אדנוקרצינומה שנקראת גידולים ממאירים, אשר מורכבת של שכבת תאי אפיתל בלוטי רירית הפנימית של איברים. צורה זו של סרטן נקרא גם סרטן בלוטי, אשר היא הנפוצה ביותר והוא יכול להשפיע על כל האיברים והמערכות. הסכנה הגדולה היא כי סרטן השחלות הוא כמעט לא מאובחנים בשלבים המוקדמים של הפיתוחבמהירות מתפשטת ומשפיע על איברים ורקמות הסמוכים. תמותה היא יותר מ 50% מכלל האפיזודות המתועדות.
הסיבות להתפתחות של אדנוקרצינומה
לקבוע את סיבת אדנוקרצינומה של השחלה או גוף כלשהו אחר אינה ידועה. ישנם סט של הגורמים המשפיעים על התורשה, כלומר, אם יש היסטוריה משפחתית של סרטן אצל קרובי דם, שיעור עליית ההסתברות מספר פעמים.
היבטים אטיולוגיים שתורמים חלוקת תאים נורמלית של שחלות האפיתל, כדלקמן:
- הורמונים לא יציבים;
- הפרעות מטבוליות (סוכרת, השמנת יתר);
- הריון מאוחר;
- פעילות מינית מוקדמת;
- דלקות כרוניות של מערכת המין ודרכי השתן;
- ציסטות, מיומות גידולים שפירים אחרים של הרחם והשחלות ברוב המקרים נוטים ממאירות שלאחר מכן;
- דיאטה, יתר שומנים רוויים מן החי ופחמימות;
- קשר ארוך עם כימיקלים וחומרים רדיואקטיביים;
- שינויים פיזיולוגיים בהרכב הורמונלית של כוח של נשים מזדקנות לגרום אדנוקרצינומה השחלות;
- להשתמש במשך זמן רב של תרופות הורמונליות.
היסטוריה של חי הסרטן עמוס ואת ההשפעה של אחד או יותר של גורמים אלה ניתן לשלב כדי להצמיח את ההתפתחות אדנוקרצינומה של השחלה.
במגוון צורות של אדנוקרצינומה
אדנוקרצינומה הוא דווקא סוג מסובך של סרטן, אשר יש מספר ניואנסים באבחון וזיהוי. צורות וסוגים שונים של סרטן בלוטים של הקריטריונים הבאים:
- על הפרטים של מבנה התא;
- בשלבים פתולוגי של זרימת התהליך;
- על קשיי אבחון;
- על פי המידה ממארת.
הגדרה של אדנוקרצינומה של סיווגים של גורמים שונים
על פי מידת הבידול, בהתאם למאפיינים וקשיים באבחון, סוגי אדנוקרצינומה הבאים:
- טופס מובחנים מאוד של סרטן בלוטי נחשבת נאמנים ביותר סוג של סרטן מגיב היטב לטיפול, שכן סטיות במבנה של התאים המהונדסים הם כמעט נקבע;
- מינים מובחנים בינוני תופסים ערך ביניים, אשר מפחית את מידת פרוגנוזה טובה ומגדיל את אחוז ההישנות והתמותה;
- גרוע בדיל אדנוקרצינומה של השחלה בשל הצמיחה המהירה וחלוקת תאים סרטניים עם גרורתי אותם דרך מערכת הלימפה לאיברים אחרים.
סוג מובחן של אדנוקרצינומה הוא כמובן הכי ממאיר, כי הוא טופס תפקודי של סרטן הוא גדל במהירות, לכידת איברים סמוכים רקמות, ובאמצעות מערכת הלימפה גרורות למוח או לריאות, אשר 98% מהמקרים יש מוות.
לפי סוג היסטולוגי
הזנים הבאים מאופיינים במבנה הסלולר:
- טופס תא אדנוקרצינומה ברור הוא נדיר מאוד והוא מאופיין כמו ממאירים ביותר, הביע גרורות, קשיים באבחון וטיפול;
- אדנוקרצינומה endometrioid של השחלה היא כ 10% מכל מקרי הסרטן מגיבים היטב לטיפול באמצעים ויש לו פרוגנוזה אופטימית לעתיד;
- טופס אדנוקרצינומה רִירָנִי בדרך כלל משפיע שחלה אחת, אך הגידול גדל לגודל משמעותי, המשפיעים איברים סמוכים, ומתקדם במהירות במונחים של גרורות בדרך כלל מתפתחת ברקע pseudomucinous ציסטות;
- ערבוב מספר זני אדנוקרצינומה מוביל את קיומם של סוגים שונים של תאים לאפיין סימני pathomorphological טיפוסיים;
- תהליך האונקולוגיים, באה לידי ביטוי על ידי תבוסה של שתי השחלות, עם גרורות בשלבים המוקדמים של הפיתוח, מן הנביטה של גידול בגודל ניכר ב איברים סמוכים אגן, עם שיעור ההישרדות הנמוך ביותר הם 80% בקרב הביצועים הכוללים לאונקולוגיה נקרא אדנוקרצינומה הצפק שחלה.
במיוחד מהימנה לקבוע את המבנה התאי ושיעור בתהליך של התקדמות הוא משימה די קשה, אשר ניתן לפתור רק עם הזמינות של ציוד רפואי מודרני היסטולוגית מסוימים מחקר.
ביטויים קליניים של אדנוקרצינומה
תהליך האונקולוגיים בשחלות להכיר בשלב מוקדם של הפיתוח שלה הוא כמעט בלתי אפשרי. בדרך כלל סימפטומים אינם מספקים ראיות ספציפיות של התפתחות הסרטןלכן, כאשר אבחנת אונקולוגיה בידול פוטנציאל נעשית על המקום האחרון. איתור של תהליך גידול שחלות עם תאי אטיפיים המפריד פעיל לפעמים שכבר אובחן עם הנוכחות של גרורות גלויות באיברים אחרים.
תסמינים של אדנוקרצינומה השחלות עשויים לכלול את הדברים הבאים:
- הפרה של המחזור החודשי;
- שינוי חודשי הטבע, כלומר הם יכולים להיות דימום כבד או הקצאת מָעוּט;
- כאב באזור הבטן הוא טבע תקופתי או קבוע, אשר מוביל צמיחה של הגידול והדחיסה של איברים סמוכים;
- כאב במהלך קיום יחסי מין;
- הפרעות בפעילות המעיים, אשר מאופיינים עצירות תכופות, ולפעמים יכול לפתח ileus;
- החרפת הסימפטומים של שיכרון (ירידה במשקל, חוסר תיאבון, עייפות, עצבנות, אובדן כושר עבודה);
- בלוטות לימפה נפוחות;
- בליטה בבטן נגד הרזון הכללי;
- במקרים של גרורות שנצפו נוזל חופשי בלבול בחלל הבטן או דלקת קרום הריאה ממארת גרור לריאות.
עקרונות האבחון של אדנוקרצינומה
החשוב ביותר בטיפול אדנוקרצינומה של השחלה נחשב את ההגדרה הנכונה של האבחון עם כל הניואנסים של הטופס ואת סוג היסטולוגית של הגידול. ההגדרה המדויקת של תכונות האטיולוגיים ופתולוגיים של התוכנית מאפשרת לרופא למנות התערבויות טיפוליות, שמטרתו דווקא לחסל את הבעיה, לפחות ככל אפשרי. אדנוקרצינומה של המינים דורשת גישה ספציפית, אשר כרוכה בשימוש של מספר שיטות. מתוך דיוק האבחון קרוב תלוי בחיי אישה.
ברפואה מודרנית, השתמש בשיטות חדשניות נרחב בחינת תכנית טנטטיבית הבאה של מטופלים:
- אנמנזה של החיים, אשר היא לזהות את נוכחותם של קרובי משפחה עם מחלות סרטן של מערכת המין והשתן;
- ההיסטוריה הרפואית של המחלה, היא להדגיש את שאלת תחילת המחלה ואופי הביטויים הקליניים הראשונים;
- בדיקות גינקולוגיות קבועות של נשים באמצעות מראות שיטת מישוש במקרים רבים לבצע אבחון ראשוני;
- בדיקות דם ספציפיות עבור סמנים של אדנוקרצינומה של השחלה;
- אולטראסאונד מאפשר להגדיר את גודל הגידול, מידת נגעי השחלות ואת הנוכחות של גרורות באיברים אחרים;
- CT ו- MRI לזהות במדויק תכונות של מבנה היסטולוגית, לתת תמונה שכבתית של שינויים בגוף ואת מידת המעורבות של קשרי הלימפה;
- מחט אדנוקרצינומה ביופסית רקמות מאפשרת לציין בטופס מיוחד של התהליך של תאים סרטניים;
- שיטה לפרוסקופית.
שלבי ההתפתחות של אדנוקרצינומה
הפרוגנוזה של אדנוקרצינומה או cystadenocarcinoma תלוי בשלב ואופיו של רקמות ממאירות תהליך פתולוגי. מומחים להבחין בארבעה שלבים של המהלך הקליני של סרטן השחלה של התהליך, כלומר, את הדברים הבאים:
- בשלב הראשון מסומן נזק לרקמות ותפקוד לקוי רק השחלה;
- השלב השני מאופיין התקשרות הסרטן במהלך אגן בטן;
- שלב 3 אדנוקרצינומה השחלות - בנוכחות גרורות באיברים שמסביב בלוטות לימפה אזוריות;
- שלב 4 נחשב השלב האחרון של סרטן חיים, כמעט בכל המקרים, הגוף נשים כמו גרורות מגיעות איברים חיוניים כמו המוח, הכבד, הקיבה, ריאות.
שחלות אונקולוגיה זוהו בשלב 1-2 רק ב 23-25% של השכיחות הכולל. עיקר גילוי סרטן בלוטי להתרחש בשלב 3 ובמרחק של כ- 50%. בשלב המתקדם ביותר של המחלה מאובחנת רק 10% מהחולים.
נשים שיש להן אדנוקרצינומה נמצאות על 3 שלבים, לחיות יותר מ 5 שנים, רק 30% ממקרים. הישרדות מרבית אדנוקרצינומה שחלות מהווה 1-2 שלבים והוא 90%. במשך 4 צעד אדנוקרצינומה שחלות פעילות חיונית היא לא יותר מ 2.3%, בעיקר חולי הסרטן מתים של שיכרון במהלך השנה הראשונה לאחר האבחון של גידולים.
טיפול
טיפול אדנוקרצינומה של השחלה תלויה בגורמים הבאים:
- שלב בתהליך;
- מצבו הפיזי של החולה;
- גיל;
- מידת הבידול וסוג היסטולוגית של המבנה.
ברוב המקרים, השתמש לשלב את שיטת טיפול, כי הוא, יחד עם ניתוח, כימותרפיה או הקרנות. לאחר גילוי המחלה בשלב האחרון, ברוב המקרים הניתוח היא התווית, אולם חלים טיפול כימותרפיה הקלה סימפטומטית עבור המדינה החולה.
מצאתי באג? בחר אותו והקש Ctrl + Enter
