Trendelenburg pozicija. Kas tai yra, nuotrauka yra naudojamas operacijų, rentgeno, anafilaksinis šokas, kuris apima

Speciali padėtis organizme, kurioje dubens lygis yra virš pečių juostos lygyje, vadinamas Trendelenburg pozicija. Ši laikysena pagerėja kraujo tekėjimą į smegenis ir todėl - kad nutekėjimą iš savo dubens organų. Todėl ji yra plačiai naudojamas chirurgijoje, ginekologijos, kosmetikos ir skubios pagalbos.

kai naudojamas

Medicinoje jis naudojamas tokiais atvejais:

1. Kai reikia kraujotaka dubens organų:

• ginekologijos chirurgija;
• akušerinė patologija;
• kraujavimas iš gimdos;
• operacija tiesiosios žarnos;
• pilvo chirurgija;
• Kai dantų procedūras;
• endoskopinis arba rentgeno tyrimas storosios žarnos;
• Rentgeno spindulių arba endoskopinis tyrimas skrandžio ir stemplės;
• kai urologinių.

2. Kai reikalinga kraujo tekėjimą į smegenis:

• ne alpimas;
• šokas;
• žlugti.

Priklausomai nuo operacijos arba nagrinėjimo padėtyje tipo gali būti įvairių kampas - 15 ° iki 45 °.

Kosmetologijos, ši pozicija yra naudojamas tokiais atvejais:

• ginekologijos kosmetologija;
• seksas keitimas;
• Hymenoplasty;
• liposuction į pilvą ir šlaunų;
• uždarymo viršutinę gomurį defektą ar lūpų su įgimtų anomalijų (vilko gomurio, kiškio lūpa) padalinti;
• Rhinoplasty.

Kartais kosmetikos chirurgija veido ir kitų nuostatų, kurios vadinamos "Angitrendelenburg". Šioje pozicijoje pečių juostos yra virš dubens, kuris yra lydimas kraujo nutekėjimą iš viršutinės kūno dalies ir sukuria geras sąlygas darbui.

Privalumai ir trūkumai

Trendelenburg pozicija - iš kūno, kuris pagerina prieigą prie vidaus organų padėtis. Jis buvo sukurtas ir siūloma naudoti ginekologas Trendelenburg, kuris pažymėjo, kad normalioje padėtyje, kūno ir vidaus organų liauka apsunkinti prieigą prie gimdos ir kiaušidžių.

Ir kai organizmas yra pakreiptas didinant apatinę kūno ir nuleidimo viršų, diafragma pakyla, išlaisvinant erdvę į pilvo ertmę.

Specialūs operaciniai stalai ir kėdės, dabar sukurta, kurios numato paciento polinkio į juos iš skirtingų kampų, kuris supaprastina veikimo procesą ir sutrumpina jo įgyvendinimo laiką. Jų mechanizmas leidžia lengvai perkelti pacientą iš vienos vietos į kitą tik vienas žmogus be pagalbos, o galios ir laiko sąnaudų.

Argumentai "už" nuostatos:	Suvart nuostatos:
plėtimosi chirurginio metodo; už alpimas ar šokas sukuria greitai išeiti iš valstybės sąlygas; lengva prieiga per ginekologinių operacijų ar kai kurių akušerijos narėse; paprasta naudoti.	sunkumas judėjimo diafragmos; padidėjęs kaukolės vidaus slėgis; depresija kvėpavimo funkcijos; kvėpavimo takų acidozė; laidumo pablogėjimas, širdies ir kraujagyslių sistemą; žarnų Volvulus; hemodinamikos pablogėjimo (kuo ilgiau pacientas yra toje padėtyje - rodikliai blogėja daugiau).

Visi poveikis yra trumpalaikis Trendelenburg pozicija. jie paprastai vyksta po fiziologinės padėties atkūrimo, o kartais ir būtina tam tikrą laiką grįžti į normalų efektyvumą. Bet, kartais, toks požiūris veda prie neigiamo poveikio (smegenų edema, ūminis išeminis insultas, hemoragija).

