וירוס הפפילומה האנושי (HPV) - קבוצה גדולה של נגיפים שגורמים לשינויים האפיתל של האפידרמיס או ריריות עם נטייה כרונית. תכונה ייחודית של כל וירוס היא DNA ייחודי. במהלך לימודי רפואה כל סוג ניתן מספר סידורי.
כללי
וירוס - סוכן זיהומיות מורכבת מולקולת חומצת גרעין ופגז חלבון. עם כניסתה של הנגיף אל תוך הפונדקאי באמצעות רכיבי חלבון טפיל של אדם-רבייה עצמית. ידוע יותר ממאה הפפילומה האנושי. אין היכולת לחדור לתוך מערכת הדם ובסופו של האיברים הפנימיים, זה משפיע על כל תאי האפידרמיס.
סיבות
HPV הוא הגורם הסיבתי של anthroponotic. כל הסוגים משודרים רק מאדם לאדם. בין זיהומים ואברי מין הפפילומה עוררי מנהיג על שכיחות. לפי ארגון הבריאות העולמי, הווירוס הוא נשא של 80% של האוכלוסייה בוגרת, 30% של אנשים מאובחנים במחלה הנגרמת על ידי הקבוצה פתוגן זה. לאחר סוג של וירוס אחד לא מבטל את האפשרות של זיהום על ידי וירוסים של קבוצות אחרות.
להקצות נתיב השידור הבא:
- מגע מיני. חלק הארי של המקרים קיבל HPV באמצעות יחסי מין. קבוצת סיכון הם אנשים עם קשרים מיניים מרובים.
- סב-לידתי. מאמהות אל היילוד.
- נתיב לתקשר-ביתי תוך צמצום תפקוד המחסום של העור. הפרת את תקינות הדרמיס בצורת טראומות מיקרו פותחת את "שער הכניסה" אל החדירה של הפתוגן.
גורמים שקובעים את הפיתוח של HPV:
- חיידקי יתר ו דלקות מעיים.
- מחלות כרוניות של איברים פנימיים.
- היפותרמיה.
- זן פסיכו-רגשי כרוני.
- תזונה.
סיווג
בחולים הסובלים מסוגים שונים של נגעי עור ורירי, השינוי האדיר ביותר במאפייני האפיתל הוא האפשרות של גידולים סרטניים.
על פי מידת tumorigenicity של HPV הם:
- לא tumorigenic. וירוסים פשוט כי אינם גורמים לסרטן.
- וירוסים עם אונקוגנים מופחתים.
- סוגי מדיום-סיכון.
- סבירות גבוהה מסרטן.
על פי חומרת תהליך ההדבקה נבדל:
- אני מביים - סמוי. היעדר השינויים ברקמות והסימפטומים, הדנ"א הווירוס נקבע רק במחקרי מעבדה.
- שלב II - תת-קליני. ביטויים קליניים ראשוניים, שינוי יחיד.
- שלב III - צורה קלינית. תמונה מקיפה של פפילומות, שומות, דיספלזיה וצורות אחרות.
מאפייני הבעיה
קליניקה למחלות של תת-סוגים שונים של HPV בשני הגברים ונשים יכולה להיות שונה מאוד. הסימפטומטולוגיה עשויה להיות גם בולטת מורגש המטופל. תקופת הדגירה נעה בין כמה ימים לכמה שנים.
צורות קליניות של הסוג של מחלות וירוס:
- יבלות (vulgaris, plantar, שטוח). 1 HPV, 2, 3, 5 סוגים. פגמים קמורים או סיבוב של העור של לוקליזציה שונה.
- קונדילומה acuminate, סוג 6, 11 (שטוח, קוניים, papular). גידולים על איברי המין של צבעים וצורות שונים. ישנם לבנבן, ורוד, אדום או בעי' היפר-פיגמנטציה. בשלב הראשוני כאשר החולה ליחידה condylomata לא היו תלונות. כאשר רחבות מרובות של חולי לב גירוד, צריבה או כאב.
- תינוקות מחלת HPV. כאשר העברת הנגיף מאם לילד במהלך הלידה לפתח:
- יבלות תינוקות antogenitalnye, 6 ו 11 של סוג של וירוס; להביס את איברי המין ואת פי הטבעת;
- בגרון papillomatosis (נעורים). הרוב המכריע של ילדים חולים מלידה ועד חמש שנים. פפילומות מרובות הן נקודות על מייתרים, קנה נשימה, או שמי גרון. התמונה הקלינית מתרחשת עם נגעים HPV: צרידות, קוצר נשימה, שיעול. ממאירות נגע זמינות.
- מחלת בואן. הווירוס פוגע בגברים. מאופיין היווצרות הפלאק קטיפתי אדום הפין.
- גבשושי epidermodysplasia. זה נקרא שני סוגי HPV: onkorisk נמוך - 14, 20, 21, 25, גבוה onkorisk - 5, 8, 47. papules ורוד שטוח Polymorphic עם משטח גבשושי.
אבחנה
אבחון HPV מחזיק גינקולוג או רופא עור, בהתאם לאופי הפגיע ואת צורת המחלה.
שיטות אבחון בסיסיות:
- היסטוריה מדוקדקת של חיים ומחלות.
- בדיקה ראשונית של הנגע. הנשים - בדיקת גינקולוגית באמצעות colposcope.
- מה שאגר במחקר מעבדה, ציטולוגיה.
- כלת DNA.
- ניתוח היסטולוגית של החומר שהושג ב ביופסיה.
- טכניקה מיקרוסקופית אלקטרונים.
טיפול
עצמי מקובל במפגיע. במקרה של פגיעת ההצטברות צריך להיות בדחיפות לפנות לבית החולים כדי מומחה הפרופיל.
טיפול ספציפי לנגיף אינו קיים. ברפואה המודרנית, אין כללים ברורים לניהול חולים עם HPV. קיימת אפשרות כמובן נפל, כאשר סימפטומים ייעלמו מעצמו. במקרים מסובכים, אשר לא לגרום אי נוחות למטופל, אתה יכול לבחור את הטקטיקות של התבוננות.
מטרת טיפול הוא הסרת פגמי papillomatoznyh, תיקון חסין ומניעה של onkopererozhdeniya.
אמצעים טיפוליים כוללים:
- טיפול אימונולוגי. מינוי של אינטרפרונים, מעורר אינטרפרון.
- Vitaminoterapiyu מרענן אמצעים לשיפור תהליכים מטבוליים ברקמות.
- תיקון של המדינה פסיכו-רגשית. המראה הפגום של אברי המין ובמקרים מסוימים יש השפעה שלילית על חולה הערכה עצמית. במקרה זה, מומלץ להחליט על מינוי תרופות הרגעה או תרופות נוגדות דיכאון.
- חומרים מרפאים אשר לקדם מוקדים שפלים. תרופות הבחירה הן קבוצות cytostatic וכימיות.
- כריתה של גידולים: ניתוח, קריותרפיה, electrocautery, טיפול בלייזר, דִיאַתֶרמִיָה, אלקטרו.
- טיפול סימפטומטי של פתולוגיות צוואר הרחם, דיספלזיה. זה מומלץ הרס חלקית כדי למנוע את ההתנוונות של הסרטן וחומרי ריפוי.
- שאינו ספציפי תרופות אנטי-ויראליות.
סיבוכים
הסיבוך החמור ביותר של HPV בחולים משני המינים - פגם malegnizatsiya: התפתחות של סרטן צוואר הרחם, או בנרתיק אצל נשים, איבר המין או פי הטבעת - אצל גברים.
כמו כן התגלמויות שונות ניוון שפירי פציעה ממארת, יבלות ניתן ליצור דימום וכיבים וכן הִתמַגְלוּת.
כאשר papillomatosis נשימה אצל ילדים, ובמקרים מסוימים מתפתח היצרות של הגרון. זהו מצב אקוטי, דבר המצביע על הסיוע הרפואי הדחוף endolaryngeal פפילומות הסרת.
מניעה
צעדי המניעה כדי להילחם HPV, יש בריאות כללית ערך וחסינות.
נהלי בקרת זיהום מונעים יסוד:
- Protected יחסי מין. השימוש באמצעי מניעה בעת קיום יחסי מין מחסום מפחית את הסיכון לזיהום.
- עבודת הסבר בקרב צעירים על מניעה והגבלת המין אקראי, בלתי מוגן.
- ציות לכללי ההיגיינה האישית.
- בדיקה מונעת מיוחדת רגילה, דגימה אוספת עם גינקולוג לנשים.
- בניתוח קיסרי. עם היסטוריה של הלידה והמועילה HPV של אישה בהריון הוא הליך כירורגי כדי למנוע תינוק זיהום.
- חיסון. מומלץ התבגרות מוקדמת, ראיות מראש נגזרות של העדר הנתונים של ילד על HPV בזמן החיסון. לאחר איתור של כל תת קבוצה הנגיף בגוף לעשות את החיסון לא הגיוני. הפעולה של החיסון נועד למנוע הידבקות במיוחד לקבוצה מסוכנת של וירוסים.
התחזית
הפניה מוקדמת מומחה הפרופיל נותנת תחזית טובה, במקרים רבים, עם זאת, שיעור ההישנות גבוהה מספיק. סטטיסטיקה מספק נתונים על התשואה של סימפטומים ב 25% מהמקרים. ריפוי מסוג HPV אחד אינו מספק חסינות חזקה נגד הנגיף לקבוצות אחרות. זיהום מחדש אפשרי של תת קבוצות אחרות. התוצאה השלילית הסבירה ביותר כאשר שינויים פגומים ממאירות.
מצאתי באג? בחר אותו והקש Ctrl + Enter
