Pagrindinis simptomas bambos išvaržos suaugusiems (žr. nuotrauka) yra į naviko išsipūtimas bamba srityje, kuri susideda iš organų, pilvaplėvės, poodinių riebalų dalį ir pati oda išsilavinimą.
priežastys
Už iš atjungiamuosius išvaržų susidarymo suaugusiems priežastis yra iš esmės išplėsti bambos žiedas. Tai patologinė būklė gali atsirasti šiais atvejais:
- genetinis polinkis silpnas jungiamojo audinio;
- žalos nervų ir raumenų sistemą traumų metu;
- nėštumo pabaigoje;
- trukdo darbą;
- daugiavaisis nėštumas ir Polihidramnionas nėštumo metu;
- pilvo nutukimo;
- įgimtos struktūros priekinę pilvo sieną;
- žymiai sumažinti kūno svorį per trumpą laiką;
- sumažėjo tonas pilvo raumenis su fizinio aktyvumo stoka.
Tačiau ne visi žmonės, turintys pirmiau minėtų rizikos veiksnių išsivystyti virkštelės išvaržų. Dėl šios patologinės būklės atsiradimo būtina gaminti veiksnių, kaip antai poveikį:
- sunkus pratimas;
- dažnai vidurių užkietėjimas;
- sunkumas šlapinimusi gerybinės prostatos hiperplazijos, šlaplės striktūros;
- ilgai kosulys pacientams, sergantiems lėtinių kvėpavimo takų ligų.
klasifikacija
Jungiamieji išvaržų suaugusiems gali būti suskirstyti į 2 tipus.
- Nierozkładalny išvarža. Ji yra būdinga tai, kad nesugebėjimas ištiesinti iškyšulys viduje žiedo. Tai yra, nes klijai prasideda procesas, kurio audinys yra suklijuojamos išvaržos hernial angą. Tai atsitinka, kai veikia bambos išvarža, kuris gali būti rimta grėsmė sveikatai ir gyvybei paciento, nes tikimybė, kad rimtų komplikacijų.
- Vpravimaya (laisvas). Kai vpravimyh omphalocele turinys bumbulas lengvai dingsta į pilvaplėvės, kuo greičiau pacientas yra horizontalioje padėtyje. Tai įmanoma ankstyvosiose stadijose liga, kai išvarža tik pradeda ryškėti. Jei neturite kovoti su bambos išvaržos gydymo, jis gali pereiti į kitą rūšį.
Yra įgimtos ir įgytos bambos išvarža. Pirmuoju atveju įgimtą išvarža gali būti diagnozuota gimimo. Tai sukelia tai, kad bambos skylė kūdikiui neturi laiko visiškai forma. Bambos išvarža suaugusiems paprastai įsigijo per gyvenimą.
Simptomai suaugusiems
Iš pradžių yra bambos išvarža paciento plėtra pažymi mažame iškyšulys bambos. Kai nėščia moteris net imtis jam normalus procesas nėštumo ir neturi didelę reikšmę jo išvaizdą. Lengvai sumažinti divertikulas, jis išnyksta gulint, ir pacientas nejaučia jokio diskomforto dėl savo išvaizdos.
Kai kuriais atvejais, taukams Riebokšlis gali visiškai sutampa bambos žiedas, išvarža ir toks yra nepasikeitė dydžio ir toliau tęsti be jokių konkrečių simptomų. Jei liauka pradeda pro išsiplėtusias raumenis, išvarža išplečia ir daro jaučiamas daugiau sunkių apraiškas.
Simptomas bambos išvaržos priklauso nuo daugelio veiksnių:
- buvimas ar nebuvimas pažeidimas hernial maišelį;
- jos dydis;
- buvimas sąaugų į pilvo ertmę;
- Apskritai paciento būklė.
Su pilvo ligos progresavimo yra suformuota sąaugų, kurios trukdo perkelti hernial maišelį. Judėjimas, mankšta, bando stumti - visa tai veda prie skausmo ir sutrikimus žarnyno. Pacientas ima skųstis periodiškai pasirodo užkietėjimas ir pykinimas.
Ypač sunku yra perkeliama palaipsniui bambos išvarža su nutukimu ir nėštumo, t. K. Vis nuolat spaudžia pilvo raumenis pilvo sienos ir blogina paciento būklę.
