החלק נגרמות על ידי נטייה גנטית, אבל כמה גורמים חושפים נדרשים להפעלה של התהליך פתולוגי.מחלה אחת כזו היא דלקת מפרקים שגרונית.
תוכן
- 1 Rheumatoid Arthritis - מה זה?
- 2 סיבות הסימנים הראשונים למחלה
- 3 האבחון מפרקים
- 6
- 5
- 4 מפרקים שגרונית דלקת מפרקים שגרונית של טיפול בדלקת מפרקים שגרונית של מניעת
- 8
- 7 סיבוכים של דלקת מפרקים שגרונית דלקת מפרקים שגרונית
10 ICD 9 מפרקים שגרונית דלקת מפרקים שגרונית - מה זה?
דלקת פרקים שגרוני - מחלה של רקמת החיבור שמתפתחת אצל אנשים עם נטייה גנטית, לאחר החשיפה אליו כמה גורמים מזרזים. המחלה שכיחה בעיקר אצל נשים מעל גיל 40 והוא מתאפיין בהתפתחות תהליכים ניווניים או דלקתיים בלתי הפיכים במפרקים הקטנים, וכתוצאה מכך לתפקוד שלהם הנורמלי שבש.דלקת פרקים שגרונית היא
שנושא את ה HIV( המצוי ברוב המקרים) ו seronegative.במקרה הראשון גורם שגרוני קיים, בהתפתחות מחלה מתקדמת בדם של החולה.
בזיהוי הגורם שגרוני RA seronegative אינו נוכח, התמונה הקלינית של המחלה מתפתחת במהירות, מתחיל עם דלקת המפרקים של כף היד, או ברך.By
ICD 10 דלקת מפרקים שגרונית המיועד M05( שנושא את ה HIV), M06( seronegative) ו M08( נעורים) - שולחן קוד מפורט בסוף.
קרובות מבולבל עם דלקת מפרקים שגרונית או דלקת מפרקים ניוונית קונבנציונאלי.זוהי מחלה שונה לחלוטין, אם כי בשני המקרים יש פגיעה של המפרקים, דלקת פרקים שגרונית שונה מפרקים ניתן לראות בטבלה:
דלקת פרקים ודלקת מפרקיםשגרונית: הבדלים | ||
השוואת | מפרקים שגרונית | מפרקים |
תהליך מתמשך שבו פתולוגי | תהליך פתולוגי מתפתח כתוצאה השפעה על הגוף של כל הגורמים שכנגדה המערכת החיסונית מייצרת נוגדנים כי להרוס רקמת המפרק | תהליכים ניווניים במפרקהם תוצאה של פגיעה ארוכת טווח של גיל |
אספקת הדם שלה שבה לרוב מתרחשת המחלה | להתרחש בכל גילבשנת ה | ברוב המקרים, נפוץ בקרב הקשישים, במיוחד אלה שהיו חשוף מפרקי מתח אינטנסיביים |
אם פתולוגיה מחובר אחד עם השני? | עשויה להתפתח על רקע של דלקת פרקים כסיבוך | מפתחת בעצמה |
| גורם מחלות אוטואימוניות; תגובות אלרגיות;מחלות זיהומיות . | נפגע; נטייה גנטית; גדל העומס על המפרק;היפותרמיה איבר נגד מפתחת תהליך דלקתי;זרימת דם במפרקים.תסמיני |
| כאב, יותר גרוע כאשר נטען המשותף;היפרתרמיה מקומית , נפיחות מעל המפרק. | כאב במפרק בעומסים כי שכך במנוחה, והוא משופר על ידי שינוי תנאי מזג אוויר.בעוד מניפולציה של המפרקים שמעו את גריסת צמד.אינדיקטורים |
לאבחון במעבדה | Revmoproby לזהות נוכחות של דלקת במפרקים | סטייה כלשהי מן הנורמה היא לא |
| טיפול בתרופות אנטי-דלקתיות לא לרפא את המחלה לחלוטין, אך הוא עשוי להפחית את הביטויים הקליניים | תרופות אנטי-דלקתיות להקל על הכאב. כאשר לא שבור סחוס השלמות המשותפת למנות hondroprotektory. |
גורם הגורם דלקת פרקים שגרונית ומחלות יכול להיות גורמים רבים, הנפוצים ביותר הם:
- תורשה - חולי במשפחה שבה היו מקרים של המחלה, את הגנים של הגוף נמצאים, על המערכת החיסונית שלהם מתחיל לייצר נוגדנים;מחלות זיהומיות
- - אדמת, הרפס סימפלקס, וירוס אפשטיין-בר, צהבת ועוד.מחלות אלו לעתים קרובות לעורר להתפתחות נוספת של דלקת מפרקים שגרונית.הסימנים הראשונים
של דלקת מפרקים שגרונית ברוב המקרים
דלקת מפרקים שגרונית מתפתחת בעונה הקרה, מזרז גורם יכול להיות צמרמורת העבירו מחלות ויראליות או זיהומיות, ניתוחים, אלרגיה למזון.
בשלב הראשוני של המחלה לא יכול להתבטא מרפאה חמור, חולה עם דלקת פרקים שגרונית טרח סימפטומים נפוצים: הזעה מוגברת
- ;חולשת
- בשרירים אפילו במנוחה;קפיצות בטמפרטורה
- הגוף מינור אינן נגרמות על ידי זיהום ויראלי;
- עייפות מהירה;אובדן משקל.
כמו התקדמות של תהליך פתולוגי מתווסף כאבים במפרקים, אשר כואבת, חוזר ונשנה, קבע.
לאחר המאמץ הפיזי כלשהו, או במהלך טיפול עם תרופות נגד כאבים אנטי דלקתיים מוגבר, קיים נגע סימטרי של המפרקים הקטנים.תהליך דלקתי
של דלקת מפרקים שגרוניות של המפרקים מלווים בחום, העייפות של המטופל, חולשה, כאבי שרירים.המאפיין
של דלקת מפרקים שגרונית היא המראה של קשיחות ידיים בבוקר, רצוי לאחר שינה.החולה אינו מסוגל לבצע את הפעולות הרגילות של האצבעות, הם לא נראים לשמוע.ניסיונות
תנועות אצבע מלוות בכאב מוגבר לאחר כ 40 דקות זה הולך.הבוקר נוקש בשל העובדה כי במהלך הלילה באזור המושפע דלקת מפרקים ניוונית מצטבר נוזל נורמלי שמונע תנועה המלאה.
כמו ההתקדמות של תהליך פתולוגי מופיע גלוי עיוות האיבר החולה - אצבעות "סנפירי סוס ים" של הציר ואת צוואר הברבור.בין הסימנים הראשונים של דלקת מפרקים שגרוניות וכן נגעים הקשורים משותפים אחרים: פר
- קשות הגבלת הניידות של המרפקים ושל radioulnar;התבוסה
- של מפרק הכתף - שיפור טמפרטורת הגוף המקומי, אדמומיות של העור מעל דלקת פרקים, כאבים, ניידות מוגבלת, ניוון הדרגתי של השרירים;תבוסת
- של מפרקי כף הרגל, כלומר העיוות של האצבעות, כאב חד תחת עומס( הליכה, ריצה), חוסר היכולת להרים נעליים, הפרעה בהליכה, וקיים;
- דלקת ואת העיוות ההדרגתית של הקרסול המשותף;ברך
- מחלת פרקים, הגבלת הניידות שלה;
- עיוות של המפרקים של עמוד השדרה( בדרך כלל בשלבים הסופיים של המחלה);
- מושפע מפרקים של אטלס החוליה הצווארית הראשון, וכתוצאה מכך קשיי ניידות דרמטית של הצוואר, ישנם כאבים חזקים בצוואר, את המחנק כאשר מנסים להפנות את ראשו צידה.
בנוסף במפרק נגעים הם סימנים של דלקת מפרקים שגרונית וגילויים אחרים: הופעתה
- מתחת לעור, גושים שנקרא שגרונית;
- מוגזם יובש וקילוף של העור;
- דימומים מתחת לעור הקטן( petechiae ואת דמם כתמים);
- מוגברת ציפורניים שבירות;
- נמק במיטה periungual;פונקצית הפרת
- של שרירים המחוברים התהליך דלקתי ניוונית הפגוע של המפרקים, הפחתת הטון שלהם, ניוון הדרגתי;תקלות קטין
- של מערכת העיכול - נפיחות, גזים, הידרדרות התיאבון;פיתוח
- של מחלות מערכת הנשימה - לפלאוריטיס יבש, נזק לרקמות הריאה;מחלות
- של מערכת הלב וכלי הדם - אנדוקרדיטיס, פריקרדיטיס, דלקת שריר הלב;Heavy
- התבוסה של glomeruli של הכליות, פיתוח glomerunonefrita.
דלקת מפרקים שגרונית
ברוב המקרים דלקת מפרקים שגרונית מתפתחת בהדרגה, התסמינים הראשונים של המחלה הם: סימנים
- של שיכרון של אורגניזם( חום, חולשה, עייפות, חיוורון של העור, נמנום, חום, לימפאדנופתיה,קדחת);
- סימני נגעים במפרק;
- סימנים של נגעים חוץ-מפרקית.
מעט מאוחר יותר את הסימנים הכלליים של שיכרון מתווספים סימפטומים של נזק משותף:
- נפיחות ואדמומיות של העור מעל האתר של הרס המפרקים;
- כאב במהלך עליות עומס תנועה, שינויים בטמפרטורה;
- ירידה ניידות במפרק;נוקשות בוקר
- ;הגבלה חדה
- תנועה ואת העיוות ההדרגתית של המפרק.התסמינים הראשונים
של דלקת מפרקים שגרוניות של האצבעות דומים הסימפטומים הנפוצים, אך עשוי להיות מבוטא יותר:
כאב- בעת נהיגה;
- האדמומי של העור מעל המפרקים ונפיחות;עלייה בטמפרטורת
- ;
- יכולת מוגבלת לנוע;
- קשיחות הבוקר של האצבעות;בלוטות
- אפשרי לימפה נפוחות, והופעת גושים שגרונית
חשוב לא להתעלם הסימפטומים הראשונים של דלקת פרקים של אצבעות ומיד להתייעץ עם רופא, ראומטולוג לאבחון וניהול של תרופות.במקרים מתקדמים של המחלה הרבה יותר גרוע ניתן לטיפול והתאוששות של תפקוד המפרקים.אקסטרה-מפרקית
נגעים של הגוף מתרחשים על רקע של התקדמות מהירה של דלקת מפרקים שגרונית, שבו זרימת הדם ותזונה של הרקמות הסובבות המפרק הפגוע.אבחון של דלקת פרקים
כאשר הביטויים הקליניים הנ"ל של דלקת מפרקים שגרונית, המטופל צריך להיות בהקדם האפשרי לפנות למטפל המקומית לאשר את האבחנה הקובעות בחינה מפורטת.
RA האבחון כולל: היסטורית
- נטילת חייו של מטופל - נטייה גנטית, טראומה משותפת, ניתוחים, דלקות זיהומיות ויראלי אחרונות;ניתוח ביוכימיים
- של דם - תשומת לב מיוחדת מוקדשת החלבון ESR, C-reactive, קריאטינין;
- בדיקת דם כללית - בדיקת רמת המוגלובין;
- בדיקת שתן - תכולת חלבון טיפוסית, להגדיל אוריאה;מחקר fluoroscopic
- - בתמונה הם בבירור בתחומים גלויים של זן ודלקת במפרקים;
- איתור גורם ראומטי;
- בדיקת נוזל תוך - עיני.אבחון וטיפול
בזמן של דלקת מפרקים שגרונית יכול למנוע סיבוכים רבים ולשפר משמעותית את איכות החיים של המטופל.טיפול בדלקת מפרקים שגרונית
מאז הגורם המדויק של דלקת מפרקים שגרונית לא מזוהה, הטיפול של המחלה הוא לבצע טיפול סימפטומטי ולמנוע התקדמות נוספת של מום משותפת.תרופות
דלקת מפרקים שגרונית בוחר את הרופא, בהתאם לתמונה הקלינית של המחלה:
- סטרואידיות נוגדות דלקת לא סטרואידיות - Nimesil, נורופן, איבופרופן, meloxicam, ואחרים - כדי למנוע כאב במהירות, להקל על הנפיחות, להפחית את סימני דלקת ולשחזר תנועת המפרקים;קרנות Glucocorticosteroid
- - מנוהלות בצורה בתוך פגוע משחות משותפות או זריקות - יכול להקל על כאב במהירות, נפיחות, דלקת, תהליך אקוטי, קשיי ניידות;D סידן וויטמין
- - לחזק העצם, למניעת נזק לרקמות;
- Chondroprotectors - תרופות המסייעות לשקם את הסחוס של המפרק הפגוע המעווה;
קומפלקסים של ויטמין.
מחוץ לתקופת החמרה של טיפול בדלקת מפרקים שגרונית היא לנהל פיזיותרפיה, פיזיותרפיה, ניתוח לתיקון עיוותים משותף ולשחזר הניידות שלו.סיבוכים
שגרונית דלקת מפרקים בהיעדר אבחנה בזמן לטיפול בדלקת מפרקים שגרונית אצל מטופל בהדרגה לפתח סיבוכים: דיכאון חמור
- - הוא תוצאה של הידרדרות משמעותית באיכות החיים, ואת חוסר היכולת לשינויים ניווניים איבר עצמית;
- מחלות לב;
- מחלות של מערכת הנשימה;
- שרירים חלשים, הטון ירד, ניוון הדרגתית;
- ירידה בחסינות הכללית, נטייה לפתח זיהומים;הפרת
- מצב חיצוני ותפקוד של העור והציפורניים - עיוות של מצע הציפורן, דימום מתחת לעור מגרד.
מניעת
דלקת מפרקים שגרונית המטופלים בסיכון על מנת למנוע התפתחות של דלקת מפרקים שגרונית צריך לבצע המלצות רפואיות פשוטות:
- לבצע תרגילי התעמלות יומיים;
- לטיפול במחלות ויראליות זיהומיות בזמן;בריא חי
- - מחוסמת, להאכיל מאוזן היטב;
- לא סופר-;תרופות
- נלקחו רק על מרשם.דלקת פרקים שגרונית UB
10
ICD 10 דלקת מפרקים שגרונית, והוא הגיש: M05 - שנושא את ה HIV, M06 - M08 ו- seronegative - נעורים.
נושא M05 - דלקת מפרקים שגרונית שנושא את ה HIV
- M05.0 - תסמונת העכורים( splenomegaly ו לויקופניה);
- M05.1 - מחלת ריאות שגרונית;
- M05.2 - וסקוליטיס שגרונית;
- M05.3 - RA עם מעורבות של איברים או מערכות אחרות;
- M05.8 - דלקת מפרקים שגרונית שנושא את ה HIV אחרים;
- M05.9 - RA שנושא את ה HIV לא צוין.נושא
M06 - דלקת מפרקים שגרונית seronegative
- M06.1 - עדיין מחלה אצל מבוגרים;
- M06.2 - בורסיטיס שגרונית;
- M06.3 - גולה שגרונית;
- M06.4 - polyarthropathy;
- M06.8 - דלקת מפרקים שגרונית שצוין אחרים;
- M06.9 - דלקת מפרקים שגרונית לא צוינה.נושא
M08 - דלקת פרקים נעורים
- M08.1 - ואנקילוזינג ספונדיליטיס לנוער;
- M08.2 - דלקת פרקים נעורים, מערכתי-onset;
- M08.3 - דלקת פרקים נעורים seronegative.