של התפתחות והתבגרות מיניות - תהליך מורכב מאוד מערבת הורמונים רבים.אחד מהם - את Anti-Müllerian Hormone, או מעכב של מולר.בתקופה העוברית הוא אחראי לקליטתם של היסודות של אברי רבייה הנשיים אצל גברים, כך בני אברי מין זכריים נוצרים.אצל גברים מבוגרים, הריכוז בדם גבוה ונשאר קבוע לאורך כל החיים.אצל נשים, הורמון זה מיוצר הזקיק שחל נמצאים בשלב המנוחה.לאחר הזקיקים מתחילים להבשיל, הפרשת AMH בו מצטמצם ואז הפסיק לגמרי.מאז מספר זקיקים רדומים פוחתת עם הגיל, זה מצטמצם ואת הורמון פיתוח antimyullerova בגוף של אישה.אינדיקציות
לניתוח
אם AMG - הורמון גברי, אז מתי ולמה יש צורך לקחת את הנשים?התשובה לשאלה זו טמונה בפיזיולוגיה של השחלה.ההשחלה מורכבת זקיקים שכל אחד מהם מהווה ביצית בשלה.רוב הזקיקים נמצאים במצב מנוחה, ורק פעם בחודש, אחד מהם מתחיל להבשיל.Resting זקיקים להפריש הבשלת Anti-Müllerian Hormone - עוד.כתוצאה מכך, ריכוז ההורמון בדם antimyullerova מציג את מספר זקיקים רדומים.נתון זה נקרא מילואים השחלות של נשים אשר תלויים בו את האפשרות של תפיסה ואת המהירות של תחילת גיל המעבר.Assay AMH מנוהל במקרה: אי פוריות לא מוסברת
- ( למשל, לא מצליח לקבוע את סיבת), IVF היעילות
- , גיל מעבר מוקדם
- בנשים, טיפול אנטיאנדרוגן
- , תרופות
- שעה המשפיעים תפקוד השחלות, אבחון
- של גידולים ממאירים השחלות,
- מתעכב ההתבגרות אצל בנים ובנות, הקמת
- ילד הרצפה במקרים מסופקים
- בקביעת נוכחות של רקמת האשך.הורמון antimyullerovsky נשי
- אינדיקצית מילואים גבוהים השחלות, כנער, ריכוזו גבוה למדי, אם כי נמוך מזה של בני בנים אותו הגיל, פוחת עם זמן ואחרי AMH גיל המעבר בדם של נשים אינו נקבעת.ניתוח על הורמון antimyullerovsky מאפשר לך למצוא את סיבת אי פוריות, אבחון של גידול.כפי
לעבור ניתוח
ניתוח עבור antimyullerova הורמון מנוהל בדרך כלל ביום השלישי של המחזור, יחד עם מבחנים עבור הורמונים אחרים( לדוגמא, FSG).זו חלה גם כאשר מחזור חודשי נשמר ביוץ במהלך IVF גירוי המלאכותי, ומחלות המפרים את המחזור החודשי.במקרים מסוימים, הניתוח ניתן להעביר את היום הרביעי - החמישי של המחזור.השאלה מה יום של בדיקת הדם הוא החליט תלוי בסוג המחלה, ביחס אליה היא מוקצה.במהלך שלושת הימים שלפני המחקר( כלומר, תחילת הווסת), אישה צריכה להימנע מפעילות גופנית מאומצת ומתח, אם יש לו כל מחלה חריפה, זה לא יכול לקחת את המבחן.שעה לפני הבדיקה, אתה לא יכול לעשן, זה יכול לעוות את התוצאות של המחקר.הרופא המטפל יכול לתת הוראות נוספות על איך להתכונן כראוי לניתוח על AMG.במקרה של ריכוז גבוה או נמוך של AMH יש צורך להתייחס אל אנדוקרינולוג לטיפול.פרשנות של תוצאות
נורם antimyullerova ריכוז ההורמון לנשים - 1.0 - 2.5 מ"ל / ng.ריכוז זה הוא ציין בדם של אישה צעירה ובריאה עם מילואי השחלות גבוהים, שמסוגל להרות וללדת ילד.בשנת הריכוז לפני גיל המעבר AMH עשוי להיות מופחת עקב סיבות גיל, גם אם הוכנו כראוי לניתוח.זה לא נחשב פתולוגיה.
ריכוז מוגברAMG מראה הנוכחות של גידולי ההשחלות של אישה( שניהם שפירים וממאירים), פוריות anovulatory( anovulation בריכוזים נורמלים של הורמון מגרה זקיק), שחלות פתולוגיות מולדות, התבגרות מאוחרת, שחל פוליציסטיות.אז זה יכול להיות תוצאה של טיפול אנטי-אנדרוגן - המקבלים תרופות המקטינות את ריכוז ההורמונים הגבריים אצל נשים העולה שלהם.במקרים כאלה, טיפול במחלה בסיסי( הוצאת ציסטות וגידולים) הכנות טיפול המכילות הורמונים נשיים( למטרה זו מוקצה בדרך כלל באמצעי מניעה הורמונליים).במקרה של טיפול באנדרוגן, הורמוני המין הנשיים נקבעים לאחר הטיפול.אבל באופן כללי, רמות גבוהות של AMH, אם זה לא נגרם על ידי גידול של השחלה, מצביע על בעיות הניתנות לפתרון יחסית עם פוריות.
רמה נמוכה של AMH היא אינדיקטור לירידה בשחלות השחלות.הוא ציין:
- בפיתוח מיני מוקדם,
- תוך הפחתת רמת FSH, סיסטיק שחלות
- ,
- לאחר הסרת השחלות טיפול בתרופות ovariotoksichnymi,
- לאחר הרעלה חמורה.
בדרך כלל הוא ציין ירידת גיל המעבר, והשמנה ניתן לאבחן בתקופה שלפני גיל המעבר.כדי להגדיל את הריכוז של AMG, יש תרופה אמריקאית DHEA.במדינה שלנו, זה נחשב תוסף תזונה, אבל זה עדיין טוב יותר אם הרופא ממנה אותו.כמו כן, עם רמה נמוכה של AMG, ויטמין D3 הוא prescribed.על פי כמה דיווחי רמת antimyullerova של הורמון בדם גבוהה יותר בקיץ מאשר בחורף, ואנשים, הרבה חשיפה לשמש - גבוה מזה של גברים, רק לעתים נדירות לעזוב את המקום - זה נובע כוויות שמש ואת הסינתזה של ויטמין D3.עובדה זו היא אחת הסיבות לכך ECO הוא מוצלח יותר בקיץ מאשר בעונות אחרות.
AMG יש גברים
כפי שכבר הוזכר, Anti-Müllerian Hormone - אחד הורמוני המין הזכריים הראשון, אשר מופיעים בגוף של ילד שטרם נולד.AMG גורמת רגרסיה של Müllerian - ראשיתן של אברי המין הנשיים, ומכאן שמה, ומאפשרת לפתח איברי מין זכרי.אנחנו יכולים לומר כי בשלב עוברי זה AMG שעושה אדם גבר.לאחר ריכוז הורמון הלידה antimyullerovskogo בדם של גברים נותר גבוה - אישור כדי 5.98 ng / ml.אבל גברים יכולים גם לראות ירידה או עלייה.ריכוז נמוך
של AMH בזכרים מרמז פתולוגיות אשכים מולדים, הנחשלות שלהם( anorchia) או את המיקום הלא נכון( anorchia) רקמת ההרעלה של אשכים, סיסטיק אשכים, פגיעה בייצור של הורמוני מין זכריים.אצל מתבגרים, רמה מופחתת של הורמון אנטימולר מצביע על עיכוב בגיל ההתבגרות.בשנת נורמלי רמות AMH עלולה להפחית עם הגיל, השמנה, והתפתחות מינית מוקדמת היא מהירה יותר.
ברמה גבוהה של AMH אצל זכרים ניתן להבחין בגידולי אשכים, אשך תמיר, מומים מולדים מסוימים במבנה של האשכים.
תיקון AMG אצל גברים לא הגיוני ללא טיפול של המחלה הבסיסית.ככלל, כאשר פתר את הבעיה העיקרית, רמת AMH חוזר לקדמותו, אבל לפעמים יש צורך בטיפול הורמונלי חלופי.אדם יכול לקחת את הניתוח בכל יום.רשומות קשורות