Sinovitas iš kelio: simptomai, foto, gydymas. Kaip gydyti sinovitas

Sinovitas - atskirti sinovinių membranų, kad linija, esanti iš vienos ar daugiau stambiųjų sąnarių ertmės viduje uždegimas. Kai liga sąnarių membranų skystis kaupiasi.

Be 65-70% atvejų kenčia nuo kelio, daug mažiau nukentėjo peties, alkūnės, čiurnos, klubo sąnario. Liga yra paplitusi, turi daug galimybių srautas, vyksta su vienodo dažnio vaikams ir suaugusiems visose amžiaus grupėse.

Dauguma atvejų sinovitas be skausmas, patinimas ir laikino trikdymo motorinio aktyvumo paveikto bendra - neturi gauti bet daugiau. Tačiau yra variantai, kurie gali sukelti sunkią infekcinę ir pūlingos procesą, sepsis (kraujo infekcija) ir nuolatinę negalią.

Kas tai yra?

Gonarthromeningitis - iš sąnarių uždegimo membranos procesas yra lydi didesnė sinovinio skysčio. Uždegimas gali skirtis dėl savų priežasčių, srauto, komplikacijų ir metodų srautą. Kartais sinovitas ateina be pėdsakų, tačiau kai kuriais atvejais reikalauja ilgalaikio gydymo, chirurgija ir šią reabilitacija.

priežastys

Išprovokuoti sinovinio membranos gali uždegimą:

1. Sužalojimai, kurie sukelia nuolatinis dirginimas viduje bendrą korpuso ar gabalų kremzlės pažeistas meniskas.
2. Infekcijos, kuri įsiskverbia į bendrą ertmę nuo išorinės aplinkos (esant žaizdos) arba iš gretimų audinių (su pūlynas, Abscesai, žaizdos, įbrėžimai, verda tt). Taip pat patogenai gali patekti į nuotolinio vietų infekcijos su limfos arba kraujo tekėjimo sąnario.
3. Įgimtos ir įgytos ligos bendros ir periarticular audinių. Jie veda į sinovitas plėtros dėl įvairių priežasčių. Pavyzdžiui, liga vystosi kartu su reumatoidinio artrito arba reumatas pagal antikūnų, kurie atakuoja sinovijaus veiksmų, o artrozė - dėl dirginimo korpuso kremzlės, prarado savo lygaus paviršiaus, arba kauluose išaugos.
4. Autoimuninės ligos (raudonoji vilkligė, reumatoidinis artritas). Imuninė sistema suvokia bendra vidinis apvalkalas iš tiek užsienio agento ir antikūnų pradeda palaipsniui sunaikinti.
5. Metabolinis sutrikimas. Ši priežastis yra sinovitas, nes į bendrą ertmę kaupti medžiagų apykaitos produktai dirgina odą.
6. Alergines reakcijas. Skverbiasi sąnario kapsulę alergenai yra suvokiamas kaip kenksmingas antigenų, o imuninė sistema pradeda gaminti antikūnus, pagal kurią yra uždegimas pernelyg didelio formavimo sinovinio skystis.
7. Endokrininės ligos. Hormoniniai sutrikimai veda prie to, kad sinovijos skystis pradeda būti gaminami dideliais kiekiais. Dėl šios priežasties, jis vystosi uždegimas bendro apvalkalo.
8. hemofilija. Be šios ligos, yra pastovus kraujavimas į bendrą ertmę, sukelia uždegimą.
9. Ligos, nervų sistemą. Sukelti sunkų stresą, vertės sumažėjimo ar sugadinimo į skoliozė, piktybinių auglių ar lūžių nervų atsiradimą, taip pat neuritas periferinius nervus.

Atskirti 2 veiksmus, buvo stebimi ligos:

1. Ūmus. Simptomai pasireiškia ant kilimo: patinimas, skausmas, paraudimas didėja Pirmomis dienomis.
2. Lėtinis (pasikartojantis). Pastebėta, kad tinkamai ir laiku gydyti ligos nebuvimo; pagrindinis bruožas lėtinio sinovito - vandenligė ir atsitiktinį lengvas skausmas.

Simptomai ūmaus formos

Ūmus sinovitas iš kelio gali lydėti stiprus skausmas. Todėl, įtarus infekcinę ligos forma yra labai svarbu, kiek įmanoma greičiau kreiptis į gydytoją, kuris nustatys ligos sukėlėjo ir paskirti reikiamą gydymą.

Simptomai, kurie lydi ūminis pūlingos formą:

• bendra yra padidėjęs tūrio;
• karščiavimas;
• Bendra būklė yra būdingas silpnumas ir pykinimas;
• skausmas esančių lenkimą-prailginimo kojų;
• paraudimas kelio srityje, kuri yra karšto palpuojami metu.

liga su koloretalių infekcijos ypač ūmaus srautus. Patogeninių bakterijų dažnai prasiskverbti į bendrą ertmę kartu su kraujo srauto arba per atvirą žaizdą. Sukauptas kraujas, pūliai ir sąnarių skystis gali tapti priežastimi tempimo sąnario kapsulę, kuri sukelia skausmą.

Simptomai infekcinių ligos formos

Pagrindiniai aseptinis tipo simptomai - kiekvienai kelio apimties padidėjimą ir ryšys su skausmo nesant. Šis reiškinys sukelia tai, kad sinovinis skystis į bendrą kapsulės sinovinio stimuliacijos metu, labai padidina į sumą, per kelias valandas. Gautas patinimas kelio apsaugo laisvą judėjimą.

Simptomai aseptines tipo turi šių formą:

• tūrio padidėjimas įvyksta nuo kelių valandų iki 1-2 dienų;
• paveikta zona turi aukštą temperatūrą;
• su spaudimo girnelės kaulų ji pasineria į sąnario, ir tada vėl pakyla;
• bendras silpnumas.

Reaktyviosios sinovitas į kelio sąnario

Reaktyviosios gonarthromeningitis kyla iš žarnyno, šlapimo ir lyties organų (šlapimo ir lytinių) arba kvėpavimo (kvėpavimo) infekcijos. Šio ligos rūšies ypatumas yra tai, kad į bendrą ertmę patogenai nėra aptikta ir imuninė sistema pradeda naikinti savo jungiamąjį audinį.

reaktyvi sinovitas iš kelio prasideda Ūmi, tačiau tinkamo gydymo nesant tampa lėtinė.

Simptomai lėtinio forma

Lėtinis sinovitas yra undertreated ūmių formų ligos rezultatas ir yra būdingas simptomų bukų. Skausminga apraiškos turi mažai susirūpinimą pacientui. Kelio yra nedidelis patinimas, paraudimas neprisijungę, yra silpnas skausmas lenkimo ir vaikščiojimo metu.

Pripažinti lėtinio sinovitas galite ant tokių priežasčių:

• Bendras dažnai sutrikti, yra reguliariai mikrovyvihi.
• Ilgus pasivaikščiojimus, yra neįmanoma, nes yra padidėjęs kojų nuovargis.
• Bendras turi ribotą mobilumą.

Į lėtine jokių simptomų, tokių kaip karščiavimas arba karščiavimas. Uždegimo gali sukelti nesukietintą reumatą, alerginių reakcijų, podagra.

Su ertmėje kauptis kelio sąnario kasmet palaipsniui pagreitinti uždegiminio proceso vystymąsi. Pacientui pasireiškia hydrarthrosis (edema), ir pastebėjo, patologinių pokyčių ligamentous aparato.

Kas yra sinovitas kelio sąnario: nuotraukos

Toliau pateiktoje nuotrauka rodo, kaip ši liga pasireiškia žmonėms.

diagnostika

diagnozavimo programa sinovitas kelio sąnario yra pridedama:

1. Atlikti CT, MRI, ultragarso kelio sąnario, rentgeno spinduliuotės difrakcijos.
2. Punkcija ir biopsija - sunkiais atvejais.
3. Rūpestingas istorija duomenys, ant kurių pagrindu būtų galima patvirtinti arba paneigti ligų skaičių.
4. Profesionalus patikra specialistas - paltsipatsiya, Bendrasis patikrinimas, pagal testus palyda.
5. Mokslinių tyrimų, KIA ir šlapimo tyrimas sinovalnoy skystis.

Diagnozė - sinovitas iš kelio sąnario tinkamam gydymui, pergalės iš esmės. Tačiau atkreipkite dėmesį, kad visiškas atkūrimas galimas tik tada, jei serozinis ir alerginės sinovitas. Po perkelti kitos rūšies sinovitas, kaip taisyklė, tai yra sąnarių sustingimas, pūlingos dariniai, deja, kuriant sepsio.

