įvairenybės

Necukrinis diabetas: simptomai, diagnostika ir gydymas

click fraud protection
Necukrinis diabetas - retas liga, susijusi su sutrikusia absorbcijos skysčio per inkstus. Ši liga vadinama cukriniu diabetu, nes jo plėtra veda prie to, kad šlapimo nustoja koncentruotis ir praskiesti dideliais kiekiais, paliekant kūną.

Panaši liga gyvūnų, daugiausia šunų ir žmonių, ir bet kokio amžiaus. Natūralu, kad tokia rimta nesėkmė inkstus darbą turi neigiamą poveikį visam organizmui funkcionalumą. Kaip liga pasireiškia ir kaip ji gali būti išgydoma?

Kas tai yra?

Necukrinis diabetas - reta liga (apie 3 100 000), susijęs su disfunkcija pagumburio arba hipofizės kuri yra būdinga poliurijos (išleidimo 6-15 litrų šlapimo vienai nakčiai) ir polidipsija (troškulys).

Jis pasireiškia abiejų lyčių tarp tiek suaugusiems ir vaikams. Dažniausiai suserga jauni žmonės - nuo 18 iki 25 metų. Žinomi atvejai vaikų pirmaisiais gyvenimo metais (A. D. Arbuzov, 1959, V. Sharapov S. 1992).

Priežastys necukrinis diabetas

Necukrinis diabetas - tai patologija, kurią sukelia trūkumas vazopresino, tai yra absoliutus arba santykinis trūkumas. Vazopresino (antidiuretinio hormono) išskiriamas į pagumburio ir, be kitų funkcijų, yra atsakingas už šlapinimosi procesą normalizuoti. Todėl kilmės įprasta priežastys atskirti trijų tipų ligos: genetiniai, įgytas, idiopatinė.

insta story viewer

Daugumai pacientų su šios retos ligos priežastis yra vis dar nežinoma. Tai cukrinis diabetas vadinamas - idiopatinė, kai ji daro iki 70 procentų pacientų. Genetinis - paveldima veiksnys. Šiuo atveju, necukrinis diabetas kartais pasireiškia šeimose ir keletą kartų iš eilės.

Medicina aiškina, kad didelių pokyčių genotipo, prisidėti prie veiklos antidiuretinio hormono atsiradimą. Paveldimas polinkis šios ligos yra dėl įgimtų defekto tarpinį produktą ir midbrain struktūros.

Atsižvelgiant į necukrinis diabetas priežastis turėtų apsvarstyti jos vystymosi mechanizmus:

1) Centrinė necukrinis diabetas - atsiranda, kai organizme išskiriama nepakankamai vazopresino į pagumburio ar pažeidžiant jo išleidimo iš hipofizės į kraujotaką, matyt jos priežastys yra:

  • Iš pagumburio patologija, nes jis yra atsakingas už šlapimo išskyrimo ir sintezės antidiuretinio hormono reglamentą, jo darbo pažeidimai sukelia ligą. Įjungia priežastis ir veiksnius sutrikimų pogumburio funkcijos gali būti ūmus arba lėtinis infekcinės ligos: gerklės, gripas, ir venerinių ligų, tuberkuliozės.
  • Chirurgija Smegenų ir smegenų uždegimas patologijos.
  • Postūmis, trauminis smegenų sužalojimas.
  • Autoimuninės ligos.
  • Cistinės, degeneracinės, uždegiminės inkstų pažeidimai, suardo vazopresino suvokimą.
  • Neoplastinės procesai yra pogumburio ir hipofizės.
  • Taip pat, kad hipertenzijos buvimas yra viena iš už necukrinis diabetas veiksnių sunkinančių.
  • Kraujagyslių pažeidimai pagumburio-hipofizės sistemą, o tam, kad problemų galvos smegenų kraujotakos kraujagyslėse, kad maitina pogumburio ir hipofizės.

2) Inkstų necukrinis diabetas - o vazopresino gaminamas normaliomis sumomis, tačiau inkstų audinių ji nėra tinkamai reaguoti. Priežastys gali būti tokie:

  • žala šlapimo kanalėliuose iš inkstų arba smegenų medžiagos nephron;
  • paveldimas veiksnys - įgimta anomalija;
  • pjautuvo pavidalo ląstelių anemija;
  • kalio padidėjimas arba sumažėjimas kraujo kalcio;
  • lėtinio inkstų nepakankamumo;
  • amiloidozė (amiloido nusėdimas, audiniuose) arba policistinio (formavimas keliais cistos) inkstų;
  • vaistų, kurie gali turėti įtakos toksinio inkstų audinį ( "Demeklotsilin" "amfotericino B", "Li");
  • kartais patologija pasireiškia vyresnio amžiaus žmonėms, arba kita patologija susilpnėjimas.

Kartais, troškulys (polidipsija psichogeninės) gali atsirasti dėl streso. Necukrinis diabetas, ar nėštumo fone besivystantį 3 trimestre, nes vazopresino gaminamų fermentų placentą sunaikinimo. Abu pažeidimus natūra sau likviduota po pagrindinių priežasčių pašalinimo.

klasifikacija

Priimta teikti du klinikiniai ligos formos:

  1. Nefrogeninis necukrinis diabetas (periferinė). Ši liga forma yra sumažinimo arba visiškai nėra jautrumo distaliniuose inkstų kanalėliuose į biologinio poveikio, kuria vazopresino rezultatas. Paprastai, tai įvyksta per lėtinių ligų, inkstų atveju (pielonefrito arba policistinės inkstų ligos fone), ilgalaikio mažinimo kraujyje kalio ir kalcio koncentracija didėja, su maistu vartojant nepakankamai baltymų - baltymų badu, Sjogren'o sindromas, kai įgimta defektų. Kai kuriais atvejais liga prasideda šeimose.
  2. Neurogeninio necukrinis diabetas (centrinis). Ji vystosi kaip patologinių pokyčių nervų sistemą, ypač į pogumburio ar hipofizio užpakalinės skilties srityje rezultatas. Paprastai ligos priežastis šiuo atveju operacijos yra dalinis ar visiškas pašalinimas hipofizės infiltracine patologija menas (hemochromatosis, sarkoidozė), traumos arba uždegiminių pokyčių prigimtis. Kai kuriais atvejais, neurogeninių necukrinis diabetas yra idiopatinė, nustatoma vienu metu keliose vienos šeimos nariai.

Iš necukrinis diabetas simptomai

Ankstyviausi požymiai necukrinis diabetas - stiprus sunkių troškulys (polidipsijos), dažnai ir gausiai šlapinimasis (poliurija), kuri sutrikdo pacientų, net naktį. Dieną gali būti išleistas nuo 3 iki 15 litrų šlapime, kartais jis pasiekia iki 20 litrų per dieną sumą. Todėl pacientas kankina troškulys.

  • Diabetu sergančių necukriniu simptomai vyrų yra sumažėjęs libido ir potenciją.
  • Iš necukrinis diabetas moterims simptomai: nereguliarios menstruacijos, kol amenorėja, susijusios su tai nevaisingumas, ir jei nėštumas dar atėjo - padidėjusi rizika spontaniškas abortas.
  • Diabeto simptomai vaikams ryškus. Naujagimiams ir kūdikiams šios ligos būklė yra paprastai sunkus. Yra kūno temperatūros padidėjimą, yra neaiškios kilmės vėmimas, sukurti sutrikimų, nervų sistemos. Vyresnio amžiaus vaikams iki paauglystės požymis necukrinis diabetas yra lovą arba enurezė.

Ateityje šie simptomai yra pridedamas su progresavimo:

  • Dėl to, kad dideliu kiekiu skysčio sąnaudos driekiasi į skrandį, o kartais net lašai;
  • Yra požymių, dehidratacija (vandens trūkumas organizme): sausai odai ir gleivinėms (burnos sausumas), sumažėjęs kūno svoris;
  • Dėl to, kad šlapime dideliais kiekiais atskyrimo driekiasi šlapimo pūslę;
  • Dėl vandens trūkumo organizme yra sutrikęs gamyba virškinimo fermentų skrandžio ir žarnyno. Todėl pacientas yra apetito sumažėjimas, gastritas arba kolitas vystosi, yra tendencija vidurių užkietėjimas;
  • Dažnai mažina kraujo spaudimą ir širdies susitraukimų dažnis pagreitina;
  • Kadangi organizme vandens nepakanka, sumažėjęs prakaitavimas;
  • Pacientas padangos lengvai;
  • Kartais yra nepaaiškinamas pykinimas ir vėmimas;
  • Gali padidinti kūno temperatūrą.
  • Kartais yra lovą (enurezė).

Kaip troškulio ir dideliu ir toliau per naktį, pacientas turi psichikos ir emocinių sutrikimų:

  • emocinis labilumas (kartais sukurti net psichozė) ir dirglumas;
  • nemiga ir galvos skausmai;
  • sumažinti psichikos budrumą.

Tai yra necukrinis diabetas tipiškų atvejų simptomai. Tačiau ligos apraiškos gali būti šiek tiek skiriasi vyrų ir moterų, taip pat vaikams.

diagnostika

Tipiškų atvejų necukrinis diabetas diagnostika nėra sudėtinga ir yra grindžiamas:

  • Ekstremalus troškulys
  • per parą šlapimo kiekis yra daugiau nei 3 litrų per dieną
  • plazmos giperosmolyalnosti (didesnis nei 290 mOsm / kg, priklausomai nuo skysčio suvartojimo)
  • aukštos natrio kiekis
  • hypoosmolality šlapimo (100-200 mOsm / kg),
  • mažas santykinis tankis šlapime (<1010)

Paaiškinti ligos priežastis yra kruopščiai analizuojami rentgenostruktūrinio, akių ir neuropsichiatrinių tyrimų rezultatus. Būtina atlikti magnetinio rezonanso smegenų.

Kaip gydyti necukrinis diabetas?

Sėkmingas rezultatas terapijai šios ligos yra tiksliai apibrėžti ir eliminacija iš pagrindinių priežasčių, sukelia gedimas kartos vazopresino, pvz, navikų ar metastazių smegenyse, su centriniu forma necukriniu cukrinis diabetas.

Vaistai necukrinis diabetas parenka gydytojas, jie visi sintetiniai analogas antidiuretinio hormono. Priklausomai nuo veiksmų narkotikų vaistų trukmė turėtų būti imtasi kelis kartus per dieną, arba vieną kartą per kelias dienas (ilgo veikimo junginius).

Be necukrinis diabetas tipas formuoja centrinį dažniausiai vartojamų vaistų karbamazepiną arba Hlorpropamid - šie agentai skatinti gamybą ir išsiskyrimą vazopresino. Siekiant išvengti dehidratacijos skambant gausus ir dažnas šlapinimasis pacientų veną administruojamų druskų tirpaluose.

necukrinis diabetas gydymas moterims yra daugiau patarimų ginekologas ir korekcija mėnesinių ciklo metu.

maisto taisyklės

Visi žino, kad pacientams, sergantiems cukriniu diabetu "specialaus" Ryšys su cukraus. Bet ką mes galime pasakyti apie maistą, jei liga necukrinis? Šiuo atveju senaties turės įtakos kito produkto - druska. Jei pacientas neserga inkstų funkcijos nepakankamumu, galima pakeisti druską maisto papildas, pavyzdžiui, Sanasol.

Dieta tam tikro negalavimo ketinama apriboti baltymų maiste (ne daugiau kaip 70 gramų per dieną). Pacientas rekomenduojame mitybos stalo №7.

Dietos apima šiuos maisto produktus ir gėrimus:

  1. Uogos ir vaisiai su saldžiarūgščiu skoniu.
  2. Daržovės šviežios.
  3. Šviežios sultys, gira, arbata - vaistažolių ir žalia.
  4. Vandens su citrinos sultimis.
  5. Fermentuoti maisto produktai ir gėrimai.
  6. Liesos mėsos.
  7. Mažai riebalų rūšių žuvų ir jūros gėrybių.

perspektyva

Idiopatinė necukrinis diabetas, su sąlyga, pakankama pakaitinė terapija rizika paciento gyvenimo nėra, tačiau ir atsigavimas nuo šios formos neįmanoma.

Necukrinis diabetas, kuris atsirado dėl bet kokios kitos ligos fone, kai kuriais atvejais praeina savaime po pašalinimo iš priežasčių, kad ją sukėlė.

  • Dalintis
Pulmicort suaugusiesiems įkvėpus. Kaina, instrukcija
įvairenybės

Pulmicort suaugusiesiems įkvėpus. Kaina, instrukcija

TurinysIšleidimo forma ir sudėtisPardavimo sąlygos, kainosVeiksmasVartojimo indikacijosKontraindikacijos vartotiTaikymas nėštumo ir žindymo laikota...

Dvigubai į akis žiūrint į tolį. Priežastys
įvairenybės

Dvigubai į akis žiūrint į tolį. Priežastys

TurinysKaip pasireiškia dvigubas regėjimas (diplopija)?Dvigubo regėjimo tipai ir jų klinikiniai požymiaiMonokulinė diplopijaBinokulinė diplopijaLai...

5 metų vaikui skauda galvą. Ką daryti, priežastys
įvairenybės

5 metų vaikui skauda galvą. Ką daryti, priežastys

TurinysGalvos skausmo tipai vaikuiCharakteris ir lokalizacijaGalvos skausmo priežastysKą darytiKai galvos skausmo atsiradimas vaikui reikalauja aps...