אי ספיקה של Vertebrobasilar: גורם, תסמינים וטיפול ב- VBI

בתחתית גזע המוח הוא עורק הבסיס, אשר מייצג את מכלול העורקים השדרה.עורק בסיס

מספק אספקת דם אל גזע המוח, ההמיספרות עורפית ובמוח קטן, וכאשר זרימת דם בעורקים( באותו הזמן בעורקי השדרה) מצטמצמת, אדם עלול להתרחש ורטיגו, הפרעה בדיבור, טינטון, ראייה מטושטשת, ואף שבץ.מחלה זו נקראת אי ספיקה basilar-vertebrobasilar( VBI) או תסמונת vertebrobasilar.

הסיוע באבחון

הרפואי המולד ונרכשי מחלה:סיבות

ראוי לציין כי NDV יכול להיות מולד או נרכש.הגורמים למחלה יכולים להיות שונים.אם אנחנו מדברים על אי ספיקת basilar vertebrobasilar מולדת תסמונת, יש סיבות פציעות עוברות במהלך הריון, לידה מוקדמת ואולי מצבים טראומתיים אחרים שבם הם יכלו להיפגע כלי בעובר.

באשר לצורות רכשו את התסמונת, אז כאן מבוסס על מחלות הקשורות במחזור ושינויים לקוי במדינה של מערכת כלי דם באזור המוח.לרוב רכשה

-basilar ספיקה vertebrobasilar מתרחשת תחת השפעת המחלות הבאות: סוכרת

• ;
• פקקת עורקית מרכזית;
• פקקת עורק החוליה;
• טראומה עמוד השדרה;
• מחלת כלי קיר( לדוגמא, וסקוליטיס, דלקת פרקים);
• osteochondrosis של עמוד השדרה הצווארי;
• Stovina-יוז תסמונת, וכו '

אחר גורם סיכון גורמי

כרגע שוקל את הגורמים הבאים של VBI:

• להביס את הכלי הראשי של עורק subclavian ו innominate, שדרת extracranial;סוכרת microangiopathy
• , יתר לחץ דם עורקים;
• תכונות מבניות של מיטת כלי הדם( בלידה): aplasia עורקי השדרה, או פריקה חריגה של, מסתלסל;פציעת
• של חוליית הצוואר;
• סחיט העורק חוליות צוואר;תסמונת אנטיפוספוליפיד
• .

נגד אשר מחל לידי ביטוי תסמונת

ישנם גורמים רבים שיכולים לתרום להתפתחות של תסמונת vertebrobasilar-בסיס.אנשים צעירים גיל עמידה, מחלה זו יכולים להתרחש כתוצאת הדחיסה של גידולי עצם עורקי שדרה - osteophytes.

גם סיבה סבירה של עיוות של VBI עשויה להיות ערוץ או hypoplasia עורק שדרה( hypoplasia).התכווצות עורק שדרה כואבת ממלאת תפקיד חשוב בהתפתחות של תסמונת זו, כמו גם פיתוח של אנומליות( למשל, צלע צוואר רחם נוסף).אנשי

מבוגרים לעתים קרובות נצפו טרשת עורקת, יביאו להתפתחות של אי ספיקת basilar vertebrobasilar התסמונת.טרשת עורקים, פלאק טרשת עורקים נוצר בתוך לומן העורקים.כתוצאה מכך, את העורק צר, עקב אשר זרימת הדם בברכה שלהם מצטמצמת.

בנוסף, באתר של הפלאק הבדלים נוצר בורידים והם אפילו יותר לצמצם את לומן של עורקים.יתר על כן, פקיק עלול לחסום את העורק בכלל, אשר באופן טבעי לשבש את זרימת הדם.במקביל עלול לגרום קריש דם איפשהו בחלל הלב ואת מחזור הדם להעביר בברכת vertebrobasilar-בסיס.תהליך זה נקרא "thromboembolism".

נדיר למדי גורם ספיקת vertebrobasilar-basilar הוא צרור של דופנות עורקי שדרה.זה קורה בגלל פציעה בצוואר או במהלך טיפול ידני( לפרוצדורות רפואיות ברוטו).

למעשה, הסיבות ודרכי ההתפתחות של מחלה זו הן רבות, וכמעט בלתי אפשרי לתאר את כולן.

Vertebro basilar חוסר יעילות גם מתפתח לעתים קרובות ברקע osteochondrosis צוואר הרחם.

