לאפידמיולוגיה ציסטיטיס חריפה
השכיחות סובלים בעיקר נשים בגלל המבנה האנטומי שלהם בפרט בדרכי השתן( השופכה באריכות ביחס M). דלקת שלפוחית השתן חריפה אצל נשים מתרחשת בדרך כלל בין הגילאים 20 ו 40 שנים.דלקת שלפוחית השתן חריפה אצל גברים מתרחשת פחות מאות פעמים.במשך שנה ברוסיה דלקת שלפוחית השתן חמור הוא כ -30 מיליון בני אדם.
ציסטיטיס חריפה אינה מחלה מדבקת.
גורם חריפת
ציסטיטיס החריף דלקת כרונית ברוב המקרים נגרמות על ידי חיידקים הנמצאים בכמויות גדולות בדרך כלל מאכלסים את הבטן האנושית( דלקת מעיים).בשל היגיינה לקויה, יתר צינון, מניפולציות רפואיות שונות, זיהום זה נכנס דרכי השתן.
מן microflora במעי של דלקת שלפוחית חריפה בדרך כלל לגרום:
- E. coli;
- staphylococci;
- protey;
- klibsiel ואחרים.
בנוסף, כמה פתוגנים של מחלות ספציפיות יכול להוביל דלקת שלפוחית השתן חריפה כרונית:
- mycobacterium שחפת;
- טריפונמה חיוור( עגבת).
Cystitis יכול גם לגרום כמה טפילים( למשל, schistosomiasis של שלפוחית השתן).
אטיולוגיה של דלקת שלפוחית השתן יכולה להיות לא רק זיהומים חיידקיים וטפיליים. גם למצב פתולוגי זה עלול לגרום: נזק תרמי
- ;חומרים כימיים( רעילים, מרפאיים);
- שלפוחית השתן, כולל בעת ביצוע הליכים רפואיים שונים, כגון ציסטוסקופיה וצנתור שלפוחית השתן.
- אבנים שלפוחית השתן יכול טופס bedores ולהוביל ציסטה;
- גידול של שלפוחית השתן;
- כל קיפאון של שתן בשלפוחית השתן בשל אדנומה הערמונית, prostatitis, פוליפ, וכו ';רדיואקטיביות
- מוביל למותם של תאי אפיתל האפיתל קלוף, אשר מוביל מחלה זו( ציסטיטיס קרינה).
בנוסף לעילות ציסטיטיס, גם שם הם גורמים המשפיעים עליה: היגיינה ירודה
- של אברי האגן;גורמי אופנת
- , ובן אור לבוש חושף בגדים במזג אוויר קריר או קר( חצאיות קצרות, עזרת בטן חשופה כדי להפחית חסינות מקומית במערכת השתן, אשר תורמת להתפתחות לא רק של דלקת שלפוחית שתן, אך pyelonephritis);הריון
- ;
- פעילות מינית מופרזת;
- שימוש בתרופות קוטלי זרע כמו אמצעי מניעה;
- סוכרת ומחלות מטבוליות אחרות.
סיווג ציסטיטיס
מסיבות נגרמת דלקת שלפוחית השתן: דלקת
- ( כולל ציסטיטיס חיידקית חריפה);
- הוא טפילי;כימיקל
- ;
- קרן;
- הוא טראומטי;
- תרמי;
- רעילים;
- מרפא;חילופי
- ;
- הוא אלרגי;
- הוא נוירוגני.
במורד הזרם, דלקת שלפוחית השתן יכולה להיות:
- חריפה;
- כרונית( יותר מ 2 החמרות ב -6 חודשים).
על פי עליונות של דלקת שלפוחית השתן מחולקת:
- העיקרי( להתעורר באופן עצמאי ללא קשר למחלות אחרות);
- משני( נובעים ממחלה אחרת).
על פי השינויים המורפולוגיים ברירית של שלפוחית השתן, יש:
- cystrhal חריפה catarrhal;
- דלקת שלפוחית השתן חריפה;
- דלקת שלפוחית השתן חריפה.
בדלקת שלפוחית השתן חריפה, הנגע של קיר הרירית של שלפוחית השתן נמצא בשכבות העליונות .כלפי חוץ זה נראה היפראמי( מלא דם, אדמומית) ו edematous.זהו הגרסה הקלה והקלה ביותר של דלקת שלפוחית השתן חריפה.
עם דלקת שלפוחית השתן hemorrhagic, יש נזק נוסף לרירית לעומק הכלים המספקים את השלפוחית ל- .כתוצאה מכך, הדם מופיע בשתן, ובגוף, אנמיה יכולה להתפתח במוקדם או במאוחר.דלקת שלפוחית השתן עם דם בשתן דורשת טיפול רציני יותר.
דלקת שלפוחית כיבית חריפה( או נמקית) מאופיינת על ידי נוכחות של כיבים בקיר של שלפוחית השתן. כיבים עם דלקת שלפוחית השתן נראה כמו נזק עמוק הרירית עד לשכבת השריר של שלפוחית השתן.
גם בקבוצה נפרדת הם:
- דלקת שלפוחית השתן חדה בילדים;
- דלקת שלפוחית השתן חריפה בהריון.
תסמינים של דלקת שלפוחית השתן חריפה
תסמינים של דלקת שלפוחית חריפה עשויים להיות כדלקמן:
- תופעות dysuric( תכופים, כואבת וקשה השתנה);
- אי נוחות בבטן התחתונה;
- טמפרטורת גוף גבוהה;
- משנה את צבע השתן( דם או מוגלה בשתן).
עם התקפה חריפה של דלקת שלפוחית השתן, סימפטומים אלה נמצאים במשך 6-8 ימים, ולאחר מכן הם צריכים להיעלם. אם בתוך 6 חודשים דלקת שלפוחית חריפה מתרחשת 2 פעמים או יותר, מתעוררת השאלה של ביצוע אבחון נוסף לזהות דלקת שלפוחית השתן כרונית.
טיפול בדלקת שלפוחית השתן חריפה
טיפול בדלקת שלפוחית השתן חריפה הוא משימה מורכבת ותובענית. המטרה של טיפול זה היא הקלה מוקדמת של כל הסימפטומים, מניעת סיבוכים ומעבר של דלקת שלפוחית חריפה כרונית. לכן, אין לטפל בבעיה זו ברשלנות ולנסות לרפא את עצמך.על איך לרפא דלקת שלפוחית חריפה על ידי כל הכללים והמלצות בינלאומיות, הרופא המטפל עם ניסיון רב בטיפול זה ופתולוגיות אחרות יודע.
מה עלי לעשות עבור דלקת שלפוחית השתן?
בראש ובראשונה, אתה צריך לראות רופא. סיסטיטיס חריפה מטופלת על ידי אורולוג או גינקולוג. זה ביכולת שלו לטפל במחלה זו.רופאים אחרים יכולים להיות יועצים "יועצים", אבל המילה האחרונה היא תמיד עבור הרופא המטפל.
הרופא שלך צריך לגלות את המידע הדרוש לך לצורך אבחון וטיפול נוספים. הוא ישאל אותך מתי הופיעו הסימפטומים הראשונים של המחלה, לראשונה אם היתה מחלה כזו, מה היו הסימפטומים, מה טופלו ועוד.
לאחר מציאת המידע הדרוש כי הוא נכנס בהיסטוריה הרפואית, דלקת שלפוחית חריפה חייב להיות מאובחן על מנת לקבוע טיפול ולא לכלול מחלות אחרות.
אבחון של דלקת שלפוחית השתן חריפה
לאבחון דלקת שלפוחיתית חריפה נדרשות מספר שיטות בדיקה מעבדה ואינסטרומנטלית: בדיקת דם כוללת של
- ;
- ניתוח שתן כללי;
- ניתוח בקטריולוגי של שתן( שתן) עם קביעת הרגישות של הפתוגן לתרופות אנטיבקטריאליות;
- אולטראסאונד של אגני האגן;
- מטשטש אורוגרפיה וציסטוגרפיה;
- במקרים מסוימים יש צורך לבצע ציסטוסקופיה.
לאחר אבחנה של דלקת שלפוחית השתן, הרופא מטפל באבחון מלא ומפורט של המחלה ומאשר אסטרטגיה טיפולית ספציפית.
כיצד לטפל בדלקת שלפוחית השתן?
טיפול בדלקת שלפוחית השתן חריפה תלוי בגורם, צורה, ביטויים קליניים ותכונות אחרות של המחלה והחולה עצמו. טיפול בדלקת שלפוחית השתן חריפה אצל נשים וגברים אין הבדלים בסיסיים.
דיאט עבור דלקת שלפוחית חריפה
כל טיפול יתחיל עם דיאטה.תזונה נכונה נותנת לגוף את המשאבים הדרושים( חלבונים, שומנים, פחמימות, ויטמינים ומינרלים) לשחזור רקמות טוב ומלא של האפיתל הפגום.דיאט עבור ציסטיטיס החריף חשוב במיוחד בנוכחות הפרעות מטבוליות בגוף( סוכרת, אבנים בכליות, גאוט, וכו ')
אבל יש כמה כללים כלליים לטיפול בכל סוגי ציסטיטיס.
משקה שופע. אתה צריך לשתות לפחות 2-2.5 ליטר של נוזל ליום.לפיכך, השתן יהיה לשטוף את הריכוז מוגזם של חומרים מזיקים מן השלפוחית.עם זאת, לא לשתות משקאות.אלכוהול הוא התווית בכל כמויות, כמו גם משקאות מתוקים ולימונדה שונים.מומלץ לשתות תה שחור או ירוק, פירות ומיצי ירקות, וגרגרים. מאוד שימושיים מאפיינים יש את מיץ חמוציות, כפי שהוא uroseptikov טבעי, הורג חיידקים בדרכי השתן.מוצרי ירקות
.ירקות ופרות יש את המאפיין של שתן alkalizing, ובכך משנה את הסביבה החומצית הרגילה של חיידקים פתוגניים בכיוון שלילי.במקביל, יש צורך להוציא מהמזון החריף, מלוח, מעושן, אשר עשוי להגביר את כוח המשיכה שתן ספציפי( ריכוז).סוג של טיפול
Etiotropic לטיפול
ציסטיטיס החריף זה מרמז על השפעה ישירה על סיבת המחלה. ללא חיסול הגורם, סוגים אחרים של טיפול לא יהיו יעילים.
במקרה של דלקת שלפוחית השתן חיידקית, טיפול אטיוטירופי יטופל בתרופות אנטיבקטריאליות. לשם כך, אנטיביוטיקה מיוחדת הפועל בעיקר על איברי מערכת mocheotdelitelnoy( למשל, המשתחררים על ידי הכליות, ולא דרך הכבד והמעיים).
הנציגים העיקריים של אנטיביוטיקה אלה הם:
- 5-NOC;
- fluoroquinolones( ciprofloxacin, norfloxacin, וכו ');
- הוא מונטי.
בקרינת ציסטיטיס צורך לחסל קרינת אפקט( רדיואקטיבי) על שלפוחית השתן, ב אלרגי - רעיל האלרגן - הרעל וכן הלאה.כל זה יהיה טיפול אתיופיטרופי.
סימפטומטי טיפול
עזרה ראשונה עבור ציסטיטיס חריפה עשויה להידרש במקרה של כאבים עזים בבטן התחתונה. להילחם זה הכאב צריך להיות בעזרת משככי כאבים, אשר בשנים האחרונות הופך יותר ויותר.במקרה של העדפת ציסטיטיס חריפה ניתן לקבוצת spasmolytics משככי כאבים עוצמה נובעת התכווצות של שרירי חלקים של שלפוחית השתן.
חריפה הסיוע ציסטיטיס במצב הזה יהיה זמין באמצעות התרופות הבאות: papaverine
- ;
- drotaverin( no-shpa);אטרופין
- ( להיות holinolitikom, זה בעקיפין משחרר התכווצויות של הפרעות שריר חלק בשל העברת מסרים עצביים על סינפסות mionevralnyh).
אבל לפני שאתה להמריא מתקפה חריפה של דלקת שלפוחית שתן תרופות אלה, אתה צריך לקרוא את ההוראות על השימוש שלהם( תוויות ).
טיפול טיפול אקוטי
ציסטיטיס המורגי אקוטי של דלקת שלפוחית השתן המורגי להתבצע בבית חולים, שכן סוג זה של דלקת שלפוחית השתן הם סיבוכים אפשריים כגון אנמיה מחוסר ברזל חסימה בדרכי השתן של קריש דם עם אצירת שתן חריפה. בנוסף, דם בשתן יכול להופיע במחלות אחרות כגון: אברי שתן פציעת
- ;
- גידול של הכליה, השופכן ושלפוחית השתן;
- אבנים בכליות ושלפוחית השתן.
כל זה דורש התבוננות, אבחון נוסף, וטיפול של מורכבות יותר שניתן להשיג רק בסביבת בית חולים.
אחרי שעבר את כל שיטות בדיקה נוספות, החולה מוקצה טיפול.
אם המורגי
ציסטיטיס הנגרמת על ידי חיידקים , האנטיביוטיקה מינה( לדוגמה, מונו או monural מלציפרופלוקסאצין 400 מ"ג 2 פעמים ביום במשך 3 ימים).כאשר הכאב
בבטן בשימוש נפית.כאשר
חוסר ברזל אנמיה defetsitnoy - ברזל preporaty( Ferum-Lek Sorbifer וכו כדי 100 מ"ג ליום).
כדי להפחית איבוד דם, להשתמש תרופות המקטינות דימום: ויטמינים C ו- K
- ( Vikasol, Askarutin וכו ');
- סידן preporaty( גלוקונאט סידן, סידן כלורי);
- etamzilate;
- חומצה אלפא-אמינופקרואית 5%;חומצה tranexamic.
מניעת דלקת שלפוחית השתן חריפה
ההמלצות הבאות יכולות לשמש כאמצעי מניעה ראשוני ומשני:
- שמירה קפדנית על היגיינה אישית;הימנעות
- pereohlozhdeniya אברי האגן;
- טיפול בזמן של מחלת דלקת האגן;
- מניעת אורוליטיאזיס;
- עומס מים אופטימלי( לשתות לפחות 1.5-2 ליטר מים ליום);
- דיאטה חלב וירקות.
וידאו: דלקת שלפוחית השתן אצל נשים.מניעה וטיפול בדלקת שלפוחית השתן
סיסטיטיס חריפה היא מחלה המאופיינת על ידי הופעת תהליכים דלקתיים של הקרום הרירי של שלפוחית השתן.
