רק כ -4% מהתינוקות הזכרים בגיל הרך יש עורלה כזו ניידת כדי לפתוח את ראש הפין.עם זאת, נתון זה גדל ל 90% של הילד בן שלוש שנים.
פימוזיס יחסי ניתן לחלק לארבע רמות:
- הפין העטרה ניתן לפתוח רק במצב רגוע.עם זקפה, פתיחת הראש היא קשה מאוד וכואב;במצב של רוגע, החשיפה של הראש קשה, ועם הקמתה היא אינה נפתחת כלל;
- ראש הפין אינו נפתח לחלוטין במצב רגוע או אינו נפתח כלל;
- הראש של הפין סגור, השתנה קשה מאוד: שתן ניתן לשחרר רק על ידי טפטוף דק או על ידי טיפות.
- פימוזיס של התואר הראשון והשני מספק תחושות כואבות מסוימות לחולים בעת משיכת הקרום.
- Phymosis של תואר שלישי ורביעי אינו מביא לבעליו כל כאב, שכן העורלה קטנה מדי עבור הטרום טרום מיוחד ואינה מסוגלת לפתוח את הראש.
פימוזה יחסית מולדת מופיעה כתוצאה ממחלות זיהומיות חוזרות ונשנות.יש קשר ישיר עם ההיגיינה האישית הבלתי מספקת של המטופל.
חיידקים מתחילים להתרבות מתחת לערלה, רקמות רגישות לעבור תהליכים חוזרים ונשנים של התאוששות וזיהום.
רקמה קריקטראלית גסה ולא גמישה גדלה, דוחסת את ראש הפין בצלצול הדוק הדוק.יש זיהום של הרקמות הסובבות.אזור התבוסה הולך ומתרחב, לוכד עוד ועוד אתרים.אז יש פימוזה יחסית מולדת.
תסמינים של פימוזיס יחסי
התסמין העיקרי הוא חוסר היכולת לחשוף את הראש של הפין , למרות תלונות נגרמות בעיקר על ידי הפרות במהלך השתנה.
שתן במהלך השתנה יכול לצבור בחלל prepuce, לנפח אותו רזה דרך פתח צר הטבעת הצרה של העורלה.
בנוכחות תהליכים דלקתיים, המטופל עשוי לקבל תלונות על כאבים בעורלה ובראש.
ניתן לשחרר תכנים חמורים מהפתח הנפתח.
ב phymosis: בלוטות הלימפה
- מוגדלים באופן משמעותי;טמפרטורת
- עלתה;
- גודל הראש גדל;
- ראש הפין מתחיל לכחול.
כל התסמינים האלה דורשים טיפול רפואי דחוף.מטופלים מבוגרים מתלוננים על ירידה ניכרת בכוח, אבל זה תוצאה של תלות פסיכולוגית בכאב במהלך אינטימיות מינית.
גורם של פימוזיס: דלקת
- של העורלה של הפין( balanoposthitis), המוביל לשינויים cicatricial;
- נטייה גנטית( אלסטיות מספקת של רקמת חיבור);
- פציעות הפין, המוביל להיווצרות של רקמת צלקת ואת הצטלקות של העורלה( phimosis cicatricial).
טיפול בפימוזיס יחסית
טיפול ללא תרופה.
סוג זה של טיפול מיוצג על ידי מתיחה הדרגתית של העורלה עם הידיים.
רופאים הבחינו כי אוננות עם עיכוב מוקדם prepuce בשלושה שבועות מוביל לתוצאות חיוביות.
ניתן לממש במשך חמש דקות בכל יום כדי למתוח את העור על הראש של הפין( רק לא פעיל מאוד).
תוצאות חיוביות ניתן להשיג בעת משיכת העורלה לאחר אמבטיה, כאשר העור הופך להיות גמיש במיוחד.
זה אפשרי בעת השתנה, יש צורך לפתוח את הראש קצת עם ידיים נקיות.
טכניקות, כמובן, חוסך, אבל הם בדרך כלל להוביל( בעוד כמה חודשים) כדי להיפטר פימוזיס.תרופות
.
סוג זה של טיפול הוא כי משחה corticosteroid מוחל באופן קבוע על העורלה ואת העטרה הפין.
השימוש במשחה מגביר את הגמישות של הרקמות של העורלה, וכתוצאה מכך הרקמות נמתחות, מה שמסייע לרפא את המחלה.בנוסף, השימוש glucocorticoids מפחית דלקת edematous ומוביל לריפוי של microcracks.
לטיפול בתרופות כאלה משמשים:
- clobetasol;
- betamethasone.
שתי תרופות אלו משמשות לטיפול פימוזיס בצורת קרם.טיפול כירורגי
.
כיום, טיפול כירורגי של פימוזיס משמש די נדיר, רק במצבים אלה כאשר אין השפעה חיובית משיטות אחרות של טיפול.יחד עם זאת, היעילות של התערבות כירורגית מגיע 100%.
הניתוח מורכב מ כריתה מעגלית מלאה של העורלה( מילה) או בביצוע שלוש חתכים אורך עם תפרים הבאים.
במקרים כאלה, הישנות של פימוזיס עשויה להתרחש כאשר ניסיונות לשווא נעשים כדי לשמר את העורלה.
Phymosis - חוסר היכולת לחשוף את הפין העטרה.