Bendrieji gydymo principai sinovitas

kelio gydymas skiriamas po visu tyrimu ir diagnozę. Gydymo metodas priklauso nuo uždegimo tipo, sinovitas etapas kelio sąnario ir atskiros savybės organizmo.

Dažniausiai, integruotas požiūris, įtraukiant:

• pradurti;
• imobilizacijos, kurioje aptiktas virusas bendra;
• priėmimas narkotikų;
• fizioterapija;
• tradicinės medicinos naudojimas.

Jei konservatyvus gydymas sinovitas kelio neatneša tinkamą rezultatą, chirurgija yra naudojamas.

Ūmios trauminio sinovito

Schema gydymo šiuo sinovitas formos gali būti skirstomos į šiuos elementus:

1) gydymas žalos - jei ji yra atvira lūžis, chirurgas atkuria normalią padėtį kaulų viduje sąnario, siūlių pažeistus raiščių ir porcijas kapsulės (jei pažeista) ir oda yra susiūtas per žaizda.

2) Kai atidarymo ir uždarymo lūžiai viduje pacientas atliktas "skeleto trauką" - per kaulai sudarantys bendrą Ištiesk ir stipinai pakabinti sunkus, siekiant išvengti jų pasikartojimo tūris. Paprastai ši sąlyga pacientas turėtų būti iki 3 savaičių, jei anksčiau nebuvo planuojama operuoti.

3) Jei yra sinovitas simptomai bet kokį laikotarpį, pacientas yra nustatyta:

• Nesteroidinių priešuždegiminių vaistų žingsniai (NVNU) arba į raumenis, esantys tablečių pavidalu. Dažniausiai naudojamas: Diklofenakas, Ketorolakas (ketoprofeno, Ketorol), ibuprofenas, Nimesulidas (Naiz).
• Siekiant pašalinti šalutinį poveikį, pavyzdžiui, skrandžio ir dvylikapirštės žarnos opų, nustatytą metodą "protonų siurblio inhibitorius", - rabeprazolo, Omerpazol tt
• Jei yra didelis patinimas kelio ar tikrinimo metodų, atskleidė didelį kiekį skysčio viduje sąnario, pacientas yra atliekama punkcija ir pašalinti pernelyg garsumą.
• Laikotarpiu "skeleto traukos" pacientas siųsti prasiskverbimo per fizioterapijos (fotografijos, arba magnetinio), kurie skatina audinių gijimą. jie taip pat gamina priešuždegiminiu poveikiu, kuri sumažina sinovito sunkumą.

4) Nuėmus Stipinai pažeistos kojos gipsas, bent 6-8 savaites. Per šį laikotarpį, sinovitas yra gana reti. Ir net jei tai įvyksta, jis gali būti nustatytas tik pašalinant gipso tvarsčiu. Gydomi pirmiau schemą.

Ūmios infekcinės sinovito

Šioje formoje, be bendrų skysčio perteklių pus ir bakterijos, kuri palaipsniui sunaikina kremzlės, raiščių ir kapsulę. Todėl labai svarbu atlikti kelio sąnario punkcija su įvedimo dezinfekcijos tirpaluose.

Po to, kai pradūrimo, skirti antibiotikų ir nesteroidinių priešuždegiminių vaistų. Anti-uždegiminių terapija yra atliekamas panašiai kaip, kad ūmaus trauminio sinovito. Antibiotikai yra nustatyta penicilinui ar makrolidams. Jie turi geriausią poveikį su šalutinio poveikio minimumo. Rodoma šiuos vaistus:

makrolidai:

• eritromicinas;
• azitromicinas;
• Josamicinu (rekomenduojama priėmimo vaikams ir nėščioms moterims).

penicilinai:

• Amoksicilinas;
• ampicilino;
• Amoxiclav (jei minėti vaistai nėra veiksmingi arba pacientas neseniai vartojo antibiotikų).

Fizioterapija draudžiama infekcinių procesų, nes jie padidina bakterijų skaičių. Todėl, šis gydymo metodas nėra naudojamas infekcinio sinovito.