Osteochondrosis, כמו provoker של תסמונת

אחד הגורמים של VBI הוא osteochondrosis צוואר הרחם.בגלל המחזור העניים בעמוד השדרה, המוח סובל, ועל האדמה הזאת אדם מרגיש כאבי ראש קשים, סחרחורת.

יחד עם זאת, אדם יכול להקיא, הגוף הופך חלש מספיק, כי אפילו הליכה קשה.אם, כאשר סוחטים את העורקים של עמוד השדרה, אדם מרגיש כאב או רק הופך להיות יותר גרוע, ואז קודם כל זה מדבר על התפתחות של VBN על רקע של osteochondrosis.

כל התסמינים הנ"ל של אי ספיקת ורידים הם תוצאה של פגיעה בזרימת הדם לאזורים במוח: המוח הקטן, המוח, והקליפה החזותית של החלק האוגפיטלי.זה עורר osteochondrosis.ההתפתחות שלה יכולה גם להיות סיבה לעווית של העורקים הראשוניים וחוליים.

כתוצאה מכך, אספקת הדם לחלקים במוח נפגעת, וכתוצאה מכך, הראש מסתובב.ייתכנו גם תסמינים אחרים: חוסר תחושה של הלשון, מתנודד עם תנועה.

תסמונת של VBN אצל ילדים

למרות שמדובר בעבר במחלה זו בגיל העמידה והזקנה, היא מתבטאת לעתים קרובות בילדים.נקבע סטטיסטית כי התסמונת יכולה להופיע אצל ילדים בגילאים אלה: 3-4 שנים, 7-10, 12-14 שנים.לרוב, המחלה מתרחשת עקב אנומליות מולדות של עורקי החוליות ואת basilar.אך גורמי סיכון אחרים אינם נכללים גם, בפרט, פגיעה בעמוד השדרה בוגר בילדים במקרה של נפילה ואפילו ספורט.

ישנם סימנים ברורים אצל ילדים שעבורם ניתן לקבוע או לפחות לחשוד בפיתוח של אי ספיקה vertebrobasilar: הפרת

• של היציבה של הילד;
• הילד מתעייף במהירות, הנמנום שלו עולה;
• הילד סובל מחניקה רבה - לפעמים אפילו בחילה או התעלפות;
• הילד יושב בתנוחה לא נוחה( skossobochivshis).

מעורבות של ילדים עם VBN יכולה אפילו להיות מחלה כי ילדים היו בתחילת הילדות, למשל, אנצפלופתיה.

תכונות של התמונה הקלינית

כל הסימפטומים של המחלה הם די רהוט.תופעות של המחלה יכולות להשפיע על רוב המערכות ואיברים.זאת בשל העובדה כי מאגר של כלי ורטברו באסילאר מספק אזורי תפקודית שונים מועשר עם חמצן בדם.

הסימפטום העיקרי של המחלה הוא סחרחורת.זוהי עדות לפגיעה במנגנון שיווי המשקל.לעיתים קרובות סחרחורת מלווה ברעש באיברים של שמיעה, הקאות ובחילות.אבל זה קורה במצבים מוזנחים.

משך ההתקפות הללו הוא סובייקטיבי מאוד.אם כבר מדברים על רעש, מידע הוא סותר.יש אומרים על שריקה לא נעימה, על אחרים - על סדק, כמו אש ורעש הגלישה.רפלקסים טבעיים ומרכז הדיבור סובלים גם מהפרות של אי-ספיקה של ורטברו-בסילאר.הדיבור הופך מונוטוני כמעט לא נתפס.רפלקס הבליעה יכול להיעלם לחלוטין.ביטוי כזה חייב להחדיר דאגה משמעותית לבריאות.

סביר מאוד כי הידרדרות ראייה, מלווה הפרה של חדות, תחושה של גלי, צבעים בהירים וחפצים גדולים להפסיק להיות נתפס ליד.התקפות זריקה הופכות תכופות יותר.ללא תגובה רפואית, כל הביטויים הולכים ומתגברים.

5 השנים הראשונות של התפתחות אי-ספיקה בסיסית של החולה, המטופל יטה לשבץ, התקפות איסכמיות, ולאחר מכן חיי האדם יזרום בקצב שונה לחלוטין.

כל הסימפטומים של האורגניזם המושפע יתקדמו בקבוצות, שיפחיתו משמעותית את איכות החיים ורמת החיים.הם יכולים לקום ולהיעלם באופן בלתי צפוי.אפילו צורה קלה של המחלה נותנת לחולה אי נוחות חריפה.הבמה הכבדה מסמרת לגמרי למיטה.תקופה של שלב קשה יכולה להימשך לנצח.

