Chondrosarcoma סרטן העצם: הישרדות תלוי בשלב של הגידול

סרטן העצם הוא הגדרה כללית למספר מחלות עם גידולים שפירים וממאירים.

בהתאם לסוג הגידול, השלב של המחלה, הסימפטומים יכולים להיות חלשים מאוד והחולה לא שם לב אליהם.

נגיף העצם מתפתח בשתי דרכים: ישירות מרקמת העצם או על ידי גרורות מאיברים אחרים.

- מה זה?

בסרטן הראשוני, התאים מתחלקים באופן אקראי וכאוטי ומתחילים לגדול במקום שבו הם לא צריכים להיות - ברקמת עצם בריאה.אחד הסוגים הנפוצים ביותר של סרטן הוא כונדרוסרקומה - גידולים ממאירים של הסחוס.

זוהי מחלה הגידול השלד השני בשכיחותו, המהווה כ 20% של המספר הכולל של סרקומות.הוא נראה כמו הצטברות צפופה, צמוד לשכבה החיצונית של העצם ומסוגל לנבוט בעומקים שונים.

יכול להיווצר בכל עצם, אבל מרוכזים ביותר המחוך האגן והכתפיים, צלעות, לפחות בגפיים ובעמוד השדרה.

רוב הגידולים הנפוצים המאובחנים אצל אנשים בגיל העמידה וקשישים מ -30 ל -60 שנים, ובעיקר במחצית החזקה - נשים לחלות פעמים לעתים קרובות.על פי סטטיסטיקה, במקרה המוקדם של המחלה נרשם 6 שנים, ואת האחרונה 90. גורם

וגורמי סיכון

סיבת גידולים ממאירים ראשוניים של סחוס שלא זוהתה עדיין.יש

מספר גורמים שתורמים chondroma טרנספורמציה ממאירה: שלד chondromatosis

• - תסמונת אולייר - Maffuchi;
  

  בתמונה גורם תורשתי משני כונדרוסרקומה

• , במיוחד כאשר chondrodysplasia עם angiomatosis;
• ממאירות של הכליה - מחלת וילם;
• גידול חריג וקוי בהרכב העצם - מחלת Paget;
• התחיל טיפול לא נכון או בטרם עת, למשל, רק הסרת חלקית של אקסוסטוזיס עצם סחוס.גידולים משניים

מסווג על פי שלוש דרגות ממאירות, אשר ניתן לזהות במהלך בדיקה היסטולוגית: תואר I

1. - המאופיינת גרעינים צפופים hondotsitov עם קנס, שאינו עולה 8 מ"מ קוטר.תאים גרעיניים רב לא נמצאו כמעט, אין דמויות מיטוטיות;
2. השנייה תואר - רִירִי חומר אינטר לתועלתו, התאים יותר באופן משמעותי מאשר עם תואר I.במיוחד מספר גדול של תאים מצטברים בחלק היקפי של האוניות.הנתונים של מיטוזה הם יחיד, הגרעינים של chondrocytes כבר מוגדל, ישנם אזורי נמק( הרס).
3. III תואר - חומר בין תאי הוא כמעט בכל מקום.התאים מסודרים בקבוצות או גדילים ויש להם צורה לא סדירה.יש הרבה אזורים נרוטיים נרחבים.הגרעין הוא 5-10 פעמים יותר מזה של אנלוגי בריא.

לקבלת תמונה מלאה של השלב של חתיכות גידול במספר במחקר מחלה פרוסה.התהליכים הממאירים ביותר מזוהים באזורים המימקסואידים רכים ומורכבים.

המציין את הסיכוי לפתח סרטן?התסמינים הראשונים

להופיע כונדרוסרקומה מאוחר.העניין הוא כי תקופת החביון של הניוון של גידול שפיר לתוך ממאירים יכולה להימשך מספר שנים ואת החולה הולך לרופא, כאשר חלה תסמונת כאב מתמשכת, ואת הגידול גדל ב גודל.

גרורה מתרחשת בדרך כלל על ידי מסלול hematogenous( לאורך זרם הדם) אל הכבד, המוח, הריאות, בלוטות הלימפה האזורי.

הסימפטומים העיקריים של המחלה כוללים:

• כאב חמור עם הקרנה בירך או בגב( נפיחות לוחצת את העצב הסיאטי);
• בצקת חד צדדית על האתר של לוקליזציה של ניאופלזמה;הגבלת
• של תנועה משותפת;
• קושי במתן שתן( אם הלחץ הצטבר על שלפוחית ​​השתן).

שיטות אבחון

גידול תוך גולגולתי

שיטת האבחון המובילה היא צילום רנטגן.במקרה של אישור של chondrosarcoma, האתרים להראות נגעים בצורת לא סדיר כי בניגוד חד על רקע הרקמות הרכות.מומחי

מבחינים בין מוקדים פריפריאליים ומרכזיים( על פני השטח או בתוך העצם).

טוען. ..

עם chondrosarcoma היקפי באתר שבו הגידול הוא סמוך העצם, מזוהמים משטחים של השכבה קליפת המוח מזוהים.

על הקצוות של ניאופלזמה הם הפקדות גלוי של מלחי סידן, באח יש גם הסתיידות, אשר באה לידי ביטוי המוטו של התמונה.

אם הגידול נמצא בעצמות הצינורי, אז בתמונה נגעים נגועים גם עם speckles של הסתיידות.הנגעים מופיעים כעובי בצורת ציר.

Hodrosarcoma המרכזית של העצם מאובחנת לעתים קרובות יותר, neoplasms ממאיר היקפיים הם בדרך כלל משנית.

כדי לאשר את האבחון, כמו גם לבדוק את התפשטות הגידול לחלקים אחרים של הגוף, מומחים רושמים בדיקה קלינית חמורה יותר:

• MRI או טומוגרפיה ממוחשבת של העצם המושפעת;
• חזה רנטגן;
• MRI של המוח;
• פתוח או חודר מחט ביופסיה עצם;
• osteoscintigraphy - סריקה של מערכת העצם, שבה כל ביטוי חריג מזוהים.

טיפול: מורכבות ואפשרויות של

סוג הטיפול בסרטן העצם תלוי בגורמים רבים: מידת ההתפתחות של הגידול, מיקומו, שכיחותם של איברים אחרים, גודלו ורווחתו הכללית של המטופל.הטיפול ב-

מתבצע רק לאחר ביצוע כל בדיקות האבחון והוקרה דרגת ההבחנה.

השיטה העיקרית של הטיפול היא ניתוח עם הסרה מלאה של גידול סרטני וחלק ברקמה בריאה.אם המחלה נמצאת בשלב III, אז קטיעה איבר אפשרי.

במקרים מסוימים, הפעולה מנוגדת באופן מוחלט, לאחר מכן הקרנות, כימותרפיה וטיפול פליאטיבי הם שנקבעו.

עם זאת, רוב chondrosarcom אינם מגיבים לטיפול כזה, כך התערבות כירורגית נשאר היעיל ביותר.

חלק מהחולים דורשים טיפול מורכב, המשלב מספר טכניקות בו זמנית:

Cyberknife

• מערכת רדיואורגית Cyber- סכין;כימותרפיה והקרנות
• .

גידולים של I ו II מעלות נרפא על ידי על ידי Cyber- סכין רדיוסורגיה מערכת עבור 1 -5 מפגשים של .היתרונות של שיטה זו הם ברורים - זה לא נדרש לבצע ניתוח המוביל נכות של המטופל.

בשלבים האחרונים של הטיפול נחשב רק בתור פליאטיבי.

פרוגנוזה של הישרדות החולה

טיפול מוצלח והתאוששות תלוי לחלוטין בגודל ובפעילות הביולוגית של הגידול, כמו גם את מידת ההתפתחות של המחלה.

Neoplasms של השלב הראשון לא נותנים גרורות לאיברים אחרים, והפצה של מוקדים של התואר השלישי הוא כמעט 70%.

לאחר הניתוח, שיעור ההישרדות של החולים:

• עם השלב I של המחלה הוא כ -90%;
• בדרגה II - עד 60%;
• ועם III - רק 30%.

אמצעי מניעה

אין מניעה ספציפית למחלה זו, שכן הסיבות להופעה ופיתוח נוסף של גידולים ממאירים לא זוהו.מומחי

מייעצים לנציגי אזור הסיכון לעבור בדיקות רפואיות שנתיות, עם סימנים קלושים של מחלה כדי לחפש עזרה במוסדות רפואיים, כדי לנהל אורח חיים בריא.

מומלץ כי חולים המטופלים במשך שנתיים יועברו לבדיקות באתר מדי שלושה חודשים.

בשנה החמישית לאחר הטיפול מבוצעות הבדיקות מדי שישה חודשים, ולאחר מכן מדי שנה.

גילוי מוקדם של המחלה וטיפול טיפול בזמן מפחיתה את הסיכון לפתח גידול ממאיר.בשלבים המוקדמים של זיהוי ניאופלזמה, ריפוי מלא אפשרי.במקרה שבו המחלה מתחילה בצורה קשה, תוחלת החיים מופחתת באופן משמעותי.

להורדה. ..