Citomegalo: kas tai yra vaikų, simptomus ir gydymą infekcijos pasireiškia, komplikacijos, pasekmes, analizės, diagnozės

Vienas iš labiausiai paplitusių vaikų virusų - citomegalo viruso, kuris priklauso herpes virusų šeimai. Jis sukelia citomegalo viruso infekcija.

Kas yra citomegalo virusą vaikui

Pažodinis vertimas jo pavadinimas reiškia "milžiniškas ląstelę", rodo, kad virusas skelbimus kaitą struktūra tam tikrų ląstelių organizme, kuris veda prie skysčių kaupimosi juose ir padidinti jų dydžių.

Kai kartą į kūną, jis lieka ten visam gyvenimui. Tačiau, sveikų vaikų, jo buvimas nėra pasireikšti, bet tik tik vežimo virusu. Liga vienodai dažnai įvairiais amžiaus. Paprastai, tai yra lengva, bet jei sumažinimas imunitetą, simptomai progresuoja ir gali sukelti rimtų komplikacijų.

Infekcija remiasi naudingai, ligų, kaip parodyta tik nuo imunodeficito fone. Daugeliu atvejų liga AIDS, taip pat aptikti citomegalo viruso infekcija. Tai dažnai įvyksta fiziologinio mažėja imunitetas, kuri atsiranda nėščioms moterims, žmonėms, po chemoterapijos piktybinių navikų.

Virusas būna organizmo skysčiuose: seilių, šlapimo, kraujo, ašarų. Dėl didelio koncentracijos seilėse, liga, taip pat vadinama "bučiavosi liga".

tipų ligų

Citomegalo vaikams skiriasi 2 pagrindinių tipų:

1. įgimta citomegalo - atsirasti po gimdos infekcija. Jis ateina per moterų perkančiųjų ją nėštumo metu placentos. Per šį laikotarpį ji neturi antikūnų patogeno, todėl jis gali lengvai prasiskverbti į vaisiui. Ši liga pavojingų jo pasekmes forma, kuri gali atsirasti net 10 metų po vaiko gimimo.

Atskirti vietos ir apibendrintus ligos formos. Taip pat jis yra izoliuotas trimis etapais: ūminis, poūmis ir lėtinis. Jei vaisiaus infekcija įvyksta pradžioje etapais, tada yra svarbių defektų arba vaisiaus mirties gimdoje.

Ūminis ir poūmis etapas yra prieš pristatymą, todėl kūdikis jau gimsta su lėtiniu cytomegaly. Jei infekcija įvyko per pastaruosius požiūriu nėštumo metu arba darbo yra, kad naujagimio su simptomų ūminės ligos stadijoje. Tokiu atveju liga pasireiškia apibendrinta forma ir pasireiškia klinika hemolizinė gelta kūdikius.

2. įsigijo citomegalo - atsiranda po gimimo. Tai paprastai įvyksta mokyklos lankymo ar darželyje metu. Vaikai užsikrėtę kosulys, čiaudulys, naudojant bendrus žaislus, glaudžius ryšius. Jūs taip pat galite siųsti į motinos pieną virusas laktacijos metu ar po perpilant kraujo produktus.

Be įgytų citomegalo viruso infekcijos atveju dažnai vyksta vietos forma su limfmazgiuose ir seilių liaukų. Kai infekuota, vaikas izoliuoti virusą 2-3 metus.

Simptomai įgimta citomegalo

Dėl įgimtos citomegalo gali praeiti be simptomų ir tik paaiškėti per kelerius metus.

Bet jei organizmas susilpnėja, liga nuotrauka progresuoja nuo ankstyvo sąlygomis ir pasižymi tokiais simptomais:

• Kūdikių mieguistumas, apetito nebuvimas;
• karščiavimas;
• lėtas svorio augimas;
• miego sutrikimas;
• pažeidimas išmatose (išmatų spalvos pakitimas, vidurių užkietėjimas);
• hepatosplenomegalija;
• kūno išbėrimas, gelta odos (dėl pažaidos tulžies kapiliarų);
• trombocitopeninė purpura, nosies, liemuo kraujavimas, melena (pasireiškimai hemoraginio sindromo);
• atsilikimas nuo naujagimio;
• Klausos praradimas, vizija;
• traukuliai, neurologiniai nenormalumų;
• vėmimas.

Simptomai įgytą citomegalo

Citomegalo vaikams virš jų panašus į SŪRS, peršalimo, mononukleoze ir kitomis ligomis, todėl pripažinti ją ankstyvoje stadijoje yra sunku.

yra tipiškas savo simptomai yra:

• pastovus nuovargis, mieguistumas, apatija;
• prastas apetitas;
• intoksikacija (karščiavimas, galvos skausmas, raumenų skausmas);
• uždegimas, seilių liaukų;
• pažeidimas išmatose (viduriavimas pakaitomis su vidurių užkietėjimas);
• pilvo skausmas;
• paraudimas gerklę, lydimas skausmo jame;
• padidėjo tonzilių ir gimdos kaklelio limfiniai mazgai;
• šaltkrėtis, karščiavimas.

Klinikinio paveikslėlyje sunkumas priklauso nuo infekcijos pobūdžio, sveikatos vaiko ir jo ar jos amžių valstybės.

Inkubacinis periodas trunka daugiau nei mėnesį, o per šį laiką pacientas gali užkrėsti kitus, nes sukėlėjas aktyvus išleista šiuo metu.

Ligos simptomai trunka nuo 2 savaičių iki kelių mėnesių, po kurio jie galėtų dingsta į ploną oro.

Galimos pasekmės ir komplikacijos

Cytomegaly gali sukelti daug pasekmių vaikų, kurio išvaizda priklauso nuo jo formos.

įgimta forma

Įgytos forma

CNS šalutinis poveikis: Mikrocefalija, hidrocefalija, encefalitas, žvairumas, nistagmas, veido asimetrija, hipotenzija, raumenų mėšlungis. plaučių uždegimas su dalyvavimo bronchų ir alveolių, kurie neįmanomas įprastų gydymo procesą. inkstų, dažnai su nefroziniu sindromu. aklumas - viena iš labiausiai paplitusių komplikacijų sukelia atrofija regos nervą. kurtumas, kuri gali progresuoti iki 3-4 metų.

pleuritas - susijusią su į bakterinės infekcijos proceso pažeidimu. plaučių uždegimas - dažnai su labai sunkus insultas. artritas - paprastai paveikia stambiųjų sąnarių, tačiau ji yra įmanoma, įtraukti į šį procesą ir mažų sąnarius. miokarditas - vyko pažeidžiant ritmo ir laidumo. encefalitas - vienas iš rimčiausių pasekmių. nuvarytas - inkstų paveikia įvairias struktūras.

Labiausiai kyla didelių sutrikimų įgimta forma. Už vaikų su šia galimybe nepalanki prognozė. Mirtingumas pasiekė 80% pacientų. Išlikę vaikai patenka už fizinio ir protinio vystymosi jų bendraamžiai. Ir tik apie 10% užsikrėtusių kūdikių pastebėjo teigiamą ligos eigą.

Komplikacijos įgytos formos kyla iš bakterinės floros susijungimo, kuris yra platinamas visoje kūnas ir veikia įvairius organus: akis, plaučius, širdį, inkstus, antinksčius, kasą, blužnies, skrandžio, žarnyne.

Taip pat galima uždegimas giliai struktūrų smegenyse, todėl didelių centrinės nervų sistemos sutrikimai tam tikrais atvejais, paralyžius, o kartais - net mirtį. Bet, apskritai, pacientams, sergantiems įsigytos formos įgimta palanki prognozė.

ligos diagnozė

Citomegalo yra lengva diagnozuoti vaikams, bet simptomų, kitų ligų pagrindu, jis atskleidžia, paprastai vėlesniuose etapuose. Pirmasis diagnostinis kriterijus atskiriant citomegalo viruso infekcija, yra simptomų trukmę. Jie vyksta daug ilgiau nei kitų ligų.

Ji turėtų būti diferencinė diagnostika su ūmaus kvėpavimo virusinė infekcija, mononukleozę, tonzilitas, hepatito, kuri reikalauja paskyrimą testų serija: bendras analizė kraujo ir šlapimo tyrimai, kraujo krešėjimo chemijos, kraujo, kristaliklio nosiaryklės dėl floros.

instrumentiniai tyrimo metodai, taip pat rekomenduojama:

• EKG;
• Ultragarso pilvo, inkstai, kepenys;
• fibrogastroduodenoscopy;
• elektroencefalografija.

Bet likutinė patvirtinti diagnozę galima tik atlikus laboratorinius tyrimus su įvairiais organais ir audiniais kūno, kad reikia pakartoti 2-3 kartus viruso nustatymo. Analizei naudojant šlapimą, kraujo, seilių, galvos ir stuburo smegenų skysčio.

