טרשת נפוצה. תסמינים בנשים, גורמים, בשלבים, סימפטומים, הפרוגנוזה, טיפול, הנחיות קליניות

אחת מחלה נוירולוגית שכיחה היא טרשת נפוצה. הסימנים שלו הם נצפו ב -2 מיליון. חולים ברחבי העולם. המחלה היא מועדים ביותר נשים בגילים 30 שנים, המתגורר בערים גדולות עם תעשייה מפותחת.

מאפייני המחלה

תסמיני טרשת נפוצה אשר אם לא מטופל יכול להתקדם במהירות - מחלה אוטואימונית המוביל התבוסה של המוח וחוט השדרה. בנוכחות של רקמות עצמו פתולוגיה זו נתפסים על ידי הגוף כמו גופים זרים.

זה נוגע בעיקר כיסוי סיבי עצב של מעטפת המיאלין. תחת הפעולה של תוקפי הנוגדנים שלה, מושפלת שכבת מגן. כתוצאה מכך, זה השפיע על מערכת שיווי המשקל, חזון ורגישות עצבים.

טרשת נפוצה נחשבת מולטיפוקליות. זאת בשל ההיווצרות בחוט השדרה והמוח של הפלאק רב. אם אינו מטופל, המחלה יכולה לגרום לאדם חסר אונים, ללא יכולת לבצע את הפעולות והחלטות כרגיל.

למרות העובדה כי חולים מתחת לגיל 50 שנים יותר הנשי, פתולוגיה ניתן לאתר אצל גברים הסובלים מהמחלה הרבה יותר קשה. אחרי 50 שנים של מקרי אבחנה להתרחש בתדירות זהה אצל שני המינים.

טפסי לוקליזציה של פתולוגיה

בהתאם לאזור הפגוע הן הצורות הבאות של המחלה:

טופס של המחלה	תכונה
מוחות	שיבושים בתפקוד המוח. החולה סובל מהתקפים אפילפטיים
גזע	היא מתרחשת לעתים רחוקות ולתקופה קצרה מובילה נכות. המטופל נשאר אופוריה ולא מספקת יכול להעריך את מצבו
מוח קטן	רעד המוח קטן לידי ביטוי הופעתה של הגפיים, שינויי הליכה, דיבור לא מובן. זה יכול להיות משולב עם צורת גזע
אופטי	פגומים עצבי הראייה
שדרה	בגלל השיבוש של חוט השדרה קיים תפקוד לקוי של אברי האגן ורגישות הקהיה
השדרתי	הסוג הנפוץ ביותר של טרשת נפוצה. מתאפיין כמות משמעותית של אזורים הנגועים של המוח. סדרים שנצפו העבודה של מערכת הראייה, מנגנון שיווי המשקל, כמו גם מאפיין תכונות של פתולוגיות המוח והמוח הקטנות

טרשת נפוצה בשלב

במהלך הפיתוח של הסימפטומים שלו נעשה בולט יותר.

להקצות 2 שלבים של טרשת נפוצה:

• אקוטי - ההידרדרות של הבריאות של חולים נמשכת 14 ימים.
• subacute - זה נמשך 60 ימים חלקים עובר לתוך קורס כרוני של המחלה.

שלבים יכולים לשתף תקופת ההתייצבות, כאשר במשך 3 חודשים או יותר התקדמות של פתולוגיה לא הוא ציין, החולה עלול להרגיש טוב יותר.

טרשת נפוצה היא לא תמיד מתחילה עם חמרה. בתחילת המחלה תסמינים טיפוסיים עשויים להיעדר.

אומר עייפות כרונית, שינויים במצב הרוח, אובדן היכולת לפתור משימות מורכבות נפשית. לעתים קרובות שינויים אלו הקשורים עייפות, מה שהופך אותו קשה לאבחנה בזמן.

הסיבות של נשים

הגורמים המדויקים של המחלה לא זוהו אך ידועים גורמים שעשויים לעורר את התפתחות המחלה:

• הועבר זיהום ויראלי מוקדם;
• Slagging של האורגניזם;
• טראומה לגולגולת ועמוד השדרה;
• קרינת חשיפה;
• נטייה גנטית, על פי הסטטיסטיקה מגדיל את הסיכון של המחלה 10-25 פעמים;
• מתח רגיל;
• עד כלות עבודה פיזית;
• הרגלים רעים;
• סיבוכים לאחר ניתוח;
• עודף של חלבונים ושומנים להאכלת בעלי חיים;
• בסביבה ענייה ותנאי אקלים קשים, במיוחד קר ולח.