Komplikacijos bambos išvaržos
Paciento būklė paprastai pablogėja su didinant išvaržos dydis:
- Divertikulas tampa tankios ir liesti asmuo patiria skausmą.
- esančių išvaržos įstaigos nebėra įmanoma vietoje dešinėje.
- Uždegimas organo esančio hernial maišeliu. Tai lydi patinimas, skausmas ir paraudimas bambos srityje.
- Karščiavimas ir bendras paciento būklė blogėja. Visi šie pavojingų simptomų apibūdinti uschemlonnoe narę bambos išvaržos, labiausiai sunkus ligos forma.
- Sukelia stiprų skausmą, vėmimas, pykinimas ir vidurių užkietėjimas.
- Kraujo uschemlonnomu, paplokščias kūno nustoja veikti, kuri veda prie jos nunykimas. Ši sąlyga yra pavojingas gyvybei.
- Peritonitas gali vystytis be medicininės intervencijos. Kai rimtas uždegimas, pilvo ertmės gali būti mirtinas.
Panašus į simptomų yra laikomas žarnyno obstrukcija komplikacija. Dalis dvitaškis, kuris atsirado išvarža, užsikimšusi išmatomis. Negydoma nepalankių prognozių, ši komplikacija yra taip pat gali gerokai sutrumpinti žmogaus gyvenimą.
Bet įtartina antspaudas ir iškyšulys prie bambos turėtų būti susirūpinti. Kartais šie simptomai yra būdingi metastazių vėžinių skrandžio naviko buvimą. Tai retas reiškinys, bet dėl sveikatos ir gyvybės labui, bet kokie rizikos veiksniai yra geriau pašalinti.
Kas yra bambos išvarža: Nuotrauka
Toliau pateiktoje nuotrauka rodo, kaip ši liga pasireiškia suaugusiems.
diagnostika
Diagnozė bambos išvaržos yra pakankamai paprasta. Klinikiniai simptomai iš karto rodo, kad nustatant teisingą diagnozę idėją. Tačiau verta prisiminti, kad diferencinės diagnostikos su kitomis ligomis poreikį.
Siekiant šio tikslo, rekomenduojama atlikti keletą instrumentinių metodų, tarp kurių labiausiai informatyvus yra numeris:
- apžiūra ir apčiuopa formavimas (legkovpravlyaemaya pirštu);
- JAV išvarža;
- EGD;
- herniography - technika, leidžianti ištirti išvaržos po vartojimo, kontrastinės medžiagos į pilvo ertmę;
- Rentgeno skrandžio ir dvylikapirštės žarnos.
Kaip gydyti?
Vienintelis būdas gydyti bambos išvarža suaugusiesiems yra atlikti operaciją. Tik vaikams iki 5 metų bambos žiedas defektų galima pašalinti spontaniškai su laiku.
Suaugusiems, The išplėstas bambos žiedas negrąžina savo formą net po ilgo dėvėti suspaudimo tvarstį. Štai kodėl norint išvengti šios ligos komplikacijos valstybės vystymąsi rodomas atliekant chirurginę išvaržos korekcija.
Chirurginis bambos išvaržą
Operacija siekiama pašalinti išvarža vadinama išvarža remontas. Tipai išvarža, kuri priklauso nuo bambos išvaržos:
1) Laparoskopinė išvarža remontas:
Į laparaskopinės akių implantas yra taip pat naudojamas, jis yra įrengtas per, pilvo sienelės pradūrimo. Chirurgas neturi padaryti didelį pjūvį, kuris iš esmės sumažintą laiką pooperacinės reabilitacijos.
Tačiau yra tam tikrų sunkumų. Laparoskopiniam išvaržų remonto reikia specialios įrangos ir apmokytų gydytojų. Tokia galimybė yra ne visose ligoninėse. Operacijos per pradūrimo neskiriamas pacientams, kuriems patologijos kvėpavimo, širdies ir kraujagyslių sistemos su dideliu plėsti bambos žiedą.
2) Įtampa išvarža remontas:
- Chirurgas daro pjūvį, suteikia prieigą prie išvaržų maišeliu.
- Priklausomai nuo išvaržos maišelį dydžio, jis arba tiesiog artimųjų skrandį arba susiūti ir supjaustyti.
- Bambos žiedas yra prisiūtos, gretimų armatūriniai audiniai.
Šio metodo trūkumas yra tai, rodiklis aukštas pasikartojimo: pooperacinis bambos išvaržą vėl įvyksta 4-20% pacientų. Reabilitacijos gali trukti iki metų.
3) Ištraukite hernioplastics:
Operacija atliekama panašiai, bet stiprinti bamba, chirurgas naudoja specialų sintetinį tinklelį. Vėliau jis auga aplinkinių audinių.
Traukti hernioplastics privalumas yra palyginti mažas tikimybė recidyvo. Išvarža vėl atsiranda vidutiniškai tik 2 pacientams iš 100. reabilitacijos laikotarpis trunka tik 30 dienas, net tiems žmonėms, kurie yra profesionaliai sportuojate.
4) Operacija ne strangulated bambos išvaržos:
Jei yra bambos išvarža eksploatavimo pažeidimas turėtų būti atliekami skubiai. Iš pažeidimo rizika nepriklauso nuo į išvaržos dydžio - ji padidina daugiau tuo ilgiau pacientas neturi eiti pas gydytoją.
operacijos metu, gydytojas atskleidžia hernial maišelį ir nagrinėjant kūną, kuris yra viduje. Jei ji nėra pakeista, tai tik panardintas į skrandį. Jei dalis žuvusiųjų kūno - ji buvo pašalintų. Ir jei gydytojas kyla abejonių - jis obkladyvaet kūno servetėlės mirkyti šiltame druskos tirpalu ir pristato Novocaine sprendimą.
Išieškojimas po operacijos
Žinoma, daug kas priklauso nuo bendros ligonio būklę, kaip operacija buvo atlikta profesionaliai. Tačiau, kaip taisyklė, gydytojų rekomendacijos atkūrimo laikotarpiu, yra šie:
- tą pačią dieną, beveik iš karto po operacijos, pacientas yra leidžiama išlipti iš lovos;
- turite dėvėti raištį - jis sumažins spaudimą siūlės;
- Antruoju ir vėlesniais dienų pratybų turėtų būti palaipsniui didinama;
- naudojimo specialiu tvarsčiu trukmė nustatoma tik gydytojui - imtis šio prietaiso negali būti be jo sutikimo;
- 10-15 dienų ligonis leidžiama padaryti trumpą stumtelėti, daryti paprastus pratimus mokestį;
Weight Lifting, Svoris mokymas, bet pacientas yra leidžiama tik po 30 dienų po operacijos, net jei jūs naudojate laparoskopinė chirurginio gydymo metodą.
maisto taisyklės
Jei pacientas turėjo chirurgija pašalinti išvaržą, tada jam reikia pagerinti bendrą organizmo būklę, laikantis šių taisyklių dietos:
- neįtraukti marinatai, rūkyti aštrūs patiekalai;
- neįtraukti vaisių sultys;
- Pridėti savo dienos racioną baltyminius valgį;
- praėjus kelioms dienoms po operacijos bandyti tik valgyti skystą maistą, kuris nebus išprovokuoti vidurių užkietėjimas išsidėstymą.
Jei bambos išvarža atsirado, tada tinkama mityba gali padėti sumažinti simptomus ir pagerinti gydymo efektyvumą. Jūs turite laikytis šių taisyklių:
- alkoholio, kavos, stiprios arbatos naudojimas;
- valgyti dalinės (5 -6 kartus per dieną mažomis porcijomis);
- pirmenybę teikia tik termiškai apdorotų maisto produktų;
- pašalinti nesveiko maisto: keptos mėsos, konditerijos gaminiuose ir kepiniuose, konservuotą maistą, aštrus prieskonių.
prevencija
Norėdami išvengti yra bambos išvarža plėtrą reikėtų vengti:
- antsvorio;
- Sėdimas gyvenimo būdas;
- prasta mityba;
- sunki fizinio krūvio.
Taip pat prisideda prie bambos išvaržų prevencijai:
- dėvėti petnešomis nėštumo metu;
- Reguliari mankšta stiprinti pilvo sienos raumenis;
- subalansuota mityba;
- palaikyti normalų kūno svorį.
Bambos išvarža iš pirmo žvilgsnio, paprastas ir intuityvus ligos, kuri yra randama dėl jų pačių, bet būtinai turi būti elgiamasi dėl rekomendacijų ir prižiūrint specialistui prižiūrint. Jei mes naudojame turimą informaciją, reaguoti ir vykdyti visus paskyrusiam gydytojui, gijimo yra išsami ir greitai.
