סרטן ריאה: תסמינים וסימנים, תואר, טיפול ופרוגנוזה

אחת הפתולוגיות הנפוצות במינוי האונקולוג היא סרטן ריאות.זאת בשל הגידול במספר הקרצינוגנים העירוניים( אבק, גז, מתכות כבדות) ועבודה במפעלים מזיקים מבחינה מקצועית.חשוב על סרטן הריאה, מה הם הסימפטומים העיקריים והטיפול.

מה זה?סרטן ריאות

- קבוצה של גידולים ממאירים של הריאה, שמקורן בחלקים שונים של רקמת האפיתל של הסמפונות, מאופיין בצמיחה מהירה, מוקדם גרורות מרובות.

בהתאם למיקום של הגידול הראשוני, מבודד:

1. המרכזית סרטן.הוא ממוקם ברונכי הראשי lobar.
2. אנטנה.גידול זה מתפתח ברונכי קטן bronchioles.בנוסף

, הפתולוגיה מחולק עיקרי - כאשר הגידול מתפתח באחת המחלקות של הריאה, וכן גרורתי - אם הגידול הראשוני ממוקם איברים אחרים.לרוב, הריאות גרורות את הסרטן של הרחם, הכליות, האשכים, הבטן, בלוטת התריס ובלוטות החלב.

סוג זה של סרטן מושפע בעיקר מהגברים( פעמים רבות יותר מאשר נשים).האוכלוסייה העירונית נוטה יותר לפתולוגיה.

הגורם העיקרי התורם להתפתחות הבעיה הוא השפעתם של חומרים מסרטנים שונים.לפיכך, איש קשר קבוע עם מתכות המכיל אבק( ביסמוט, קובלט, עופרת, אבץ, וכו '), ולעבוד עם אסבסט פחמן שחור - כל זה הוא סיכון ישיר לסרטן.

מקום נפרד ניתן לעישון.סיגריה יומית מגדילה את הסיכון לפתח גידול ריאות ב -6 או יותר פעמים.גורמים תורמים אחרים הם מחלות כרוניות של מערכת ריאות( שחפת, COPD, וכו '), כמו גם מומים של העץ הסימפונות.

חשוב! מקדם קרינה צילומי רנטגן, אם במגע עם זה חורג מהגבולות המותרים( למשל, רופאים, רדיולוגים בבית הגנה על אי-ציות לכללים).

סימנים ראשונים לסרטן הריאות

התמונה הקלינית של סרטן הריאות נקבעת על ידי גורמים שונים.עבור כל צורה של המאפיינים שלה, בהתאם לסוג הגידול, מיקום ופרמטרים אחרים.

הסימפטומים הראשונים של סרטן ריאות לעיתים קרובות אין חיבור ישיר למערכת הנשימה.חולים מתייחסים למומחים שונים של פרופיל אחר במשך זמן רב, הם נבדקים במשך זמן רב, ולכן מקבלים טיפול לא נכון.רוב

חולה בין הסימנים הראשונים של אזכור סרטן הריאות מהתופעות הבאות:

1. חום נמוך, שאינו משתנה במהלך היום מאוד מתיש למטופל.תסמינים אלה קשורים עם שיכרון פנימי של הגוף.
2. מוטיבציה וחוסר עייפות.
3. גירוי של העור.לפעמים זה סימפטום יכול להיות הביטוי הראשון של סרטן הריאות.החולה מפתח דרמטיטיס או גירוי חריף של העור, ואנשים מבוגרים אפילו יש גידולים על העור.תופעות כאלה של גידולים עשויות להיות קשורות לפעולה אלרגית של תאים סרטניים בגוף.
4. נפיחות וחולשת השרירים.הפרעות במערכת העצבים המרכזית
5. .הפרעות אלו יכולות להתחיל הרבה לפני גילוי סרטן.החולה מודאג מסחרחורת, רגישות ותיאום נפגעות.אצל אנשים מתחת לגיל עלול לפתח דמנציה.

סימנים טיפוסיים של התבוסה של מערכת הנשימה יתבטאו הרבה יותר מאוחר, כאשר הגידול לוכד נפח מסוים של הריאה ומתחיל להרוס בצורה מסיבית רקמות בריאות.עם זיהוי של סימפטומים דומים מעורפלים צריכים להתייעץ עם מומחה, ואל תשכחו על המעבר של fluorography השנתי המתוכנן.

