יתר של בלוטת התריס: תסמינים, סימנים, סיבות, טיפול

כללי

בלוטת התריס (TG) מסודר מול הצוואר. הוא אחראי על שמירת חילוף חומרים ואנרגיה נורמלים, השולט בתפקוד הלב, משפיע על רקמת השריר ועצם, כמו גם לשלוט ברמת הכולסטרול בדם.

מדינת היפרתירואידיזם, שבו הדם נמצא ריכוזים גבוהים של הורמוני בלוטת התריסהובלות, כדי הפעלת כל התהליכים. חולי סמן לא רק מחלות גופניות, אלא גם עצבנות.

יתר של בלוטת התריס בלוטת התריס נתפסת לרוב אצל אנשים עם נטייה למחלות אוטואימוניות. לעתים קרובות הסימפטומים של תת פעילות בלוטת התריס מאובחנים אצל נשים צעירות.

סיבות

בדרך כלל, הגורם היפרתירואידיזם מוטמעים ישירות בלוטת התריס או מהווה הפרה של תקנת תפקידיה.

הסיבות העיקריות:

• מחלת גרייבס (מחלה Basedow) - מחלה אוטואימונית שבה יש צמיחה אחידה של בלוטת התריס תחת השפעת נוגדנים, לפיה משופרת סינתזה של הורמונים. האטיולוגיה כזה קבוע 80% מהחולים.
  insta story viewer
• זפק רעיל קשרים (מחלת פלאמר) - הוא ההיווצרות של חותמות ברקמת הערמונית. הם יכולים להיות יחיד מרובה. טריגרים מחלת גדילת הפרשת הורמונים.
• דלקת subacute של רקמת בלוטת התריס תחת השפעת זיהומים ויראליים. תסמינים של בלוטת התריס מאופיינים הפרעות זמניות נצפו במשך מספר שבועות.
• קבלת תרופות - שימוש ללא השגחה של תכשירים המכילים הורמונים של בלוטת התריס, מוביל לעלייה במספרן בדם.
• גידול יותרת מוח עם ייצור יתר של TSH וירידת הרגישות של הורמון בלוטת תריס יותרת המוח הקדמי יכול לגרום לפעילות של בלוטת התריס ולגרום לתסמינים של בלוטת תריס.
• Teratoma, או גידולים שפירים בשחלות, מסוגלים לסנתז הורמוני בלוטת התריס.
• צריכה מוגזמת של יוד עם מזון או תרופות עשויות להיות hyperfunction התריס פרובוקטור.

סיווג

סיווג של תסמונת היפרתירואידיזם, תלוי הפרעות בגוף:

• ראשוני - סטיות מושרות מן התריס;
• משנית - שהתפתחו אחרי השינויים בלוטת יותרת המוח של המוח;
• שלישוני - כתוצאה מהפרעות של ההיפותלמוס.

צורות פעילות של בלוטת התריס:

• Subclinical - על רקע רמות גבוהות של TSH ו- T4 נורמלי שום סימן חיצוני של המחלה.
• מניפסט - תסמינים היפותירואידיזם ניכרים, רמת T4 היא גבוהה, ואת TSH הוא מתחת לנורמה.
• מסובך - מלבד סימפטומים ברורים נצפו סיבוכים במערכת הלב וכלי הדם, עלול לפתח ניוון של איברי parenchymal, אי ספיקת כליות, פסיכוזה ירידה נצפית משקל.

מאפייני הבעיה

סיבות היפרתירואידיזם סטיות בגוףF בכמה כיוונים. כל הסימפטומים של יתר של בלוטת התריס הם תלוי משך וחומרת שינויים פתולוגיים הביטוי שלהם.

