מהו אוֹנִי דלקת ריאות

בעיקר שנצפתה מהאוכלוסייה הבוגרת והנוער, אצל ילדים זה מאוד נדיר. דלקת ריאות אוֹנִי חשופות אנשים שמתעללים אלכוהול ושימוש בסמים. בין בקטגוריה זו של אנשים במקרים כמו דלקת ריאות לעתים קרובות הם קטלניים.

דלקת אוֹנִי משתרעת אונה אחד (כשליש הריאה), כל קלה מצד אחד, במקרים נדירים, תבוסה דו צדדית.

תהליך זיהומיות חריף הוא מסוכן מבחינת סיבוכים רציניים אפשריים כגון לב וכשל נשימתי, וכן חמצן למוח.

סיווג

צורות הביטוי של דלקת ריאות אוֹנִי:

• קהילה-רכש. המחלה מתחילה בבית או אשפוז ליומיים הראשונים. צורה זו מאופיינת הפרוגנוזה קלה נוחה. תאונות קטלניות נרשמות 10-12% מהחולים.
• בית חולים. הסימנים הראשונים של דלקת ריאות אוֹנִי שפותחו לאחר יותר משני ימי האשפוז. המחלה מופיעה בצורה חמורה, תמותה מגיעה 40%.
• שאיפה או דלקת ריאות כימית עלול לפתח תוכן לאחר חדירה של חלל הפה לתוך דרכי הנשימה התחתונות. זה קורה לרוב במהלך הרעלת אלכוהול או התקף אפילפטי.
• Immunodeficient אופייני לחולי סרטן, אנשים עם חסינות הוריד, ועבור חולים הנוטלים immunosuppressants.

ראה גם: מהי דלקת ריאות - טיפול ומניעה

סיבות

מגורמי המחלה העיקריים לדלקת ריאות אוֹנִי הם חיידקים pneumococcus ארבעה סוגים, ליתר דיוק לזהות IV סוג. לפעמים אוֹנִי דלקת ריאות גורמת פרידלנדר diplobatsilla. מיקרואורגניזמים אלה יש את היכולת רעילה והרס רקמה.

לפעמים הגורם לדלקת ריאות אוֹנִי עשוי להיות microflora staphylococcal ו סטרפטוקוקלי. השילוב של זיהומים חיידקים ווירוסים לא ניתן לשלול. Pneumococci כמו פתוגנים אבד המשמעות המעשית שלהם עקב השימוש הרחב של כימותרפיה ואנטיביוטיקה.

גורם צורה croupous של דלקת ריאות הם לא פתוגנים רק חשיבות רבה בהתפתחות דלקת תורמים גורמים שקובעים דיכאון של חסינות.

גורמים משפיעים:

• חזה פציעות;
• היפותרמיה;
• הצטננות;
• עצבים ולחץ פיזי;
• אלכוהול או השפעת סמים;
• דלקת של דרכי הנשימה העליונות;
• גודש כרוני של הריאות.

רגישות הפתוגן תלויה במצב של חסינות, אשר נמצא תחת השפעה של מערכת העצבים. הצוותים בתוך המשפחה ואת זיהום בדרך כלל מגיע חולה עם דלקת קרום המוח קרום המוח או אחרת נושאת לזיהום פנאומוקוק. הסוכן סיבתי של דלקת ריאות אוֹנִי חודר דרך הסמפונות בריאות ומצטבר על כלי הלימפה. האונה בהמשך מכסה exudate לִיפָנִי הגורמת רקמות nekrotizirovanie.

מאפייני הבעיה

דלקת ריאות אוֹנִי המכונות לרוב אחד מהסוגים החמורים ביותר של דלקת ריאות. זה גורם לדלקת ריאות אוֹנִי או נגע נתח מגזרי, לפעמים תהליך פתולוגי משתרעת הצדר.

התסמין האופייני של דלקת ריאות הוא התפרצות פתאומית של המחלה ללא כל סימנים מקדימים, טיפוסית של מחלות זיהומיות אחרות.

התסמינים העיקריים של דלקת ריאות אוֹנִי:

• צמרמורות;
• כאבי ראש חמורים;
• הזעה;
• עלייה מהירה בטמפרטורה ל 40-41 מעלות צלזיוס;
• חזה כאב דוקר מן הנגעים (בדרך כלל באזור התחתון של הריאות), אשר להתחזק עם נשימה עמוקה;
• קוצר נשימה;
• החל לסבול מכאבים בידיים וברגליים;
• עייפות;
• להשתעל.

לפעמים התסמינים של סימפטומי שיכרון מחוברים CNS. הם מבטאים בלבול, מיגרנה והקאות קשות.

במהלך הימים הראשונים של שיעול מתרחשת לאחר הופעת התסמינים. כיח זגוגי עבה מופרד עם הקושי. עם כאבים בחזה ושיעול חזקים מחמיר. ימים מאוחר יותר, מגלה שינוי הליחה - עקב זיהומי בדם הוא הופך גוון חלוד.

בבדיקה, לשים לב, ברק הקודח של המטופל, אשר בולט יותר על ידי דלקת הריאות. לעתים קרובות בשלב מוקדם של דלקת ריאות אוֹנִי באזור השפתיים יכול להיחשב פריחה herpetic.

עלייה בלחץ ניכרת ריאתי (קטן) מחזור מערכתי המוביל לעליה לחץ על שריר הלב. כאשר מקשיב העליון של הלב נצפה רעש והפרעות קצב. דופק הקצב עד 120 פעימות לדקה, ואת לחץ הדם יורד. אזור קשה על פני שטח של דלקת עוזר לזהות צליל עמום מאפיין.

תופעות כאלה של דלקת ריאות אוֹנִי כמו חיוורון כיחלון של הריריות, הן התוצאה של היעדר חמצן בתבוסה של שריר הלב.

Staging של שינויי מחל מורפולוגיים המתרחשים תחת השפעתו, לתת סיבה לבצע תגובה דומה לתגובות אלרגיות מהסוג המיידי.

ראה גם: סארס - סימפטומים אצל מבוגרים וילדים

תכונות תהליכים פתולוגיים

מחלות זיהומיות פני תקופה ארוכה של תצפיות חולות למסקנה כי דלקת ריאות אוֹנִי מחלה היא מאופיינת בשינויים מחזוריים פתולוגי של ריאות בכל שלב.

שלבי ההתפתחות של דלקת ריאות אוֹנִי:

• גאות שלב. ניזק חידקי גורם נפיחות ואודם של הריאה. חדירות וטון של נימי alveoli מוגברות. תקופה זו של 12 שעות עד 3 ימים.
• שלב hepatization האדום בדרך כלל קבוע ביום השני. על הרקע של נפיחות ואודם של החדירות הגבוהות של כלי דם בתוך alveoli לצבור תאי הדם האדומים נויטרופילים. בלוטות לימפה אזוריות שגדלו יתר, כלי הלימפה מורחבים. parenchyma ריאות הופך צבע אדום עשיר צפיפות ניתן להשוות הכבד.
• השלב האפור hepatization מפתחת 4-6 ימים לאחר תחילת המחלה. הבועות שנצברו נויטרופילים הפיברין המכתשית. כאן מתחיל תהליך פעיל של phagocytosis של פתוגנים. מספר תאי הדם האדומים hemolyzed מצטמצם, ירד בעוצמה של אודם. Easy רוכש צבע אפור, פני השטח שלו הופך מגורענים. ניתוח של רקמת בלוטת לימפה ריאות מציין תגובה דלקתית חריפה.
• רזולוצית שלב. Exudate בתוך הריאות resorbed בהדרגה, לחיסולה מתרחשת דרך כלי הלימפה ובמהלך יריקה של ליחה. פיקדונות לִיפָנִי גם נעלמים בהדרגה.

בסך הכל, את כל התהליך המתואר לוקח בערך 9-11 ימים. לפעמים דלקת ריאות אוֹנִי המחזור רגילה עוברות שינויים - צעד אפור קדימה צעד אדום hepatization.

אבחנה

דלקת ריאות אוֹנִי אופיינית לא להקשות על הזיהוי של המחלה. פתולוגיה הוא תכונות אופייניות שבאמצעותו המלאכה המיומנת יכולה לאבחן בקלות. מונה על ידי בדיקות דם, בדיקת שתן ו צילום חזה. התוצאות של מחקרים תלויות בשלב של דלקת ריאות אוֹנִי.

סימנים רדיוגרפית של דלקת ריאות אוֹנִי:

• נתח חלק המחשיך אחיד של הריאה או קטע ממנו;
• גבול קמור של האזור הפגוע של הריאות;
• תגובה ברורה של הצדר.

האבחנה קשה עם מחלה טיפוסית נוכחית.

טיפול

לאחר הקמת האבחנה של החולה המאושפז מייד. טיפול של דלקת ריאות אוֹנִי הוא אנטיביוטיקה.

התערוכה Pneumococci משופר רגישות לפניצילין, כך שככל אנטיביוטיקה שרשם התרופה העיקרית של קבוצה זו. לעתים קרובות אוֹנִי הפתוגן דלקת ריאות תערוכות עמידות לפניצילין, ואזלת היד של טיפול כזה על פני 72 שעות משמש antibiot אחרים.

בשנת דלקת ריאות טיפול משמש sulfonamides נרחב אשר, אם יוארך לשמור על הצורך ריכוז התרופה בדם לספק מאבק יעיל נגד סוגים שונים של pneumococcus, ואת שרביט פרידלנדר סטרפטוקוקוס. כשהם nephrolithiasis התווית.

יעילות הטיפול תלויה הקפדה המינון ותדירות הממשל של אנטיביוטיקה. משטר הפרה מוביל להתפתחות עמידות הפתוגן לתרופה.

לפני הטיפול, כדי למנוע תגובות אלרגיות לעשות מבחן אנטיביוטי תוך-כדי לבדוק סובלנות הפרט.

סוכן טיפול דלקת ריאות אוֹנִי:

• תרופות מכייח;
• מרחיבי סימפונות;
• תרופות antiherpethetical;
• תרופות אנטי-דלקתיות, כולל הורמונליים;
• תרופות נגד פטריות בפיתוח קנדידה בחולים שקיבלו אנטיביוטיקה;
• משככי כאבים;
• נהלים מסיחים;
• תרפיית חמצן;
• דיאטה קלה;
• תזונה כאשר תיאבון;
• אוורור של החדר;
• שתיית משטר כ 3 ליטר ליום;
• פיזיותרפיה (עבור התאוששות).

סיבוכים

עם דלקת ריאות אוֹנִי די סבירות גבוהה של סיבוכים חמורים, כך המחלה היא קטלנית.

סיבוכים של דלקת ריאות אוֹנִי:

• ריאתי: לפלאוריטיס מוגלתי; לפלאוריטיס תפליט; ריאות אבצס; carnification או שחמת הריאות (במקרים נדירים).
• ספסיס Extrapulmonary; דלקת קרום המוח הצפק או מוגלתי; הלם רעיל; פריקרדיטיס; שינויים במחזור בכלי הדם הריאתיים; דלקת צפק, הכליות המפרקות, אי ספיקת כבד.

תרופות נוכחיות מעכבות דלקת ריאות אוֹנִי הפתוגן, עם טיפול נכון ובזמן מפחיתות את הסיכון לסיבוכים עד למינימום.

ראה גם: דלקת ריאות בילטראליים - גורמים, תסמינים וטיפול

אמצעי מניעה

אוֹנִי דלקת ריאות מניעה כוללת צעדים שמטרתם החיזוק הכללי של האורגניזם והמניעה של השפעות מזיקות שעלולות להפחית את ההגנה של הגוף.

אמצעי מניעה:

• הקשחה: ניגוב רטוב, אמבטיות אוויר.
• טיפול נאות של זיהומים ויראליים.
• מניעת תמט ריאות ואת צוק המציאות עם מנוחה במיטה ממושכת הקשורים במחלה (תרגילי נשימה, פניות תקופתיות מצד לצד).
• מניעת קיפאון המחזור הריאתי דרך הטיפול בזמן של פתולוגיות לב וכלי דם.
• תרגיל Rational.
• מניעת אלכוהול התמכרות לסמים.
• ציות היגיינה.
• מניעת היפותרמיה.
• תנאים תקניים של חייו ופועלו, שבו אין אנשים הצטופפו.
• איזון בין עבודה לפנאי.
• יצירת תנאים נורמלים לעובדים על ידי אוורור, מתקני טיהור של אבק וזיהום אוויר, לשמור על הטמפרטורה והלחות האופטימליות שלה.
• טיפול מוקדם של מחלות דלקתיות של דרכי הנשימה העליונות.
• Antipnevmokokkovaya חוסן בהתאם ללוח הזמנים של חיסונים.

תחזית

לפני הצבת לפועל את תמותת sulfonamides הפעיל בטיפול בדלקת ריאות היה בערך 10-20%. הסיבה הנפוצה ביותר של מקרי מוות הייתה אי ספיקת לב ו הרעלת דם.

השימוש באנטיביוטיקה השפיע באופן משמעותי על ירידה בשיעורי התמותה. נכון לעכשיו מדובר 3%, ואת הפרוגנוזה עם דלקת ריאות אוֹנִי להיחשב חיובית.

פטירות קרובות נעול עם אי ספיקת לב בבית אלכוהוליסטים קשישים כרוניים, כמו גם את האופי של סיבוכים קרום המוח.

התפרצות מאוחרת של טיפול במינונים לזלזל להוביל לפיתוח טיפול ממושך, המחלה יכולה לפעמים להיות כרונית.

מצאתי באג? בחר אותו והקש Ctrl + Enter