agranulocytosis).

בנוכחות מחלת כבד או כליות, התרופה נקבעת רק כאשר יש צורך.עם טיפול ממושך, את העבודה של האיברים האלה צריך להיות פיקוח מתמיד.לא מומלץ לקחת את התרופה במהלך ההריון וההנקה, שכן החומר הפעיל מסוגל לחדור לשיליה ולחלב האם.

לא מומלץ לשתות אלכוהול במהלך הטיפול, מכיוון שהדבר עלול לגרום לתופעות לוואי.כמו כן, התרופה אינה מרשם לילדים מתחת לגיל שתים עשרה.במהלך הטיפול מומלץ לנהוג בעת נהיגה ופעילויות אחרות הדורשות ריכוז.

אינטראקציה עם אחרים

ההכנות במקביל ניהול של Doxepin עם תרופות אנטיכולינרגיות מוביל לעלייה השפעתם.שימוש משותף עם Dextropropoxyphene מגביר את ההשפעה המדכאת על מערכת העצבים המרכזית.

הקבלה במקביל עם קרבונט ליתיום מוביל את המראה של neurotoxicity.עם שימוש בו זמנית עם אתנול, את המהירות של תגובות פסיכומוטוריות יורדת ואת היכולת לרכז את תשומת הלב נפגעת.

ניסיון מעשי של היישום של

ביקורות של רופאים וחולים שלקחו או לקחת טבליות Doxexin.

תרגול ומשוב מחולים מראים שהתרופה לא תמיד יעילה בכל המקרים.הופעתן של תגובות שליליות והתפתחות השפעה תרפויטית תלויה במאפיינים האישיים של האורגניזם.

רכישת ואחסון של

Doxexin זמין כמוסות עם אבקת גבישי לבן, המחיר הממוצע של תרופה זו היא 500-550 רובל.

הכנה צריך להיות מאוחסן במקום יבש וחשוך, בטמפרטורת החדר.אורך חיי המדף של התרופה הוא שלוש שנים ממועד הייצור של .

תרופה זו ניתנת רק על מרשם שנקבע על ידי הרופא.

אנלוגים של Doxepin, אשר זמינים לרכישה הפדרציה הרוסית:

• Anafranil;
• Amitriptyline;
• Ludomyl;
• קלופרניל;
• Saroten;
• מליפרמין;
• אליובל.