תסמינים

בצקת של Quincke: סימפטומים וטיפול, עזרה ראשונה, סיבוכים

click fraud protection

- מה זה?

אנגיואדמה היא אחת הבעיות הקשות ביותר של אלרגיה - זה נובע השכיחות הגבוהה של מחלה זו.לפיכך, התדירות שלה בשילוב עם אורטיקריה היא 49% מכלל לתגובות אלרגיות אנגיואדמה מבודדת שנצפו 11% ממקרים.

עם השכיחות הגבוהה ביותר נתפס אצל אנשים בגיל עבודה.יצוין כי 2% של אנגיואדמה תורשתית עשויים להיות קשורים עם שלמת תגובה פתולוגיים מסוימת( קישור מסוים של המערכת החיסונית ומגן על נורמלי אנושי מפני מיקרואורגניזמים פתוגניים).

אנגיואדמה - מצב בו יש נפיחות של עור ושומן תת עורי.במקביל היא עשויה להיות קשורה עם נפיחות של ריריות.יתכן, לפיכך משפיע על הנשימה, השתן, מערכת העיכול ומערכת העצבים, אשר מוביל לתסמינים המתאים( ראה תמונה).עבור אנגיואדמה

מתאפיינת בתכונות מסוימות של סימפטומים: הופעתו הפתאומית

• ( לפעמים לזהות את הגורם הסיבתי הוא לא כל כך פשוט);פיתוח
• של בצקת בשכבות הנמוכות של שכבת העור ואת השומן בפועל;
• השכיחות של כאבים בכל חומרת מינימום של גרד;
• מעורב תכוף רירי תהליך פתולוגי;
• ברזולוציה איטית של נפיחות - בתוך 72 שעות, לעומת כוורות שלפוחיות, אשר במהירות.סימנים קליניים

של אנגיואדמה להתרחש לאחר חשיפה לאלרגנים בתפקידים שלהם עשויה לשרת מגוון של חומרים( לראות את הרשימה בתחתית המאמר ).עם זאת

, ללא תלות בגורמים סיבתי של בצקת אלרגית ו אורטיקריה שפותחה עקב היווצרות מוגברת של היסטמין בגוף.זה אושר על ידי העובדות הבאות: תגובות עור אופייניות הופעתה

• על ממשל של היסטמין;
• להוכיח גרגרי שחרורו של תאי פיטום( מקרופאגים);
• מוגברת הפרשת היסטמין ב כמה צורות של אורטיקריה;
• מוכחת קלינית היעילות של אנטי היסטמינים.תסמיני

אנגיואדמה, בצקת צילום

האלרגי אנגיואדמה עשוי להיות משני סוגים עיקריים:

1. החריף - מופיע לפתע במגע עם הגורמים סיבתי בגוף;
2. חוזר חריף, כאשר תקופה של 3 עד 6 חודשים, קיימת הישנות קלינית 3 מינימום.תסמינים

קווין בצקת יש את התכונות הבאות:

• אסימטריה של הנגע הוא ציין לעתים קרובות ביותר;
• צבע ורוד בהיר או לא שונה מצבע העור;
• זיהוי נדיר של גירוד, לעתים קרובות יותר יש כאב ותחושת צריבה;
• כדי לדכא ביטויים קליניים, זה לוקח יותר מ 24 שעות;
• רקמות מועדפות הן רקמות עשירות במים - אזור periorbital, הקרקפת, הלשון, הלוע, המברשות, איברי המין, הרגליים( משטח אחורי).עם זאת, נפיחות יכולה להתרחש בכל מקום;
• תופעות עור יכולות להיות משולבות עם נפיחות של הריריות הריריות של כל אבר ומפרקים.

תסמינים במבוגרים, עם נפיחות של Quinck בגרון, כמו גרסה של אנגיואדמה, מאיימים על החיים.המוות בא מחנק.

עם בצקת של הגרון, סימנים ראשוניים אופייניים הם שיעול וקול צרוד, כפי שהוא מתפתח, נשימה רועשת ותסמינים של מחנק מתבטאים.

כאשר הבצקת של הקיבה ואת רירית המעי, מופיעים סימפטומים אופייניים - בחילות, הקאות, כאבי בטן בעלי אופי ספסטי.

במקרים מסוימים, צורות נדירות של בצקת Quincke ניתן לציין, הסימפטומים שלהם:

1) חוזרים, הקשורים hypereosinophilia.במצב זה, מספר eosinophils הוא מספר פעמים גבוה יותר מאשר הנורמה לתקופה גיל נתון, ו leukocytes ואת רמת נוגדנים המכוונים נגד האנדותל( הקונכייה הפנימית של כלי) הם גם גדל.

נקבע קלינית טמפרטורת גבוהות ל 40 מעלות צלזיוס ופריחה אלרגית בעור.

2) טופס תורשתי של בצקת Quincke, אשר מועבר על ידי סוג דומיננטי אוטוסומלי.מדי פעם, יש בצקת של מיקומים שונים.מחלה זו מאופיינת על ידי מחסור גנטי של החלבון, אשר מעכב את ההפעלה של השלמה.

בפעם הראשונה המחלה מתגלה לפני גיל 20 שנים.לפני תקופה זו, תסמינים קליניים נעדרים.הסכנה העיקרית של הצורה התורשתית היא הסיכון המוגבר למוות, שנצפה ב -35% מהחולים.לכן, כל קרובי משפחה כפופים לבדיקה.

3) צורה נרכשת של אנגיואדמה מתרחשת לעיתים קרובות יותר בחולים קשישים ומקושרת למחלות לימפופוליפרטיביות, זאבת אדמנתית מערכתית וצהבת נגיפית.

צורות תורשתיות של אלרגיות יכולות להיות משלושה סוגים עיקריים:

1. הסוג הראשון נצפה ב 85% מהמקרים.המוטציה הסיבתית מתעוררת באופן ספונטני, ולכן הגנוטיפ בדרך כלל נשאר נורמלי עם קרובי משפחה;
2. הסוג השני נפוץ פחות - ב -15% מהמקרים.זה קשור עם ריכוז גבוה של activators משלים בשל העובדה כי הוא אינו נצרך;
3. הסוג השלישי הוא נצפה רק אצל נשים, tk.המחלה קשורה לכרומוזום X.צורה זו תוארה לאחרונה.

לצורה תורשתית של אנגיואדמה, התכונות הבאות אופייניות:

• קשר שכיח עם דלקת כרונית;
• הופעה חוזרת של בצקת;
• חוזר כאבי בטן, בשילוב עם בחילות והקאות( הם יכולים להיות גורם התערבויות כירורגיות מוצדקות);
• ירידת תוכן של השלמת שבריר C4( תכונת אבחונים חשובה, שכן בערכים הרגילים שלו הוא סיכוי מינימאלי של הטופס התורשתי);
• היעדר גירוד;
• התפתחות תכופה של בצקת גרון עם מעורבות בתסמונת ובשפה אדמטיים;
• כוורות נדירות;
• החמרות חוזרות על עצמן במרווחי זמן שונים.אצל חלק מהחולים - פעם בשבוע, באחרים - פעם בשנה.

אנגיואדמה אצל ילדים - במיוחד סימני

של אנגיואדמה אצל ילדים הם קצת שונות ממבוגרים - זה דורש משנה זהירה מהוריהם.הופעת תסמינים כלשהם חשודים צריכה להיות סיבה להתייעצות עם רופא.תכונות

של בצקת אצל ילדים הן:

• אפשרות של ביטוי בכל חלק של הגוף, לא רק הידרופילית( המכיל כמות גדולה של מים);
• מראה תכופים של פריחות על העור על פי סוג של urticaria;
• מצב נרגש;
• טמפרטורה מוגברת, אובדן הכרה;
• כאבי בטן, בחילות והקאות.

נפיחות של Quincke בילד לעיתים קרובות מלווה נגיעה של הגרון.זה טומן בחובו קטלני אם לא עזר בזמן.

עזרה ראשונה לנפיחות של Quincke

עזרה ראשונה לנפיחות של Quincke כוללת את הפעילויות הבאות:

1. שיחת חירום חובה עם תיאור של המצב;
2. עצור את אספקת האלרגן לגוף;
3. כאשר חרק נושך, חבילת קרח מונחת על המקום הזה, ותחבושת לחץ ממוקמת מעל אתר הנשיכה, ומונעת עוד את כניסת האלרגן למחזור הדם;
4. שטיפת קיבה וניהול של פחם פעיל אם בצקת קשורה למזון;
5. לספק חמצן לחדר( לפתוח את החלון);
6. תן לקחת כל אנטי היסטמין.עם זאת, בנוכחות בצקת הרירית של מערכת העיכול, הקליטה שלה מופרעת, כך הזרקת תוך ורידי או שריר נדרש( זה נעשה על ידי רופאים אמבולנס).

אם הנפיחות של Quincke אצל אדם חוזרת, אז כבר יש לו מזרקים שהוכנו במיוחד עם אדרנלין ותרופה הורמונלית.הם מיוצרים על ידי תעשיית התרופות.

טיפול בצקת Quincke,

תרופות אנטי-היסטטמינים מהדור השני לוקחות את הקו העליון בטיפול בבצקת קווינקה ובהלם אנפילקטי.האפקטיביות שלהם היא בשל דיכוי של היסטמין היסטמין פעולה עם קולטנים.השפעה נוספת היא אנטי דלקתית.

נציגים של הדור הראשון של antihistamines הם:

1. Dimedrol;
2. Tavegil;
3. Pipolphen;
4. Suprastin;
5. Fenistil;
6. דיאזולין;
7. פנקרול.

עם זאת, ההכנות הדור השני של לטיפול אנגיואדמה הם העדיפו, הוא כולל:

1. Claritin;
2. Zirtek;
3. Telfast;
4. Erius.

בו זמנית מומלץ ליצור דרך חיים היפואלרגנית:

• אם ניתן, הסר ככל האפשר מהמקום דברים נוספים המצטברים אבק( שטיחים, צעצועים רכים ועוד);
• שימוש בכיסויים אנטי אלרגיים מיוחדים לכריות, מזרנים ושמיכות.כיסוי סינתטי בנפח לא מספיק מגן מפני טפילים שטפילים למטה;
• מצעים יש לשטוף בטמפרטורה מעל 60 מעלות צלזיוס, כך שכל קרדית שיכול להישאר בו נהרגים;
• אם יש שטיחים בבית, הם צריכים להיות מטופלים עם acaricides מיוחדים( בנזיל benzoate, methylpyrimiphos);
• וילון כבד צריך להיות מוחלף עם כותנה או פשתן, שטף במים חמים;
• נקה את הרהיטים במטלית לחה;
• ריהוט עם ריפוד יש לשאוב 2 פעמים בשבוע;
• אל תרטיב את האוויר יתר על המידה;זה יוצר תנאים טובים לחיים של קרציות;
• שואב אבק דטרגנט מגן על החלקיקים הקטנים ביותר שיכולים לגרום לאלרגיות;
• אל תתנו לילד לקחת צעצועי פרווה על המיטה;
• צעצועים פרווה יש לשטוף או קפוא במקפיא;
• לנטוש חיות מחמד וציפורים;
• זכור כי פטריות המובילות עובש יכול להכפיל עציצים;
• לאוורר את החדר מדי יום;
• ספרים, הלבשה תחתונה ובגדים יש לאחסן בארונות סגורים;
• בדוק נקודות לחות על תקרות ופינות.

