Infekcinės ligos atnešti didžiulius iššūkius visuomenei ir gali sukelti asmeniui mirtį. Pasiutligė reiškia ligas ir labai pavojinga, be didelių simptomų iš karto po užsikrėtimo.
Šiame straipsnyje:
- 1 Etiologija ir būdai perdavimo pasiutligės
- 2 Rizikos virusinės infekcijos žmonėms
- 3 inkubacinis periodas
- 4 Struktūra užsikrėtę klinikinių požymių pasiutligės
-
5 simptomai
- 5.1 Pirmasis etapas
- 5.2 Pirmieji požymiai
- 5.3 sužadinimo laikotarpis
- 5.4 Iš paralyžius laikotarpis
- 5.5 Netipiškos pasiutligės
- 6 diagnostika
-
7 pasiutligės žmonių negalių gydymas
- 7.1 poekspozicinei vakcina
- 7.2 pasiutligės imunoglobulino
- 7.3 Sukeltas koma "Milvokis protokolas"
- 8 Paskiepyti nuo pasiutligės. Tvarkaraštis vakcinacijos, naudojama vakcina, sąnaudų
- 9 perspektyva
- 10 Naudingi video apie priežastis ir gydymo nuo pasiutligės žmonėms
Etiologija ir būdai perdavimo pasiutligės
Sukėlėjas yra neurotrofinis zoonotinis pasiutligės virusas įtakos centrinę nervų sistemą ir pateikti keletą kamienų sukelia tipiškas ir netipinio ligos eigą. Šis virusas yra atstovaujama visuose žemynuose, išskyrus Antarktidą ir Australiją.
Plačiausiai gavo pasiutligės Afrikoje ir Azijos dalyse.Pasiutligės viruso žūsta aukštoje temperatūroje (virš 60 apieC), kai atliekamas šarminio, formalinu, chloro, tiesioginių saulės spindulių arba ultravioletinių spindulių. Kartu su šiuo Fury yra atsparus žemai temperatūrai, jodo ir fenolio.
Įgimta ar įgyta imunitetą pasiutligės virusui neegzistuoja. Priklausomai nuo pasiutligės infekcijos šaltinis yra natūrali (perduodamas laukinių gyvūnų) ir miestas.
Vektoriaus valdymo, yra mėsėdžiai šiltakraujų gyvūnų, tokių kaip:
- lapės;
- vilkai;
- arkliai;
- skunks;
- galvijų;
- šakalai;
- usūriniai šunys;
- Mongoose;
- graužikai;
- kiaulių;
- šikšnosparniai;
- naminės katės, šunys.
99% atvejų, infekcija atsiranda kaip šunų įkandimo rezultatas. Taip pat teoriškai įmanoma pagauti pasiutligės nuo paciento asmens, su sąlyga, kad jos seilės patenka į organizmą. Tačiau medicinoje, tokie atvejai nebuvo registruojami. Infekcijos pavojus ne tik po to, kai akivaizdžių simptomų pasireiškimo, bet taip pat ir inkubavimo laikotarpio pabaigoje (7-8 dienų iki aktyvaus etape).
Infekcija su pasiutligės viruso įvyksta per įkandimo arba seilių įtraukiamas atvirą žaizdą, įbrėžimams, taip pat gleivinės akių, nosies, arba žarnyne. Labai retais atvejais, tikriausiai užsikrėtę įkvėpus oro, kuriame yra virusas (pavyzdžiui, esant užsikrėtusių gyvūnų odos gydymui).
Taip pat galima perduoti virusą į donorų organų transplantacijos. Valgyti mėsą užkrėsti gyvūnų nereiškia užteršimo, nes skrandžio sultys užmuša virusą. Plėtros ligos dažnis priklauso nuo užkrėsto gyvūno dydžio, taip pat nuo infekcijos vietoje (1 lentelė).
