רירית הרחם על ידי מחזור יום. תקני עובי במ"מ עבור ההתעברות, IVF, הריון, גיל המעבר, מחזור ארוך, בשלב התפשטות, הטרוגנית, 07.04.12 מ"מ. מה זה אומר

כאשר מתכננים הריון, זוגות צעירים לעתים קרובות להתמודד עם בעיה - עובי רקמה רירית קטן, המכסה את קיר הרחם. המילה הלטינית «רירית רחם» מתייחסת משטח רירי, התאמתה בתוך איבר המין הנשי.

עובי רירית רחם רגיל בלידה של ילד משתנה לפי יום של מחזור ההשחלות, אבל לפעמים יש פרעות הדורשות טיפול.

המבנה של רירית הרחם

הקיר של איבר הרבייה הנקבי הוא תרכובת של שלוש שכבות של רקמות שונות:

• serosa (היקפית) המשטח החיצוני של הגוף מכוסה.
insta story viewer
• באמצע הוא myometrium.
• היא עוטפת את רירית הרחם, אשר מכסה את החלק הפנימי של הרחם.

המשטח הפנימי של הנשים איברי המין רירי מחולק חלק הבסיס, השוכן בצמוד meometriyu ואת המשטח הפנימי פונקציונלי.

הבסיס של שכבת הבסיס מורכב תאי רקמת חיבור, נימי דם וגם קצות עצבים, התאים שלה מוחזקים יחד באופן הדוק.

זה כמעט לא כפוף לשינוי הורמונלית. העובי של המבנה הזה אצל נשי בריאות עשוי להיות מ- 1 עד 1.5 מ"מ. הווסת לא משפיעה המבנה שלה, בסוף כל מחזור החיים שלו, התאים לגדול ולשחזר את עובי השכבה הפונקציונלי.

תאי השכבה פונקציונליים רגישים מאוד את ההשפעות של הורמונים נשיים. בשינה שהוא משתנה ללא הרף במהלך המחזור החודשי, ובסופה נדחית. החל מחזור ואחריו התאוששות של ההשכבה התפקודית בשל מבנה רקמת הבסיס.

תלוי בעובי של שלב המחזור של מבנה פונקציונלי נע בין 0.5 עד 1.5 סנטימטר. יש בחלק העליון שלה מבנה קומפקטי, שכבה תחתונה יש מבנה ספוגי.

בשנת הרחם של האישה של רקמת רירית הרחם יש את האתגרים הייחודיים הבאים:

• זה מונע את ההיתוך של דופן הרחם.
• זה עוזר לחדור את העובר בדופן הרחם.
• הוא מספק כוח עובר.
• זה לוקח חלק באספקת הדם לשליה.
• היא מספקת את החומרים המזינים הדרושים רקמת השליה.

שלבי רירית הרחם

תהליך הפיתוח נשלט מחזור רירית רחם רחם, אשר תופס את פרק הזמן מהיום הראשון של וסת לפני קידום יום אחד אל המחזור הבא. הוא נקרא גם מחזור או שחלות וסת. תקופה זו יכולה להימשך 21 עד 35 ימים.

רירית רחם, בהתאם למספר ימים הלכו מתחילת הווסת, יש סטנדרטי ביצועים שונים עבור העובי שלה.

הורמוני סטרואידים פועלים על רירית הרחם, אשר על מעשיהם כמטרה ולגרום לו לעבור ארבעה שלבים רצופים של פיתוח.

ביצוע שלבים רציפים להתקיים לתקופה הממוצעת בשיעור קומתה של האם 28 ימים ,:

• קִלוּף תקופה, שנמשך מ -1 ל -2 ימים, אשר מתאפיין רגרסיה של הגופיף הצהוב, ירידה חדה בריכוז של הורמונים ועל התכווצות העורקים ספירלה של תפקודי רירית הרחם. קריסת תוצאות אספקת דם בתוך הרקמה איסכמיה שטחית והדרה שלה.
• התחדשות הבאה התקופה שנמשכה בין 2 עד 4 ימים, ואחריו הפעלה של החלק הבסיסי שמנתב את התא הנוסף כדי להחזיר את השכבה הפנימית ההרס של הרחם.
• בתוך 5-14 ימים תחת פעילות האסטרוגן הגדלת מרחיב שלב התפשטות, המאופיינת הפסקת הווסת, העלייה ההדרגתית העובי של חלק הפונקציונלי של רירית הרחם ואת ההיווצרות של זקיק מוביל שחלה.
• השלב הסופי של משך המחזור של 15 עד 28 ימים נקרא הפרשה. במהלך תקופה זו, פסגות הורמונלית וביצה הבשילה משתחררות מהשחלה (ביוץ). השכבה החיצונית של רירית הרחם נוצרה לחלוטין. השמדת luteum הזקיק קורפוס מופיע ייצור פרוגסטרון מתחיל.

אם ההתעברות העוברת אינו להתרחש הגופיף הצהוב הופכת פסיבית, יש הפסקת אספקת הדם שלה, וכן איטרציה לולאה חדשה.

ובאשר מה נמדד עובי רירית הרחם

הגינקולוג על הבדיקה הרפואית לא ניתן לקבוע את הגודל ומצב של רירית הרחם. כדי לעשות זאת, אולטרסאונד מוקצה, זה יהיה להחליק את בימים מסוימים של מחזור אמא. מומחה רפואי קובע את מצבו של איבר המין של אישה, יש לו מחלה, לזהות את הנסיבות אשר משפיעים על מבנה וגודל של רירית הרחם.

רירית רחם בימים של המחזור (הכללים הפנימיים של עובי הרחם מסוכם בטבלה מיוחדת, אשר תסייע לקבוע את המדינה פונקצית רבייה נשית) נמדדה במהלך אולטרסאונד (US), על פני השטח הפנימיים של המין הנשי סמכות.

במהלך המחזור החודשי, העובי של הכיסוי הרירי של הגוף הנשי מוחלף מדי יום. רירית הרחם בזמן הביוץ נותן רופאים את המידע הדרוש כדי לקבוע את בריאות מערכת הרבייה של הגוף הנשי.

האינדיקטורים להתפתחות הנורמלים הממוצעים רירית הרחם ניתנים בטבלה מיוחדת שעליה רופא יכול לעשות מסקנה לגבי מצבו של החולה. פתולוגיות היא העובדה של הבדל משמעותי כללים ממוצעים מהנתונים שהתקבלו.

שולחן נורמות מ"מ רירית הרחם על ידי מחזור יום

הטבלה מסכמת את שיעורי הממוצע של עובי ציפוי רירית רחם הנורמלי בקביעת העובי האופטימלי של הקליפה הפנימית של הגוף הנשי המאפשר הריון.

טבלה של נורמות של רירית הרחם:

שלב באבולוציה של רירית הרחם	בשלב המזוקקת תוך יום מחזור ימים	גודלו של החלק התפקודי של רירית הרחם, ס"מ
דימום במה	בשלב קִלוּף	מ 1 עד 2	0.5 כדי 0.9
בשלב התחדשות	מ 3 עד 4	0.2 כדי 0.5
התפשטות במה	החל משלב 5 עד 7	0.3 כדי 0.7
השלב האמצעי של 8 עד 10	0.7 כדי 1
השלב הסופי של בין 11 כדי 14	מ -1 עד 1.4
הפרשת הבמה	השלב החל 15 כדי 18	מ -1 עד 1.6
אמצע הבמה 19 כדי 23	מ -1 עד 1.8
השלב הסופי של בין 24 כדי 27	מ -1 עד 1.7

נורמות של רירית הרחם בשלבים

פיתוח שלבי רחם רירית רחם מתאים מחזור מסוים, ויש לו עובי שונה על כל שלב צמיחה. באמצעות אולטרסאונד, שהוקצה בנקודות שונות הווסת, הרופא מנטר את הרירית מעריך את זרימת התהליך.

בהתאם מומחה פרמטרים ממוצעים רגיל ידוע מסכם בריאות איבר, לוקח בחשבון את המאפיינים האישיים של הגוף של המטופל.

שלב דימום

המחזור לייקר אמא מתחיל עם הופעת הווסת, שהינה תוצאה של הרס משטח רירית רחם פונקציונלי. דימום יכול להתרחש מ 4 עד 7 ימים. שלב זה נחלק לשתי תקופות זמן - קלוף והתחדשות.

קלוף (דחייה) משתרע על פני אחד, יומיים ומאופיין המשטחים הריריים בגודל .5 כדי 0.9 ס"מ.

ואז, 3 - 4 שעות הופכות מערכת התחדשות כי יוצרת מחדש את האיבר הנשי הרס הרירי. הפעם מתאפיין בעובי מינימלי של רקמה תפקודית, שגודלה הוא כ 0.2-0.5 ס"מ. תהליך השימור הושק נדחה לחלוטין לשחזר רקמות

בשלב התרבות

היום החמישי של הווסת מתחילה תקופת שגשוג צעד 14 עד 16 ימים, המשימה העיקרית של אשר לפתח ולשפר מבנה פונקציונלי חדש.

שלב:

• בשלב ראשוני תקופה זו נקבעת עובי רירית רחם של 5 מ"מ על משקאות אמא מחזור יום חמישי 7 מ"מ לאחר 7 ימי מתחילת התהליך החודשי. משך השלב הראשון 3 ימים.
• בשלב הביניים זה לוקח 2 ימים והוא מתאפיין בצמיחה פעילה של עובי שכבת התאים ברירית הרחם מ 0.8 ס"מ ל 8 עליות מחזור יום 1-1.2 ס"מ עד 10 יום בתהליך.
• השלב הסופי התפשטות התקופה ממשיכה 4 ימים, הקרום הרירי הוא נדחס מגדילת העובי שלה 14 מחזור היום של 10-12 מ"מ, הגוף יוצר זקיק בשחלה דומיננטי.

רירית הרחם על מחזור ימים (עובי הרירית הנורמה בתקופה החל .3 כדי 1.4 ס"מ, תלוי בזרימת בשלב ראשוני או סופי של התהליך) של הפיתוח בשלב השגשוג יוצר תנאים אופטימליים הקבלה של הבוגרים ביצה.

הפרשה

מחזור אמא שלב הפרשה חולק גם לשלוש תקופות, משך שלב 5 ימים, 15 עד 30 ימים של תהליך הווסת.

בשלב זה, את הביצה נופלת לתוך החלל הפנימי של הרחם:

• בשלב ראשוני הכנסות מן 15 כדי 18 מחזור היום, העובי הרגיל של משטח רירית הרחם צריכה להיות בטווח של 1.2-1.6 סנטימטר.
• בשלב הביניים עיבוי של השכבה הפונקציונלית לערך מרבי של 1.8 סנטימטר., אבל בגודל הרירי שנע בין 14 ל 16 מ"מ גם נחשב נורמלי. התהליך לוקח 19 עד 24 שעות מתחילת תקופת האמא.
• מאפיין שלב מאוחר רכישת צפיפות מקסימלית של רקמות פונקציונליות, גודל איבר נשי רירי מצטמצם 12 מ"מ. שלב מתחיל ביום 24 והמחזור הכולל מסתיים ביום הראשון של השלב הבא.

יורם ב דיחוי

Delayed ימים קריטיים נשיים להאריך כל מחזור האמא. לרוב זה קורה בגלל כישלון הורמונליים, אשר יכול להיות מופעל על ידי מצב מלחיץ, תת תזונה, הפרעות אנדוקריניות מחלות גינקולוגיות.

רירית הרחם על מחזור ימים (ממוצעי עובי נורמה נעות בין 1.2 כדי 1.4 סנטימטרים) וסת תקופה נשארת הפרשת צעד.

בשלב זה, לא מיוצר על ידי גוף ההורמונים הנדרשים בכמות הנדרשת, את העובי הרירי פגז גוף נשי אינו משתנה, להישאר בשווי מקביל הפרשת בלוק (1.2-1.4 ס"מ). ההשכבה התפקודית של רירית הרחם אינה נהרסת, מה שמסביר את עדר הדימום.

עובי רירית הרחם לפני חודשיים

משטחים רירים איבר רבייה נשי לפני ימים קריטיים מרחיב הפרשת צעד, העובי שלה בשלב זה הוא 12 מ '. לאחר ריכוז צעד ההורמונים אסטרוגן ופרוגסטרון הופך כלי פונקציונלי מקסימלית ברקמות חשופים התכווצות וזה נהרס.

עוצמת גודל רירית הרחם הופך את סדר 0.3-0.5 ס"מ.

במהלך ההריון

במהלך ביוץ, הביצית שהבשילה משתחררת מן השחלה ואת הבמה של הפרשה נכנסה הרחם. ההפריה שלה במהלך היום הראשון אינה מעלה את הגודל של רירית הרחם, העובי שלה נשמר קבוע, רק מגדילת גודל רירית כמה שבועות 2 סנטימטר. חודש לאחר ההתעברות של הילד על אולטרסאונד, אתה יכול לראות את הפרות הקטנים.

בשלב בדיקות הריון שליליות, אולטרסאונד יכול להתבצע במהלך מחזור עיכוב, ואם תקופת ההריון יותר מ 2-3 שבועות, עובי רירית הרחם יכול לומר בודאות אם היה איחוד של הביצית המופרית בקיר רחם. היעדר ההפריה מוביל דחייה של הקרום הרירי של הרחם ותחילת המחזור.

עובי רירית רחם רגיל עם מחזור ארוך

מחזור אמא התארכות עלול להתרחש מסיבות שונות:

• שינויי האקלים.
• כישלון הורמונליים.
• התהליך הדלקתי.
• ביוץ מאוחר.
• קבלת תרופות.
• אי של גלולות למניעת הריון (OCS).

אם הארכת תקופת הווסת היא לא תכונה גנטית של הגוף של האישה, יש צורך לערוך בדיקה רפואית כדי לגלות את הסיבות שגררו אחריהן את התהליך.

בהיעדר נורמה פתולוגיות על עובי רירית הרחם על ידי שלבי המחזור החודשי אינו משתנה, הצעדים הם התארכו. בשנת מחזור הביוץ הנורמלי הוא ארוך לא למנוע מאישה להיכנס להריון.

השיעור ולהגייתם הפיזיולוגית IVF

בשל העובדה כי הליך IVF אינו טבעי בגוף של אישה, כך שהאפשרות של להרות ילד היא הרבה פחות מאשר תהליך טבעי, פיסיולוגי. כדי להגדיל את הסיכוי של השלמה מוצלחת של ההליך הדרוש כדי להכין מראש את רירית הרחם.

עבור engraftment המוצלח של העובר ברחם של אישה בגודל האופטימלי של רירית הרחם צריך להיות בתוך 9-11 מ"מ, הסטייה מן הפרמטרים הללו מקטין באופן משמעותי את הסיכוי מוצלח במבחנה הפריה.

העובי של רירית הגוף הנשית הוא פחות מ 8 מ"מ לא יאפשר לעובר להתפתח באופן נורמלי, ואפילו אם הריון מתרחש הסבירות להפלה בטרימסטר הראשון הוא גבוה מאוד.

במקרים נדירים, בגודל של רירית רחם עולה 11 מ"מ, הביצית המופרית לא יכולה להיות קבועה על קיר הרחם.

במקרה זה ההליך יבוטל בשל חוסר הסיכויים להצלחתה.

מה לעשות כאשר עובי של אי ציות

ההבדל בין העובי הרירי של הערכים הנורמלים, שלבי הרלוונטיים של המחזור, מראה כי מחזור ורירית רחם במהלך הרחם אינו מרגיש את הורמונלית ההכרחית ושינויים מבניים.

מצב כזה עלול להוביל האפשרות להרות ילד. זה צריך להיבדק כדי לברר את סיבת פתולוגיה לאחר חופנת הפרעות מקור, עובי רירי חייב להתאושש.

במהלך גיל המעבר

רירית הרחם על מחזור ימים (תקני עובי בשלב זה 0.5 ס"מ) במהלך דק גיל המעבר, זה לפעמים מתרחשת אטרופיה, וסת להפסיק. אם אולטרסאונד יתעד סטייה חזקה מן הנורמה 5 מ"מ, אז ההסתברות של מחלה היא גדלה מאוד.

רירית הרחם עם COC

עם גלולות למניעת הריון משולבות (COCs) על תפקוד הרבייה של הגוף הנשי מושפע מגורמים שונים.

הם כדלקמן:

• לדכא הבשלת ביצית ואינו מאפשר הופעת הביוץ.
• לעורר עלייה הצמיגה של ריר צוואר רחם איברי המין, מניעת חדירת הזרע לתוך הרחם.
• להחמיר תפקוד התכווצות של החצוצרות, אפשרות של הפריה על ידי חסימת זרע גברי ביצה.
  
• חסום ההתאוששות של רירית הרחם לאחר הווסת, מה שמאפשר לא לתקן ביצית מופרית לדופן הרחם.

באיזה עובי לעשות גרידה

היפרפלזיה של רירית רחם מאופיינת בצמיחה של שכבה פונקציונלית שגורמת לשינוי המבנה שלה כדי חלוקת התא הפעילה לבין הדימום פזרני. פתולוגיה זו מגבירה את הסיכון לחלות בסרטן.

הערך הקריטי של עובי רירית הרחם מתאים 26 מ"מ.

תחת תנאים אלו הרופא קובע גרידה וטיפול הורמונלי עוקבות, אשר מפחית את הסבירות להישנות.

פתולוגיות

פונקציית הרבייה של נשים היא תלוי באופן ישיר על המצב של רירית הרחם. המחלות הנפוצות ביותר של רירית הרחם - הוא hypoplasia ו hyperplasia. שניהם סטיות במצב של הזנחה, האישה מובילה פוריות.

היפרפלזיה

ההתפתחות של פתולוגיה היפרפלזיה של רירית רחם מלווה הגדלת עובי השכבה הפונקציונלית איברי מין הקליפה הפנימיים כדי 2.6 סנטימטר. כאשר תאי רקמת גודל זה מתחילים להתרבות במהירות ישן שינוי הצפיפות והמבנה שלה. פגיעה זו אינה נותנת הזדמנות לבסס על הקיר של העובר מקורו הרחם.

זוהי הפרה של גוף האישה לידי ביטוי בכישלון של הווסת, שינויים בשגרת החירום והעוצמה של דימום. מחלה זו יכולה להיות מלווה אנמיה של חומרה שונה, בין התקופות רשאיות מופיע תצפית, רקמות מתרבות להפוך למקור של תאי פתוגניים שונים שאתות.

hypoplasia

תהליך הפוך היפרפלזיה גורמת לדילול של רירית הרחם ואת השכבה הפונקציונלית נקראת hypoplasia. זה מערער את פונקצית הרבייה של האישה וברצינות מפחית את הסבירות להרות ילד.

פתולוגיה זו מונעת האיחוד של העובר הופיע לדופן הרחם, היא חוסר ההזנה הננסית ולמות. רירית רחם רקוע גרועה מגנה על הגוף מפני חדירת אורגניזמים זיהומיים וגורמת להתפתחות של דלקת בגוף הנשי.

מה עושה את המבנה ההטרוגני של רירית הרחם?

הופעה של ההטרוגניות במבנה של הרקמה התפקודית הנשי האיבר להצביע על בעיה מתרחשת בגוף של האישה בכלל או באופן ספציפי במערכת הרבייה. הם יכולים להתרחש עקב דלקות ומורסות בגוף או כשלים הורמונלית.

תסמינים של סטייה זו אינה ברורה, בדרך כלל מלווה:

• רחם בתקופת פרה;
• תסמונות כאב בזמן הווסת.

הומגניות נחשפה על שכבה פונקציונלית אולטרסאונד עשויה להיות תוצאה של מחלות כגון:

• פוליפים - את המראה בחלל הפנימי של הצטברות בגוף הנשי על רגל רזה בעל מבנה דומה רירית הרחם.
• שרירני Submucosal - היווצרות של גידולים שפירים, הגדלת נפח של הרחם.
• סרטן - גידולים ממאירים, אשר בתחילה בצורה גרועה מאוד מאובחן בשל דמיון רב השרירן.
• אדנומיוזיס הרחם - הופעת ציסטות בתוך חלל הרחם.

לרוב, לאחר בחינה מדוקדקת, הרופא ממנה הליך גרידה רפואי, באמצעות אותו מסיר את הרקמה התפקודית של רירית הרחם. הניתוח מתבצע במשך כמה ימים לפני הימים הקריטיים של נשים, אבלציה של רירית רחם נוצר מחדש לחלוטין בתקופה הבאה.

מה זה אומר עובי רירית רחם של 4, 7, 12 מ"מ, כאשר הוא הנורמה?

עובי רירית רחם נמדד במהלך אולטרסאונד. גודל 4 מ"מ נכון בשלב ההתחדשות בתחילת המחזור של אמא, העובי הוא 7 מ"מ נורמלי אינדיקציה על התפשטות צעד בשלב ביניים, ואת הגודל של 12 מ"מ הוא נורמליות לחלוטין בהפרשות חודשיות צעד מחזור.

מניעת דילול עיבוי של רירית הרחם

כדי למנוע את התרחשותם של הפרעות אלה צריכים:

• נסו להוביל אורח חיים פעיל ודינמי.
• כדי להגן על עצמם מפני זיהום והריון לא מכוון.
• קח מזון שימושי ובריא מזון, עשיר בויטמינים ויסודות קורט.
• אל תבינו מדוכא ולהימנע ממתח.
• בקר גניקולוג לפחות פעם בשנה (פאפ, ארה"ב).

יחס רציני כלפי בריאותם מאפשר לנשים לשמור ממחזור למחזור, העובי הרגיל של רירית הרחם ו להפוך לאם מאושרת.

רישום של המאמר: Lozinski אולג

וידאו של רירית הרחם הנורמלית ידי מחזור היום

מהו השיעור של רירית רחם וכיצד לבנות אותו: