המחבר - Chuklin אולגה, רופא כללי, פנימי. ניסיון בעבודה מאז 2003.
שפעת החזירים היא מחלה זיהומית מדבקת אקוטי כי נגרמת על ידי וירוס השפעת מסוג A (H1N1). הווירוס הוא שונה מפני וירוסי שפעת עונתיים שאנשים רגישים יותר זה. בשל כך, נגיף שפעת החזירים מוביל לעלייה חדה במספר מקרי אדם, יכול להיות מגיף.
שפעת חזירים שונה ברוב המקרים חמורה קיים סיכון של תוצאה קטלנית.
האדם חולה מדבק כבר 24 שעות לפני התסמינים הראשונים של המחלה, ההדבקה נמשכת 7-10 ימים מתחילת המחלה.
זיהום מתרחש בשתי דרכים:
- מוטס - בידוד של חלקיקי נגיף על ידי שיעול או התעטשות;
- קשר-ביתי - זיהום מתרחש באמצעות פריטים ביתיים, הווירוס חודר לגוף דרך הידות של אדם בריא.
חשוב! הווירוס נמשכת משטחים ביתיים כשעתיים.
הרגיש ביותר הנגיף של שפעת חזירים:
- לאנשים מעל 65 שנים;
- ילדים מתחת לגיל 5 שנים;
- אנשים עם מחלות כרוניות נלוות קשות (סוכרת, מחלות לב, ריאות, השמנת יתר);
- נשים בהריון.
סיכון גבוה לזיהום נחשף לקבוצות הבאות:
- נציגי מקצועות הקשורים תקשורת הישירה עם אנשים (אנשי מכירות, מורים);
- הם רגישים במיוחד לאנשי מקצוע בבריאות.
מדוע שפעת A (H1N1) קרא חזירים
כאשר זן שפעת חדש היה מבודד 2009, מדענים בפזיזות לעומת זאת בווירוס ספציפית חזירים בצפון אמריקה. כשזה מאוחר התברר כי מקור נגיף H1N1 הוא הרבה יותר קשה, שם הפך נוכחי.
התסמינים של שפעת החזירים
תקופת הדגירה (בתקופה שבין זיהום ביטוי מחלה) בשעת שפעת חזירים היא בדרך כלל פחות מ 72 שעות.
התסמינים הראשונים דומים לתסמינים שפעת רגילה. שפעת חזירים מתחילה עם תסמונת שכרותה, לרבות מהתופעות הבאות:
- טמפרטורת גוף עולה בחדות מ 38.0 ל 40-41 מעלות;
- הבע חולשה כללית;
- כאב שרירים ומפרקים;
- כאב ראש חמור;
- עייפות, תשישות.
יש שליש מחולי תסמונת הפרעות עיכול מאפיין:
- הקאות תכופות;
- בחילות pstoyannaya;
- שלשולים.
תסמינים אופייניים של נגעים בדרכי נשימה להופיע מאוחר יותר:
- גרון יבש וכואב;
- שיעול יבש;
- קוצר נשימה;
- כאבים בחזה בעת שיעול.
סיבוכים של שפעת A (H1N1)
הסיבוך השכיח ביותר של שפעת הוא דלקת ריאות (דלקת ריאות).
דלקת ריאות יכולה להיות ראשונית (מחשיפה לנגיף H1N1) ומשני (דלקת חיידקית ההצטרפות).
ביום השני או השלישי עלול לפתח הפרעות דלקת ריאות או המורגי ויראלי (דימום מהאף, חבורות על ריריות העור).
עבור דלקת ריאות נגיפית מאופיינת בתסמינים כגון:
- המראה ביום 2-3;
- קוצר נשימה (קצב נשימה נעשה מהיר יותר);
- שיעול יבש חזק;
- והכחול של מגזרי איבר דיסטלי (akrozianoz) ו כיחלון של משולש nasolabial;
- בנוכחות rales לח על אֲזִינָה.
גילויי משניים (חיידקים) pneumonias שונות במקצת מן הביטויים של דלקת ריאות נגיפית:
- דלקת ריאות חיידקית להופיע 7-10 ימי המחלה;
- הם מאופיינים התחזקות הדרגתית של שיעול;
- לאחר שיפור מסוים במצב הכללי מפתח לנוכח ההידרדרות;
- גל שני של עליית הטמפרטורה;
- שיעול עם צבע ירקרק יריקה;
- מחשיך שדות ריאה על ידי צילומים.
פחות נפוצים הם הסיבוכים הבאים:
- תסמונת דימום - דימום מהאף, חבורות על העור והריריות;
- זיהומיות-אלרגית דלקת שריר הלב (נזק לשריר הלב).
כדי לאבחן מריחות שנערכו שפעת חזירים מן האף, הגרון, רקמות ריריות (הפרדת וירוס RNA).
כמו כן לבדוק את הימצאותם של נוגדנים בדם על ידי שיטות אבחון סרולוגיות.
טיפול
כאשר תסמיני שפעת החזירים הראשונים צריכים לחפש טיפול רפואי מיידי (קורא לה בביתה). כדי למנוע זיהום של יקיריהם, ללבוש מסכות חד פעמיות.
טיפול צורות קלות של שפעת החזירים עשויה להתבצע על בסיס אשפוז.
אשפוז נושא:
- ילדים;
- לאנשים מעל 65 שנים;
- אנשים עם מחלות נלוות קשות;
- צורות בינוניות וקשות של שפעת חזירים;
- בהריון.
חשוב! אם אתם חווים תסמינים של דלקת ריאות נגיפית או חיידקית, אתה חייב לקרוא המטפל בבית, לעומת זאת, התדרדרות פתאומית ומהירה של המליץ מיד להתקשר סיוע חירום.
בטיפול בשפעת החזירים הוא מינוי חובה של תרופות אנטי-ויראליות. נכון לעכשיו, פעילות אנטי נגד הווירוס של שפעת חזירים יש רק את המוצרים הבאים:
- Oseltamivir (טמיפלו);
- Zanamivir (Relenza).
ההכנות הנותרים שלא ניחן תכונות אנטי מוכח נגד נגיף שפעת החזירים.
טיפול ניקוי רעלים (בבית חולים) מתבצע להסרת תסמונת שכרותה.
בטיפול ביתי עדין נדרש משטר שתייה בשפע ציות (מים, משקאות פירות יער, תה עם לימון).
הוא משמש גם טיפול סימפטומטי:
- טיפול בשיעול (ACC, ambrogeksal, Flyuditek);
- טמפרטורת הסרה (אקמול, איבופרופן; Ibuklin);
- אף ווזוקונסטריקטורי טיפות (Rinonorm, רטט, Otrivin).
משך הזרימה של שפעת קלה הוא מ- 7 עד 10 ימים. צורות חמורות עלולות להימשך עד 3-4 שבועות.
טיפול סיבוכים (דלקת ריאות)
טיפול בשפעת חזירים דלקת ריאות שנערך בקפדנות בסביבת חולים.
טיפול בתרופות ויראלי נשאו אנטי, ודלקת ריאות חיידקית - אנטיביוטיקה.
אנטיביוטיקה ממונה על בסיס מבחן חיסון כיח חיידקים (מוגדר, מה בדיוק הם חיידקים רגישים).
לפני תחילת טיפול macrolides האנטיביוטי מבחן חיסון חיידקים (אריתרומיצין, azithromycin) tsefalosparinami (ceftriaxone), גורם תרופות נשימה נדירות (Tavanik) - ראשונה ואזל יד שני.
לפעמים הוא מחובר ישירות 2 בקבוצה, אז אתה יכול להוסיף פניצילין (ב דלקת ריאות חמורה).
טיפול בדלקת ריאות נמשך 14 ימים 1 חודש.
מניעת שפעת חזירים
שפעת חזירים קלה יותר למנוע מאשר להתמודד עם זה.
בשביל זה יש את השיטות ספציפיות ולא ספציפיות של מניעה.
לקבלת המלצות שאינן ספציפיות כוללות:
- לא לבקר במקומות עם ריכוז גבוה של אנשים בתקופות של מגפות.
- שטיפת ידיים תכופה במים ובסבון, שטיפת ידיים עם חיטוי אם אתה לא יכול לשטוף אותם.
- יש להימנע ממגע עם אנשים חולים.
- הימנע במהלך לחיצות ידיים מגיפות, נשיקות.
- טיפולי ג'ל אף ריריים Viferon לפני שעזבתי את הבית על בית הגעה (המשמשים כטיפול מונע שאינו ספציפי, פעולת חיסון מגרה אקטואלית).
חשוב! תרופות אנטי-ויראליות אינן להגן מפני זיהום לחלוטין.
חיסון נגד שפעת החזירים
אם אדם נחשף שפעת החזירים, תרופות אנטי (Tamiflu ניתן להשתמש Relenza) כטיפול מניעתי במינון יחידת בהתאם הוראות.
טיפול מונע ספציפית הוא חיסון.
חיסון צריכה להתבצע לפחות חודש 1 לפני המועד הצפוי של המגיפה. בדרך כלל חוסנו בחודשים אוקטובר ונובמבר.
לאחר חיסון, מערכת החיסון נוצרה על ידי נגיף שפעת החזירים, שדרכו אנשים או לא לחלות או להיות חולה באופן קל וללא סיבוכים.
הכל תלוי בעוצמת חסינה קיימים - אם החסינות היא לא חזקה מספיק, המחלה עלולה להתחיל כתוצאה, אך בצורה מתונה יותר. עובדה זו היא סלע מחלוקת לגבי מידת האפקטיביות של החיסון נגד שפעת החזירים. נדגיש שוב, החיסון אינו מספק הגנה 100% נגד שפעת החזירים, אך מפחית את חומרת המחלה. יעילות החיסון תלוי חסינות של הפרט.
חיסון צריך להתבצע בשנה.
