טכיקרדיה התקפית. טיפול חירום, טיפול, הנחיות קליניות

טכיקרדיה התקף - תהליך פתולוגי, שהוא אחד מסוגי הפרעות קצב. הפרה מלווה דפיקות מן 140 כדי 22 פעימות לדקה.

סוגים של מחלות

המחלה נחלקת למספר צורות בהתאם לאופי של ההתרחשות והלוקליזציה.

סיווג המחלה:

1. Supraventricular. אחר המכונים פרוזדורים. במקרה זה, קטניות מקורן הפרוזדורים לאזור ולהעביר את חדרי הלב. במקרים מסוימים, העברת דחפים מתבצעת בתנועה מעגלית. תהליך כזה אפשרי רק אם קיים דרכים אחרות.
2. קטרים. ההעברה מתבצעת במחלקות פולסים חדרית שריר לב מדהים, ולאחר מכן ספקה הפרוזדורים.
3. Podzheludochkovaya. סוג זה הכי קשה ומסוכן בשל התפתחות פרפור חדרים.

בין נשים, המחלה מתרחשת 2 פעמים פחות מגברים. תסמיני המחלה הם נצפו 85% מהחולים הסובלים ממחלת לב כלילית.

שלב ודרגה

טכיקרדיה התקפי בטבע וחומרת זרימת המחולקת חריפה, חוזר (כרונית) וצורות חוזרות. במקרה זה, זה האחרון יכול להימשך מספר שנים, מעורר את הפיתוח של כישלון דם, קרדיומיופתיה, וחינוך.

סימפטומים

התסמין העיקרי של המחלה הוא דפיקות לב. במקרה זה, ההתקפות ממשיכות כמו כמה שניות או כמה ימים. בנוסף פתולוגיה הפרעות קצב פיתוח מלווה בשינויים חיצוניים.

סימפטומים:

• חוסר נוחות בחזה;
• הסמקה בפנים, אדמומיות;
• הזעה מוגברת;
• חרדה, עצבנות;
• חולשה כללית של הגוף, עייפות.

מסוגל לפתח עקב פעילות יתר של חטיבת האוהדת של CNS. עם זאת, יש לציין כי חלק מהתסמינים של המחלה לא יהיה זמין בהתאם לנוסח של המחלה. לפיכך, היווצרות של סוג של תסמיני המחלה חדרית כמו הזעה או לא הייתה עצבנית.

עם התפתחות המחלה בשל הפרעות ניווניות בתחום אוטם נצפו סימפטומים אחרים:

• קוצר נשימה;
• כאב באזור החזה;
• לחץ דם גבוה;
• ההיווצרות של נפיחות באזור הגפיים התחתון;
• התחושה של חוסר חמצן.

כאשר מצב זה מלווה בשינויים לבנים צורה חיצונית של העור, גירוי בדרך הנשימה תכוף יותר.

סיבות

טכיקרדיה התקף מפתחת מסיבות שונות, מקושרות עם שני גורמים פנימיים וחיצוניים. טופס של המחלה תלוי הסיבות שגרמו למחלה.

גורמים נפוצים לתרום לפיתוח של טכיקרדיה התקפית, הם:

• במצבים מלחיצים תכופים, התרגשות;
• גדילת תרגיל או פעילות;
• הליכה מהירה;
• השפעת גורמים חיצוניים - היפותרמיה;
• אכילת יתר קבוע.

גורם צורה חדרית:

1. הנוכחות של מחלת לב איסכמית - מפוזרת בצורת נגעי טרשת, mikrorubtsy לאחר אוטם שריר לב קודם.
2. התקף לב - מתרחש בכל חולה סובל חמישי ממחלה.
3. תהליכים דלקתיים באזור של שריר הלב.
4. התפתחות יתר לחץ דם.
5. אנומליות מולדות מומי לב.
6. התגובה הלא דלקתית באזור של שריר הלב - שריר הלב.

הגורמים העיקריים צורות supraventricular של פתולוגיה הוא מתח תכוף, וכן פעילות סימפתטית מוגברת של מערכת העצבים המרכזית.

זה מלווה בשחרור הורמונים על ידי קליפת יותרת הכליה, מה שמוביל בסופו של דבר אל הגירוי של פעילות לב. הפתולוגיה מאופיין בהעדר פגמים אנטומיים ושינויי הגוף העיקרי.

אבחון

כדי לקבוע את הצורה ואת האטיולוגיה של המחלה ישנם אמצעי אבחון מיוחדים, כולל הוא במעבדה והן סוגים אינסטרומנטלי של מחקר.

טכיקרדיה פרוזדורים התקפית ניתן לזהות על ידי הסימפטומים ומראה הרלוונטיים של המוח של המטופל. מחקרים קודמים שנערכו בדיקה ויזואלית, העור מוערך, שנסקרו, הדופק ואת לחץ הדם נמדד.

שיטות אבחון

1. רל (א.ק.ג.). הדבר מתבצע באמצעות ציוד מיוחד עם פראיירים קטנים, המחוברים ללב. ההליך מאפשר לקבוע בצורה של המחלה רק במקרה של חזרה תכופה של פרקים טכיקרדיה או
2. הלטר, ימי הר באמצעות מכשיר נייד מיוחד העוקב אחר הדינמיקה של הלב במגוון תנאים. זה מותווה פרקים קצרים של מחלה. זה עוזר לשמור על מסלול של הלב במגוון תנאים.
3. אנדוסקופיה. נקבע בפסיקתו של נגעים חולים אנטומיות שינוי של לב.
4. MRI (דימות תהודה מגנטית) - באופן לא פולשני ללמוד, מתן מידע מלא ומפורט יותר על מעמדו של האיברים הפנימיים. זה עוזר לעקוב אחר הדינמיקה ולזהות סימנים של מחלה בשלב מוקדם.

עבור אבחנות ספציפיות יותר לקבוע את סיבת המחלה ניתן להקצות סוגים ספציפיים נוספים של אבחון, כולל coronagraph, MRSKT.

השיטה היעילה והאפקטיבית ביותר של האבחון הוא ללא ספק גבר מיום ליום ו MRI.

יכול להיות מוקרן בכל מוסד רפואי או מרפאה פרטית, מורשה ובעל רישיון לנהל הליכים כאלה.

מחירון:

סוג של מחקר	זמן	עלות השירותים
electrocardiography	בין 5 ל 10 דקות.	מ 1800 רובל.
אולטרסאונד של הלב	45 דק '.	3400 רובל.
הר יומי	24 שעות	3700 רובל.
א.ק.ג. הולטר	48 שעות	7500 רובל.
מוניטור עוברי	30-60 דקות.	2250 רובל.
MSCT לב	30 דק '.	מתוך 14,250 רובל.

מחירי הטיפולים יכולים להשתנות בהתאם לאזור ומיקום של אזור המרכז הרפואי.

מתי לראות רופא

עם הסימן של המחלה הראשונה מיד חייבים לפנות למומחה. הטיפול במחלה כבר קרדיולוג או arrhythmology.

זמן מוגדר פתולוגיה עוזר למנוע את ההשלכות וסיבוכים ולהמליץ ​​על טיפול יעיל. סיבת הפניה למומחה היא פרקים קצרים או ממושך של קצב לב טכיקרדיה ופעימות לב, אורגניזם מלווה מועקה.

כשלים תקופתיים (עלייה) הלחץ הסיסטולי כסימן לפתח את המחלה. אם בתופעות חריגות שהתגלה במהלך אבחון, עליך לפנות את ההתפתחות משטר ייעוץ וטיפול רפואי.

סיכון נפרד הוא טופס חוזר של המחלה או המחלה בשלב האקוטי. פתולוגיה מסוכן לבריאותם של החולה בהעדר טיפול הולם מוביל למוות.

מניעה

ספציפי ומעוצב אמצעי מניעה יש.

עם זאת, הוא חייב לעמוד בהנחיות הבאות:

1. ארגון התזונה, כולל דיאטה. יש צורך לבטל את מזונות כבדים ושומניים בתזונה צריך להוסיף יותר פירות טריים וירקות.
2. השתמשו בתרופות המיועדות עוזר למנוע תסמיני המחלה. קבוצה זו כוללת תרופות antiarrhythmic.
3. הגעתי זמן לטפל במחלה קיימת, לב בפרט.
4. הימנעות מתח מתח פסיכו-רגשי. במידת הצורך, מומלץ לקחת תרופות הרגעה.
5. סירוב של הרגלים רעים - עישון, אלכוהול וסמים אחרים.

מומלץ גם לעבור בדיקה מונעת על ידי קרדיולוג, ואנשי מקצוע אחרים הקשורים בשנה. כאמצעי זהירות, לפחות 1 זמן בשנה מומלץ לעבור בדיקות מיוחדות כדי לקבוע את הנוכחות של מחלה. לאבחון של החששות הימים הר ושיטת EPS.

הר יומי מסייע לזהות שום, שינויים קלים גם קצב הלב במגוון תנאים, ובכלל זה סמכות עבודה במנוחה, שינה, לבצע כל פעילות גופנית.

שיטת EFI מניחה תחת מחלה לעורר מלאכותית עם הממשל הבא של התרופה. השיטה נחשבת הטובה בהעדר כל שינוי.

טיפולים

יעילות הטיפול תלויה בצורה שנבחרה המחלה וחומרתה. מבחר של תרופות ושיטות אחרות של התערבות טיפולית מתרחש עם זוהה במהלך צורות אבחון התהליך פתולוגי.

תרופות

טכיקרדיה התקפי דורש גישה מקיפה, לרבות מינויו של טיפול רפואי. קודם כל, בתרופות, הנוגעים לקבוצת antiarrhythmic.

היעיל ביותר צורות שונות של המחלה הם:

1. ATP. התרופה מיועדת עבור עירוי לוריד. המרכיב העיקרי שפועל trifosadenin. זה מתייחס כאמצעי לשיפור תפקוד מטבולים ומספק טעינת אנרגיה. הפעולה של החומרים הפעילים שמטרתם הקלה של טכיקרדיה על-חדרית התקפים. הפתרון הוא אסור לשימוש אוטם שריר הלב ולחץ דם נמוך עורקים. המינון ואת מהלך טיפול מחושב בנפרד בהתאם לאופי המחלה. מחיר - החל 281 רובל. לחפיסה. במארז של 10 בקבוקונים.
2. Verapamil. הוא מיוצר בצורת אבקה להכנת פתרון קפסולות תוך ורידים. התרופה הינה תרופות אנטי-אריתמיות שמבצע את תפקידו של חוסמי תעלות סידן איטי. הוא מציג יעילות גבוהה בטיפול צורות שונות של טכיקרדיה. לפני יישום יש להתייעץ עם kardilogom, כמו התרופה יש התוויות מרובות, כולל אוטם שריר הלב, ועל ברדיקרדיה. המינון ומשך הטיפול מחושב בכל מקרה על פי המאפיינים של המחלה. עלות בצורת פתרון - מ 45 כדי 80 רובל בכמוסות -. 17-245, תלוי במינון.
3. Procainamide. ההכנה נעשית בצורה של טבליות פתרון עבור עירוי לוריד או תוך שרירית. המרכיב העיקרי - procainamide. פירושו נכסי antiarrhythmic במוצגים. הוא משמש לטיפול טופס טכיקרדיה חדרית. המינון ליום כאשר מנוהל נקבע לשריר בשיעור של 50 מ"ג / ק"ג משקל גוף המטופל. בכמוסות הקבלה -1 הוא מ- 0.25 כדי 1 גרם, רחוק יותר מן 0.25 כדי 0.5 גרם כל 3-6 שעות. לפני השימוש, הקפד לקרוא את ההוראות ואת להתייעץ עם רופא בשל מגבלות מסוימות. עלות - מ -23 ל 200 רובל.
4. Cordarone. סוכן התרופות שמטרתן חיסול סימני חדרית ו טכיקרדיה על-חדרית. הוא מיוצר בצורת טבליות וגם בצורת תמיסה להזרקה. מרכיב פעיל - הידרוכלוריד אמיודרון. המתקן יש התוויות מרובות, ולכן מומלץ להתייעץ עם רופא לפני השימוש. המומחה קובע את המינון ואת מהלך הטיפול בהתאם למאפיינים של החולה, במידה וצורה של המחלה, כמו גם צורות של טיפול - אשפוז או אשפוז. עלות - 156-1550 רובל.
5. דיגוקסין. מונה בנוסף לתרופות antiarrhythmic בטיפול התקפי צורות של המחלה. זה מתייחס גליקוזידים של הלב מציג פעולה cardiotonic. פורסם בצורת טבלייה או פתרון תוך ורידי. משטר המינון נקבע על פי מאפייני המחלה ואת הגיל של החולה. משך הקורס - לא יותר מ 5-7 ימים. עלות - 30-55 רובל.
6. Tselanid. הוא משמש לטיפול המורכב עם תרופות antiarrhythmic. ביעילות קשרי נוצרים כאשר המחלה. תרופה מיוצרת היא בצורת טבליות. מעשי החומר הפעילים lanatozid ג ישנן מספר מגבלות על השימוש בכספי לאור מה יש צורך להתייעץ עם רופא. נורמה יומית מחושבת לפי הטופס הוקם של המחלה, כמו גם את האופי של פתולוגיה. המשך נקבע על ידי הקרדיולוג המטפל, על סמך גיל מאפייני חולים אחרים. עלות - מ 24 רובל. לחפיסה.

כל התרופות ניתנות רק על עדותו של הקרדיולוג בטיפול. מרשם עצמי ושימוש במשאבים יכולים להוביל למגוון של השלכות וסיבוכים שליליים.

שיטות מסורתיות

טכיקרדיה התקפים ניתן לטפל בעזרת השיטות הפופולריות. שיטות מסורתיות של טיפול משמשות לאישור האבחנה, ורק באישור הרופא המטפל.

שיטות:

1. פירות יער עוזרד. קח 100 גרם של פירות יבשים של צמחים ובעלי 1 ליטר של אלכוהול. אמצעים להתעקש במשך מספר ימים ולהשתמש 40 טיפות לפני הארוחות. הקורס - עד לריפוי מלא.
2. Obvoynik (יווני). כדי להכין את האמצעים דרושים כדי לקחת את הקליפה לטחון למסת אבקה. התערובת נמזגה ואז וודקת 0.1 ליטר ו חדורה במשך כמה ימים. לאחר סינון עירוי זמן לקחת 5 טיפות 3 פעמים ביום. המשמש לחסל סימני המחלה.
3. צמחים. כדי לעשות זאת, לערבב 2 חלקים עירית עשב וחלק -1 פרחים עוזרד, ציפורני חתול ושורשי עולש. הכל מעורבב היטב, להוסיף 1 ליטר של מים ולשים על אש איטית. מבושל עבור min -1., ואז מתעקש על 1 שעה. התערובת המתקבלת צריכה להתאמץ ולקחת 30 מ"ל. 7 פעמים ביום. אני נאכל עד היעלמות מוחלטת של המחלה.
4. שורשים ולריאן. מלא לתוך כפות מיכל 2 שורשי הצמח, ויוצקים מים חמים. התערובת היא ספוגה במקום חשוך במשך 8 שעות, מסונן אז ונלקח 1 כף 1 זמן ליום.
5. מליסה. כדי להכין לקחת 2 כפית צמח ומים זרמו. ואז את התערובת הושם על האש, ואת רותחים למשך 30 דקות. עירוי מקורר מסונן, ואז לקחת כמה פעמים ביום בצורה של חום.
6. חליטת צמחים. בפתולוגיה נגרמת על ידי לחץ דם, אנו ממליצים על התרופה הבאה. להכנתו נלקחה על יחס של 3: 2: 2: 2 צמחים כגון נענע, מרככים, ואת ציפורני החתול cudweed. כל הרכיבים מעורבבים היטב. אז קח 3 כפות ואת התערובת המתקבלת נוספה לכך מעט rue. כל שפכו 1.5 ליטרים של מים רותחים לשים על האש. האוסף צריך להיות מבושל עבור 1 דקות. ולא פחות מ 1 שעה. אמצעי מוכן להשתמש במסנן ו 0.5 כוסות 3 פעמים ביום.

לפני שימוש באחת מהשיטות חייב להיבדק על אלרגית אמצעי הרכיבים.

שיטות אחרות

בהיעדר יעיל או במקרים חמורים יותר, ניתוח מבוצע. טיפול שמרני המבוסס על אבלציה גלי רדיו. השיטה כוללת לחיסול המוחלט של המקומות החריגים של פולסים.

טיפולים משלימים:

1. טיפול בלייזר - שפעת המכשיר מיועדת להשמדת מוקדים מחוץ לרחם, גרימת דור פיתוח דופק נורמלי. דרך הפעולה נקבעת על ידי רופא מבוסס על הצורה וההיקף של תהליך פתולוגי.
2. זרם חשמלי - גם מאפשר לך להסיר אזורים, מעוררות כשלים בניהול הדחפים. לכן שחרורי מוקדים נתונים זרם חשמלי נמוך. תדירות הקורסים תלויה מידת חומרת המחלה. בממוצע, 3-5 מוקצית הליכים.
3. טמפרטורות פעולה. ברוב המקרים, חשיפה מתבצעת באמצעות טמפרטורות נמוכות באמצעות מנגנון מיוחד.

בחלק מהמקרים, המטופל מוגדר קוצב לב אשר מסדיר את הדחפים קצב הולכה בלב. יעילות של שיטות תלויה בשלב של המחלה ואת ההפרעה ותרופות במקבילות.

סיבוכים אפשריים

בהעדר טיפול בזמן והולם של המחלה גורם למספר סיבוכים והשלכות שונים.

בפתולוגיה, מאופיין בקצב לב מעל 180 פעימות לדקה. הגדיל משמעותית את הסיכון של אוטם שריר הלב, במיוחד בנוכחות מחלת לב כלילית במקביל.

במקרים מסוימים, התקפות המחלה בסופו של תסמונת תרומבואמבוליים, ובמקרים חמורים יותר - היווצרות תסחיף.

התקפות פרקים ממושכות מלווה חום concomitants האחר, אשר מגדיל מאוד את הסיכון של אוטם שריר לב.

סוג מחל חדרית הוא מצב מסוכן - פרפור חדרים, מאופיין בביצוע התערבויות טיפוליות דחופות.

בחלק מהמקרים, אוטם שריר הלב יכול לגרום להתפתחות של טכיקרדיה התקפי, לאור המחייב ניטור מתמיד של חולים שנכללו בקבוצת סיכון זו.

רישום של המאמר: ולדימיר הראשון

וידאו של טכיקרדיה התקף

כיצד לטפל טכיקרדיה התקפית: