Ar ūminis glomerulonefritas, trumpalaikis ligos forma, ir lėtinis glomerulonefritas. Ūmaus ligos forma gali būti sukeltas dažniausiai perduotą ankstesnį streptokokų infekcijos - poststreptococcal glomerulonefritą. Etiologijos atskirti pirminę ir antrinę glomerulonefritą, kurie pasireiškia, kai sisteminį ligų - sisteminė raudonoji vilkligė, reumatoidinis artritas, mazginis periarteritas ir kt.
Kas tai yra?
Glomerulonefritas - inkstų liga, būdingas pakitimų glomerulų (inkstų glomerulų). Ši būklė gali būti atstovaujama atliekant izoliuotos hematurija ir / arba proteinurija; arba nefritinės sindromas, ūmus inkstų nepakankamumas arba lėtinio inkstų nepakankamumo.
priežastys
Iki glomerulonefrito plėtros gali sukelti ūmių ir lėtinių infekcinių procesų sukeliami patogeninių streptokokų ir kitų mikroorganizmų. Tai apima:
- streptoderma;
- skarlatina;
- vėjaraupiais;
- gerklės skausmas;
- tonzilitas;
- pneumonija;
- tymų;
- ūmus kvėpavimo takų virusinės infekcijos.
Taip pat sukelia apmaudą dėl glomerulonefrito plėtrą, bus hipotermijos ir drėgmės, kuri veda į kraujo apytakos problemų. Pagrindiniai infekcinės patogenai sukelia iš glomerulonefrito vystymąsi yra:
- Neisseria;
- Toxoplasma;
- Streptococcus;
- Staphylococcus aureus;
- virusų.
Dažniausiai iš glomerulonefritas plėtra vyksta keletą dienų po užsikrėtimo. Pagrindinis sukėlėjas - beta hemolizinio streptokoko grupė A.
klasifikacija
Klasifikacija glomerulonefritas yra įvairi, yra keletas principų atskyrimo. Būdu srauto išskirti tokius tipų glomerulonefritas:
- Ūmus - pasireiškia per pirmąsias sutrikimais, inkstų glomerulų, atsiradimo ligos yra spontaniškas. Pareikšti greito gydymo, nors sunkiais atvejais tampa lėtinė.
- Lėtinė - pailginto ciklinis forma ūmaus glomerulonefrito.
- Poūmis - žinomas kaip piktybiniai (greitai progresuojanti). Gydyti glomerulonefritas, pavyzdžiui forma yra sunku, nes ūminis virusas nėra gerai reaguoti į vaistus. Šiuo atveju, iš glomerulonefritas komplikacijos dažnai pastebima, pavyzdžiui, uremija, inkstų nepakankamumo lėtinė forma, kuri gali kelti pavojų paciento gyvenimą.
Formų klinikinių lėtinio glomerulonefrito yra:
nefrozinis | būdingas sunkus patinimas, šiuo atveju slėgis, gali būti normalus. |
hematuric | Klinikoje pasireiškia kraujo krešulių šlapime buvimą, didinant baltyminių junginių koncentracija deponuodama biocheminį analizę. Yra patinimas, bet jis yra mažas ir diskretiškas. Vėlesnėse stadijose atsiranda hipertenzija. |
mišrus | priežastys turi būti nagrinėjami kartu, sunku nustatyti pagrindinę funkciją. |
latentinis | tokiu difuzinio glomuronefritas pacientas neturi jausti sveikatos variantus. Smulkaus patinimas ir šviesos slėgio svyravimams. Atrodo, oligurija - sumažinti produkcijos kūno skysčių tūrį. Inkstų liga gali nustatyti laboratorinių tyrimų praėjimą. |
hipertenzinė | pasireiškia aukšto kraujo spaudimo. Taigi šlapinimasis pakeisti savo reguliarumą ir šlapime atsiranda tyrimas padidinti baltymų kiekį ir kraujavimo metu suma. |
Klasifikavimas lėtinio glomerulonefrito:
- Pirminis - yra laikoma atskiru inkstų liga.
- Antrinė - liga buvo kitų anomalijų paciento sveikatos rezultatas. Pavyzdžiui, artritas, periartritą mazginis, sisteminė raudonoji ir kt. Iššūkis židinio segmentus glomerulonefritą reumatoidinio įvairios patologijos gali imunitetas įtakos sistemiškai.
Atskiras punktas laikomas mesangioproliferative glomerulonefritas ūminis pobūdį, kuris sukėlė alerginę Streptococcus.
simptomai glomerulonefritas
Priklausomai nuo įvairių formų glomerulų pažeidimų gali dominuoti arba kad glomerulonefritas simptomus.
- Kraujas šlapime - šlapimas spalvos "mėsos pamazgos";
- Veido edema (ypač c), ir pėdų ir kojų;
- Aukštas kraujo spaudimas;
- Mažinant šlapimo, troškulys sumą;
- Kūno temperatūros padidėjimas (retai);
- Apetito stoka, pykinimas, vėmimas, galvos skausmas, silpnumo;
- Svorio padidėjimas;
- Dusulys.
Ūmus glomerulonefritas vystosi po 6-12 dienų po ankstesnės infekcijos, paprastai ūminis (gerklės skausmas, angina, skarlatina), įskaitant odos (pyoderma, pūlinėlinė,).
Liga gali atsirasti po kitų infekcijų - bakterines, virusines, parazitinių ir kitų antigenų po poveikio - serumo, vakcinų ir vaistų.
Klasikiniu iš ciklinio metu ūmaus glomerulonefrito būdingas pokyčių šlapime (raudonas šlapime, atsirandanti dėl kraujo priemaišų), edemos, į šlapimo sumažėjimas.
komplikacijų
Šie komplikacijos gali pasireikšti ūminis difuzinio glomerulonefritas:
- Ūmus širdies nepakankamumas (mažiau nei 3% atvejų);
- Ūmus inkstų nepakankamumas (1% pacientų);
- Ūminio inkstų hipertenzinės encefalopatijos (preeklampsija, eklampsija);
- Kraujavimo į smegenis;
- Rimtas regos sutrikimas (aklumas artimųjų);
- Perėjimas į lėtinio glomerulonefrito difuzinio.
Vienas iš lėtinio uždegimo inkstuose veiksnių gali būti vadinamasis hipoplazijos inkstų displazija, ty atsilikti į inkstų audinio vystymąsi nuo chronologinio vaiko amžiaus.
Kai progressiruyuscheem srautas, nereaguoja su aktyviu imunosupresinį gydymą, lėtinis difuzinis glomerulonefritas patenka savo galutinės stadijos - antrinė sudaryta inkstų.
diagnostika
Glomerulonefritas diagnozė apie studijų rezultatus vertinti mastą ir sunkumą inkstų funkciją ir nustatyti veiklos proceso lygį.
Ligos buvimas rodo:
- Iš leukocitozė buvimas, pagreitinto kraujo sedimentacijos greičio į bendrą analizės kraujo.
- Biocheminių kraujo analizės tyrimo didėja likutinę azoto ir karbamido, padidėjęs kreatinino ir cholesterolio kiekį mažinančių baltymų albumino.
- Disbalansas rūgščių ir šarmų kiekis kraujyje.
- Švelnios proteinurija (baltymas albuminas ekskrecijos su šlapimu) iki dviejų iki trijų savaičių.
- Aptikimo mikroskopu šlapimo nuosėdų konkrečių Cilindrai, nurodant glomerulų žalą.
- Hematurija - kraujas šlapime (šlapimas purvinas spalva "mėsos pamazgos", tamsiai rudos arba juodos spalvos, o mikroskopinių hematurija spalva - be pakeitimų).
- Sumažintas diurezė, naktinis šlapinimasis (šlapimo padidėjimas naktį), kai Zimnitsky pavyzdys.
Kartais priskiriamas inkstų biopsiją vėlesnio morfologinės studijų dviejų optinio medžiagos.
gydymas glomerulonefrito
Simptomai ir gydymas glomerulonefritas glaudžiai susiję. Terapija ūmių ir lėtinių formų ūminės fazės ligos, atliekamas tik Nefrologijos ar terapinės ligoninės skyrius. Netinkamas rekomenduojame lova poilsio ir mitybos terapijos indikacijos glomuronefritas inkstų dietos №7.
Lėtinių formų glomerulonefrito:
- Ruošiasi priemones.
- Priešuždegiminiai vaistai (nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo, kortikosteroidai).
- Antikoaguliantų (sumažinti kraujo klampumą ir užkirsti kelią trombų susidarymą).
- Nuolatinis dializės su sunkiu inkstų funkcijos nepakankamumu.
- Inkstų transplantacija, kai sugenda konservatyvios terapijos lėtinio glomerulonefrito (toliau pašalina autoimuninė sunaikinimą).
Ūmios formos glomerulonefritas:
- Griežtai lova poilsio.
- Antibakterinis, antivirusinį gydymą (tuo infekcinės ligos pobūdį,).
- Simptominės priemonės (diuretikai, antihipertenzinių antihistamininių agentų).
- Imunosupresinis gydymas (citostatikai).
- Dializės - ryšys su dirbtinio inkstų mašina (su greito vystymosi inkstų nepakankamumo).
Dieta metu ūminio glomerulonefrito
Kovojant su šios patologijos tai yra labai svarbu laikytis specialios dietos. Pacientai rekomenduojama sumažinti skysčių ir druskos ir baltymų kiekį. Per dieną, pacientas gali valgyti ne daugiau kaip du gramai druskos. Maisto, kuris apima baltymą, turėtų pateikti savo pageidavimus į kiaušinių baltymus ir varškės. Kaip riebalų, jie gali valgyti per dieną ne daugiau kaip penkiasdešimt gramų.
Normalus kasdien skysčio kiekis šiuo atveju yra laikoma šeši šimtai - tūkstančiai mililitrų. Tokie pacientai yra griežtai draudžiama valgyti mėsos sriubos. Daugeliu atvejų teisingai ir laiku terapija suteikia galimybę ne tik Gydykite ligonius, bet ir visiškai atkurti jo inkstų darbą.
liaudies gynimo priemonės
Čia yra keletas veiksmingų priemonių, kad padėtų greitai atkurti inkstų funkcija:
- Gerkite po vieną šaukštą džiovintų šeivamedžio uogų gėlės, užpilkite verdančiu vandeniu, kol kietas stiklas. Paimkite šį vaistą turėtų būti 1/3 puodelio tris kartus per dieną prieš valgį. Trukmė infuzijos vyresniems gėlės - 3-4 savaites, kol bus visiškai gijimą.
- Gydymasis kolekciją edema. Mišinys linų sėmenų (4 dalys) su sausų beržo lapų (3 dalys) ir dirvenio šaknų srityje (tas pats). Supilkite verdantį vandenį ir leiskite jam pastovėti porą valandų. Tada padermė ir gėrimais į trečiąją puodelį tris kartus per dieną. Ir taip - per savaitę. Praėjus šiam laikui, Jūs pamiršite apie patinimas, atsikratyti spaudimas ir širdies skausmo.
- Sumaišoma 1 šaukštelis kukurūzų šilko, ir tas pačias uodegos iš vyšnios, supilti 500 ml verdančio vandens ir palikti įlieti tol, kol vaistas yra atšaldomas iki kambario temperatūros. Paimkite tinktūros reikia ¼ puodelio tris kartus per dieną pusvalandį prieš valgį. Gydymą reikia tęsti tol, kol simptomai išnyks glomerulonefritą.
Norėdami sustiprinti imuninę sistemą ir padeda organizmui greičiau susidoroti su patologinio proceso, jums reikia kasdien arbata šaukštas imtis šių vaistus: medaus puodelis, iš graikinių riešutų šaukštas, lazdynų šaukštas žievelių vieną citrina. Viskas sumaišoma ir laikyti šiltoje vietoje.
prevencija
Tinkamas gydymas streptokokai ligų, laikymasis prevencines skiepus ir sanitarijos židinių infekcijos organizme kalendoriuje yra pagrindiniai prevencinės priemonės. Vaikai, kurie patiria po streptokokų glomerulonefritą, turėtų būti pagal medicinos stebėjimo 5 metus po gydymo.
Prevencinės medicinos tyrimai ir laboratoriniai tyrimai leidžia anksti nustatyti ligą ir išvengti komplikacijų. Savęs gydymas, nepriežiūros iš paplitusių simptomų dažnai sukelia sunkių formų šios ligos.
perspektyva
Palankios, atsižvelgiant į visų terapinių priemonių. Kai kuriais atvejais gali būti rimtų komplikacijų, todėl inkstų nepakankamumu ir būtina imtis skubių veiksmų. Jų prevencija turėtų laikytis nustatyto gydymo ir kontroliuoti laboratorinių parametrų dinamiką. Taip pat būtina užkirsti kelią hipotermija ir kiti etiologinėms veiksniai, kurie gali sukelti pablogėjimą.