תסמינים בנשים

גילויי המחלה תלויים במיקום של הפלאק טרשתי.

רוב המטופלים המודאגים לגבי סימפטומים כגון:

• עייפות מתמדת, ירידה בביצועים.
• אובדן זיכרון, בלבול של מחשבה, קושי במעבר לפעילות חדשה.
• סחרחורת הפסקות ללא סיבה.
• חוסר הנאה מאכילת המאכלים האהובים קודם לכן. מסיבה זו, המטופל יכול לרדת במשקל במהירות.
• מיגרנה תכופה.
• תנועה לא מבוקרת של גלגלי העיניים.
• דיכאון, מצבי רוח משתנים. החולה עלול להתמכר לאלכוהול או לנסות להתאבד.
• האם בתחום הדברים מתחילים לראות כפול ולאבד חדות. יש תחושה של גוף זר בלחמית. פתיחה וסגירה של העיניים יכולות להיות מלווה תחושות כואבות.
• דיבור עילג.
• קושי לבלוע מזון.
• רעד וחוסר תחושה, עקצוץ או גרד, בעיות עם המוטוריקה של הידיים.
• השיתוק של שרירי הפנים.
• תסכול של כיסא.
• אי של המחזור החודשי.
• השתנה תכופה או בריחת שתן.
• חוסר איזון של הורמונים מחזורי וסת לא סדירה.

בשנת 70% מהנשים יש סימפטומים של בעיות בתפקוד המיני:

• חוסר האורגזמה;
• יובש בנרתיק;
• כאב במהלך קיום יחסי מין;
• ירכי מתח.

הסימנים הראשונים

תסמיני טרשת נפוצה אשר משפיעים כמעט כל מערכות הגוף, גורמת להפרות הבאות:

• התבוסה של עצבי הגולגולת. הכי קשה לשיבוש תפקודם של העצב המשולש, טיפול פנים, האוקולומוטורי ואת עצב תת-לשון. יותר ממחצית מהמטופלים מתלוננים על טמטום רגישות ונימול תחושות בבהונות והידיים. אודות 70% מהחולים לראות מעוות בעולם. במהלך איש החמרה במצב של דיכאון, שינויים בהתנהגות עמדתו כלפי חייו. מחילת מביא תחושה של התאוששות שווא, אבל כל התקפה לאחר מכן גורמת נזק רב הגוף, להביא את המטופל בהדרגה נכות.
• הפרעות של מוח קטן. פרות מתקדמות בהדרגה, אבד את היכולת לשלוט על התנועה של גפיים, דיבור הופך סבוך, יש התכווצויות שרירים, בגלל מה הופך הליכה מתפתלת.
• פרעות אגן. קיימת הפרעה במערכת השתן, בריחת שתן יכולה להיות קבועה או להתרחש באופן ספורדי. לאחר ביקור בחדר טואלט היא תחושת הכובד של שלפוחית ​​השתן.
• הפרעות תנועה. שרירי עייפות של הידיים והרגליים מתרחשת כמעט בכל החולים. במשך זמן, פתולוגיה יכול להוביל לשיתוק בגפיים התחתונים.
• הפרעות רגשיות ונפשיות. טרשת נפוצה מלווה פגיעה בזיכרון ושינויים התנהגותיים יכולים להשפיע לרעה על חייו של אדם. תקופת השהייה באופוריה עשוי להיות מוחלף על ידי אדישות ואי אכפתיות לחיים. איבדו את היכולת לנסח את מחשבותיו, חשיבה מופשטת, לתכנן פעולות. מידע הנכנס אינו מתעכל או קיבל בקושי רב.

סיכון למחלות

טרשת נפוצה, אשר סימפטומים מחמירים מעת לעת, יכולה להוביל פתולוגיות חמורות:

• אובדן מלא של החצי התחתון של הגוף רגיש;
• בהעדר הטלת שתן והפרשת צואה;
• בעיות בתפקוד מיני;
• אפילפסיה;
• דיכאון ממושך;
• חוסר היכולת לחשוב.