אבחון של

זה מאוד בעייתי לעשות אבחנה מדויקת, זאת בשל העובדה כי הסימפטומים של התסמונת של VBN אינם שונים עם אינדיקטורים ספציפיים ממספר מחלות אחרות.האבחון מבוסס על מחקר מעמיק של ההיסטוריה של המחלה ותלונות המטופלים.

מתבצעת בדיקה אינסטרומנטלית ופיזית מלאה.שיטת הבדיקה העיקרית היא דופלרוגרפיה אולטרסאונד.יש צורך להעריך את שיעור זרימת הדם העורקי אל הצוואר והראש.השיטה אינה מכאיבה לחלוטין.העורקים של עמוד השדרה כפופים גם בדיקה מפורטת, כפי שהם לעתים קרובות גם מושפע.

כדי לקבוע את הסיבות להתחלת המחלה, CT ו- MRI נקבעו.אבל מחקרים אלה אינם מאוד אינפורמטיבי, כמו גודלו הקטן של העורקים בצורה גרועה מאוד דמיינו על התמונה.

אנגיוגרפיה היא גם נפוצה.השיטה מבוססת על חקירת הקוטר והמצב הכללי של קירות העורקים הפנימיים.אבל בשיטה זו יש התוויות נגד מסוימות ואת הסיכון של סיבוכים.רק אינדיקציות מוגדרות בבירור יכולות לאלץ מומחה לבצע שיטה זו.

מתן סיוע רפואי בשלב מוקדם של המחלה הטיפול הוא אשפוז, כאשר ישנה אי ספיקה basilar vertebrobasilar אקוטי, החולה מיד הועבר לבית החולים בליווי צמוד למנוע את הסיכון לשבץ.

הטיפול הנפוץ ביותר הוא פיזיותרפיה בשילוב עם תרופות.צורות מסוימות של VBI לא ניתן לטפל בכל סמים.חשוב מאוד לקבוע את כל הסיבות בהקדם האפשרי.הטיפול נקבע באופן פרטני לכל חולה.

כשהניתוח של טיפול תסמונת vertebrobasilar השתמש בסמים כגון:

1. vasodilator למנוע ספיגה.מומלץ להתחיל לקחת תרופות כאלה באביב או בסתיו תקופה.המינון עולה בהדרגה.בהעדר שינויים, רושמים תרופות דומות במתחם.
2. תרופות להפחית קרישת למנוע את המראה של תרומבי.פופולרי מאוד הוא חומצה אצטילסליצילית.ביום זה צריך להיות נצרך בנפח של לפחות 50 מ"ג.חולים עם בעיות במערכת העיכול להשתמש בחומצה צריך להיות זהיר.קיימת אפשרות של דימום קיבה.אספירין ניתן להחליף עם Ticlopidine ו Dipyridamole.
3. nootropic וסוכני מטבוליות לשפר תפקוד המוח: בקרב אחרים שנקבעו גליצין, Cere, Semax, Piracetam, Aktovegin.תרופות להסרת לחץ .

משתמשת בשיטות הבאות של טיפול ועיסוי שיקום, פיזיותרפיה, מגנט, מגן לצווארו, hirudotherapy, דיקור, וכו '

טיפול כירורגי הוא לעתים נדירות prescribed.זה מבוצע כדי לשפר את זרימת הדם בעורקים השדרה ו basilar.שיטה נפוצה מאוד - אנגיופלסטיקה שאינו לטרוק את עורקי לומן סטנט מיוחד.Microdiscectomy מייצב את עמוד השדרה.

תרופות פולק משמשים רק בשילוב עם תרופות.סוכנים אלו כוללים שום, ויטמין C, ערמון, עוזרד, מנטה, אכילאה, ניצני ליבנה, אימורטל, וכו '

חשוב להתמודד עם הטיפול של מחלות עורר אי ספיקת vertebrobasilar-בסיס.בזהירות לייחס את הדיאטה( לוותר כל הנקניקיות, לחם לבן, חמוץ / חריף, מזון משומר, שומן ומטוגן), כדי למזער את כמות המלח הנצרך, להתגבר על הרגלים רעים, לפקח על הלחץ, לשים לב המון מתונים והולך.

אם אפשר, אתה צריך ללכת לשחות.חשוב מאוד לא לשבת במשך זמן רב בתנוחות לא נוחות.מקסימלי הגן על עצמך מפני מצבים מלחיצים.מזרנים, כריות מיטה צריכות להיות נוחים ככל האפשר.