1 lentelėje. Plėtra pasiutligės priklausomai nuo to, kur virusas nukentėjo:
vieta mažėja | Ligos paplitimas | liga |
kaklo, veido | 90% | pasiutligės žaibas atsiranda su trumpu inkubacinio periodo |
rankos | 63% | Inkubacinis periodas vidutiniškai trunka ligos yra įprasta būdas |
pečiai, kojos | 23% | ilgas inkubacinis periodas, tipiškas ligos eiga |
Rizikos virusinės infekcijos žmonėms
Ypatingas pavojus pasiutligės virusu yra toks:
- Pasiutligė nereaguoja į žemos temperatūros, antibakteriniai ir anti-virusinių vaistų.
- Infekcija pasireiškia nervų ląsteles ir veikia smegenis.
- Po plėtros, pasiutligės simptomai sustabdyti jos veikimą neįmanoma. Gydymas pasiutligės yra beveik neįmanoma. Gali palengvinti tik paciento pasmerktas būklę.
- Virusas yra visada baigiasi mirtimi.
- Pradiniame etape infekcijos neįmanoma nustatyti infekciją. Per šį laikotarpį nėra ryškūs simptomai, tačiau virusas pradeda plisti po visą kūną.
- Dėl viruso įsiskverbimo į kūną pakankamai minimaliomis žalos odai.
inkubacinis periodas
Pasiutligės žmoguje, kurio simptomai yra ypač aktyvi sužadinimo laikotarpį ankstyvoje stadijoje eina be jokių simptomų. Per inkubacinį laikotarpį, infekcija plinta po visą kūną, skverbiasi į nervų kelius, ir iš ten į stuburo smegenų ir galvos smegenų. Įsiskverbimo viruso norma yra 3-4 mm / val vidurkis.
Iš esmės pasiutligės latentinė fazė trunka nuo 10 dienų iki 3 mėnesių. atvejų viruso, tačiau, įrašyti į istoriją po 1 ar net 4 metus, gavęs infekciją. Iš inkubacinio periodo trukmė priklauso nuo infekcijos svetainėje: tolesnis tai iš galvos, tuo daugiau laiko reikia skleisti pasiutligės per kūną.
Be to, dėka stiprios imunitetą suaugusiems latentinė fazė yra ilgesnė nei vaikams.
Nervų sistemos jautrumą paspartinti infekcijos procesą. Jei infekcija atėjo iš didelio gyvūno, liga bus trumpalaikis. Taip pat įtakos dydžio ir gylio žaizda, per kurį virusas buvo kraujyje.
Be to, statistiniai duomenys rodo, kad iš inkubavimo etapo gyvūno, kuris yra viruso vežėjas (jei yra vilkas įkąsti trumpiausią latentinio periodo) Trukmė priklausomybę. Pasiutligė gali praeiti be inkubacinio periodo tuo atveju, jeigu organizmas pateko daug patogenų ląstelėse.
Struktūra užsikrėtę klinikinių požymių pasiutligės
Pasiutligė remiasi infekcinių ligų, kurios vargintų neturtingų asmenų, gyvenančių tose srityse, kuriose nėra vakcinos. Be to, klinikiniai pasireiškimai viruso rodomas Tiems, kurie atsisako būti paskiepyti, vakcinacija vyksta vėlaiArba nepraeina visą kursą injekcijų.
Paprastai infekcija ir toliau platinti ligą atsiranda žmonių, kurie neturi reikiamų žinių apie pavojus ir prevencijos būdų pasiutligės. Virusas patenka į kraujotaką, o dėl to, kad reikalingų priemonių trūkumo, užkrečia visą kūną, todėl pasekmės būtų nepataisomos. Kai klinikinių simptomų pasiutligės laiko pasireiškimas ateina mirtis.
simptomai
Kai organizme, pasiutligės virusas iš pradžių koncentruojasi raumeniniame audinyje, o tada patenka į nervų audinį, tai visiškai pataikyti. Iš žmogaus kūno įtraukimas suformuota Babes-Negri, kurie rodo, kad ligos vystymąsi.