כמחצית מהחולים סובלים מכאבים שונים:

• שארפ, מופיע ונעלם לפתע.
• חוגרות, המכסות את כל הגוף.
• Lhermitte תסמונת דומה המכה לטווח קצר הנוכחי לראש.
• שרירי פן טיק כואבים, התעטשות, מפהקים תנועות פתאומיות אחרות.

אבחון

תסמינים של טרשת נפוצה חשובה לזהות בשלב מוקדם העיכוב המקסימאלי תחילת שינויים בלתי הפיכים האורגניזם.

זה אפשרי בעזרת שיטות מודרניות של אבחון:

• ניקור מותנה - דגימה של הנוזל השדרתי, מתבצע בדרך כלל בהרדמה מקומית. ניתוח זה מתבצע החשד הקל ביותר של טרשת נפוצה. חשוב כי המטופל היה מוכן נפשי כדי לתפעל ולהבין כי מעשיו של הרופא לא יביאו לפגיעה בחוט השדרה. לאחר ההליך, החולה עלול להרגיש אי נוחות קלה בתחום הדיקור, אשר נעלם בתוך שבוע.
• ספקטרוסקופיה בתהודה מגנטית Proton - באמצעות מכשיר מיוחד, מומחים מעריכים את רמת חילוף חומרים במוח ואת הריכוז של הסמן הביולוגי אחראי על היציבות של הנפש. בנוכחות רמות פתולוגי של סמן זה באזורים מסוימים נופלים על ידי 60-80%.
• MRI - אבחון החומרה מגלה חללים במוח מוגדלים וחלקים מנוונים של הקרום שלו. לקבלת תמונת מצב אינפורמטיבי נוזל פאראמגנטיים בשימוש בולט את האזור הפגוע ביותר. בשל העובדה כי יש הסורק ברזולוציה גבוהה, התמונה מוצגת 3 תחזיות שונות, אתה יכול אפילו לראות את השלט הקטן. שינויים פתולוגיים לעתים קרובות להשפיע החדרים ואת כפיס המוח של המוח. כמו כן, באמצעות MRI יכול לאשר את האבחנה אם אתה חושד בנוכחות מחלות עם תסמינים דומים לתסמינים של טרשת נפוצה - זאבת, encephalomyelitis, תסמונת סיוגרן.
  
• Elektroentsefalograma - הגדרה של פעילות המוח, חקר שלמות סיב עצב. תשומת לב מיוחדת מוקדשת בתחומים חזותיים, החושית ושמיעה. שיטה זו גם מאפשרת לקבל נתונים על האפקטיביות של הטיפול הנרשם.

המחלה

מומחים לזהות ארבעה סוגים של המחלה:

1. מִתחַסֵר. הידרדרות במצבו של החולה מוחלף על ידי תקופות של הפוגה, כאשר הסימפטומים הופכים כמעט בלתי נראים או נעלמים כליל. סיוע לפעמים יכול להימשך מספר שנים. האזורים הפגועים במוח במהלך הפוגה עלולים באופן מלא או חלקי לשחזר את ביצועיו.
2. ראשי מתקדם. מאז תחילת שינויים פתולוגיים מצב בריאותו של החולה מתדרדר. ישנם פרקים קצרים, שעבורם יש שיפור קל. המטופל סובל מסוג זה של טרשת נפוצה, מאבד את יעילותה במהירות.
3. משניים-פרוגרסיבית. בתחילת המחלה קיים מִתחַסֵר כמובן, שמאוחר יותר הופך לצורה מתקדמת.
4. התקדמות עם התלקחויות. על רקע הידרדרות הדרגתית של סיבוכים בריאותיים ציינו צרורות קצרות, שבמהלכו המטופל יש צורך לא רק טיפול, אלא גם בביצוע פעולות יומיומיות. תקופות התאוששות בפעילות המוח נעדרות.

בשנים האחרונות, נשים מאובחנות יותר ויותר צורות טיפוסיות של פתולוגיה:

• מתחילת בגיל מוקדם (לפני גיל 16).
• ראשית התברר לאחר 45 שנים.
• ממאירה - 2-3 שנים וכתוצאה מכך שינויים נוירולוגיים חמורים שאינם מאפשרים לחולה לנהל חיים נורמליים.
• מיתון - לשמר את היכולת לנהל ללא סיוע ולעשות כל שאפשר לעבוד במשך זמן רב. 20-25 שנים מוחלפות בצורה קלה החמרה של שינויים ניווניים ומתקדמות במהירות רבה יותר מאשר עם זרימה אחידה של טרשת נפוצה.

