אוסטיאוארתריטיס: תסמינים, אבחון, טיפול

Gonarthrosis או arthrosis עיוות של מפרק הברך נקרא פתולוגיה ניוונית, שבר מכה את הסחוס המכסה את האזור של עצם הירך לבין השוקה להרכיב הברך מפרק.

אוסטיאוארתריטיס היא מתקדם כל זמן מוביל לתבוסה הדרגתית של המפרק כולו, אובדן העצם מתרחש עם יתר ואת החותם פתולוגי שלו. כל התהליכים הללו מקשים הליכה רגילה.

סיבות

כדי לזהות את הגורם המדויק של gonarthrosis בכל מקרה הוא קשה, ואין סיבה אחת ברורה עבור הפיתוח שלה.

בעיקר בפיתוח gonarthrosis משחק את התפקיד של מספר גורמים מחמירים הדדי. קודם כל, לבוא פציעה משותפת ראשונה ועצמות שמסביב - שברי שוקה מעורבים מפרקים, פציעות במיניסקוס, קרע רצועה בברך. עם זאת, מחלת מפרקים מתרחשת לא פעם, אבל כמה שנים לאחר הפציעה, כפי שקורה לעיתים קרובות ספורטאים מקצועיים.

גורם חשוב לא פחות נוסף הוא העומס המוגבר על ברכיים, אחרי 40 שנים, במיוחד אם לא היית פעילות גופנית סדירה, ועל המפרקים אינם מוכנים המתח המוגבר - סכנה של כפיפות בטן, ריצת הרמת משקולות מעמדה עומד.

לא פחות חשוב עבור הברך והוא עומס קבוע בצורה של משקל עודף כיצירה עיקרית של הגוף נשענה על השימור של הגפיים התחתונים, במיוחד בברכיים. זה מוביל דמעה קבעה פציעות מיקרוסקופיות, רצועה או פציעה חמורה יותר ודלקת מפרקים.

גורמי סיכון לפיתוח gonarthrosis הם:

• phlebeurysm על הרגל המונע מפרקי מזון רגילים,
• דלקת פרקים מפרקים שגרוניתהמוצא שיגרון, תגובתי, או פסוריאטית.
• נטייה גנטית המשמעת הרופפת של המפרקים (כמו תסמונת מרפן)
• בעיות מטבוליות, הפרעות עצבים של המפרקים.

בדרך כלל התסמינים הראשונים של המחלה מופיעים לאחר גיל 40, בדרך כלל משפיע על נשים, אבל טראומטי gonarthrosis יכול להתרחש גם אצל אנשים צעירים המעורבים באופן פעיל בספורט - שחקני כדורגל, רצים, מגשרים.

אוסטאוארטריטיס - מחלה דיסטרופי טיפוסית המתרחשת כאשר בעיות בזרימת דם וחוסר מזון וחמצן למפרקים. אבל יכול להתרחש נגעים משניים של רצועות עם בתצהיר של מלחים מהסידן שנמצא בם, וכן פרה של האלסטיות שלהם.

סוגים

By ממוצא להבחין בין שני סוגים של הפסדים:

• gonarthrosis אידיופטית או העיקרי - מתעורר בגלל הפציעה בתחילה ברך בריאה, הוא כמעט תמיד דו צדדי והוא מתרחש אצל הקשישים.
• משני, המתרחש על הרקע של מחלות או פציעות של מפרקים, מום או פציעה של מפרקים, זה יכול להתפתח בכל גיל, לרוב חד צדדי.

גילויים של gonarthrosis

אוסטיאוארתריטיס מתרחשת בכמה שלבים רצופים שיש סימפטומים אופייניים הסימנים הקליניים שלהם. מחלת בהדרגה מתחילה מורגשת ולפעמים חולים לא זוכר טראומה שהפעילה את התהליך.

ואני מידה

הצעד הראשון הוא בדרך כלל המטופלים מתלוננים על כאב טבע קטין כאשר עולים או יורדים במדרגות, כריעה עם אולי תחושת נוקשות במפרקי מתח מתחת לברך.

יהי הכאב כביכול החל בתחילת התנועות של ישיבה או במצב שוכב, וכאשר 'צעדת המטופלים - הכאב נעלמה. הכאב עשוי להתרחש לאחר עומס משמעותי על הברכיים.

מבחינה חיצונית, הברך לא ניתן לשנות או מעט בצקה, ובמקרים נדירים בתוך המפרק יכול להצטבר נוזלים כדי לנפח את אזור הברך, הגבלת התנועה ותחושה של כובד.

II מידה

השלב השני של gonarthrosis נותן כאבים עזים יותר, גרוע להליכה ארוכה המון סקוואט.

בדרך כלל כאב מקומי לצד הפנימי של הברך. אחרי שנחת כאב נעלם, ובתחילה של להופיע מחדש לתנועה.

בהדרגה מופחתת טווח התנועה במפרק, כאשר מנסה ליישר את הרגל בכוח גרימת כאב מחנק קשה בזמן נהיגה.

המשותף הוא חזותית מתרחב, יותר לסבול הצטברות נוזל בתוך המפרק, הם עקביים לצבור הרבה נוזלים.

III מידה

השלב השלישי של gonarthrosis נותן כאב מתמיד, לא רק בזמן נהיגה, אלא גם במנוחה, בלילה, המטופלים במשך זמן רב מחפשים משרה על מנת להקל על הכאב.

המפרק מוגבל קשה בתנועה, קשה איך לכופף וליישר את הרגל, הרגל אינה לגמרי מתיישר משותף מעוותים לחלוטין והגדילה בגודלם, יכול להיווצר בצורת X או O זן רגל.

לכן ההליכה הופכת רעוע ובלתי יציב, עם הסתמכות על מקל או קביים.

שיטות אבחון

הבסיס של האבחנה - התלונות של החולה ואת השינויים החזותיים במפרק עם התחספסות מום קונטור העצם במפרק, הפרעות תנועה בה. זזת פיקת הברך מתרחשת עם מחנק, משותף מישוש כואב.

הבסיס של האבחנה - רנטגן המשותף, אבל בשלבים המוקדמים של שינוי לא יהיה זמין. יש צורך להשוות את דינמיקת רנטגן. היום משמש גם תהודה מגנטית טומוגרפיה ממוחשבת של המפרק.

Gonartroz חייב להיות נבדל הגידול של נגעי עצם, כמו גם דלקת פרקי קדחת שיגרון arthrosis, שחפת וטבע אחר.

טיפול gonarthrosis

טיפול gonarthrosis - בעיה אורטופדית ואת הצורך לטפל בשלבים המוקדמים.

במהלך חמרה או הצטברות של שאר איבר נחוץ נוזל, יישום של פיזיותרפיה ועיסוי, יישומי פיזיותרפיה אלקטרופורזה עם חומר הרדמה או הידרוקורטיזון, טיפול בלייזר, UHF, טיפול בבוץ מרחצאות מרפא.

בסיס הטיפול של gonarthrosis:

• הקבלה chondroprotectors Alflutop, Artifleksa, Artron Complex Artron Triaktiva, Teraflex, Homvio-revmana, Hondrovita, כונדרואיטין קומפלקס.
• ההכנות החלפת נוזל סינוביאלי - אוסטן Femartron, Sinokrom, Gialurom, אבל הם יקרים מאוד.
• במקרים מיוחדים, - כניסתה של הורמונים סטרואידים תוך-מפרקית,
• היישום של תרופות אנטי-דלקתיות משכך כאבים בבליעה בצורת קרמים ומשחות (Diclofenac, וולטארן),
• טיפול ספא עם טיפולי בוץ מרחצאות מרפא,
• החלה ופריקה בעת הליכה עם מקל או קבי תמיכה
• נעליים נוחות, כדי למנוע עומסי יתר על המפרקים, עורכת אימונים מיוחדים.

בחולים צעירים עם תהליכי כאב ניווניות חמורות בשימוש טיפול כירורגי - החלפת מפרקים, החלפת מפרק, ואחריו שיקום במשך שישה חודשים לפחות.

התחזית

טיפול gonarthrosis המשיך לחיים, כמו בתהליך מתקדם ברציפות. אבל עם מבחר הולם של סמי התחילה בזמן טיפול יכול להאט באופן משמעותי את התהליך ולמנוע נכות.