תסמינים וטיפול של Quincke חריפה ישירות תלויים בתזונה - ולכן מומלץ דיאטה היפואלרגנית.העקרונות העיקריים שלה הם:

חיסול מוחלט

• של מזונות אלרגניים מאוד( קפה, שוקולד, ביצים, קקאו, פירות, ירקות ופירות יער עם צבע כתום ואדום);
• חיסול מוחלט של אלרגנים הגורמים לאנגיומה;
• החלפה נאותה של מוצרים שלא נכללו כדי לענות על הצרכים האנושיים של אנרגיה וחומרים מזינים;
• Phased הרחבה של הדיאטה עם הקדמה של מוצרים אסורים במינונים קטנים והערכה של סובלנות הפרט;
• חומרים חריפים וחמצמצים - מרקים, שימורי מזון, מוצרים מעושנים, מלפפונים חמוצים וכד ';
• אסורה מזון המכיל תוספי מזון( ריבה, פסטיל, מרשמלו, עוגות, וכו ');
• מלח, מוצרי קמח וחמאה מוגבלים;
• פירות וגרגרי צבעי אור מותרים;
• אורז, כוסמת, שעורה פנינה מותר;
• מוצרי חלב משמשים;
• אתה יכול לאכול בשר תרנגולת ארנבות;
• שמן צמחי מותר;
• מזון צריך להיות מאודה או מבושל;
• דגנים ותפוחי אדמה יש להשרות במשך 18 שעות לפני הבישול;
• יש לנקז את המים הראשונים בעת בישול בשר.סיבוכים

הסיבוך המסוכן ביותר של אנגיואדמה - נפיחות של הגרון, המוביל לחנק.כתוצאה מכך, כשלון נשימתי חריף עלול לגרום למוות אם הטיפול לא מבוצע בזמן.סיבוכים אחרים הם אנגיואדמה: תסמונת בטן חריפה

1. , המדמה פתולוגיה כירורגי של חלל הבטן;
2. דלקת חריפה אלרגית חריפה שמובילה לשימור שתן חריפה;
3. תסמונת מנייר עם בצקת רירית של האוזן הפנימית( סחרחורות גילויי מדינה הזאת טינטון);
4. שילוב של בצקת עם כוורות.אנגיואדמה סיבות

- אלרגנים תכופים

הסכנה גדולה ביותר מבין מזונות הם: דגים, ביצים, חלב, עוף, בשר בקר, תפוחי עץ, אגוזים, בשר חזיר, דבש, גזר, אבן
הדר, מלון, מעושן, תוספים ומוצרי סויה תזונתיים שונים.

תרופות יכולות להיות גם אלרגנים חזקים.בהקשר זה, הסכנה הגדולה ביותר מיוצגת על ידי:

• פניצילין מקבוצת בטא לקטמים;
• cephalosporins;
• סטרואידים, במיוחד אספירין;
• B- ויטמינים;
• אנגיוטנסין חוסמי אנזים;
• ההכנות retungencontrast;
• אינסולין.

ארס הדבורים, צרעות ו צרעות יש גם תכונות אלרגניות חזקות.איתו, הכוח הוא דומה וכמה זיהומים:

• הפטיטיס C ו- B, זיהום HIV;
• מחלות הקשורות וירוס אפשטיין-בר ו Coxsackie;זיהום הרפטית
• ;
• הליקובקטר פילורי מחלות;
• מונונוקליוזה זיהומית;
• Dysbacteriosis של המעי;
• תנאים חיידקים פטרייתיים כרוניים.

כמה מחלות אוטואימוניות מכה טפילה גם יכולות להיות מחוללי אנגיואדמה: תסמונת סיוגרן

• , זאבת אדמנתית מערכתית, מחלה;
• דלקת פרקים שגרונית;
• ג'יארדיאס;
• Trichomoniasis, amebiasis;
• מלריה ועוד.בין הגורמים הפיזיים יש גם גורמים לתגובות אלרגיות:
  • חשיפה מוגברת לשמש;
  • חום או קר;
  • אפקטי רטט.

  מניעת

  המדד המונע היחיד הוא למנוע מגע עם אלרגן אפשרי.לכן, בדיקה יסודית עם אלרגיסט נדרש כדי לקבוע את הגורם הסיבתי.

  חולים אלו צריכים להיות זהירים בתזונה ובאורח חייהם באופן כללי.