לטיפול בטרשת נפוצה

תרפיה נקבע על בסיס פרטני, לאחר בדיקה לאבחון.

משטר טיפול סטנדרטי כולל תרופות וניהול של הבאים:

• Sirdalud, Mydocalm - לחסל התכווצויות שרירים, paresis של הגפיים.
• Phenazepam, Sibazon - להקל רעד, לייצב את מצבו הנפשי.
• Galantamine, Neostigmine - לחסל את תהליך mochispuskaniya הפרעה.
• Antelepsin, Finlepsin - השתמש עוויתות.
• Paroksedin, פלואוקסטין - כדי לעזור למטופל לצאת מדיכאון.
• גליצין, Nootropil, Cere - להאיץ את זרימת מוחין.

בנוסף, מומחה עשוי להמליץ ​​קבלת כספים אלה:

• cytostatics, למנוע התפתחות של גידולים.
• mitoxantroneזה מאט את ההתקדמות המהירה של טרשת נפוצה.
• קופקסוןהפיכת תסמיני מחלה פחות חמורה ומונעת ריקבון של המיאלין.
• קורטיקוסטרואידים - ליישם בתוך 5 ימים של מינון מוגבר. הם מאפשרים לך לקצר את תקופת חריפה ולהאיץ את התחדשות התאים. סמים הם מוחדרות הדם דרך טפטף. בשל משך הטיפול הקצר, תופעות לוואי רציניות בדרך כלל אין לי זמן להפגין. למרות זאת, מומחים לרשום לחולים לקחת הורמונים, תרופות המקטינות את הרגישות של רירית הקיבה (המאומצת, ranitidine).

המטופל הוא מועיל להשתתף במפגשים של עיסוי טיפולי. זה יבטל את התכווצויות שרירים לנרמל את זרימת הדם. קונטרה עבור ההליך היא אוסטיאופורוזיס. וכדי להאיץ התאוששות וחזרת השתנה, מתורגל דיקור.

כדי לשמור על הגוף בכושר טוב, אתה צריך לקחת ויטמינים:

• תיאמין - פעמיים ביום על ידי 50 מ"ג.
• ויטמין C - 2-4 פעמים ביום.
• חומצה פולית.
• חומצת Thioctic - פעמי קורסי שינה 60 ימים.
• ויטמין B קומפלקס - 50 מ"ג ליום.

בנוסף לאמצעי טיפול ראשוניים ניתן להשתמש, עשה על בסיס מרכיבים טבעיים:

• 5 גרם mumie מומס חצי כוס מים חמים רתוחים לקחת 1 שעה. l. 3 פעמים ביום. עירוי הנותרים צריכים להיות שפך במיכל זכוכית closable בחוזקה ולאחסן במקרר.
• הת'ר יבשה יורה ושטוף היטב, בשר טחון או לטחון בבלנדר. 1 כף. l. feed סיים להוסיף 0.5 ליטר של מים חמים, ומביאים לרתיחה ומבשלים על אש נמוכה במשך 8-10 דקות מתחת למכסה. לאחר מכן, המחבת יוסרה לוחות, לעטוף במגבת, ואחרי 3 שעות כדי לסנן. אתה חייב לקחת אמצעי בבוקר ובערב עבור כוס אחת.
• באח או בשר טחון בצל. המסה וכתוצאה מכך היא עטופה בכמה שכבות של אריג וסוחטת את המיץ. כוס מיץ בצל אתה צריך להתחבר עם 200 גרם של דבש פרחים לצרוך על קיבה ריקה 3 פעמים ביום. שמור על המשקל צריך להיות במקרר.

נכון לעכשיו, מומחים לפתח את השיטות המתקדמות ביותר של טיפול בטרשת נפוצה, שחלקם כבר נבדקו במחקרים קליניים.

לדוגמה:

• טיפול פולרן - משיקה התחדשות סיבי העצב.
• תאי גזע - לחסום את האפקט ההרסני של לימפוציטים מסוג T.
• ליפוזומים מלאכותיים - תאי שומן המחזקות את המערכת החיסונית קשרים עצביים משחזר.

התחזית

טרשת נפוצה, הסימפטומים מהם לא ניתן למנוע לחלוטין, בהיעדר טיפול תומך יכול להתחיל להתקדם במהירות. טיפול יעיל עשוי למנוע או לעכב את התחלתה של נכות רגע.

הסיכון של התפתחות מהירה של סיבוכים גדל במקרים הבאים:

• מתחת לגיל 15 ואחרי 40 שנים;
• שינויים אטרופית באיברים של חזון;
• תסמינים רבים המעידים תבוסה משמעותית של איברים ומערכות.

תביא מוות הם גורמים שליליים המשפיעים על איכות החיים של החולה:

• פצעים מוגלתיים ואת פצעי לחץ מדביקי איברים פנימיים דרך מחזור הדם;
• הפרעה נפשית.

הסיבוכים הבאים יכולים לגרום למוות פתאומי:

• הפסקת תפקוד כלייתי;
• דום נשימה;
• זיהום של מערכת השתן;
• אוטם שריר הלב.

לקבלת מידע על ההשפעה של הריון, בחולים עם טרשת נפוצה אישה במצבה סותרים: בחלק ממקרי מחל חמרה, ובמקרים אחרים - שנמשכת פוגה. בטיפול במחלה בשלב מוקדם ופיתוח ירוד של הסימנים האופייניים הפרוגנוזה פתולוגיה נוח.

תוחלת החיים של אנשים עם טרשת נפוצה

הישגי הרפואה המודרנית יכולה לעכב באופן משמעותי את הופעת סיבוכים מסכני חיים של מחלה שיכולה להיות קטלנית. בשנות ה -60 של המטופל עם טרשת נפוצה לא יכול לחיות יותר מ -30 שנה, וכיום מטופלים לחיות 35 שנים או יותר. בממוצע, המחלה מביאה גבר למוות במשך 7 שנים.

תוחלת חיים תלויה הגיל שבו בפתולוגיה של הזרימה שלה זוהתה:

1. הקבוצה הראשונה - נשים צעירות בגיל העמידה שמחלתם אובחנה בשלב מוקדם. אם תיקח את כל התרופות שרשמו הרופא, הם יכולים לחיות לחיים די ארוכים למות רק 7 שנים מוקדם יותר מאשר אנשים בריאים.
2. הקבוצה השנייה - נשים מבוגרות שאובחנו ב 50 שנים. טיפול אפקטיבי שיאפשר להם לחיות עד 70 שנים.
3. הקבוצה השלישית - חולים עם פתולוגיה בסיכון גבוה, אובחן בגיל 50 שנים. הטיפול יכול לשמור על כדאיות שלהם עבור 10 שנים.
4. הקבוצה הרביעית - אנשים שמחלתם מתקדמת במהירות הבזק. בדרך כלל, הם מתים תוך פחות מ 10 שנים לאחר האבחנה.

תסמיני טרשת נפוצה כדי להיות במעקב על מנת למנוע סיבוכים, לא סיבה לסרב לפקח בריאותם. כדי לשמור על בריאות טובה אתה צריך להיות בחוץ, לאכול נכון, לקחת ויטמינים. זה מומלץ להימנע ונהלים לגבי הגוף על ידי חימום, ושימוש מזון חם מדי ומשקאות.

הדיאטה צריכה להיות מאוזנת ולכלול צריכה יומית של פירות וירקות טריים, מבושלים או דג אפוי.

בהיעדר סיבוכים, כדאי לעסוק מקמץ ספורט או התעמלות. עזרה להקל על רפלקסולוגיה מצבו, עיסוי. חולים מוזמנים פעמים בשנה לעבור טיפול בבית מרפא.

לנוכח מחלות כגון טרשת נפוצה, מגוון רחב של תסמינים אשר בדרגות שונות ללוות את החולה עד סוף חיי, אתה צריך לפקח בריאותם בזהירות. כל חולה צריך להיות אחת לשנה סקר כדי לפקח על המוח ומערכת החיסון. כל שישה חודשים את הצורך לקבוע פגישה עם רופא עיניים, אורולוגיה וגניקולוגיה.

רישום של המאמר: Lozinski אולג

וידאו על טרשת נפוצה

מהי טרשת נפוצה, איך להתמודד איתם: