אנמיה Hypochromic: מה זה, גורם, טיפול, מבוגרים, ICD-10, ומידת

אנמיה Hypochromic - מחלה של מערכת הדם, אשר מפחיתה את רמת מדד צבע. בדרך כלל, אצל בני אדם בריאים, זה הוא 0.8 - 1.1 ו מציג תוכן של המוגלובין (מורכב החלבון) ב 1 כדורי. זה מחושב על ידי חלוקת הסכום כלול 1 מיליליטר של המוגלובין בדם בספירת תאי דם אדום (נלקח 3 ספרות ראשונות) ולאחר מכן הכפלה בפקטור של 3.

Hypochromia מלווה תלסמיה (נורמליות תורשתית של המוגלובין) אנמיה מחוסר ברזל (IDA) ו אנמיה כרונית המורגיהנובעים כתוצאה של דימום כרוני (איטי).

למה יש

גורם לאנמיה Hypochromic:

• דימום כרוני (עיכול, רחם, ריאות, וסת). הסיבות עשויות להיות כיב פפטי, מחלות גינקולוגיות (endometritis, אנדומטריוזיס, גידולים, שחיקה), סדקים אנאליים, ו טחורים.
• זיהומים helminth.
• diathesis תפליט. זוהי סיבה שכיחה אנמיה אצל ילדים.
• מחלות של מערכת הדם (דם incoagulability, Diathesis המורגי).
• תרומת דם תכופה.
• המודיאליזה.
• אי ספיקת כליות כרונית.
• ספיגת ברזל פגומה. אלמנט זה הוא חלק המוגלובין. גורם של ספיגת הברזל לקויה הם גסטריטיס טפיל זיהום hypoacid, תסמונת ספיגה, מחלת מעי דלקתית כרונית והסרת חלק הקיבה.
• צריכה מספקת של ברזל ממזון. שנצפה במחסור הדיאטה של ​​בשר ומוצרי בשר. קבוצת הסיכון כוללת צמחונית.
insta story viewer
• אנורקסיה (תשישות).
• האכלה מלאכותית של הילד.
• תפקוד לקוי של הכבד.
• הצורך עלה לברזל. שנצפו במהלך ההתבגרות, כאשר מחלות זיהומיות ובמהלך הפוריות.
• מוטציות גנטיות.
• DIC.
• חומצת אסקורבית Hypovitaminosis.
• אלח דם.
• מחלת קרינה.
• נזק מכני של כלי דם.
• אוטם שריר הלב נרחב.
• קרע של החצוצרות.
• מפרצת קרע.

כאשר הסיבה לאנמיה hypochromic נעוצה מחלות מערכתית (לופוס), וסקוליטיס, שימוש ממושך באלכוהול ותרופות רציונלים (NSAIDs, סותרי חומצה, ברזל מחייב הכנות).

מהם התסמינים

אנמיה Hypochromic אין סימפטומים ספציפיים. הסימנים הנפוצים ביותר הם:

• חולשת שרירים. תופעה זו בולט בעיקר אנמיה מחוסר ברזל, שכן אנשים אלה מופחתים רמות ברזל בדם, ואת המתחם הזה הוא חבר של חלבון שריר מיוגלובין. שרירי חולים עם ירידה בנפח ועשויים להתנוון.
• עייפות.
• פעילות גופנית נמוכה.
• קוצר נשימה.
• דפיקות לב תכופות.
• יובש וקילוף של העור, אובדן האלסטיות.
• דילול, אובדן עמום, פריך שיער על הראש.
• המראה המוקדם של שיער אפור.
• דליל, delamination ו ציפורניים שבירות.
• יובש וחיוורון של רירית הפה.
• הנוכחות של זאייד וסדקים.
• אובדן שיניים.
• הפרעות בעיכול כמו כאב והפרעות בטן של הכיסא.
• הפרעות הנשימה (שיעול יבש, כאבי גרון, תחושת גוף זר של נוכחות).
• אובדן השפה (GLOSS). מתבטא בוער, החלקה ואדומות, כאב, אדמומיות וסדקים.
• הפרת רגישות ריח וטעם.
• סימפטומים נוירולוגיים.
• לאיבוד הכרה בנוכחות זבובים. אצל חולים עם אנמיה שלאחר המורגי כרונית.
• פרכוסים.

הסימפטומים של תלסמיה כוללים גוון עור חיוור או צהבהב, כבד מוגדל וטחול, וכן סימני איברים אחרים.

אבחון

על ידי שיטות לאבחון אנמיה hypochromic כוללים:

1. סקר חולה.
2. בדיקה חיצונית ופיזית.
3. בדיקות דם כלליות ביוכימיים. כאשר אנמיה מחוסר ברזל ירד לרמה המוגלובין נופל מדד צבע שנצפה microcytosis (שכיחות באופן חריג קטן RBC) ו poikilocytosis (עיוות של תאי דם אדומים), ירד ריכוז ברזל בסרום פריטין. צמצום מדד דם הצבע - התכונה הכי הקבועה. בשנת תלסמיה זוהה mishenevidnye אריתרוציטים בילירובין עקיף וברזל אצלה עלה.
4. בדיקות גנטיות מולקולריות. אינפורמטיבי עבור תלסמיה חשד.
5. רנטגן של הגולגולת. היא מאפשרת לחשוד תלסמיה.
6. ארה"ב.
7. בדיקת שתן.
8. בחינת מח עצם.
9. קרישה.
10. בדיקת צואה.

המוגלובין מופחת אופייני עבור אנמיה מחוסר ברזל. נורמה ההמוגלובין אצל גברים 140-160 גר '/ ליטר בנשים 130-150 גר' / ליטר. בנוסף, עשוי לדרוש FEGDS דם סמוי בצואה, קולונוסקופיה, סיגמואידוסקופיה, בדיקה גניקולוגית, hysterosalpingography, ניתוח על ביצים helminth ו רל (בהתפתחות סיבוכים בצד של הלב). אבחנה מבדלת עם microspherocytosis תורשתית, B12 לקוי, חומצה פולית, אנמיה המוליטית ואנמיה המורגי חריפה.

כיצד לרפא

כאשר הטיפול הוא אנמיה hypochromic המורכב. המטרות של הטיפול הן:

• חיסול של גורמים אטיולוגיים (לטיפול helminthiasis, מחלות של מערכת העיכול, מחלות זיהומיות);
• מדד צבע מנורמל, ברזל המוגלובין ומספר אריתרוציטים;
• חיסול של סימפטומים;
• מניעת סיבוכים.

ההיבטים העיקריים של טיפול הם:

• דבקות בדיאטה קפדנית.
• על תרופות.
• עירוי (עירוי של מרכיבי הדם). זה נדרש במקרה של לחץ נמוך, המוגלובין וצמצום פגיעה באיברים חיוניים.
• השימוש בתרופות עממיות.
• הסרת הטחול. מוצג ב תלסמיה ומשופר טחול (hypersplenism).

תלסמיה עשוי להזדקק להשתלת מח עצם.

טיפול תרופתי

בשנת לטיפול באנמיה hypochromic ניתן ליישם:

• אמצעי Antianaemia (Sorbifer Durules, פרו-Folgamma, Ferrum Lek). ניסוחים אלה מוצגים hypochromia בשילוב עם מחסור בברזל.
• Glucocorticoids. ניתן להשתמש תלסמיה.
• תרופות אנטי דלקתיות. מציג מעיים אנטרוקוליטיס.
• הסוכנים נגד טפילים (biltricid, Vermoxum, Nemozol). החל כאשר hypochromia הנגרם helminths.
• Haemostatics (Vikasol). מציג בתסמונת המורגי.
• מתחם complexing (Eksidzhad, Desferal). הקצאה עם תלסמיה.

תרופות עממיות

פנקו אצל מבוגרים אנמיה hypochromic וילדים יכולים להשתמש בכסף של אנשים. ברמות הנמוכות של סלק ברזל אפקטיבי, שמרים ומיץ ירקות מותססים. כאשר נעשה שימוש תלסמיה דשא עשיר אבץ וחומצה פולית (שיבולת שועל, תלתן אדום, סרפד, דקורית שורש, שן הארי ופטרוזיליה). מתוך אותם אתה יכול להכין decoctions וחליטות, וכן נלקח דרך הפה.

טיפול בדיאטה

חולים צריכים להעשיר את התזונה של בשר, שיירים (כבדה), ביצים, גבינה, שזיפים, ים כרוב, סלק אפוי (משפר המוגלובין), דגנים (כוסמת), תפוחים אפרסקים. לשפר את הספיגה של ויטמין C וברזל, חומצת succinic חומצת לימון, מומלץ להשתמש דומדמניות, כרוב, דר עלה ירך.

כאשר אנמיה hypochromic עם מחסור בברזל צריך להפחית את צריכת תה חזק, קפה, אורז, סויה, דגים ופירות ים, חלב ושוקולד. המוצרים השימושיים ביותר מן החי. דיאטה כזו צריכה להיות במעקב במשך חודש לפחות לפני הנורמליזציה של אינדיקטור הצבע.

מניעה

שיטות של אנמיה hypochromic מניעה הם:

• (הכללה הדיאטה של ​​בשר, פירות מועשר התפריט ופירות יער) תזונה;
• דחייה של צמחונות;
• טיפול במחלות קיימות של המעי;
• שטיפת יסודית ידיים לפני האכילה ועיבוד תרמי של מים, בשר, דגים (מפחית הסיכון לזיהום helminth);
• אזהרת שיכרון;
• לטיפול במחלות כלי דם;
• לשמור על רמת המוגלובין ותאי דם אדומים ברמה נאותה;
• טיפול בהפרעות דם;
• ויטמינים (חומצה אסקורבית).

מחובר טיפול מונע ספציפי.

סיבוכים הפרוגנוזה ואפשרי

אתה צריך לדעת לא רק מה אנמיה hypochromic, אלא גם מה שמסוכן. עם טיפול בזמן החיסול של כל גורמי הסיכון עבור הפרוגנוזה. תלסמיה הוא מחמיר, ואולי קטלני. סיבוכים hypochromic אנמיה הם:

• קרדיומיופתיה (אי ספיקת לב).
• פסיכומוטורי מתעכבת ההתפתחות האינטלקטואלית של הילד.
• ממברנות ועור ריריים.
• גסטריטיס.
• אובדן שיער.
• תרדמת אנמיים.
• כשל איברים (ריאות, כליות, לב).
• סיבוכים זיהומיות.
• הפרעות קצב.
• ההידרדרות של המוח.

הצורה המסוכנת ביותר של תלסמיה גדול שבו אנמיה משולב עם כשל איברים מרובים.