Pasiutligė žmonėms, kurio simptomai yra parodyta kartą po infekcijos, keliais etapais jos plėtrą:
- paslėpta (inkubacinis) laikotarpis;
- prodrominis laikotarpis;
- etapas sužadinimo;
- paralyžinis (terminalas) žingsnis.
Pirmasis etapas
Pradiniai simptomai pasiutligės yra tiesiogiai prijungtas prie įkandimo ar infekcija svetainėje. Žaizda pradeda niežulys, skausmas ir išsipučia net pradėjo gyti. Nemalonūs pojūčiai traukia charakterį. Tokiu atveju aplink žaizdą oda gali tapti uždegimas ir skaistalai.
Kartu su išvardytais simptomais apetito stoka, ten abejingumą visiems, sutrikęs miegas, košmarai pacientą ir kanda į viršutinės kūno - haliucinacijos. Be to, yra padidėjęs kraujospūdis. Pradinis etapas pasiutligės plėtros trunka 1-3 dienas.
Pirmieji požymiai
Pasiutligė žmonėms, kurios požymiai neleidžia nedelsiant nustatyti ligą pirmieji požymiai panašūs į peršalimo: temperatūra pakyla iki 37-38 apieC, galvos skausmas, nuovargis, sumažėjęs apetitas. Be to, pacientas tampa jautri garsiai triukšmo ir šviesos.
Taip pat pasireiškia pykinimas, stiprus seilėtekis, dažnai žiaukčiojimas, yra nepagrįstas jausmas nerimas. Vidutiniškai tokie simptomai pasireiškė per 1-3 dienas. Atsižvelgiant į tai, kad ši liga gali pasireikšti smurtinis ir paralyžiuojančių forma, pirmasis ligos požymiai gali skirtis.
Kai smurtinių apraiškos užsikrėtę elgesys tampa pernelyg aktyvi ir mirtis yra neišvengiama, per kelias dienas. Paralyžinis Pasiutligė yra mažiau paplitęs ir trunka ilgiau. Pacientas prasideda palaipsniui paralyžius raumenis nuo viruso Rezultatas, komą ir mirtį vietą.
sužadinimo laikotarpis
Po to, kai pirmojo laikotarpio ir prodromo simptomų atsiranda sužadinimo veikliosios etape. Infekcija pasiekia nervų sistemą ir atsispindi paciento elgesį. Šiuo metu, kartu su bendru hiperaktyvumas pasireiškia Ryškiausias simptomas pasiutligės - putų burnoje.
Taip pat pastebėta raumenų ir kvėpavimo spazmai, mėšlungis, karščiavimas, pasiekdamas 40-41 apieS. Kvėpavimo per šį laikotarpį labai sutrikdyta rijimas yra stebimas sudėtingumą. Plėtra pasiutligės lydi skausmas krūtinėje.
Šiuo pacientui su pasiutligės yra labai agresyvus, šaukė, Smashing viską aplink. Atsižvelgiant į tai, kad paciento persekioja haliucinacijos ir depresija skauda, jis yra pavojingas kitiems ir gali juos pulti. Užsikrėtę per išpuolį bando įkąsti arba paspausti asmuo, kuris yra šalia, arba pats.
Dėl mėšlungis jo veidas iškreiptas, tampa cianoze ir mokiniai padidėjo. Daugeliu atvejų pacientas kenčia nuo vandens, ryškios šviesos, garsiai garsą ar vėjo gūsių baimės. Šie simptomai sukelia smegenų pažeidimo ir centrinę nervų sistemą.
Reakcija į iš karto poveikius nervų sistemos ir lydi kvėpavimo sutrikimai, taip pat nepaaiškinamas baimės. Pacientas stebimas exophthalmos (iškyšulys akies obuolio) ir gydymas pažvelgti į vieną tašką. Taip pat užsikrėtę kenčia seilėjimasis. Per agresijos galimą širdies sustojimo ataka.
Pacientas yra sutrikdyta galia: jis gali ne visiškai panaudoti maisto ir valgyti mažus. Toks netinkamas elgesys ir būklė nėra pastovi ir pakaitomis su laikotarpiais sąmoningas. Pacientas nieko neprisimena, kas atsitiko, tai rami ir lengva eiti į kontaktą.