הביטויים הקליניים העיקריים:

• הפרת הנפש מתבטאת עצבנות ונטייה לבכי. בשנת היפרתירואידיזם זה היה מהיר מדי, גדילת פעילות מנטלית, יש רעד קל של גפיים, החולה מתלונן על נדודי שינה ותחושת הפחד.
• השינוי של הלב, כלי דם מן הסטייה - שינוי קבוע קצב לב, קצב דופק, כך פוחת הלחץ מצטמצם, וחלק העליון מעל הנורמה. חולים כאלה הם בסיכון גבוה של אי ספיקת לב.
• חילוף החומרים מואץ משתקפת התיאבון משופר, אובדן משקל, הזעה טמפרטורת הגוף מורם. בהשפעת חוסר איזון הורמונלי ב היפרתירואידיזם עלול לפתח סוכרת ואי ספיקת יותרת הכליה.
• מחלות עיניים דווחו בכל אחד השני, התייחס לבעיה זו. במשך המחלה מתאפיינת בליטה של ​​העיניים, מהבהבים תנועה נדירה, הגדלת חריץ העין ניידות מוגבלת של העין. תהליכים ניווניים יכולים להשפיע על עצב הראייה ולגרום לאובדן ראייה.
• העור של המטופל הופך דק, רטוב, המאופיינת על ידי הופעת שיער אפור מוקדם, שינויי לוחית הציפורן ועגלי נפיחות ברגליים.
• נפיחות וגודש ברקמת הריאה לעורר ירידה בתפקידם, תורמים למראה של קוצר נשימה.
• הפרעות היווצרות עיכול של מרה - כבדה מוגבר, מראים נטייה לשלשול.
• מיופתיה Thyrotoxic - עייפות כאשר השרירים עובדים, הפרה של פעילות, התנוונות, אוסטיאופורוזיס שלהם, ואת התחושה המתמדת של חוסר אונים.
• הפרעות באזור איברי המין ב היפרתירואידיזם מובילות שיבוש של המחזור החודשי אצל נשים והן גברים לגרום לירידה בחוזק.

אבחנה

יתר של בלוטת התריס מאובחנת על ידי גילויים חיצוניים, המבוסס על נתונים של מעבדה וחקירות אינסטרומנטלי.

כך סימני פעילות של בלוטת התריס, כמו שינוי מאפיין את המראה ואת מספר תלונות, להצמיח בחינה מעמיקה של המטופל.

שיטות בסיסיות:

• בדיקות מעבדה של דם לקביעת TSH, T3, T4 ונוגדנים.
• בדיקת אולטרסאונד בלוטת תריס טומוגרפיה ממוחשבת לסייע בקביעת מיקומו, מספר וגודל היחידות, כמו גם הנוכחות של הסתננות דלקתית.
• א.ק.ג. לוכדת סטיית מינימום גרפית בקצב הלב נגרם על ידי לחץ מוגבר של בלוטת התריס.
• בדיקות עיניים ו אופטלמוסקופיה לבדוק חזון.
• תריס Stsintiografiya לקבוע את פעילותה בעזרת radioisotopes.
• ביופסיה גולה מאפשרת בדיקה היסטולוגית.

טיפול

אנדוקרינולוגים מתעקשים כי פעילות של בלוטת התריס - היא מחלה הדורשת גילוי מוקדם וטיפול נאות. הוא מספק כמה כיוונים. טכניקות שונות ניתן להחיל באופן אישי והן באופן מקיף.

שיטות טיפול:

• שמרני טיפול (Drug). קיימת פעילות יתר לדכא מסוגל thyreostatics קבוצה של בלוטת התריס על ידי השעיית הצטברות של יוד. חוסמים בטאו לעזור לחסום פעילות הורמון ולשפר את מצבו של החולה, למרות הרמות הגבוהות שלהם בדם.
• מסמים טיפול היפרתירואידיזם: דיאטה, טיפול ספא, הידרותרפיה.
• התערבות כירורגית זה מומלץ על ידי אלמנטי צומת זיהוי, העלייה שלהם, כמו גם גידול משמעותי סרטן והופעת תופעות לוואי מן thyreostatics שימוש. הבעיה נפתרת על ידי הסרת הערמונית, ואילו החלק הנותר ממשיך לסנתז ההורמונים הנדרשים. כאשר כריתה של חלק ניכר לחולת הסרטן למשך שארית חייו היא על טיפול בתחליפי תירוקסין.
• שימוש יוד רדיואקטיבי זה כרוך בשימוש זה בצורה של פתרונות או כמוסה. יוד מצטברת בתאים של בלוטת הערמונית, להרוס אותם, אשר תורמת את ההחלפה ההדרגתית של חלקים אלה של רקמת חיבור. שיטה זו נחשבת הכי יעילה ובטוחה עבור המטופל.

במינוי לטיפול יתר של בלוטת התריס הגורם הקובע הוא הגורם פעילות של בלוטת התריס.

סיבוכים

סיבוכים עיקריים:

• משבר thyrotoxic;
• סוכרת thyrogenous;
• cardiothyrotoxicosis;
• אי ספיקת כליות;
• יתר לחץ דם עורקים;
• פרפור פרוזדורים;
• פסיכוזה tireotoksicski.

הסיבוך החמור ביותר של בלוטת תריס, סכנת החיים והבריאות של החולה משבר thyrotoxic. תופעה זו נמצאת באופן בלעדי אצל נשים, והיא תוצאה של מחלת גרייבס. על רקע חוסר תפקוד האדרנל בדם החולה משתחרר בחדות כמות עצומה של הורמוני בלוטת התריס. לעורר מצב זה עלול להיות מתח, פעילות גופנית, טראומה, מחלות זיהומיות והתערבויות כירורגיות.

משבר Thyrotoxic מאופיין לצבור תסמינים חמוריםוהטיפול היפרתירואידיזם במקרה זה חייב להתבצע מיד.

לפעמים, בנוסף לטיפול תרופתי כדי להציל את חייו של החולה דורש hemosorbtion דחוף כדי לטהר את הדם של כמויות גדולות של הורמוני בלוטת התריס.

מניעה

אמצעי מניעה:

• עבור כל הקבוצות בסיכון היא תרגיל הכרחי בדיקת אולטרסאונד רגילה ובדיקת רמת הורמוני בלוטת תריס בדם.
• חשוב לשמור על איזון עם השימוש של יוד במזון ומים. אי ספיקה של רכיב זה הוא לא פחות מסוכן מאשר עודף.
• מניעת מחלות זיהומיותמעוררות תהליכי אוטואימוניות.
• אורח חיים בריא, אשר בנוסף למתן את הפעילות גופנית מספק תזונה טובה, מועשרת בויטמינים חיוניים.
• חשיפה מתונה לשמש, הימנעות משימוש במיטות שיזוף.
• בזמן טיפול בפתולוגיות האנדוקרינית תחת פיקוחו של רופא. עצמי אפילו סטיות קלות אינן מקובלות, ואת שיטות רפואה מסורתית קרובות להוביל להחמרה של הבעיות ולהקל את המעבר אל פתולוגיות הפיך בתוך.

תחזית להתאוששות

חולים עם אבחנה של יתר של בלוטת תריס צריכים להיות האנדוקרינולוג המרקחת לניטור השנתי של רמות הורמון ותיקון בזמן של הסטיות שלהם מהנורמה. באופן כללי, הפרוגנוזה של בלוטת התריס אוהד לא רק לחיים אלא גם עבור טיפול ועמידה נכונים ספק עבודה עם המלצות הרופא. אמצעים הולמים כדי לעזור לשפר את איכות החיים של המטופל. יוצא מן הכלל הוא thyrotoxic משבר, אשר בימינו הוא דבר נדיר.

שים לב היפרתירואידיזם thyreostatics הקבלה לדכא overactivity של בלוטת התריס אינו תואם הריון והנקה. בנוסף, לאחר טיפול עם תרופות אלו במהלך ההריון, את לא רצויה.

מצאתי באג? בחר אותו והקש Ctrl + Enter