Kaip gydyti ir psoriazinio reumatoidinis sinovitas

Tai sinovitas vystosi prieš reumatoidinio artrito fone. Todėl, siekiant pašalinti būtina gydyti nuo ligos simptomų. Gydymas turi būti atliekamas išsamiai, ir apima šiuos elementus:

1. Chondroprotective agentai - yra naudojamos siekiant išlaikyti kelio sąnario audiniuose. Efektyvūs ir įperkamų vaistų grupėje yra chondroitino.
2. Priešuždegiminiai gydymas - jei yra geras poveikis NVNU, gali būti ribojamas į įprastą taikymo šių vaistų kartu su omeprazoliu. Jei neveiksminga, gydytojas paskyrė hormonų (prednizolono, hidrokortizono, ir tt), individualiai apskaičiuojant dozę.
3. Sumažinti apkrovą ant pažeistos sąnario - mažina skausmą. Iškrovimas iš kelio gali būti atliekamas rekomenduodamas pacientui naudoti cukranendrių kai vaikščioti.
4. Fizioterapija - Anestezijos procedūros, kuriomis siekiama paveiktoje zonoje. Leido jokių metodų naudoti: UAD-terapijos, Foto ir magnetinė terapija, galvanizavimo.

Gydymas turi būti užsiima reumatologą. Vien nerekomenduojama gydyti šiuo sinovitas forma.

Gydymas Tuberkuliozinio sinovito

Tai speciali forma sinovito, kuris atsiranda tik kaip plaučių tuberkuliozės komplikacija. Jo gydymas yra atliekamas tik specializuotose klinikose, kartu su pagrindinės ligos. Rankena su įtariamą tuberkuliozinio sinovitas būti tuberculotherapist arba kreiptis į gydytoją, kuris atsiųs pacientą pas specialistą.

Paprastai ši liga gerai reaguoja į gydymą. Po 9 mėnesių tinkamos terapijos tuberkuliozinio sinovitas simptomai visiškai išnyksta.

Gydymas podagrinio sinovito

Podagra, sinovitas dažnai kyla dėl to, nusėdimą šlapimo rūgšties druskų bendros ertmę, kapsulių sudirginimo ir uždegimą, sinovijoje. Efektyviausias gydymo būdas yra dieta, kuri turėtų būti ne:

• apriboti arbata, kava;
• neįtraukti pupelės, grybai, burokėliai ir "žalia" (svogūnų, petražolės, rūgštynės, salotos ir tt);
• išskyrus mėsos ir žuvies produktus;
• pašalinti alkoholį;
• įtraukti į mineralinio vandens dietos (Narzan, Esentuki).

Narkotikų terapija apima:

• NVNU, esantys ūmaus, jei jie yra neveiksmingi - atsižvelgiant hormonai (hidrokortizono arba prednizolonas),.
• Kolchicino - vaistas skirtas pašalinti išpuolių.
• Nuolatinis vaistų Išvada šlapimo rūgšties iš organizmo, - alopurinolio arba Benzbromanon.

Reikėtų pažymėti, kad narkotikų vartojimas be dietos yra nenaudingas į podagrinį sinovitas gydymą.

Terapija viliozinės-mazginė sinovitas

Šis sinovito gamtoje forma, atstovaujama gerybinė auglį. Efektyviausias viena jos išbraukimo turėtų būti švietimo gydymas. Norėdami tai padaryti, jis šiuo metu vykdo artroskopinės operacijos:

• padaryti du mažus pjūvius 1-2 cm;
• per jų naviko pašalinti;
• Po procedūros susiūtas pjūviai;
• pristatyti priemones į bendrą. Vienas iš jų yra kamera su žibintuvėlis ir kita - elektros peiliu ar žnyplėmis.

Komplikacijos po tokių manipuliacijų yra labai reti. Jos nereikia ilgai ligoninėje - vidutiniškai, pacientas lieka ligoninėje 4-7 dienas.

Gydymas neinfekcinis sinovito (prieš osteoartrito fone)

Sinovitas, kuri atsiranda dėl osteoartrito fone, reikalauja specialaus požiūrio į gydymą. Kaip naudojama NPVSy pirminės terapijos. Tačiau tai nėra pakankamai. Norėdami išvengti pasikartojimo sinovitas, būtina pagerinti kraujo tiekimas į sąnarį. Paprasčiausias būdas tai padaryti su kineziterapijos pagalba, kuri gali būti pradėtas nuo pirmos ligos dienos.

Gydymas liaudies gynimo

Tai pažeidimas gali būti traktuojamas ir liaudies gynimo priemonės. Tačiau tai turėtų būti daroma tik tada, kai tiksliai diagnozė ir skiriamas pagrindinis gydymo kurso. Tradiciniai metodai šalinimo šio negalavimo rūšį pat padėti pradiniame etape ligos.

Šie liaudies gynimo gydyti sinovitas:

• fitootvarov losjonų;
• trina alkūnės likerius;
• priėmimo nuovirai;
• tepalas žolių ir gyvuliniai riebalai.

Bet pradėti gydyti sinovitas liaudies gynimo gali išrašyti tik gydytojas. Net jei ši liga rodyti visus simptomus, tai dar patys gydytis nebūtina. Toks pažeidimas turi būti traktuojamas tik specialistas, po galutinę diagnozę. Gydymas yra efektyviausias, jei jūs derinti "senų bobučių receptai su narkotikų terapija.

chirurginis gydymas

Gedimo atveju gydymo daugiau informacijos apie ligą padaryti artroskopija - chirurginė procedūra su minimaliomis intervencijos į organizmą. Naudojant artroskopo, gydytojas paaiškinamas iš sąnario kapsulės ir tiksliai diagnozuoti audinių būklę (išskyrus arba patvirtinančio, kitas ligas: podagrinio artrito, artrozės, deformans, ir tt). Jei reikia, biopsija atliekama keistas sinovijos audinį.

Taip pat artroskopija taip pat gali būti naudojama sinovitas gydymas: bendrą ertmę po gydymo vaistais viduje patinimas sumažėja, ir toliau galima naudoti įprastinių vaistų.

Lėtinis sinovitas kelio sąnario su dažnų paūmėjimų ir kibimas simptomų, taip pat stebimi pokyčiai sinovinio karkasas (su augliu kaip ataugų) - tai yra už synovectomy (dalinis ar visiškas pašalinimas iš pakeista požymių, audinių). Be pooperaciniu laikotarpiu nustatyta antibiotikais ir analgetikais, fizinę terapiją (pirmą dieną). sąnarių judrumo numatyti savaitę, tačiau leidžiama eiti nuo antros dienos po operacijos.

LFK

Po artroskopijos operacija dėl bendro arba konservatyvaus gydymo rekomenduojama atlikti sudėtiniai pratimai pradžioje atkūrimo galūnių funkcijos (pradėti savo studijas terminus paskirtas gydytojas):

1. Atsigulkite ant nugaros, po kurios gamina nepilną lenkimo ir pratęsti kelio (10).
2. Į gulint pagal vingyje suspausti bet plokščią objektą su storis iki 10 cm. (10 kartų).
3. Bet kokioje padėtyje ištiesti Šlaunikaulio ir blauzdikaulio (5-6 kartus) raumenis.
4. Atsigulkite ant nugaros, pakelkite tiesią koją lėtai iki 40 cm. nuo grindų ir nuleiskite (10 kartų).
5. Atsigulkite ant šono priešingoje pažeistą koją pusėje ir tada imtis sužeistą koją (5 kartus).
6. Aš atsisėsti ant kėdės ir šiek tiek pakelta virš grindų paviršiaus pridedamas prie nukentėjusiosios kojų 1-kilogramą (5 kartus).
7. Stovi ant paveiktos kojos ir Skulenie gaminti atlikti sukamąjį judesį antrojo kojos (1-ąją).

Po stabilizavimo rekomenduojamų pasivaikščiojimo vienu iš 500-600 m atstumu. Kelis kartus per savaitę lėtai, taip pat verstis ant stacionaraus dviračio.

Komplikacijos ir prognozės

Prognozė rimtas pūlingos sepsinis ir antrinė sinovitas. Komplikacijos gali būti panarthritis pūlingos, abscesas pažeidimai su kremzlės ir kaulo. Be reaktyviosios sinovitas, palankios prognozės atveju.

Sinovitas kelio sąnario, simptomai ir gydymas, kad mes įvertintų, nurodo gana dažnai liga. Dažnai ji yra antrinis procesas, artrito komplikacija. Todėl bet koks skausmas, diskomfortas ar patinimas judėjimo turėtų būti kontroliuojami.

Tuo atveju, kai per kelias dienas simptomai nereikia eiti - būtina kreiptis į gydytoją.