לפי הסטטיסטיקה, כל אדם שני לפחות פעם אחת בחייהם חוו את הטרחה כגון עצירות. כדי להבין את הרעיון של "עצירות", יש צורך לדעת כיצד הנקודות נורמליות.
רוב האנשים (כשני שלישים) הם רוקנו יומי. חמישית מאוכלוסיית העולם לביקור בשירותים "במקרים חמורים" פעמיים ביום, גם, שאר העם - כשלוש פעמים ביום. אז מה היא הנורמה?
אם עשיית צרכים מתרחש שלוש פעמים ביום לשלוש פעמים בשבעה ימים - זה נורמלי. אודות העצירות צריכות לדבר כאשר הכיסא מתעכב יותר מ -48 שעות, עשיית צרכים כואבת מאוד, נפח צואה אינו עולה 100 גרם, והם מאוד חזקים.
סוגים
עצירות מחולקות פונקציונלי ואורגני. בנוסף, המחלה יכולה להיות חריפה או כרונית.
עם טון מעיים מוגבר כאשר spazmiruyutsya, שרפרף מחלקיו השונים נאלץ "נתקע" בם ולא יכול לקבל לתוך פי הטבעת. במקרה זה אנו מדברים על עצירות ספסטית. אם הפריסטלטיקה מעיים נחלש, אז בולוס (chyme) כמעט לא זז על זה, המציין כי עצירות טונוס.
בהתאם הסיבה שגרמה למצב זה, הידוע מהסוגים הבאים של עצירות:
- עיכול (שגיאה בהזנה);
- hypokinetic (אורח חיים בלתי פעיל);
- (רפלקס מחלה של מערכת העיכול: דלקת לבלב, דַלֶקֶת הַקֵבָה ואחרים);
- (הרעלת קבע של הגוף על ידי חומרים רעילים שונים, כוללים תרופות רפואיות) רעילה;
- האנדוקרינית (מחלות אנדוקריניות);
- מכאנית (חסימה במעי הגס: גידולים, צלקות, וכו ');
- (פתולוגיה של מערכת העצבים, או בעיות פסיכולוגיות) נוירוגנית או פסיכוגני.
סיבות
קודם כל, את הגורם לעצירות היא תזונה לא בריאה:
- נשנוש מתמיד על מנות מזון יבשים;
- אי ציות;
- מחסור נוזל בתזונה;
- הזנחה של סיבים צמחיים;
- מספר מספיק של מוצרי חלב בתפריט היומי.
כמו כן על המעיים משפיע אורח החיים, חוסר פעילות גופנית קשורה עם המוזרויות של המקצוע, או חוסר תנועה כפויה בטווח הארוך בחולים המרותקים למיטתם לתרום לעצירות.
אל תשכח על מחלות כרוניות של מערכת העיכול, בנוכחות מבנים במעי, הצטלקות והפרעות אנדוקריניות (מחלת בלוטת התריס, סוכרת וכו '), אשר עלול להפריע ריקון הנורמלי.
עישון, התמכרות לסמים או ייצור מזיקים הגורמים גם לטובת הגורמים למחלה. אולי ההתפתחות של עצירות על רקע של סמים והתעללות (נפית, תרופות הרגעה).
אנחנו צריכים גם להדגיש את הגורמים לעצירות פסיכוגני. האדם הוא מסוגל לדכא הפרשת צואה הרף בשל סיבות אובייקטיביות:
- אתה לא יכול להיעדר ממקום העבודה או לימודים;
- חוסר היכולת להשתמש בשירותים ציבוריים;
- עצירות Traveler, כשאנשים לא יכולים לרוקן את המעי בתנאי שטח;
- ואחרים.
טראומה נפשית היא גם גורם שיכול לעורר עצירות.
תסמינים של עצירות אצל מבוגרים
התמונה הקלינית של אטופיק ועצירות ספסטי משתנית.
סימנים של עצירות טונוס
כאשר דאגות חולה טונוס עצירות:
- תחושה של שובע;
- תחושת מלאות בבטן;
- כאב וכואב.
יש הצואה ראשונה דחוס וכבד, צורה מסוימת כאשר עשיית צרכים, ובסוף התהליך הם poluoformlennymi. כאב החוויות המטופלות במהלך פעולת מעיים, זה לוקח יותר מאמץ לרוקן. התאמצות חזקה גורמת נזק רירית החלחולת, אשר מוביל להיווצרות של סדקים. בהקשר זה, על נייר טואלט, ואפילו על פני השטח של הצואה יכול לראות את הדם.
תסמינים של עצירות ספסטית
עם עצירות ספסטית, החולה מתלונן על:
- כאב בטן מסוג קוליק;
- נְפִיחָנוּת.
שרפרף קטן נראה כמו גללי כבשים. במהלך אדם עשיית הצרכים אינו מרגיש אי נוחות, ולא סימנים של דם בצואה או נייר טואלט.
עצירות ממושכות גורמות שיכרון עקב ספיגת החומרים הרעילים אשר נוצרים במהלך חילוף החומרים. החולה הופך לאט, מתעייף מהר, הוא שינה מופרעת על מצב רגשי. עבור סוג זה של שכרות מאופיין עצבנות וחוסר שקט של המטופל.
עצירות בהריון
עצירות במהלך ההריון - אין זה נדיר, הם סובלים 70% של נשים הרות. הסיבות של המחלה מופחתות לשינויים בגוף:
- במהלך שינויים הורמונליים הריון;
- ייצור מוגבר פרוגסטרוןזה לא רק מרגיע את שרירי הרחם, אבל גם מחליש את הפריסטלטיקה מעיים;
- ההתרחשות של בעיות עם ריקון משפיעה רחם גדל: ככל שמשך הזמן הארוך של הריון, וככל שזה דוחס המעי.
אורח חיים בלתי פעיל, עקב מצבו הפיזי של נשים בהריון תורם גם עצירות.
נשים הרות צריכות לבצע את עבודת המעיים ולהתמודד עם הבעיה. עצירות ממושכות - גורם סיכון לידה מוקדמתהוא מקניט טחורים וסיבוכים ספטי לאחריו.
נוסף לטיפול בעצירות במהלך ההריון.
אבחון
לצורך האבחנה של עצירות לרופא אוסף את תלונות החולות, מבצע הבדיקה שלו ומקצה שיטות מעבדה: דם כלליות ובדיקות שתן.
בנוסף, זה מוצג מחזיק חוקן בריום (מחקר רנטגן של המעי) ו קולונוסקופיה (בדיקה אנדוסקופית מעיים). חוקן בריום קולונוסקופיה מאפשרים לך להגדיר כיצד המעי, אם זה גידולים, צלקות, אם באזורים של דלקת או כיב שם.
במקרים מסוימים, זה מוצג נוירולוג לייעוץ אנדוקרינולוג.
בסיס הסעיפים על האבחון וטיפול העצירות נלקחו הנחיות קליניות פדרליות 2013.
טיפול בעצירות
טיפול עצירות כבר פרוקטולוג, יחד עם גסטרואנטרולוג.
קודם כל, את מהות הכוח לשנות כדי החלמה מלאה. זה מונה דיאטה מיוחדת, הכוללת שימוש:
- כמות גדולה של סיבים (פירות וירקות טריים, סובין, כוסמת, וכו ');
- מוצרי חלב;
- 1,5-2 ליטר נוזל לפחות ליום.
זהו גם צורך לבחון מחדש את דרך החיים ולהרחיב פעילות מוטורית עקב אימון גופני ופעילות גופנית ביצועים ספורטיבים.
אם התוצאה של עצירות הייתה שום פתולוגיה של מערכת עיכול או במערכת האנדוקרינית, טיפול מופנה כלפי המחלה הבסיסית.
טיפול טונוס עצירות
בשנת עצירות טונוס (הפריסטלטיקה לקוי) לרשום תרופות לגרות את דופן המעי, ובכך מגרה הפריסטלטיקה. בדרך כלל זה אומר, הכוללים סנה (regulaks, Senade, kafiol) ו bisacodyl (Guttalaks, pirilaks, bisadil). טיפול תרופתי נתונים קצרים: לא יותר מ 10 ימים, כדי לא לגרום להתמכרות.
פרוביוטיקה, על בסיס לקטולוז (macrogol) בטוחים יותר, יש להם השפעה ממריצה על פלורת המעי, להאיץ את הצמיחה שלה, הגדילה את נפח הצואה. זה יכול להיות Duphalac, גודלאק או Poslabin.
טיפול עצירות ספסטית
עצירות ספסטית אינה מטופלת עם משלשלים, נפית ו (לא-ספא, papaverine). בנוסף, מציג באמבט חם טיפוסי, לעסות את הבטן, ריאות הרגעה. מוקצה גם אמצעי אנזימטי (panzinorm, Festalum).
במקרה של עצירות חריפה ניתן להשתמש חוקן לניקוי, אבל לא לעתים קרובות.
השלכות ו- Outlook
תחזית עבור עצירות, הוא בדרך כלל חיובי. עם זאת, מצב זה עלול להיות מסובך ידי היווצרות של אבנים צואתי, ileus צואה צַפֶּקֶת. הדבר נכון במיוחד של אנשים מבוגרים מטופלים משותקים.
* סעיפים לטיפול ואבחון של עצירות אצל מבוגרים המבוסס על נתונים של מנחה הפדרלי מ 2013.