Kartu su šiuo, gali būti apatijos būklė. Trukmė diskas laikotarpis gali būti 2-3 dienas. Pasiutligė ne visada lydi sužadinimo laikotarpį, ir šiuo atžvilgiu "tyliuoju liga" praktiškai nėra diagnozuota. Šio ligos įvairių šaltinis yra šikšnosparnių įkandimo.
Iš paralyžius laikotarpis
Jei pacientas nemirė aktyvaus etapo pasiutligės plėtros sužadinimo metu įvyksta paralyžinis laikotarpį. Seilės, kuris yra užkrėstas negali nuryti, nes paralyžius raumenis yra išleistas kartu su šalto prakaito dideliais kiekiais. Agresija ir haliucinacijos išnyksta, pacientas gali valgyti maistą ir gerti vandenį. ramus laikotarpis gali trukti keletą dienų.
Daugiau yra temperatūros kilimas kritinių ženklų (42apieC) pažymėti silpnumą, sumažintam slėgiui, pabloginti jautrumą. Šiuo metu užkrėstų kenčia staigiai svorio dėl dehidratacijos. Jis taip pat nebeatsako į dirgiklius, ypač ryškios šviesos.
Pacientas tampa sunkiau judėti galūnes, ir dėl to, kad veido raumenys, jo žandikaulio sag susilpnėjimo.
Paprastai, pacientas su pasiutligės vystosi paralyžius didėjimo, pradedant nuo apatinių galūnių. Palaipsniui, paralyžius paveikia visą kūną ir asmuo miršta nuo širdies ir kraujagyslių širdies ar plaučių spazmas. Apskritai, pasiutligės atsiradimo trukmė yra 5-7 dienos, o paralyžius etapas trunka ne daugiau nei vieną dieną.
Netipiškos pasiutligės
Pasiutligė, priklausomai nuo viruso tipo, taip pat gali atsirasti ne lauke, be didelių simptomų ir be sužadinimo žingsnio. Ji gali nebūti, ir smurtinio reakcija į išorinių dirgiklių, ir hidrofobinį. Netipiškos pasiutligės prasideda iš karto paralyžinis etapą.
Netipiškos pasiutligės diagnozė gali būti lengvai supainiotas su kitomis ligomis, pavyzdžiui, ūmaus encefalito ar Landry paralyžius. Klaidingi, gali sukelti infekcijos plitimą.
Nestandartiniai ligos eiga gali sukelti ne tik pats virusas, tačiau reguliariai naudoti alkoholio, vėžys procesus organizme. Netipiškos pasiutligės gali atsirasti ilgą laiką (iki 3 mėnesių) ir lydėti viduriavimas.
diagnostika
Diagnozuoti pasiutligės per inkubacinį laikotarpį yra sunku, nes jokių ligos požymių neteikia.
Priklausomai nuo infekcijos tikimybių ir kontakto buvimas yra izoliuotas nuo sergančių gyvūnų:
- įtartinas įvykis (jo buvimas kontakto su gyvūno nėra nustatytos);
- Tikėtinas atvejis (kontaktas su infekuotais gyvūnais buvo);
- patvirtintas atvejis (buvimas pasiutligės laboratorija, įsteigta ne skrodimas iki ląstelių buvimą nervinių ląstelių kūdikiams-Negri po mirties).
Nustatyti, ar pacientas yra užsikrėtęs pasiutlige su didelio tikslumo galima tik mirtiną rezultatus per biopsija, todėl infekcija diagnozė prasideda anamnezės. Pirmiausia, gydytojas nustato tiesioginio kontakto su įtartinų gyvūnų ištisus metus egzistavimą.
Taip pat rizikos zonoje tie pacientai, kurie dėl profesinės veiklos, užsiimančių perdirbimo gyvūnų kailių. Atsižvelgiant į gyvūnų įkandimo surinkimo atveju imtis analizuoja ją.
