הכולל
לרוב, הזיהום היא מתרחשת באמצעות מגע ישיר עם הספק מחלה לאחר הבליעה של איש ביציות בשלות מלפתח בתוך הזחלים. ותולעי סיכה מאובטח לדופן המעי באמצעות שלפוחית (הממוקם סביב הפה של התולעת) ולהאכיל את תוכן המעיים, ודם אדם. בשעה זו הבמה enterobiosis אינו גורם אי נוחות, הנוכחות של טפילים אינה מורגשת. עם זאת, נוכחותם מתגלה בשלב שבו נקבה מתחילה ביצי נחת.
בשעות הערב והלילה הטפיל יוצא של פי הטבעת, זה מטיל ביצים באזור פריאנלי (עד 150 אלף. PC), שבו התנאים הטובים ביותר עבור ההתבגרות שלהם -. 36 המעלות של טמפרטורה ולחות. ותולעי סיכה זוחל, הגורם גירוד, מגרד את האדם הנגוע אוספת על הידיים מתחת לציפורני ונדחים ביציות בשלות helminths, אז מעביר אותם לתוך פיו, והם שוב במעי, שם הם גדלים להיות מבוגרים בתוך 2-4 שבועות יחידים. המחזור של זיהום ובכך ממשיך.
לפעמים ותולעי סיכה הן נקבות, נעו סביב הנקבים, נשים לזחול לתוך הנרתיק, אז אל הרחם, גורמים vulvovaginitis. הם נמצאו גם צינורות הצפק השחלה.
בפתוגנזה של השפעה מכנית הטבועה של helminths על רירית המעי הקשורים גירוי של וכימיים ו מכאניים בתנועה וקיבוע שלהם. גירוי באזור ileocecal גרימת הפרה רפלקס של פונקציות הפרשה ואת המנוע של מערכת העיכול, אשר טומן בחובו גסטריטיס אפשריים, מעיים, בגסטרודואודניטיס.
פריטים שונים של תולעים מסוגלים לחדור לתוך הרירי על שני שלישי אורך הגוף שלה. סביבם מפתחת דלקת, גרנולומות להופיעאשר מורכב של לימפוציטים, אאוזינופילים, מקרופאגים. מידת חומרת הפתולוגיה תלוי משך ועוצמת זיהום. התפשטות המחלה בדרכים רבות זה תלוי במצבו הסניטרי מתקנים ודיורכמו גם הרגלי ההיגיינה אישיים של אדם. במיוחד גבוה הוא זיהום של ילדים בבתי ספר ומוסדות לגיל הרך. ההשפעה ותולעי סיכה פתוגניים על גופו של הילד אינה מוטלת בספק, כך enterobiosis יש חשיבות רפואית וחברתית רבה. הוא הוכיח כי באמצעות פעולה על אימונוסופרסיבי הגוף, ותולעי סיכה לתרום להופעת דפיקות לב בחולים עם מחלות זיהומיות ו סומטי.
סיבות
בין כל helminthiasis אנטרוביאזיס עד 95%. לא משנה אזורי האקלים וגורמים אחרים הוא קיים בכל מקום גיאוגרפית אנשים חיים. ביצים עם זחלים הן מאוד עקשניות ומסוגל לשמור על חיוניות מלאה של הגוף האנושי הוא בטמפרטורה של 23-40 מעלות צלסיוס בטמפרטורה של שיעור הישרדות C ° 18-20 ביצים נשמר עד שלושה שבועות, שלאחריה 70% נשארים יחידים קיימא. בשעה -15 ° C ותולעי סיכה לשרוד במשך שעה אחת. זחלים הם מזיק טמפרטורה גבוהה - מעל 55 ° C, ייבוש בשמש.
גודל ביצים מַרצֵעִית הן כל כך קטנות שהם יכולים אפילו להעביר את הזבובים. התחל על ידות אדם כפי שהם מתבצעים על מגוון של חפצים יומיומיים מועבר לחיצת יד ואפילו על ידי טיפות מוטסות.
הנפוץ ביותר והביע הסימפטומים אנטרוביאזיס אצל ילדים. חומרי פסולת ותולעי סיכת השפעות פתוגניים על הגוף של הילד גורמים לזיהומים תכופים, במיוחד מעיים, בשל מערכת חיסונית מוחלשת. הם גם להשפיע לרעה על האינטליגנציה של הילד, התנהגותוזה גורם לבלבול, עצבנות, ליקוי לזכור והפרעות אחרות. כתוצאה מכך, במאבק נגד אנטרוביאזיס יש משמעות חברתית ורפואית גבוהה.
סיווג
בחולי שורץ תמונה קלינית שונה עלולים להתרחש, בהתאם למידת התפשטות עם תולעים. ישנם מספר סוגים של מדינות enterobiosis שמגדירים סימפטומים אנטרוביאזיס אצל מבוגרים וילדים.
בשלב קל:
- סכום פלישה קטן ותולעי סיכה יחיד;
- גילויים משמעותיים של המחלה אינם נשמרים;
- הופעתו של גירוי אור בערב או בלילה, אשר עוצר באופן ספונטני לאחר 2-3 ימים;
- חזרה המתרחשים גירוד פעם כל 2-3 שבועות, לאור התחלופה המחזורית של דורות של תולעים.
בשלב הביניים:
- להדביק ותולעי סיכה רבים אורגניזם;
- מחדש להדבקה מחודשת מסיבית עם חזק, לא עובר גירוד;
- הברשה רגילה ורקמות מגרדות סביב פי הטבעת גורמות לו ניזק, ובכך מצטרפים להתעורר זיהום דרמטיטיס;
- סימן תכוף הוא הפרעת מעי, בצואה המהירה, דומעות, רגשני, לפעמים ריר זוהה בו;
- קירות ריריים ומחוצה הסוגר לחשוף בנקודות של שטפי דם, גירוי, כיב שחיקה קל, דפוס כלי דם דם מתחזק;
- בחלק ממקרים ותולעי סיכת ההרס אַפֶּנדִיצִיט.
סימנים enterobiosis שלב חמור:
- חומרי פסולת שיכרון ותולעי סיכה, שבה החולה סובל מכאבי ראש, סחרחורות להתרחש, יש עייפות, במקרים נדירים neurasthenia, Psychasthenia;
- במגע עם תולעי אברי המין הנשיים להתעורר vulvovaginitises ב חמור, לפעמים לדמות צורות זיבה של דלקת;
- בחולים עם זיהום זיבת enterobiosis קשה לרפא, המחלה יותר חמורה ומתמשכת;
- מראה endotermita וצורות שונות של גירוי הצפק;
- אאוזינופיליה דם.
הסימפטומים enterobiosis
התסמין העיקרי הוא אנטרוביאזיס מופע של גירוד בפי הטבעת ולפעמים תחושות כואבות בבטן. אם בצורת העצמה הממוצעת של זיהום, חולים מתלוננים על גירוד מתמיד, כאבי בטן קבועים, דַחַק תכוף, תדירות מתן הצואה מוגברת; שרפרף מדולל, גדל גזים. גירוד חזק, בלתי נסבל וגורם לנדודי שינה. בשלב פולשנית חמור enterobiosis vzroslyhpriznaki - זה כאבי ראש, הידרדרות כללית, דיכאון, עייפות מהירה. טפילי נשים ונערות יכולים לגרום vulvityחולים מתלוננים על אדמומיות של איברי המין, גרד, כאב בעת מתן שתן, הפרשות.
ביטויים קליניים של פאזי כרוני מעורבבים. בחולים עם זיהום כלשהו enterobiosis מתרחש בהיעדר תסמינים קליניים.
עוצמת הסימפטומים במקרה זה נקבע על ידי התדירות והעוצמה של סופר זיהום מחדש הפלישה.
מאחר שרוב enterobioze הם ילדים, הם הופכים דומעים, רגיז, לא יכולים להתרכז, תשומת לב הוא לא יציב. במקרים מסוימים, אפילו עלול לחוות התעלפות, מדי פעם התקפים, עיצוב דמוי אפילפטי. סיבוכים חמורים כוללים דלקת תוספתן appendikopatii, paraproctitis ו proctitis, אקזמה דרמטיטיס עם סימפטומים אופייניים.
אבחון
בדיקות אבחון, שנקבעו עבור מבוגרים וילדים בבית enterobioze, לשקר בבחירה של שיטה אמינה לזיהוי ביצים של ותולעי סיכה.
שיטות יישומית:
- בדיקות מעבדה של פרשות - שיטה נפוצה למדי, אולם, כאשר enterobioze נמוכה ויעילות. במסגרת מבחן הצואה מכילה כמות קטנה של ביצה לא מצליחה לזהות אותם לעתים רחוקות. זאת בשל הייחוד של התהליך להטיל ביצים - A helminths נשי לא לבזבז אותו על הבטן. לפעמים בצואה ניתן לאתר נשים מטלטלין.
- מגרד את העור באזור פי הטבעת - שיטה יותר אינפורמטיבי. אבל כדי להבהיר את האבחנה צריכה להתבצע לפחות שלוש פעמים עם מרווח של שבעה ימים, בשל המחזוריות של ותולעי סיכת הטלה כמו לְשַׁיֵף אפשרית במרווח נמוך עצימות פולשנית.
- השיטה של גראהם - תוכן מחקר משולש שנותר רושם מיוחד על פני השטח של הדבק, להציב את האזור פי הטבעת. זהו הליך בבוקר, לפני שהולכים לשירותים. המרווח המחזורי בין נטילת חומר הוא שבוע עד עשרה ימים. האינפורמטיביות של שיטה כזו מגיעה 93%, הוא מדויק ביותר באבחון אנטרוביאזיס.
טיפול
כפי enterobiosis הטיפול הוזמן לנצח סט מלא של צעדים כדי למנוע להדבקה מחודשת. הקפדה על היגיינה אישית - תנאי הכרחי לא רק עבור החולה אלא גם עבור כל בני המשפחה ואת הקשר איתו קבוצה של אנשים. בנוסף, תילוע מתבצעת כל האנשים הנגועים.
מונה מורכבות, תוך לקיחה בחשבון סימפטומים אנטרוביאזיס במבוגרים המורכב של טיפול תרופתי, עם הקפדה על אמצעי היגיינה, כולל מספר תנאים.
המלצות עיקריות:
- שטיפת ידיים עם סבון אלקליין, תמיד אחרי ביקורים בשירותים ולפני האכילה;
- כל יום צריך ללבוש תחתונים טריים, מצעים מוחלפים באופן קבוע, ואחריו כביסה ומגהצת לעיבוד בחום;
- כל יום, לפחות פעמיים, שוטפים באזור סבון preanal - לישון ובבוקר;
- רחצה יומית, רחיצת כל הגוף במקלחת;
- עם גרד חזק, בלתי נסבל המומלצים לעשות לפני שנת החוקן הלילה עם פתרון סודה כדי לשטוף ותולעי סיכת מבוגרי מגרים.
בנוכחות זיהום אצל ילדים צעירים מומלץ לאחר הניקוי האחרון (לפני השינה) להניח ספוגית קטנה של צמר גפן, vaselined באזור פי הטבעת. הדבר מונע את ההתפשטות ותולעי סיכת נקבה (בנות - zapolzaniya אותם לתוך הנרתיק), חוסך את הילד מן הגירוד.
על ידי עצמם, ותולעי סיכה אינה נעלמת, חסינות אליו אינה מיוצרת. כדי להיפטר לגמרי מהם, יש צורך להשקיע בטיפול.
יש מגוון רחב למדי של תרופות מודרניות כדי להילחם אנטרוביאזיס. הנפוץ ביותר תרופות anthelmintic הם Vermoxum, pyrantel, liperazin, תולעת, medamin. בחירת יעד של תרופת ביצוע המחלה המדבקת הרופא.
סיבוכים
- דלקת של ריריות, proctitis מעיים;
- סוגים שונים של תגובות דלקתיות בעור מגרד באזור מעבר האנאלי הסמוך זיהומים חיידקיים;
- נערות ונשים חולות - דלקת המשפיעים על איברי המין. הנגרם על ידי ותולעי סיכה vulvovaginitises בנות עד 10 שנים בצורה חמורה עלולים לגרום לחוסר פוריות;
- כאב אַפֶּנדִיצִיט. במהלך הניתוח, נמצאים לפעמים בנספח הכילו תולעים, אולם, הקשר הישיר שלהם עם דלקת איבר טרם הוכיח.
מניעה
כאמצעי זהירות כדי למנוע את התפשטות enterobiosis פתח סדרה מקיפה של אמצעים מיושמים על ידי משרד הבריאות. זיהוי פלשו תלויות שנערכו באזורים שבהם המצב אפידמיולוגיים ניתן לשפר.
בכפוף לבדיקת חובה על ידי:
- הילדים המבקרים בגני ילדים, ילדים בבית הספר עד כיתה ד ', כמו גם את הצוות של מוסדות לגיל הרך - פעם בשנה;
- אנשי המעורבים בתעשיית המזון, אדם מתוך כוונה להשתמש בבריכה - פעם אחת על קבלת רישום;
- כל הילדים הודו לבית החולים לקבלת טיפול;
- זיהוי של צוות של יותר מ 15% מהילדים שורץ - כל הטיפול שקיבלו.
התחזית להתאוששות
התחזית להתאוששות מן enterobioze אוהד במקרה אם הוא לא מלווה בסיבוכים הקשורים למחלות.
מצאתי באג? בחר אותו והקש Ctrl + Enter