Yra keletas laboratorinių tyrimų metodai:

• Molekulinės biologijos analizė (PGR) - tai labiausiai informatyvus metodas diagnozuoti, nes ji leidžia ne tik nustatyti viruso DNR, tačiau jo veikla vaiko kūną. Bet dėl ​​to, kad tokios analizės išlaidas, tai yra retai naudojamas.
• virusologinis - yra grindžiamas konkrečiu viruso nustatymo.
• Serologinių analizė (ELISA metodas) - analizė, kuri naudojama dažniausiai. Jo esmė yra nustatyti antikūnus, kurie yra gaminami kaip atsakas į ligą.

Tyrimo rezultatai gali būti atskleista IgM ir IgG:

• Jei IgM teigiamas - tai liudija, kad ūminės fazės ligos ar neseniai infekcijos ir visada patvirtino veiklos procese.
• teigiamas IgG - antikūnų, kurie rodomi po mėnesio po ligos buvimą. Tai nėra žymeklis ligos, bet tik patvirtina perkeliant ją praeityje faktą.
• Jei teigiamo IgM ir IgG neigiamas - Šis rezultatas atitinka šviežių infekcija, nes IgG neturėjo laiko parengti.
• Teigiamas IgM ir IgG - ligos paūmėjimas.
• Neigiama IgM ir IgG teigiamas - šiuo atveju, vaikas lieka beveik sveika, bet ji yra viruso vežėjas.

Diagnozė vaidina svarbų konsultavimo vaidmuo siauras specialistų: LOR, oftalmologijos, infekcinės ligos specialistas, endokrinologas, neurologas. Būtina išskirti bendradarbiavimą infekcijos ir ankstyvas komplikacijas.

gydymas vaistais

Gydymas CMV infekcijos turi būti sudėtinga ir susideda iš antivirusinių vaistų ir narkotikų sustiprinti imunitetą.

Antivirusinių vaistų dėl citomegalo viruso:

• Gancikloviro (Cymevene) - efektyviausias vaistas etiotropic. Ji yra, priskirtas pagal 5.10 mg / kg / per parą į veną. Be to, jo naudojimo, Cymevene turi skelbimus neurotoksiškumą, todėl gali išprovokuoti priepuolius. Jo šalutinis poveikis taip pat yra trombocitopenijos reakcija.
• foskarnetas - gancikloviro alternatyva įgyvendinimo variantas, kurio naudojimas be jokios priežasties yra neįmanoma (netoleravimas, alerginės reakcijos). Priskirti ją esant 60 mg / kg / per parą į veną dozę. Šalutinis poveikis foskarnetu identiško Tsimevenu.
• valacyclovir - jis turi gerą biologinį prieinamumą ir toleravimą. 2-3 gramų per dieną ji yra pakankama, kad norimo efekto.
• Denavir ir Famvir - Nauji įrankiai rinkoje, kurie yra gerai žinomi dėl paprasto herpes 1 ir 2 tipų gydymui. Bet iš citomegalo viruso infekcijos gydymas vis dar nėra gerai suprantamos.
• acikloviras - nustatytas tik tuo atveju neįmanoma paskyrimo kitais vaistais kaip efektyviai jo gydymas didelėmis dozėmis, reikia, kurie turi neigiamą poveikį organizmui kaip visumai ir toleravimą narkotikų.

Pastaraisiais metais, atvejų ligos su mutacijų genome. Šiuo atžvilgiu yra patogeno atsparumas gydymui su antivirusiniais vaistais. Dažnai pažymėta viruso suaktyvėjimo po gydymo pabaigos.

Norėdami to išvengti, mes turime vaistus, kurie turi įtakos sugedusią dalį imunitetą. Daugeliu atvejų toks ryšys yra korinio mechanizmų stoka arba interferono gamyba.

Vaistai stiprinant imunitetą:

• Inozino dariniai (Isoprinosine / Groprinozin) - skatinti, kad prostaglandinų ir interleukinų sintezę nei pateikti antivirusinį poveikį. Tačiau neturėtų būti naudojamas kartu su vaistais nuo uždegimo dėl terapinio poveikio sumažėjimas
• Timozino, Zadaxin - thymomimetic sintetinis kilmę. Jie naudojami imunodeficitas su žalos pasiekiančio ląstelių lygį.
• Imunofan - jis turi galimybę stimuliuoti T-limfocitų funkciją, nedalyvaujant prostoglandinovye mechanizmus. Tai leidžia išvengti galandimo uždegimo ir alerginių reakcijų. Yra įrodymas, kad Imunofan gali stimuliuoti interferono gamybą, ir sumažinti imunoglobulino E koncentracija Lyginant su kitomis thymomimetic, tai žymiai neatsargus. Šalutinis savybės jo naudojimo yra reti ir lengvas, todėl jis gali būti naudojamas nėščioms moterims gydymo.
• Amiksin, Neovir, TSikloferon - stimuliatoriai sintezę endogeninio interferono. Na įkurta bendrą paraišką su antivirusinius vaistus. Vėliau grupės priėmimas suteikia pacientui iš viruso suaktyvėjimo.
• Kagocel - interferonas induktorius, kuris yra net vienkartinė paraiška stimuliuoja antivirusinių baltymų gamybą, skirtą naudoti 6-8 dienų. Tai yra nustatytas gydymui ir profilaktikai liga. Dėl gydymui "kaupiamasis" metodo registratūroje 5-6 dienas be pertraukos. Dėl narkotikų vartojimo prevencijai "pulsovym" metodą (vienas procesas per savaitę).
• Pobūdį (leukocitų) interferonas retai vartojamas, nes jos sintezę ir nepakankamo laipsnį valymo sunkumų. Ji turi antivirusinį ir imunostimuliuojančią įtaką, tačiau citomegaloviruso gydymo prastai suprantamos.
• Protivotsitomegalovirusnye specifiniai imunoglobulinai - priimti tik su sunkia imunodeficito (ŽIV, AIDS), kartu su nukleozidų antivirusiniai vaistai, arba jei jūs negalite priežastinius ir Imunostimuliuojamasis terapija nėščia.

Nepaisant nuolat gerinti vaistų ir sintetinti savo naujų rūšių, gydymo plėtros schemų citomegalo viruso infekcija iki šiol išlieka aktuali.

liaudies gynimo priemonės

Citomegalo vaikams jau seniai buvo gydomi liaudies gynimo. Ženšenis stiprina imuninę sistemą, Echinacea, citrinžolės, saldymedžio šaknų, aviečių, medaus.

Efektyviausias receptai naudojant augalus nuo ligų gydymui yra:

• A šermukšnio nuoviras. Rowan turi imunostimuliuojantįjį, choleretic, diuretikas savybių, kurie atsiranda dėl savo sudėties. Ji sujungia sudėtingus amino rūgščių, eterinių aliejų, taip pat gintaro rūgšties, obuolių rūgšties, vyno rūgšties ir sorbitolio.
• Paruošti sultinį, jums reikia po 1 valg. L. uogų šlifuoti ir užvirinti 1 litrui vandens.
• Įlieti nuoviras turi ne mažiau kaip 2 valandas, ir atsižvelgti prieš kiekvieną valgį.
• terapija - 2 savaitės, kuri yra verta kartoti vėl 2-3 mėnesius.
• Infuzijos ugniažolės su pienėmis.
• Ugniažolės, kiaulpienės šaknis ir pieno usnis sausas, juos lygiomis dalimis pjaustyti ir maišyti.
• 1 šaukštai. L. mišinys pilamas 0,5 litro verdančio vandens.
• Virti 5-10 min., Po to filtruojamas ir taikyti po 3 kartus per dieną prieš valgį.
• Gydymasis infuzijos laukinių vyšnių.
• Tai mišrios žolės plekšnė su vyšnių vaisių esant 3 santykis: 4 ir pridėti 3 dalių saldymedžio ir juodųjų serbentų lapų ir 2 dalių gysločių, ir tuo pačiu kiekiu čiobreliais.
• Augalų lapai ir sausas mišinys.
• 0,5 l verdančio vandens užvirinti 2 šaukštai. L. Paruoštas mišinys.
• Jis ėmėsi 2-3 kartus per dieną 50 ml.
• Gydymas buvo tęsiamas 3 savaites.
• Infuzijos su ežiuolės.
• 1 šaukštai. L. Echinacea pilamas 0,5 litro vandens ir reikalauti 12 valandų.
• 3-4 savaites, infuzija turi būti imtasi kasdien 30 minučių. prieš valgį. Taip pat galima naudoti ežiuolės gryna forma keliais lašais prilipusiais prie tą pačią schemą.

Užkirsti kelią infekcijos pasikartojimo, gali būti grūdinimas, ir reguliarus fizinis aktyvumas. Į citomegalo viruso infekcijos gydymas yra teigiamas vaikas taip pat turi įtakos masažą, ypač taško, kad tonus vegetacinė nervų sistema.

Dėl viruso jautrumo iki aukštos temperatūros aplinkoje, rekomenduojama aplankyti pirčių, saunų. Svarbus žingsnis yra racionalus subalansuota mityba, pakankamas kiekis vitaminų ir asmeninės higienos.

Registracija straipsnio: Vladimiras Didysis

Video ir citomegalo

Kas yra citomegalo ir kaip ją įveikti: