ניתוח של חלבון מגיב C: סימנים, פרשנות התוצאות

מילים נרדפות: C-reactive protein, CRP, של CRP

C-reactive protein - מרכיב דם המספק התגובה העיקרית לפציעות ודלקות של רקמות. חלבון זה הוא שלב מהר, זה רק ממריץ את התגובה החיסונית לתהליך המחלה. לכן, CRP הוא בדרך כלל לא זוהה דם אדם בריא.

ניתוח של דם CRP מאפשר להקים נוכחות של המחלה כדי לקבוע את הבמה ואת חומרת כמובן שלה. כמו כן, על פי תוצאות מחקר זה, מומחים מעריכים את האפקטיביות של הקורס שנקבע טיפול, מה שמאפשר (בהעדר דינמיקה חיובית) כדי לשנות את ערכת מבעוד מועד טיפול.

סקירה

CRP מופק מייד לאחר הפציעה התרחשה בתאי כבד (hepatocytes), מעוררת גורמים אשר עלול להיות חיידקים, פטריות, אנטיגנים, מתחמים שונים חיסוניים וכן הלאה.

רמת חלבון C-reactive תלוי בסוג, צורה (אקוטית וכרונית), בשלב ופעילות מחלה. אחרי ניזק 4-6 שעות לאחר התא הראשון מתחיל סינתזה פעילה של CRP, וכעבור יום, מגדיל את הצפיפות שלה אקספוננציאלית.

לאבחון מוקדם של המחלה והמינהל בזמן הטיפול לאחר מספר ימים, הניתוח מראה ירידה בריכוז של CRP. מדד לגמרי מאופס רק לאחר 1-2 שבועות לאחר תחילת הטיפול השמרני.

פתולוגיה כרונית מאופיינת גלי הזרימה, בהתאמה, ותהיה DRR להגדיל בירידה חריפה עצמית במהלך רמיסיה (stihanie הקליני הסימפטומים).

ניתוח ביוכימיים של דם עם ערכי CRP להבחין מחלה חיידקית של נגיפי, פטרייתי או טפיל. זה ידוע כי CRP מחלה ויראלית מגדילה לא הרבה, אבל זה יכול להגדיל מספר פעמים במקרה של זיהום חיידקי. כמו כן ריכוזים גבוהים של רמת החלבון C-reactive עלולה להעיד על ממאירות, פציעה או נמק (מוות של) ברקמות.

תפקיד חשוב בניתוח CRP משחקת את האבחנה של טרשת עורקים. אם רמת החלבון עולה הפלזמה, ואז נוכל לדבר על פתולוגיה של קירות כלי דם ואת תחילתו של התהליך הדלקתי. אבחון כללי יגלה מה בדיוק המחלה מתפתחת: שבץ מוחי או התקף לב, מחלת לב כלילית, יתר לחץ דם, טרשת עורקים, וכו '

בתפקוד הכבד היילוד אינו מספיק, כך רמת החלבון C-reactive לא ניתן להגדיל אפילו דלקת חריפה אלח דם (זיהום בדם). טיפול אנטיביוטי של תינוקות צריך להתחיל בריכוז CRP עודף גדול מ 12 מ"ג / ליטר.

עדות

קביעת חלבון מגיב C עשוי להחזיק את אימונולוג הכיוון, מומחה למחלות זיהומיות, פנימאי, רופא ילדים או רופא כללי.

• פרופ בדיקות של עובדים סוציאליים.
• סקר מקיף של אנשים בגילים מבוגרים.
• ניתוח של מצב מערכת הלב וכלי הדם לאחר ניתוח מעקפים.
• מעקב אחר יעילות הטיפול של פתולוגיות לב וכלי דם.
• פיקוח על מצב החולים לאחר אנגיופלסטיקה (ניתוח להשבת לומן של כלי הדם).
• אבחנה מבדלת של מחלות דלקתיות, חיידקים, ויראלי, פטרייתי, טפילי זיהומיות.
• בקרת היעילות של טיפול אנטיביוטי.
• מלא תרפים של מחלות כרוניות, מניעת הישנות.
• אבחון וטיפול של חולי סרטן.
• הערכת סיכונים של פתולוגיות לב וכלי דם אצל חולי סוכרת וחולים עם מחלת לב טרשתית ו המודיאליזה עוברת.
• שליטה לטיפול במחלת לב וכלי דם עם סטטינים ואספירין.

תעריף C-reactive protein

• בדרך כלל, ריכוז CRP בתוך טווחי אדם בריאים של 0-5 מ"ג / ליטר.

הערכים הבאים יכולים לשמש כדי להעריך את הסיכון לפתח מחלות לב וכלי דם:

הסבירות לפתח	CRP, מ"ג / ליטר
נמוך	פחות מ 1
סנטרל	1-3
גבוה	3-10
מסוכנים (דורש בחינה מחודשת על CRP לבין מינויו של הליכי אבחון נוספים)	יותר מ 10

פרשנות של תוצאות

בדרך כלל, ב C-reactive protein דם אדם בריא הוא אפסי או בריכוזים קטנים מאוד.

נורמת SRB עודפת עשויה להצביע לפתולוגיות הבאים:

• מחלות חיידקים בצורה חריפה (ספסיס בילוד, שחפת);
• דלקת קרום המוח (דלקת של הרקמות הרכות סביב המוח);
• סיבוכים לאחר ניתוח (זיהום פצע, אלח דם);
• נויטרופניה (ירידה בריכוז הדם נויטרופילים);
• נזק לרקמות כתוצאה מטראומה, ניתוחים, כוויות;
• אוטם שריר הלב;
• תהליך ממאיר בגוף עם גרורות;
• משבר יתר לחץ דם (עלייה חדה בלחץ על המספרים הגבוהים הבודדים);
• סוכרת (גלוקוז בדם מוגבר);
• כישלון הורמונלית (רמות גבוהות של ההורמונים אסטרוגן או פרוגסטרון);
• מחלה ראומטית מערכתית;
• דיסליפידמיה atherogenic (ריכוז מופחת של "נורמלי" עם הגדלת טריגליצרידים וכולסטרול);
• מחלות לב וכלי דם כרוניות (מחלת לב כלילית, אנגינה);
• הישנות של תהליכים זיהומיות ודלקתיות;
• דחייה של תגובת שתל מושתל;
• עמילואידוזיס המשנית (מטבוליזם חלבון לקוי).

שים לב לריכוז של C-reactive protein למחלות שונות שונה באופן משמעותי.

• פתולוגיות ויראלי, סרטן גרורתי (שלב 4), וכן מחלות פרקים עשנות רמת חלבון ניתן להגדיל באופן מתון - עד 30 מ"ג / ליטר;
• עם מחלות דלקתיות כרוניות ההתקפי, זיהום חיידקי, ריכוז אוטם חריף בשריר הלב של חלבון מגיב C עשויה להיות בטווח 40-100 מ"ג / ליטר. אותם הערכים הם נצפו בחולים בתקופה שלאחר הניתוח;
• זיהומים כלליים באזור הנרחב שורף, אלח דם מסכני חיים אחרים לבריאות אדם ומעמד עשוי לתת ערכים גבוהים מאוד - מעל 300 מ"ג / ליטר;

גברת ריכוז של CRP אצל אנשים בריאים בהיעדר תסמינים ותלונות קליניים עלולים להצביע על התפתחות סרטן.

הכנה לניתוח

החומר ללימוד הוא דם ורידי. ביולוגי גדר שנעשה על ידי venipuncture בקפדנות על קיבה ריקה בבוקר (הארוחה האחרונה צריכה להתבצע לפחות 8-10 שעות לפני ההליך).

שאר דרישות אימונים הם סטנדרטיים עבור כל ההליכים הדומים.

ערב:

• עמידת חובה עם תזונה שאינה כוללת אכילה, שומן מתובל, מטוגן, מזונות מעושנים ומשקאות אלכוהוליים / רכים;
• איסור מוחלט על:
  • כל עומס פיזי ורגשי;
  • התחממות יתר אורגניזם קירור-היתר.

ביום של ההליך (בבוקר ולפני דגימת הדם):

• אתה לא יכול לקחת שום תרופות, תה / קפה, מיץ, וכו ' על ידי השימוש מותר רק מים שאינם מוגזים טהורים;
• יכול לא לשתות אלכוהול ואנרגיה, כמו גם עישון nikotinozamenitelyami.

תנאים נוספים:

• בדיקת דם מנוהלת לפני טיפול תרופתי, או 2 שבועות לאחר הביטול / הסיום;
• venipuncture מבוצע סקר ייעודי אחר (אולטרסאונד, רנטגן, fluoroscopy, וכו ').

---

הקרנה אחר מבחני ראומטולוגיות

• ASL-D (-O אנטי streptolysin)
• ANA (נוגדנים antinuclear, ELISA)
• RF (גורם שגרוני)