אפילפסיה מוקדית: מגוון התקפים והטיפול בהם

אפילפסיה - פתולוגיה כרונית, אשר לגרום קליפת המוח היא גידול רגיש חשמלי.במקרה זה, התקפות האדם להתרחש ספונטניות, דבר כלומר גרוי.

מוקד אפילפסיה - צורה של המחלה, המאופיינת ממוצא הטרוגנית.זה מתאפיין בעובדה הביטוי יכול לקבוע במדויק את פוקוס עירור קליפת המוח.התמקדות זו, במקרה זה, הוא "קוצב לב" מה שנקרא.

כי היא מתרחשת פריקת gipersinhronny המשתרעת מן ליד המוח.דופק זה משפיע על מספר גדול למדי של נוירונים בקליפת המוח.

לידי ביטוי מוקד אפילפסיה בילדים בגיל צעיר.באופן ספציפי יותר, 75% מחולים עם אפילפסיה מתבטאים בילדות.וזה אחד הפרעות נוירולוגיות הילדות השכיחות ביותר.

לסטטיסטיקה אומרת כי 70-80% מחולים עם אפילפסיה מוקד מתבטאת בסימפטומים חלקיים, כמו במקרה זה התעורר רק לגבי חלק של קליפת המוח.כלומר, התקפות האדם מתרחשות בתדירות נמוכה הרבה יותר.

זה היום המחלה אינה מובנת במלואה.למרות העובדה כי זה די ישן, מאז היפוקרטס ראשון תאר אותו.

מצבו מה מפעיל הפרה

הסיבות של אפילפסיה מוקד יכול להיות מגוון גורמים: פגיעה מוחית טראומטית

• ( זעזוע מוח, פגיעת ראש חזקה);
• דלקת של רקמת המוח( דלקת קרום המוח, דלקת המוח);טראומת לידה
• בילדים;זיהומים ויראליים
• ;יתר לחץ דם
• ;סוג צוואר הרחם osteochondrosis
• או סוג אחר, שבו יש פגיעה חריפה של זרימת הדם במוח;רקמת עצב dysgenesis
• ;
• שבץ, מפרצת, התקדמות הגידול;
• כמו גם מחלות של איברים פנימיים.

של איברים פנימיים, כמו גם מחלות ויראליות טבע זיהומיות קרובות לעורר את המופע של אפילפסיה, אם הם הועברו הרגליים, או לא טופלו.

ניתן להסיק כי הגורם ביטוי של אפילפסיה מוקד הוא הפרעות מטבוליות באזורים מסוימים במוח ולאחר מכן כבר החל לקרום עור וגידים מוקד אפילפטי.סיבות לא הפרעות מטבוליות כבר הגורמים הנ"ל.יש

מוקד אפילפסיה כמה סוגים, כלומר: סימפטומטית

• ;קריפטוגנית
• ;
• אידיופטית.

סימפטומטי טופס

אפילפסיה מוקד סימפטומטית תמיד מתעוררת בגלל מחלות אחרות של מערכת העצבים.אלה כוללים אנצפלופתיה מטבוליות, סוג שבץ המורגי ו זרימת הדם בכלי הדם המוחיים הגדולים.

קרוב סוג סימפטומטית של אפילפסיה לגרום למגוון של גידולים במוח, מורסות, ציסטות dysgenesis.כמו גם טראומה, פציעות ראש ותפקוד לב לקוי.

לקבלת טפסים סימפטומטית מאפיין כי התקפים להתרחש באופן ספונטני, אבל האופי שלהם תלוי איזה חלק של המוח להיט.כאשר התקפים אפילפטיים חזיתית

קרובות להימשך עד 30 שניות.האיש בנקודה זו מבצע תנועות מוזרות ויכול לדבר במהירות.

אם המוקד הוא מקומי בחלקו הקדמי, אפשר להתבונן הפרות כאלה:

1. התכווצות שריר מופיעה בגפיים, בצוואר, בפנים, בגוף ובגוף כולו.יתר לחץ דם של הידיים הוא גם אפשרי.
2. החולה נסוג ו / או מגלגל את עיניו, יכול לדמות ללעיסה, להכות, בעוד רוק שופך בשפע .וגם יכול להיות ראש של mahi.
3. תופעות אפשריות של של תסמינים אוטונומיים, אוטומטיות והזיות .

עבור אפילפסיה חזיתית מאופיין על ידי ביטוי של התקפות הלילה, הם עוברים בצורה קלה.כיוון שההתרגשות הזאת עוברת בדיוק על פני המוקדים, ואינה מתחלקת לחלקים אחרים של המוח.זה בא לידי ביטוי כמו סהרוריות, parasomnia ו הרטבה.