תסמינים וסימנים

של

ריאות סרטן כתוצאה מתהליך נאופלסטיות מתקדמת, החולה יש הרבה הן סימפטומים ריאתי extrapulmonary וסימנים של סרטן ריאה:

1. שיעול. בהתחלה זה יכול להיות יבש מפריע בדרך כלל בלילה.אפילו התקפי שיעול מכאיבים אינם הופכים לרופא, משום שחולים כותבים אותו לשיעול הרגיל של המעשנים.לאחר מכן, כיח מתחיל להיווצר: רירי או ססגוני עם ריח לא נעים.

2. Hemoptysis. בדרך כלל זה דם כיח כי אזעקה המטופל גורם לו ללכת לרופא.סימפטום זה קשור עם נביטה של ​​הגידול לתוך כלי.

3. כאב בחזה.כאשר תהליך tumoral משפיעים הצדר( פגז ריאות), שבו יש סיבי עצב וסגירה, חולה מפתח כאבי תופת בחזה.הם חדים וכואבים, להפריע או תלויים לצמיתות על נשימה ועל לחץ פיזי, אבל לעתים קרובות יותר הם ממוקמים בצד של הריאה המושפעת.

4. קוצר נשימה והרגשה של חוסר אוויר.

5. טמפרטורה. זה שומר ברמה של ערכים ברמה נמוכה או קופץ גבוה דמויות, במיוחד בשלבים מאוחרים יותר.

6. החיצוניות של התסמונת קושינג של ( השמנה, צמיחת שיער מוגברת, פסים ורודים על העור).זאת בשל העובדה כי סוגים מסוימים של תאים סרטניים יכולים לסנתז ACTH( הורמון אדרנוקורטיקוטרופי).עודף סינתזה של הורמון זה גורם לתסמינים דומים.

7. אנורקסיה ( ירידה במשקל), הקאות, בעיות בפעילות מערכת העצבים - אחת מהתכונות הללו עלול להפריע את החולה, אם הגידול מסנתז הורמון נוגד השתנה.

8. הפרעות במטבוליזם הסידן ( הקאות, חולשה, בעיות ראייה, אוסטאופורוזיס).תסמינים אלה מופיעים אם תאים סרטניים מסנתזים חומרים הדומים להורמונים של פארתירואיד המווסתים את חילוף החומרים בסידן.

9. תא תסמונת הווריד הנבוב מעולה( לפעול צוואר מתנפח וריד תת עורית חגורת הכתפיים, יש בעיות בליעה).תסמין סימפטום זה מתפתח עם התפתחות מהירה של תהליך הגידול.

אם זה משפיע על סיבי העצב לפתח שיתוק paresis של שרירי חגורת הכתפיים, עצבים בסרעפת, להפריע לתהליך של בליעה.אם סרטן הריאות נותן גרורות למוח - כל הפרעות נוירולוגיות המוות של המטופל ניתן לצפות.

חשוב! לפעמים מטופלים מודאגים לגבי הסימפטומים של סרטן הריאה נראים ב 4 שלבים.לא ניתן להעריך בבירור כיצד תתפתח המחלה.גילוייו תלויים בסוג הסרטן, בנוכחות גרורות, בגודל הגידול ובמספר גורמים נוספים.

לפני מותו בחולים עם סרטן סרטן הריאות בשלב 4 יש תסמינים של שיכרון, הפרעות נוירולוגיות קשות, paresis ושיתוק, תשישות כרונית, נפיחות, בליעת הפרעות, ואחרים. בשלב

של גרורות סרטן ריאות

על סיווג TNM הבינלאומי הם 4 שלבים של סרטן הריאות.זה לוקח בחשבון: T - גודל הגידול הראשוני, גרורות אזוריות N -availability, M - נוכחות של גרורות מרוחקות: שלב 1

1. - גודל קטן הגידול של אחד הסעיפים הסימפונות, ללא גרורות;
2. השלב השני הוא גידול קטן אחד שאינו גדל לתוך הצדר, עם גרורות אזוריות יחיד;
3. שלב 3 - הגידול משתרע מעבר לריאה עם גרורות אזוריות רבות;
4. שלב 4 - גידול מחוץ לריאות, תופס את הצדר ואת האיברים הסמוכים.יש גרורות מרוחקות ואזוריות רבות.

גרורות הן מוקדים משניים של צמיחה של תאים סרטניים.תאים אלה נשאים עם זרם של לימפה על איברים שונים ולתת שם את תחילתה של מושבה חדשה של תאים סרטניים.

בנוסף לסיווג זה, באפיון אזכור תהליך סרטני על התכונות של הצמיחה( או ekzobronhialny אנדו) ומיקום( פסגה, בסיסי, מרכזי ואחרים.).

הריאות הן איבר עם אספקת דם טובה זרימת הלימפה, ולכן הוא נותן במהירות גרורות למבנים אחרים.לרוב זה המוח, הכבד והריאות השנייה.

ידי המבנה היסטולוגית שלה( מבנה תא), סרטן הריאות מחולק: סרטן ריאות מסוג תאי

• .הוא מאופיין בתוקפנות חדה ומביא במהירות גרורות.מתרחשת 15-20% מהמקרים;
• לא נייד.זה כולל את כל צורות אחרות.

שיטות לאבחון סרטן ריאות

אבחון של סרטן ריאות מתבצע במספר שלבים.בשלב זיהוי על-רנטגן fluoroscopy או של נגעי החזה( אח, חותם, הקטנת נפח ריאה, גדל דפוס ריאתי et al.) המוקצה תמונות עם גידול מספר תחזיות נוספות בשלבים השונים של מחזור הנשימה.

המטופל עובר בדיקת CT כדי לקבוע את נוכחות הגרורות ואת מצב בלוטות הלימפה.

ברונכוסקופיה היא שיטת חקירה יעילה, אך לא לכל סוגי הגידולים.אז, זה חסר תועלת לחלוטין עבור איתור של סרטן היקפי.

במידת הצורך, מחקר אנדוסקופית ברונכוסקופיה, ואילו סרטן היקפי יכול להבהיר את האבחנה על ידי transthoracic( לרוחב החזה) ממוקד ביופסיה תחת שליטה רנטגן.

אם כל השיטות האלה לא מאפשרים לך לאבחן, ואז לפנות thoracotomy( לפתוח את בית החזה).במקרה זה, בדיקה היסטולוגית דחופה מתבצעת, ואם יש צורך באתר הגידול הגידול מוסר מיד.אז, הליך האבחון מיד נכנס לטיפול כירורגי של המחלה.טיפול

משטרי סרטן ריאות

בבחירה של משטרי טיפול הוא מומחים מעורבים מספר: אונקולוג, רדיולוג פנימאי.הטיפול תלוי בשלב, במבנה ההיסטולוגי של הגידול, בנוכחות גרורות ומצבו של המטופל.

להקצות קרינה, ניתוחי, משולב( קרינה ועוד כירורגי), טיפול כימותרפי ומורכב.אם המטופל מאובחן עם סרטן תאים קטן, אז הקרנות וכימותרפיה נבחרים.

בסוגים אחרים של סרטן, העדפה ניתנת להתערבות כירורגית בשילוב עם הקרנות.ב 4 שלבים של סרטן, כימותרפיה מתבצעת ואת איכות החיים של המטופל נשמרת.כירורגיה

היא התווית בחולים קשים עם שיכרון חמור, עם הנביטה של ​​הגידול בקיר הצדר ועצם החזה, על גילוי של גרורות ב mediastinum וכמה מקרים אחרים.

כמה חיים?(פרוגנוזה)

פרוגנוזה תלויה בסוג הסרטן, בנוכחות גרורות ובשלב שבו התחיל הטיפול.תוחלת החיים נקבעת במידה רבה על ידי מצב של בלוטות הלימפה intrathoracic.מטופלים עם גרורות לבלוטות הלימפה האזוריות מתים בדרך כלל תוך שנתיים.

שיעור ההישרדות של חמש שנים בקרב חולים עם סרטן ריאות בשלבים 1 ו -2 הוא כ -60 ו -40%, בהתאמה.בטיפול במחלה בשלב 3, נתון זה יורד ל -25%.

כמה לחיות עם סרטן ריאות ב 4 שלבים, תלוי בסוג שלה ואת נוכחותם של foci גרורות.הנתונים הסטטיסטיים הם חמורים, חמש שנים הפרוגנוזה בחולים כאלה לא יותר מ 5%.

סרטן ריאות - מחלה חמורה שקשה לזהות בשלבים המוקדמים כי הסימפטומים הלא ספציפיים וחוסר תמונה קלינית ברורה של המחלה.

ניתן למנוע ולהקטין את הסיכון לסרטן ריאות בעזרת הפסקת הטיפול, לאחר טיפול פתולוגי ריאות כרונית להיפטר מפגעי אוויר מקצועי.בנוסף, אנחנו לא צריכים לשכוח בדיקות שגרתיות של הריאות בעזרת פלואורוגרפיה או רנטגן.