הידרונפרוזיס כליה: מה זה, טיפול

סקירה

כליות ללא הרף לבצע תפקיד חיוני בגוף - טיהור דם מרעלים, מוצרי מטבוליות, חומרים רעילים. כדי לייצר 1-2 ליטרים של שתן, הכליות חייבות להיות "נשאבה" עד 2000 ליטרים של דם. איכות העבודה שלהם תלויה בבריאות של האורגניזם כולו.

הסכנה הידרונפרוזיס היא כי בשלבים הראשונים זה יכול לזרום כמעט ללא תסמיניםפיתוח נוסף של פגיעה בתפקוד במהירות של הגוף, עד לאובדן המוחלט של היכולת לסנן.

סיבות

גורם הידרונפרוזיס מחולק מולדים ונרכשים.

עד הלידה כוללות:

• הפרעות כלי דם (וריד נבוב מיקום יוצא דופן נוספת כלי) שמוביל דחיסה של השופכן;
• התפתחות לא תקינה של nephrons, או בדרכי השתן.

כגורמי מעוררי הידרונפרוזיס לפעול מחלות רכש:

• urolithiasis (IBC);
• תהליכים דלקתיים (דַלֶקֶת שַׁלפּוּחִית הַשֶׁתֶן, pyelonephritis);
• גידולים של השופכן, אגן הכליה או כליות;
• פציעות נגעים מכני של דרכי השתן;
• ניתוח, במיילדות, טראומות שופכן.

סיווג

ישנם שלושה שלבים של הידרונפרוזיס:

• אגן כליה רק ​​מורחב, עבודת כליות היא לא בדיכאון. ההצטברות של שתן היא זניחה. בשלב זה, לעורר מנגנוני הגנה - פיתוח של סיבים אלסטיים ושרירים. כליות עצמו מנסה לנטרל את overpressure בפנים.
• גודל כליות עלה ב 20%, אגן נמתח מאוד, תפקודי כליות מצטמצמים על ידי 20-40% עקב הידלדלות parenchyma שלה. כליות בריאות באותו הזמן לוקחות על תפקוד ההפרשה, הגדלת עבודתה.
  insta story viewer
• מידות כליות גדל 1.5-2 פעמים, ואת parenchyma הוא דליל והוא מתפקד. הפחתה משמעותית או אובדן מוחלט של כליות מושפעות תפקידיהם. מפתחת אי ספיקת כליות כרונית.

ישנן ארבע דרגות הידרונפרוזיס על מידת ההרס של parenchyma:

• השתמר;
• נזק קל;
• נזק משמעותי;
• לא.

סימפטומים

באותו הידרונפרוזיס בשלב הראשוני לא יכול להתבטא בתלונות ספציפיות. המאופיינת בעייפות, חולשה, הפרעות שינה.

סימפטומים כגון להתעורר עם ההתפתחות הידרונפרוזיס:

• כאב גב תחתון כואב; היא מתרחשת ללא קשר למיקום של הגוף בכל עת של היום; אם מלווה הידרונפרוזיס IBC עשוי אז להיות כאבי בטן כליות עקב אבנים לאחר תנועה, למשל, עומס פיזי;
• במהלך התקף כאב - לחץ דם גבוה, בחילות, נפיחות;
• דם בשתן, מה שנקרא המטוריה; יכול להיות קבוע או חד - במהלך יום אחד או כמה שעות;
• גודל כליות לצמוח לאורך זמן, זה יכול להיות מורגש דרך דופן הבטן אצל ילדים נצפו חזותי גידול הבטן;
• עם הצטרפותה של זיהום עלולה להגביר את הטמפרטורה, ישנם סימנים של pyelonephritis.

אבחון

בנוסף בדיקה ויזואלית וראיונות עם המטופל והרופא רשאי לקבוע:

• ניתוח כללי של דם ושתן;
• מדגם השתן - איסוף שתן Zimnitskiy, Nichiporenko וכו ';.
• בדיקת אולטרה סאונד כליות;
• רדיוגרפיה בדרכי השתן;
• urography תוך ורידי;
• טומוגרפיה ממוחשבת ו אנגיוגרפיה.

טיפול

באותו הידרונפרוזיס בשלב הראשוני מותר טיפול שמרני שמטרתו שמירה על הכליות ועל ירידה בתסמיני המחלה.

המומחה יכול לרשום תרופות:

• משככי כאבים;
• כדי להגדיל את זרימת השתן; אנטי דלקתי;
• תרופות להורדת לחץ דם; antibacterials (אם זיהום הצטרף).

אבל ברוב המקרים הסיבה, גרימת הידרונפרוזיס, אתה חייב להיפטר בניתוח. המבצע, בצע במיוחד בשלב הראשון של המחלה, יעזור לשמור על הגוף ולשחזר את הפונקציונליות שלו. זה חל בעיקר על מומים מולדים.

התערבות כירורגית מיועדת:

• שיקום patency רגיל של דרכי השתן;
• אגן מפלסטיק;
• להחזיר אותו לגודל הרגיל שלה.

במקרים מסוימים, ההתקנה מוצגת nephrostomy - צנתר מיוחד או ניקוז ניקוז מלאכותי של שתן מהגוף. אם הידרונפרוזיס השלב האחרון של תפקוד הכליות הולך לאיבוד, וכן קיים סיכון של זיהום, מומלץ כריתת כליה - הסרת שלה.

מניעה

על מניעת הידרונפרוזיס יכול לדבר על טופס רכשה שלה. Urolithiasis, מחלות דלקתיות של המאמצים צריכים להיות מופנים לטיפול בזמן ומניעת סיבוכים. הקפידו למלא את המומחה לאחר מניפולציה כדי להסיר אבנים בכליות.

התחזית

אבחון נכון וטיפול בזמן לספק השקפה חיובית: תפקודי כליות בעצם נשמרו עקב מילואים משמעותיים של הגוף. בדרכי שתן פלסטיק בצורת הידרונפרוזיס מולד תאפשרנה בעתיד לפתח גוף זה בצורה נכונה.

במקרים מתקדמים, פונקציית הסינון של חולת הכליות מתאוששת לא תמיד ולא במלואו. הצטרפות הזיהום מחמירה את הפרוגנוזה.

מצאתי באג? בחר אותו והקש Ctrl + Enter