Antikūnai prieš pasiutligės virusą randama odoje, seilėse, smegenų skystyje.
Laboratorijoje atliekami šie tyrimai pasiutligės:
- immunoflyurestsentny (iš smegenų audinio tyrimas);
- imunohistocheminis;
- imunologinė;
- AT-PGR.
Tokie tyrimai yra tiesiogiai priklausoma nuo infekcijos stadijoje, paciento imuninė sistema, virusas padermės ir techninė įranga Laboratorijų, kurios vykdo analizę. Efektyviausias būdas diagnozuoti, kurie parodė didelį jautrumą, nepriklausomai nuo to, kada yra paimtas mėginys, PGR yra laikoma nervų atgal kaklo.
Pasiutligė renkant anamnezę reikia atskirti nuo stabligės ir virusinio encefalito. Kai stabligės nėra psichikos sutrikimas, agresija, pasiutimas, ir apsvaigimas būna virusinės encefalito. Atsižvelgiant į tai, kad pasiutligė yra visada mirtinos, vakcinacija būtų atliekama iš karto, nepriklausomai nuo to, ar infekcija yra patvirtinta.
pasiutligės žmonių negalių gydymas
Pasiutligė žmonėms, kurio simptomai atsiranda tik aktyvios etape reikia gydyti, kol jie atsiranda. Yra mitas, kad pasiutligės užsikrėtę įkandimas asmuo nebus gyvena daugiau nei 10 dienų. Tačiau šis teiginys yra klaidingas, nes su atipinės eigos ligos viruso Peddler gyvens ilgiau.
pasiutligės gydymo po gydymo pradžios jo simptomų neįmanoma šiuo atveju sumažina palengvinti ligos ir palaikomojo gydymo naudojimą. Ryšium su šiuo antiinfekcinį atliekamas skiepijimas inkubacinis. Po to, kai įsiskverbimo į ar yra vakcina imuninės sistemos kūno pradeda gaminti reikiamus antikūnus.
Vakcinacija turi būti atliktas ne vėliau kaip per 2 savaites po galėjo būti suformuotas įkandimas į imuninė sistema. Pacientus, kurie vartoja imuninę sistemą slopinančių vaistų ir steroidus administruoja per ilgesnį gydymo kursą, kaip vakcinos veiksmingumą, skiriamos komplekso riboto taikomų vaistų.
Siekiant suformuoti reikiamą skaičių imuninei sistemai reikės apie mėnesį antikūnų. Skiepai privaloma praleisti tie užimtumo žinoma yra susijusi su viruso tyrimų ar dirbti su gyvūnais.
poekspozicinei vakcina
Pokontaktinė vakcinacija nuo pasiutligės atliekami iš karto po gydymo. Dabartiniai vakcinos labiau koncentruota ir leidžia sumažinti bendrą dozę, palyginti su anksčiau naudoto narkotikų. Įpurškimo vaikai padaryti išorinį paviršių šlaunies, ir suaugusiems - į petį.
Pacientas padarė 6 šūvius:
- aptarnavimas;
- trečią dieną;
- per savaitę vėliau, du;
- vienas mėnuo ir 3 mėnesių.
Jei kaip vartoti bandymus įtartiną įkandimas pacientų rezultatas, virusas nebuvo patvirtinta, ligonis padarė tik 3 injekcijas. Tokiu atveju, jei nežinoma gyvūno likimas, pacientas administruoja visą kursą. Veiksmingumas skiepijimo su sąlyga, pateikimas laiku (iki 2 savaičių po to, kai įkandimo) yra 98-99%.
Dėl tokio gydymo veiksmingumą įtakoja susiejimas per šešis mėnesius po to, kai keletas apribojimų, žinoma:
- draudžiama gerti alkoholį;
- draudžiama pernelyg pratimą;
- negali SuperCool;
- Nerekomenduojama būti vonioje.
Kontraindikacijos neturi poekspozicinio vakcina, o alerginės reakcijos yra labai retos.
Skiepijimo nereikia, jei:
- seilių su sveika oda;
- bite per tankus audinio, kuris išliko;
- pažeistą odą paukštį;
- skiepų įkandimas einamaisiais metais augintinį (jeigu augintinis įkando į kaklą, veidą, ar sumokėjo sužeisti, serga daug padaryti iš 3 injekcijų minimumą).
pasiutligės imunoglobulino
Sunkiais atvejais (kai yra keli įkandimai ir kanda į veidą, rankas, pirštus ir kaklo) su vakcina naudojama pasiutligės imunoglobulino. Šis preparatas yra pagamintas iš arklio serumo arba žmogaus kraujo.
Imunoglobulino taikymo funkcija yra tai, kad jis vartojamas vieną kartą per pirmąsias 3 dienų po to, kai įkandimo. Preparatas yra padalintas į dvi dalis, iš kurių vienas yra įvedamas į drūtgalyje, o antrasis plotas nukapoti aplink žaizdą.
Sukeltas koma "Milvokis protokolas"
Po plėtros klinikinių simptomų pažangių atvejais pasiutligės naudojant eksperimentinį gydymo metodą, vadinamą Milvokis protokolas. Šio metodo pagrindas yra teorija, kad organizmas turi laiko sukurti imunitetą viruso, jei atsižvelgiant į neuronų pailsėti į žmogaus smegenis, įvedant jį į dirbtinį komos.
Koma sumažintas apykaitą ir tuo pačiu metu susirgimo vystymosi greitį. Tuo pačiu metu įvesta į organizmą slopinančiu viruso preparatų vystymąsi. Milvokis protokolas buvo taikomas 2004 į Gina Giese, kuris tapo pirmuoju maitintojo pasiutligės gydymo.
Priešininkai iš Jeanna Giese naudoti mano, kad išgydyti mergina yra dėl viruso padermių, kad ji buvo užsikrėtę silpnumas. Be to, išgyvenusių į dirbtinę komą gydymo skaičius neviršija 15%. Oponentai Jeanna Giese apsvarstyti šį gydymo metodą iš esmės mirtinas.
Tokia nuomonė susijusi su tuo, kad pacientams, kuriems įtariama pasiutligės skiepai yra laiku, turint omenyje, kad tuo atveju, infekcijos gali būti išgydoma. Be to, iš Jeanna Giese praktika gana brangus (apie 1 mln. JAV dolerių), o ne už prieinamą kainą visiems.
Paskiepyti nuo pasiutligės. Tvarkaraštis vakcinacijos, naudojama vakcina, sąnaudų
Pasiutligės vakcina medicinos praktika skiriasi kai kurios funkcijos ir kaina.
2 lentelė. Pasiutligės vakcina:
pavadinimas | gamintojas | Įranga | vakcinacija | kaina |
Pasiutligės vakcina kultūra koncentruotos išgrynintas inaktyvuota sausas | Rusija |
|
|
nuo 2000 rublių. |
Rabipur | Indija |
|
1, 3, 7, 14, 30, 90-tasis dienas 1 ml | iš 1500 rublių. |
Pasiutligės imunoglobulino iš arklių serumo | Rusija |
|
tik 40 TV per 1 kg svorio vieną kartą | iš 3000 rublių. |
perspektyva
Po klinikinių simptomų pasiutligės prognozė ligos vystymosi pradžios yra nepalanki ir baigiasi mirtimi. Atsižvelgiant į laiku administravimo vakcinos ir vakcinacija laikymosi, taip pat gydytojo rekomendacijų atveju pacientas atsigaus.
Vėliau buvo sušvirkšta vaisto nuo pasiutligės, tuo mažesnis išlikimo paciento galimybę. Pasiutligė žmogui yra didžiulis pavojus. Ši liga yra būdinga tai, kad būtina užkirsti kelią, o ne gydyti, kai pirmieji simptomai.
Naudingi video apie priežastis ir gydymo nuo pasiutligės žmonėms
Simptomai pasiutligės žmonėms:
Fragmentas iš programos "Gyvas sveikas" apie pasiutligės žmonėms: