המחבר - Sozinova AV תרגול-גניקולוג מיילד. ניסיון המומחיות מאז 2001.
Genera אשר להמשיך 4 שעות או פחות ראשונות, ו פחות משעות חוזרות שנקראות אספקה מהירה. לידה פתולוגיים כאלה הן אנומליות של כוחות העבודה הן מאותו הסוג של פעילות התכווצות תפקוד hyperdynamic של הרחם, עובדים חזקים יתר על מידה.
ההבדל העיקרי בין המשלוח המהיר כי נושאים למטה רצף תקופות של הרבה יותר קצר (לידת התינוק והשליה מתרחשים 1-2 ניסיונות). תדירות התרחשותם של מחלה זו היא 0.8% של המשלוח הכולל.
משלוח מהיר למשך כל התקופות עשוי מתאים מדדים נורמלים (8-12 שעות) ואפילו התכווצויות התקופה להתמשך (ראש ההחדרה שגוי או previa עובר). ההבדל העיקרי, כאמור לעיל, הוא נחתך ואת תקופות רצף למטה נושאת.
גורמי סיכון
מספר גורמים, בנוכחות שעוזרת לזהות הסתברות גבוהה של משלוח מהיר בהריון:
- מספר גדול של זוגיות (3 או יותר);
- היה משלוח מהיר או מהיר מבעבר, וכן מומים מולדים או לידה עובר מת עובר כסיבוך של לידה;
- אזל צוואר רחם (שניהם אורגניים ופונקציונלי);
- גודלו של האגן;
- גודל קטן של העובר;
- נפש רָפִיף.
סיבות
הסיבות המדויקות שהובילו את הפיתוח של עובדים חזקים מדי אינן ידועות. אבל רופאים מאמינים כי המשלוח המהיר להתרחש עקב הגורמים הבאים:
סיבות מיילדותיים
אלה כוללים:
- פריקה טרום לידתי של מים,
- גודל חוסר התאמה של ראש העובר ואת תעלת הלידה,
- צוואר הרחם נוקשה (חזק),
- רחם overstretched עקב ריבוי מי שפיר / הריון מרובה או פרות גדולים,
- מיקום לא תקין של השליה,
- מצגת עוברית בסוף האגן.
כמו גם רעלת הריון, אנמיה ממושך הריון.
פתולוגיה של מערכת הרבייה
קבוצה זו כוללת:
- אינפנטיליות מין,
- מומים של איברי המין
- גיל (פחות מ 30 ו 18)
- הפרעות במחזור החודשי שונים,
- ניתוח על הרחם,
- שרירנים, endometritis ו adnexitis כרונית,
- הפלה רגילה,
- הפלה, פוריות.
Extragenital (סומטי) מחלה
זיהום, הרעלה, עודף משקל, טראומה, גידולים, או מחלת כלי דם במוח, מחלות בלוטת התריס, יותרת המוח, ההיפותלמוס, יתר לחץ דם.
גורמי פרי
- פיגור גדילה תוך רחמי,
- זיהום תוך רחמי של העובר,
- מומים בעובר ברוטו,
- הריון Rh-קונפליקט,
- ספיקת fetoplacental,
- postmaturity.
סיבות iatrogenic
זה גורם, בשל הפעולה של דבש. עובדים או סמים:
- תרופות rodostimulyatsiya בינוני (אוקסיטוצין, פרוסטגלנדין)
- פתיחה מוצדקת של ממברנות,
- משלוח הרדמה לקוי,
- מחקר ומניפולציה gruboprovodimye.
סימנים של משלוח מהיר
משלוח מהיר או להתחיל לפתע במהירות או לאחר תקופה ארוכה של זרימת הפרי הראשון מתחיל לנוע במהירות דרך המישור האגן, מבלי להתאים אותם, ואת הראש של העובר לא היה לי זמן להיות מוגדרים (בצורה ובגודל הנדרש), ואת biomechanism השבור משלוח.
התכווצויות במהלך ספסטי פתולוגיים כגון לידה, אופי עוויתי, והתדירות שלהם היא 5 או יותר עבור 10 דקות (שיעור: 3 צירים 10 דקות).
משך כל התקף 120-180 שניות, זמן רגיעה הרחם מתקצר, וכל הקרב החדש על גבי מקודמתה.
אולי ההתפתחות של טטנוס רחם ( "התכווצויות רחם").
יש עלייה של לחץ תוך רחמית כדי 200 מ"מ כספית ועוד. האם הטרייה במצוקה.
אפשר להצטרף פרעות אוטונומיות (בחילות והקאות, חום, זעה מרובה, דפיקות לב, לחץ קופץ "למעלה למטה").
ההשלכות של משלוח מהיר
משלוח מהיר מסוכן הוא עבור הילד והן עבור האמא. עם זאת, כאשר הרופאים המוסמכים השפעות שליליות ניתן למזער.
השלכות עבור הילד:
- אקוטי היפוקסיה עוברית;
- פגיעה עוברית גנריות (פריקת כתף, גפיים שבורות, עמוד השדרה ואת עצם הבריח, cephalohematomaדימום, תוך גולגולתי עם הפיתוח הבא של paresis ושיתוק);
- מותו של העובר במהלך הלידה עקב היפרדות השיליה, טראומת לידה;
- נזק לרקמות הרכות של העובר.
ההשלכות עבור האם:
- היפרדות השיליה, ודימום מסיבי;
- פגיעה בדרכי המין (קרעים של צוואר הרחם, ואגינה, חיץ הנקבים);
- חיק תִצמוֹדֶת הבדלים;
- hypotonic או טונוס דימום בתקופות השלישי לאחר הלידה;
- תסחיף מי שפיר;
- לעכב חלקים של השליה.
חלק מהמחקרים ב הריון
חלק מהמחקרים ב הריון
- מריחות במהלך ההריון.
- בדיקות במהלך הריון על ידי שליש.
- אולטראסאונד במהלך ההריון.
- בדיקת שתן בהריון.
- קרישה.
- התקנת pessary.
- מבחן סבילות לגלוקוז.
- הומוציסטאין ההריון.
- בדיקת מי שפיר.
- הרדמה במהלך הלידה.
- CTG עוברית (מוניטור עוברי)
- Cordocentesis.
- הרדמה אפידורלית במהלך לידה.