אם המיקוד הוא מקומי באזור הזמני, אז יש:

1. שונים הזיות ( שמיעתי, חזותי או חוש הריח).הזיות חזותיות יכולות להיות צבעוניות ויש להן השפעה מפחידה על המטופל.במקרה זה, החולה עשוי להיות קפוא בעיניים רחב.
2. סימפטומטולוגיה מבוטא ממערכת הצומח - דפיקות לב, התקפי בחילה, הזעה מוגזמת, תחושה של חום.
3. אופוריה ומחשבות חוזרות ונשנות על אופי אובססיבי.
4. הליכה מדומה .

אם המיקוד נמצא באזור הכאבי, אז העצב האופטי מושפע.כלומר, יש הפסד זמני של המוקד, יש עיגולים מול העיניים ואפילו את גלגלי העיניים רועדות.אלו הם הסימפטומים הראשונים.

אבל הפרעות חמורות יותר יכולות להופיע, כגון עיוורון, צמצום שדה הראייה, גלגל העין יכול לפנות לכיוון מוקד הנגע.וגם כל זה מלווה תסמינים כגון בחילות, הקאות, החיוור של הפנים וכאבי ראש.

התקפה, פעולה זו עשויה להימשך מספר דקות.אבל מאז המינים האלה מסווגת כמתקדמת, לאחר זמן של התקפות, יש הפרעות וגידולים מובהקים הפרעות הסתגלות חברתית של אדם.

נגעים אפילפטיים של האונה הקודקודית מאובחנים לעיתים רחוקות מאוד.במקרה זה, קיימת רגישות מופרעת.יש גם תחושת צריבה, כאב ואי-נוחות שהתפשטו מן המברשת אל הפנים.לפעמים הכאב משתרע על אזור המפשעה ועל הירך.

ייתכן שיש גם הזיה ו / או אשליה.זה אולי נראה לאדם כי חפצים גדולים הפכו קטנים ולהיפך.אולי הפרת הדיבור, אובדן היכולת לספור, אך בה בעת התודעה נשארת.התקפות כאלה יכולות להימשך עד 2 דקות וככלל, במהלך היום.

טופס קריפטוגני של

אפילפסיה מוקדמת Cryptogenic נבדלת על ידי העובדה כי הגורמים האמיתיים של המחלה אינם ידועים.כלומר, כאשר מבצעים את כל שיטות האבחון האפשריות לא ניתן לקבוע את הגורם להתקפים אפילפטיים.צורה זו של אפילפסיה נחשבת בלתי נראית.

התקפים עלולים להתרחש בשל גורמים כגון:

• הרגלים רעים, כלומר, שימוש בסמים, אלכוהול;
• גורמים חיצוניים: אור בהיר, קולות רם מדי, שינויי טמפרטורה;פגיעת ראש
• ;
• מחלות זיהומיות ויראליות;
• הפחית תפקוד כבד וכליות.

אפילפסיה Cryptogenic הוא עמיד לסמים.במקביל, שינויים מהירים מתרחשים בחילוף החומרים.חילופי השומנים יציבים, וכמות המים עולה כל הזמן ומצטברת בגוף.כתוצאה מכך, מתרחשת התקף אפילפטי.

התקף של סוג קריפטוגני מלווה באובדן תודעה, אדישות, הפרעות נוירולוגיות מופיעות גם כן.לאחר התקפים רגילים, אדם מתחיל לפתח הפרעות נפשיות.

נזק קריפטוגני למוח יכול להתבטא גם בהתקפים ממושכים.לפניהם יש תמיד מבשרי מסוימים.לדוגמה: נדודי שינה

• ;
• טכיקרדיה;כאב ראש
• ;הזיות
• מאופיינות בחזון של אש, ניצוצות וכו '.

צורה אידיופטית של

עבור אפילפסיה מוקדית אידיופטית, נפוץ כי התקפים לקרות, אבל אין שינויים מבניים במוח.הגורמים למחלה זו הם הנטייה הגנטית הנפוצה ביותר, וגם אם יש אנומליות מולדות של התפתחות המוח ומחלות מסוג הפסיכו-אנרגי.

טופס Idiopathic יכול גם לפתח עקב השפעות רעילות על הגוף, זה יכול להיות עם אלכוהול, תרופות או תרופות מסוימות.

באפילפסיה מוקדית אידיופטית, מוקד ההתרגשות נוצר באחד מחצי המוח.אבל הגוף נותן תגובת מגן ופיר מגן נוצר סביב האח, אשר מסוגל לשמור על הפרשות חשמל מופרז.במשך זמן רב זה לא מספיק את הפרשות עדיין עובר גבולות הגנה.ברגע זה מתרחשת ההתקפה האפילפטית הראשונה.

הייחודיות של צורה זו של המחלה היא כי ניתן לריפוי בקלות.ועם הגישה הנכונה, נטילת תרופות מצטמצם למינימום.

האבחון של האבחון

מתחיל עם בחינה של המטופל על ידי נוירולוג.במקרה זה, המומחה לומד anamnesis.יש צורך להבהיר את הנתונים על אופי ההתקפים, משך חייהם, התחושות שהמטופל חווה בעת ובעונה אחת, אילו גורמים הופכים למנגנון המפעיל של ההתקפה וכו '.

חשוב גם לרופא לדעת בדיוק אילו תרופות יש להקל על מצבו של המטופל.לעתים, קרובים יכולים לענות על שאלות דומות, משום שלעתים קרובות אדם מחוסר הכרה בעת התקפה, בתודעה מבולבלת וכו '.

כדי לאשר את האבחון, שיטות אינסטרומנטלי של מחקר המוח מוקצים תמיד.אלה כוללים:

• הדמיית תהודה מגנטית( MRI);
• electroencephalogram( EEG).

בעזרת MRI ניתן לבצע את כל המדידות של המוח, לדמיין את זה, וזה מאוד חשוב במקרה זה.AEG יציג את מצב הדחפים החשמליים והפרות בתהליך ההתנהגות שלהם.

מחקרים נוספים נערכים גם.כלומר, חשוב לבדוק את העבודה של האיברים הפנימיים ולבחון טונוס שרירים.

החולה חייב לעבור בדיקת דם כללית.עם זאת, אתה יכול לקבוע את נוכחותם של זיהומים בגוף, כמו גם ללמוד את הגלוקוז, אלקטרוליטים, וכו '

שיטות אינסטרומנטליות נוספות הן ספקטרוסקופיית תהודה מגנטית ופליטת פוזיטרונים QD.

טבע הטיפול

יש להבין כי טיפול תרופתי בחולה עם אפילפסיה יימשך לכל החיים.בהקשר זה, מינונים נקבעים מינימלי( אם אפשר) כדי להפחית את הסבירות של תופעות לוואי, ולאחר מכן להגדיל אותם בהדרגה.

תרופות אנטיאפילפטיות נקבעו.אם המחלה עלתה לאחרונה, הרופאים רושמים את הטיפול החד-מיני, כלומר טיפול בתרופה אחת.

תרופות אנטיאפילפטיות כוללות:

• Clobazam;
• Topiramate;
• Lacosamide;
• Zonisamide, וכו '

טיפול באפילפסיה יכול גם להיות כירורגי.הוא ממונה אם מצבו של החולה מחמיר והתקפים נעשים תכופים יותר ויותר.וזה יש השפעה שלילית מאוד על המוח.

מטרת הטיפול הכירורגי יכולה להיות רק אם היא מאובחנת בבירור היכן נמצא האח.ובעוד זה לא משפיע על תחומי המוח כי הם אחראים על פונקציות חיוניות.במהלך הפעולה, האזורים המושפעים יוסרו.

ההנחה היא כי לאחר התקפות אלה מופחתים באופן משמעותי או אפילו איבד לחלוטין.

אבל הניתוח יכול גם להתבצע על חלקים חיוניים של המוח.במקרה זה, הרופא עושה חתכים שמונעים התפשטות של הפרשות חשמליות.פעולות אלה נקראות commissurotomy של corosus callosum ו hemisferectomy תפקודית.

סיבוכים ופרוגנוזה

אפילפסיה יכול להיות מסובך בתנאים כאלה:

1. מצב אפילפטי של הוא סדרה של התקפים, שביניהם אדם נשאר מחוסר הכרה.בצקת מוחית .פציעות
2. .אדם נפצע כאשר מתרחשת התקף, כפי שהוא יכול ליפול, להכות, להיכנס לתאונה בעת נסיעה במכונית, וכו 'כל זה טעון שברים, זעזוע מוח, טראומות של הלשון, שפתיים ואפילו מוות.הפרעות נפשיות
3. .
4. דלקת ריאות דלקתית ובצקת ריאות נוירוגנית .הפרעה קצבית
5. .

עם תרופות שנבחרו כראוי, התקפים מסולקים ב -50% מהמקרים.ב 35% מהחולים, מספר ההתקפים הופך פחות.עם מחלה זו, הפרוגנוזה יכולה להיות חיובית רק אם אין נזק מוחי אורגני.

ב -70% מהחולים שלא נדרש טיפול בבית החולים, אין הפרעות פסיכיאטריות.ל -20% מהחולים בשל אפילפסיה יש ירידה קלה ביכולות האינטלקטואליות.רק 10% סובלים מבעיות נפשיות חמורות.

איך לא להחמיר את המדינה

הצעדים העיקריים למניעת אפילפסיה הם:

• לא לשתות אלכוהול, סמים;
• לא מומלץ להתחמם יתר על המידה, לסכל יתר, לזלול, וכו ';
• יש צורך לדבוק דיאטה כדי לבחון משטר של היום( מצב של מנוחה ועבודה);
• אסור לעבוד בלילה;אנשים עם אפילפסיה צריכים תמיד לקחת תרופות שנקבעו על ידי רופא.ואל תבטלו אותם בעצמכם, גם אם במשך זמן רב לא היו התקפים.