Trendelenburg pozicija - tai geriausias pasirinkimas operacijų ginekologijos. bet žmonės su dideliu kūno masės, tai yra beveik nenaudingas.

Apie pakreipti kūną į vidaus organus diafragma yra perkelti į viršutinę kūno dalį, išlaisvinant reikalinga operacija ar studijų erdvėje dubens. Tačiau nutukimas taukinė yra per didelis, ir net su dideliu nuolydžiu, užpildo visą pilvo ertmę.

Chirurgai jį naudoti pakankamai dažnai, kaip ir su minimaliu išlaidų laiko, pastangų ir brangios įrangos, galite sukurti optimalias sąlygas norimą operaciją. Bet tuo pačiu metu, nutukusiems pacientams, padėtis nesuteikia norimo poveikio, arba pasiekti reikia staigesnis kampą.

Per bendrąją anesteziją Trendelenburg pozicija neleidžia aspiracijos vėmimas, bet lydi regurgitacijos skrandžio turinio į stemplę.

Anesteziologai dėmesį, kad pozicija utrudnyaet intubating gerklų, trachėjos vamzdelio, kaip Ši situacija rimtai apsvarstyti antgerklį ir tikrąjį balso aparatą, ir įdėkite vamzdelį tiesiai į gerklų.

liudijimas

Siekiant suteikti pacientui Trendelenburg poziciją, iš šių nuorodų:

• chirurgija ant tiesiosios žarnos;
• ginekologijos operacijos (kiaušidžių cistos);
• negimdinis nėštumas;
• urologinių;
• Fluoroscopic tyrimas stemplės, skrandžio ir dvylikapirštės žarnos;
• staigus kraujo spaudimo;
• alpimas;
• šokas.

Prieš paciento padėtį paskyrimo būtina visiškai ištirti, nepraleisti kontraindikacijas. Išimtis yra kraujospūdžio kritimas ir visi šoko rūšių. Šiuo atveju Trendelenburg pozicija visada reikia iš karto.

Tai ne nada tik tada, kai yra įtariama lūžis, stuburo. Todėl nukentėjęs po avarijos, tiesiog pakelkite koją ir nustatyti gimdos kaklelio stuburo. Davęs paciento padėtį, jūs esate pasirengę apklausos ir skubi pagalba.

Naudojant Trendelenburg pozicijoje numatyta, kad viršutinių kvėpavimo takų ir neleidžia spaudai liežuvis, kad būtų lengviau padėti procesą ir taupo laiką artimiausius etapus reanimacijos patsiena.

Intensivists, gydytojai ir avarinio kambarių Priėmimo biuro į skubios pagalbos teikimo yra plačiai naudojamas poziciją kaip gerklų padėtį laikas neleidžia liežuvio šaknį, kuri supaprastina tolesnį darbą ir išlaisvina nuo laiko, reikalingo siekiant užtikrinti praeinamumas yra viršutinių kvėpavimo takų būdais.

Akušeriai naudoti poziciją negimdinis nėštumas. Jie pažymi, kad antrąjį ir trečiąjį trimestrą nėščia apsistojimo trukmę tokioje padėtyje, turėtų būti minimalus, nes diafragmos fiziologiškai jau yra didelis, ir hemodinamikos apkrova dar labiau padidina, kuris padidina komplikacijų ir hemodinamikos edemos rizika smegenys.

Taip pat Trendelenburg pozicija pablogina kraujo pritekėjimas į vaisiaus, kuris gali sukelti jo hipoksija ir kaip iš vidaus raidos vėlavimo sindromas rezultatas.

Radiologai ir gydytojai funkcinių diagnostikos švęsti galių su nuostatas Trendelenburg, kad labiau tikslią diagnozę galimybė, vedantis į teisingą diagnozę ir sėkmingai gydymas.

Stomatologai naudoti poziciją geresnę prieigą prie burnos ertmės. Dažniausiai atliekamas dantų chirurgijos Trendelenburg padėtyje, bet kartais danties, ypač trzonowce, taip pat pasitaiko šioje padėtyje. Gydytojai sako, geresnę prieigą prie sunkiai pasiekiamose vietose ir greičiau atlikti dantų procedūras.

Kontraindikacijos

Kontraindikacijos naudojimo padėtyje yra širdies, plaučių ir smegenų patologija, kuri yra gyvybiškai svarbus organas, todėl prieš planuojant operaciją ar tyrimą šioje pozicijoje, tai būtinai reikia surinkti anamnezę ir atlikti bendrą tyrimą organas.

Tarp pagrindinių kontraindikacijų apima tokias būsenas:

• ascitas - skysčių kaupimasis pilvo ertmėje;

  

• kraujo buvimas pilvaplėvės ertmės, stumti;
• vyresnis amžius;
• išreikštas galvos smegenų kraujotakos sklerozės;
• sunkus širdies nepakankamumas;
• kiaušidžių cistos;
• rizika persileidimo nėštumo metu;
• apribojimas kvėpavimo funkcijos (sunkia lėtinės obstrukcinės plaučių ligos, astmos).

Skysčio buvimas pilvo gali sukelti greito infekcijos plitimo per kūną, atsižvelgiant į teka savo peritoninės kišenėmis blužnies arba kepenų atveju. Ir kai piktybinis auglys buvimas metastazių galbūt gretimų organų. Todėl Trendelenburg pozicija leidžiama atlikti tik išėmus skystis iš pilvo ertmės.

Jūs taip pat turėtų atidžiai nustato tvarką ligų, širdies ir kraujagyslių sistemos, ypač suaugusiems, blokadas įvairaus pobūdžio, skilvelių aritmija. Po padėtyje padidina sistolės ir retas širdies plakimas, kad blokada ar aritmija gamina nepageidaujamas poveikis.

plaučių liga riboja nuostatos taikymą, todėl reikia atsižvelgti į riziką ir naudą prieš jo paskyrimą. Bronhografii atlikti kitus būtinus tyrimus, apsvarstyti gauti bronchus, kad nebūtų išprovokuoti bronchų obstrukcija ar astmos priepuolis galimybę.

Procedūra žingsnis po žingsnio

Trendelenburg pozicija - nuo kūno poziciją, kuri suteikia gerą apžvalgą apie rentgeno spinduliams pilvo dalyje arba chirurginio gydymo Proktologija ir ginekologijos variantas. Visais atvejais dėl tvarkos rengimas vyksta panašūs, tačiau turi savo skirtumus.

Kai rentgeno spinduliai ar rentgeno spinduliai virškinimo trakto turėtų laikytis šių taisyklių:

1. Neįtraukti vaistus kelias dienas prieš procedūrą, išskyrus elementus, kurių reikia kasdien administracijos lėtinių ligų, širdies, plaučių ir cukrinis diabetas. Jūs taip pat galite palikti aktyvuotos anglies ir simetikono preparatai, jie padės išvalyti skrandį ir žarnyną nuo didelio dujų susidarymo ir kaupimo perteklius gleivių.
2. Smoking pacientams draudžiama rūkyti tyrimo dieną.
3. Prieš procedūrą būtina pašalinti visus metalo papuošalai ir protezus.
4. Paskutinis patiekalas turėtų būti 10-12 val. studijuoti ir susideda iš lengvai virškinamų maisto produktų. neturėtų būti produktą, kurios sukelia vidurių pūtimas dietos. Leidimas nedidelį kiekį vandens, bandymo dieną.
5. Jei reikia, klizma.

Pati procedūra apima šiuos elementus:

• kuriuo pacientą ant specialios funkcijos lentelėje;
• po to, nustatantis;
• pečiai nustatyti stotelių užkirsti kelią neslystų;
• rentgenograma arba fluoroskopiją žarnos horizontalioje padėtyje;
• pakitusį kūno padėtyje, kai pakelta dubens (galvos galas yra sumažinta iki 5-15 °, maksimalus kampas - 45 °);
• arešto kvėpavimą kelias sekundes su sinchroniniu vaizdas.

Jei ji yra skrandžio rentgeno kontrasto jį su bario, bario įterpiamas prieš procedūra atliekama keletą nuotraukų, kad padidinti užfiksuoti visas reikiamas diagnostika Gita.

Pozicija leidžia diagnozuoti diafragmos, skrandžio ir dvylikapirštės žarnos opų, taip pat polipai ir navikų pilvo ertmėje išvarža. Jei reikia, procedūra gali būti atliekama nėštumo metu, bet tik 2 ir 3 trimestrą.

Po tyrimo pacientas turi išgerti bent 2-3 litrus vandens per dieną iš esmės visiškai iš kūno. 3-5 dienų, priklausomai nuo individualaus apykaitą, galima pastebėti, kad kėdės pažeidimą, jo tapybos baltos spalvos, ir vidurių užkietėjimas. Po visiško pašalinimo bario, kėdės normali.

Ginekologinės ir urologinės operacijos preparatai operacijų vyksta panašiai. Skirtumas yra gauti skysčio funkcija. Tokiu atveju būtina riboti. Taip pat ginekologinės operacijos atliekamos ant kėdės, dažnai kartu su Litotomia padėtyje (su nuleista žemyn), taip sumažinant sukimo apkrovas ant juosmens.

Kai Proctologic operacijos turi pamatyti paskirties yra klizma.

Kai sinkopė ar staigus kraujospūdžio, kai reikia skubios pagalbos, gulėti ant stalo trūksta, siekiant sutaupyti laiko.

Ši procedūra susideda iš šių elementų:

• įdėti pacientą apie bet kieto paviršiaus;
• įforminta gimdos kaklelio stuburo ritinėlis rankšluosčiai, drabužių ar kitų medžiagų po ranka;
• kojos liftas bent iš 35-45 ° kampu;
• patikrinti kvėpavimo takų, širdies susitraukimų dažnį ir pulsavimas į miego arterijos;
• vymeryat kraujo spaudimas;
• vyks iki nosies vata, įmirkyta su amoniaku;
• pereiti prie palatoje.

Trendelenburg pozicija - tai pirmas dalykas, kurį reikia padaryti, kai Zemdlony, nes tokioje situacijoje Ji suteikia kompensaciją dėl fiziologinių organizmo, kraujo antplūdį į smegenis ir laipsniško išėjimo iš nepriklausomų alpulys.

Jei priežastis yra kraujospūdžio kritimas, situacija prisideda prie jos padidėjimas. Saugūs poziciją nereikalauja specialių išlaidas energijos, todėl ji gali susidoroti su kiekviena. Be to, jis neturi užtrukti ilgą laiką, kuris turi teigiamą poveikį ir toliau teikti pagalbą, kuri gali būti vykdoma lygiagrečiai, jei keli žmonės yra.

Estheticians naudoti poziciją tuo metu kosmetikos chirurgijos išorinių lytinių organų, lyties pakeitimo. Trendelenburg pozicija yra geriausias dėl šios veiklos rūšies, nes jis skatina kraujo nutekėjimą iš apatinės kūno dalies ir apsaugo didelį kraujavimą operacijos metu.

Naudojant Trendelenburg poziciją įvairiose medicinos srityse ir kosmetologijos priėmimo operacijų ir tyrimų tiksliau ir patogiau. Todėl daugeliu atvejų, gydytojai primygtinai rekomenduojame laikydami juos tokioje padėtyje.

Įvairiausiuose taikymuose Trendelenburg padėtį reikia labai gerai išmanyti savo našumą gydytojai įvairių specialybių. Atsižvelgiant į visas jo naudojimo naudą, vis tiek turėtų nepamiršti sąlygas, pagal kurias jis yra griežtai draudžiama.

Trendelenburg pozicija yra paprasta procedūra, kuri gali sukelti netikėtų ir nepalankių rezultatų. Todėl, prieš naudojant būtina išsamiai ištirti paciento ir kartu ligos problemą. Tik po to, procedūra atneš didžiausią naudą gydant ir kūno egzaminą.

Registracija straipsnio: Vladimiras Didysis

Video iš Trendelenburg poziciją

Kaip yra iš Trendelenburg padėtyje pacientui įrengimas: