Herpes stomatitas. Suaugusiųjų gydymas, pasekmės, inkubacinis laikotarpis, nuotrauka

Herpes stomatitas yra infekcinė burnos gleivinės liga ertmės ir dantenų paviršiai, kurių sukėlėjas yra herpes simplex virusas. Ši liga dažniausiai pasireiškia vaikams nuo 1 iki 3 metų, taip pat suaugusiems nuo 20 iki 35 metų.

Herpetinio stomatito gydymas apima bendro ir vietinio imuniteto stiprinimą, organizmo prisotinimą papildomais vitaminais ir mineralais bei mitybos kokybės gerinimą. Šios ligos gydymas grindžiamas antivirusinių vaistų, kurių sudedamosios dalys slopina patogeninių mikroorganizmų ląstelių dalijimąsi, vartojimu.

Herpes stomatitas laikomas lėtine pasikartojančia liga, kurios simptomai atsiranda iškart susilpnėjus žmogaus imuninės sistemos apsauginėms funkcijoms. Herpes simplex virusas, prasiskverbęs į užkrėstos burnos audinius, sunkiai reaguoja į visus gydymo metodus.

Šio tipo patogeniniai mikroorganizmai ilgą laiką gali būti latentinėje būsenoje, nerodydami jokių jų buvimo požymių.

Po to, kai paciento kūną veikia ilgalaikė hipotermija, infekcija kitomis infekcijomis, žmogus serga mažai valgo ar ilsisi, paslėpti herpeso virionai suaktyvėja, kai atsiranda ryškių požymių stomatitas. Suaugusiesiems ši liga laikoma gana dažna.

Peržiūrėjo

Herpes stomatitas yra suskirstytas į 2 pagrindinius tipus, kuriuos galima aptikti atliekant diagnostinį paciento tyrimą.

Lėtinis

Lėtiniam herpetiniam stomatitui būdinga paslėpta eigos forma. Šiuo atveju žmogus yra herpes simplex viruso nešiotojas, tačiau tuo pat metu ligos simptomai pas jį aptinkami labai retai. Šio tipo ligos požymiai pasireiškia ne sezono metu, taip pat imuninės sistemos silpnėjimo laikotarpiu.

Paūmėjus ligai, užsikrėtęs žmogus yra labai užkrečiamas, jo seilėse yra milijonai herpeso virusų. Prasidėjus išnykimo stadijai, paciento burnos gleivinės pažeidimo simptomai visiškai išnyksta. Be to, toks asmuo išlieka infekcinių mikroorganizmų šaltinis.

Aštrus

Ūminis pūslelinės stomatitas yra labai užkrečiama liga, kuriai būdingas gausus klinikinis daugelio burnos gleivinės ir dantenų audinių pažeidimų vaizdas. Šiai ligai būdingas dinamiškas vystymasis ir platus uždegiminis procesas.

Norint nustatyti šios ligos buvimą, odontologui pakanka ištirti paciento burną. Mikrobiologinis paciento seilių sudėties tyrimas tik patvirtina, kad yra herpes simplex virusų perteklius.

Etapai

Herpes stomatitas (gydymas suaugusiems apima antivirusinių vaistų vartojimą) yra virusinė liga, kurios patogenezėje yra 4 pagrindiniai jo vystymosi etapai.

Prodromal

Į herpeso stomatito prodrominę stadiją įeina laikotarpis, kai infekcinis šios ligos sukėlėjas patenka į burnos gleivinės paviršių, taip pat įsiskverbia į užkrėstos ląstelės struktūrą audiniai.

Sergantis žmogus tampa herpes simplex viruso nešiotoju, tačiau tuo pat metu dar nėra šios ligos platintojas. Šiame ligos vystymosi etape patologinių simptomų visiškai nėra, o pats užsikrėtęs asmuo nežino apie infekciją.

Katarras

Katarinė herpeso stomatito stadija atsiranda iškart po inkubacijos pabaigos virionų vystymosi laikotarpį ir bus sukurtos palankios sąlygos ligas sukeliančiai veiklai virusas. Šiuo atveju pacientui pasireiškia pirmieji tam tikrų burnos gleivinės ar dantenų audinių sričių vietinio uždegimo požymiai.

Dažniausiai liga pradeda pasireikšti pirminio virusinės infekcijos įsiskverbimo srityje, kuri įvyko infekcijos metu. Herpetinio stomatito katarinės stadijos atsiradimas rodo paciento imuninės sistemos apsauginių funkcijų susilpnėjimą.

Bėrimai

Šiam herpetinio stomatito vystymosi laikotarpiui būdingas ūmus ir intensyvus klinikinis vaizdas. Ant paciento burnos ertmės gleivinės paviršiaus randamas daugybinis virusinės kilmės bėrimas, panašus į mažas pūsleles. Šių pūslelių viduje kaupiasi ichoras, sumaišytas su limfos skysčiu.

Kai subręsta, šios pūslelės sprogo ir milijonai patogeninių mikroorganizmų patenka į žmogaus seiles. Herpes stomatito bėrimo stadijai būdingas ūmus uždegimas, kuris gali išplisti į liežuvio, gerklų ir net limfmazgių audinius.

Nyksta

Pasibaigus herpetinio bėrimo brandinimo laikotarpiui, pasiekus uždegiminio proceso sunkumo piką, suveikia pažeistų audinių regeneracijos mechanizmai. Klinikinės herpes simplex viruso patogeninio aktyvumo apraiškos pamažu išnyksta, prasideda stabilios remisijos stadija.

Pacientas, išgyvenęs ūminę herpetinio stomatito fazę, susidaro klaidingą įspūdį, kad jam pavyko visiškai pasveikti po šios ligos. Tiesą sakant, infekcija tampa lėtinė arba latentinė iki kito šeimininko imuninės sistemos susilpnėjimo.

Žemiau esančioje lentelėje aprašyti pagrindiniai herpetinio stomatito sunkumo laipsniai, kurie nustatomi pagal paciento diagnostinio tyrimo rezultatus.

Herpesinio stomatito sunkumas	Patologinio proceso ypatybės
Lengva	Lengvas herpetinio stomatito sunkumas pasižymi visišku kūno apsinuodijimo požymių nebuvimu. Ištyrus paciento burnos ertmę, randama nuo 2 iki 3 mažų burbuliukų, pripildytų kraujo ir limfos skysčio. Gleivinės sritys su opinių darinių požymiais greitai atstatomos.
Vidutinis	Vidutiniam herpetinio stomatito laipsniui būdingi pirmieji bendro organizmo apsinuodijimo požymiai, atsiradę dėl patogeninio herpeso viruso aktyvumo. Paciento burnos ertmės gleivinė turi ūminio uždegimo simptomus su daugybe bėrimų.
Sunkus	Sunkų herpeso stomatitą lydi daugybė uždegiminių pūslių, kurios yra įprastos visoje burnos gleivinėje. Patologinis procesas apima kaimyninius organus, į kurių audinius patenka ir tam tikras skaičius herpes simplex virionų. Remiantis diagnostinio tyrimo rezultatais, pacientui pasireiškia ryškūs sunkios kūno intoksikacijos požymiai.

Lengvas ar vidutinio sunkumo herpetinis stomatitas sukelia mažiau komplikacijų ir neigiamų pasekmių. Dėl savalaikio gydymo stokos ši liga pereina į sunkią formą, kuri reikalauja ilgalaikio gydymo.

Simptomai ir požymiai

Herpes stomatitas (suaugusiųjų gydymas apima vitaminų ir mineralų kompleksų vartojimą) yra liga, kurios požymius galima aptikti tik kito paūmėjimo laikotarpiu.

Ši liga pasireiškia šiais simptomais:

• bendras negalavimas ir nuovargis po nedidelio fizinio krūvio;
• kūno temperatūros padidėjimas, kuris laikomas 37-37,5 laipsnių Celsijaus diapazone (dažniausiai šis simptomas liga pasireiškia vakare, kai fiziologiškai sumažėja apsauginės imuninės funkcijos sistemos);
• limfmazgių audinių padidėjimas, o tai rodo herpes simplex viruso patogeninio aktyvumo progresavimą;
• burnos ertmės ir dantenų audinio gleivinė turi edemos požymių, išsiskiria sodria raudona spalva ir yra hiperemija;
• vietiniai ūminio uždegimo židiniai, susidarantys būsimo pūslelių atsiradimo vietoje;
• raudonas bėrimas, pasireiškiantis pavienėmis formacijomis arba daugybe mažų spuogų;
• lizdinės plokštelės, užpildytos kraujo ir limfos skysčio mišiniu, kuris susidaro bėrimo pagrinde (šių formacijų biotransformacija vyksta kaip herpeso virionai, esantys viduje bėrimas);
• burnos gleivinės ir dantenų audinio išopėjimas, atsirandantis pažeidus herpetinių pūslelių vientisumą;
• galvos skausmas ir karščiavimas;
• blogas burnos kvapas dėl lėtinės infekcijos židinio buvimo;
• skausmingi pojūčiai valgant ar geriant.

Vidutinė pirmiau minėtų simptomų pasireiškimo trukmė yra 10-12 dienų nuo to momento, kai atsiranda pirmieji ūminio herpetinio stomatito fazės požymiai. Per šį laikotarpį pastebimi visi šios ligos vystymosi etapai.

Nesant tinkamų terapinių priemonių, kuriomis siekiama slopinti herpes simplex viruso patogeninį aktyvumą, paciento kūno temperatūra gali pakilti iki 39–40 laipsnių. Be to, šį simptomą lydi didelis viso kūno apsinuodijimas, stiprus karščiavimas ir stipri burnos ertmės ir gerklų audinių edema.

Priežastys

Herpes stomatitas (gydymas suaugusiems suteikia bendrą imuninės sistemos apsauginių funkcijų stiprinimą) gali vystytis tik tuo atveju, jei sveiko žmogaus burnos ertmė yra užsikrėtusi gyvybingais šio tipo virionais virusas.

Skiriami šie priežastiniai veiksniai, dėl kurių įtakos atsiranda ši liga:

• ilgalaikė kūno hipotermija;
• įgimtas ar įgytas imunodeficitas;
• hematologinės kraujo ir kraujodaros sistemos ligos;
• piktybinių navikų buvimas paciento organizme, kurio patogeninis poveikis silpnina imuninės sistemos apsaugines funkcijas;
• infekcija kartu su bakteriniais, virusiniais ar grybeliniais mikroorganizmais;
• burnos gleivinės ir dantenų audinių higienos priežiūros taisyklių nepaisymas;
• infekcija herpes simplex virusu bučiavimo metu su šio mikroorganizmo nešiotoju;
• kitų žmonių dantų šepetėlių, kurie yra šios ligos šaltinis, naudojimas;
• per prasta ar nesubalansuota mityba, dėl kurios susilpnėja imuninė sistema;
• infekcija su herpeso stomatito sukėlėjais gydymo įstaigose, kai gydytojas ar slaugos personalas dirba pažeisdami sterilumo taisykles.

Herpetinio stomatito šaltinio nustatymas yra svarbus paciento diagnostinio tyrimo etapas. Nustačius priežastis, kurios turėjo įtakos šios ligos atsiradimui, galite lokalizuoti tolesnį virusinės infekcijos plitimą.

Diagnostika

Pacientams, turintiems burnos gleivinės ir dantenų audinio pažeidimo požymių, atliekami keli diagnostinio tyrimo etapai.

Pirminis patikrinimas

Po pirmųjų herpetinio stomatito simptomų atsiradimo žmogus turėtų kreiptis pagalbos į odontologą. Šio profilio specialistas atlieka pirminį burnos gleivinės ir dantenų audinio būklės tyrimą.

Gydytojas apčiuopia limfmazgius, taip pat išrašo siuntimą tyrimui. Vidutinė odontologo apžiūros kaina yra nuo 700 iki 1500 rublių.

Mikrobiologinis tyrimas

Mikrobiologinis seilių ir gleivių, esančių paciento burnos ertmėje, tyrimas laikomas informatyviausiu diagnostikos metodu. Herpes simplex viruso virionai išskiriami naudojant PGR metodą.

Atliekant tokio tipo diagnozę reikia atlikti šį veiksmų algoritmą:

1. Pacientas patenka į sterilias manipuliavimo kambario sąlygas, skirtas biologinės medžiagos mėginiams paimti.
2. Diagnostikos įstaigos darbuotojas renka paciento gleives ir seiles. Biologinė medžiaga renkama naudojant tepinėlius.
3. Paciento seilių ir gleivių mėginiai dedami į sterilias plastikines talpyklas, kurios yra sandariai uždarytos.
4. Surinkta biologinė medžiaga PCR metodu perduodama į laboratorijos skyrių mikrobiologiniam tyrimui.

Šio tipo diagnozė apima sudėtingos medicinos įrangos, kuri nustato paprasčiausio herpeso viruso DNR molekulių buvimą, naudojimą. Jei šio mikroorganizmo fragmentų yra paciento seilėse ir gleivėse, tyrimo rezultatai bus teigiami. Vidutinė šio diagnostikos metodo kaina yra nuo 3000 iki 4500 tūkst. trinti.

Bendra kraujo ir šlapimo analizė

Klinikinis kapiliarinio kraujo, taip pat ryto šlapimo tyrimas yra būtina sąlyga visapusiškam paciento, turinčio herpetinio stomatito požymių, ištyrimui.

Šios analizės atspindi bendrą paciento sveikatos būklę, ūminio burnos ertmės uždegimo pasekmes ir kūno apsinuodijimo laipsnį. Kapiliarinis kraujas dovanojamas iš bevardžio piršto ryšulio. Vidutiniškai kokybiniam tyrimui atlikti pakanka 1 ml biologinės medžiagos. Šlapimas imamas tuščiu skrandžiu ryte nuo 7 iki 10 val.

Gydymo metodai

Herpes stomatitas (gydymas suaugusiems apima sudėtingą vaistai) yra liga, kurią reikia reguliariai vartoti Vaistai.

Šiuo atveju naudojami vietinio ir bendro veikimo spektro agentai, kurie slopina patogeninį viruso aktyvumą.

Acikloviras

Acikloviras yra antivirusinis vaistas, kuris yra sintetinis purino nukleozido analogas, kuris turi žalingą poveikį įvairiems herpeso viruso genotipams.

Šis vaistas yra baltųjų tablečių forma. Acikloviras skiriamas kursui, kurio dozė yra 200 mg iki 5 kartų per dieną, laikantis laiko intervalo tarp kiekvienos tabletės vartojimo 4 valandas. Gydymo trukmė yra 5 dienos.

Esant sunkiems herpetinio stomatito simptomams, gydymo kursą galima pratęsti iki 10 dienų. Vidutinė šio vaisto kaina yra 31 rublis. 20 tablečių.

Zovirax

Zovirax yra tabletinis vaistas, kurio veiklioji medžiaga yra 200 mg acikloviras. Šis vaistas turi ryškų antivirusinį aktyvumą, slopina patogenines herpeso apraiškas, taip pat sumažina patologinių simptomų sunkumą. Suaugusieji turi vartoti Zovirax 1 tabletę iki 5 kartų per dieną.

Terapinio kurso trukmė yra nuo 5 iki 10 dienų, priklausomai nuo herpetinio stomatito stadijos ir sunkumo. Vidutinė šio vaisto kaina yra 150 rublių. 25 tabletėms.

Metrogyl Denta

„Metrogyl Denta“ yra vietinis vaistas, turintis antiseptinį ir priešuždegiminį poveikį. Šis vaistas tepamas tiesiai ant bėrimo ar opos paviršiaus, kurį sukelia herpes simplex virusas.

„Metrogyl Denta“ pagreitina audinių regeneraciją, pašalina edemos požymius ir skatina greitesnį dantenų gijimą. Vaistas yra taikomas 2-3 kartus per dieną po burnos higienos. Gydymo šiuo preparatu trukmė yra 10-12 dienų. Vidutinė vaisto „Metrogyl Denta“ kaina yra 235 rublių. viename mėgintuvėlyje 20 g.

Klasikinė abėcėlė

„Alphabet Classic“ yra vaistas, kuriame yra 13 vitaminų ir 10 gyvybiškai svarbių mineralų. Kompleksinėje herpetinio stomatito terapijoje šis vaistas vartojamas paciento imuninei sistemai stiprinti ir organizmo atsparumui virusinei infekcijai didinti.

Gydymas vitaminų ir mineralų kompleksu apima 3 abėcėlės tablečių vartojimą 1 kartą per dieną. Tokiu atveju ryte, pietų metu ir vakare turite išgerti 1 skirtingos spalvos tabletę, kurioje kiekvienoje yra įvairių vitaminų ir mineralų rinkinys. Vidutinė kaina šio vaisto yra 355 rublių. 60 tablečių.

Galimos pasekmės ir komplikacijos

Suaugusiesiems, sergantiems sunkiomis ligomis, atsiranda herpeso stomatito komplikacijų imuninė sistema, arba ne tinkamai gydyti uždegiminius procesus viduje žodžiu ertmė.

Tokiu atveju gali atsirasti šios pasekmės:

• ūminis dantenų uždegimas;
• daugybės negyjančių opų atsiradimas;
• skruostų sienelės perforacija, kurią sukelia uždegiminio proceso progresavimas, kartu su audinių regeneracijos pažeidimu;
• dantenų recesijos su tolesnio poveikio danties ir jo šaknies kaklo;
• infekcinio proceso plitimas į liežuvio, tonzilių, gerklų audinius;
• infekcinis dantų emalio paviršiaus sunaikinimas ir tolesnis jų praradimas;
• antrinės bakterinės infekcijos, kuri patenka į opines formacijas burnos ir dantenų gleivinės paviršiuje, pridėjimas;
• reikšmingas gyvenimo kokybės sumažėjimas, susijęs su nuolatiniu skausmo jausmu, kuris sustiprėja valgant ir geriant.

Herpes stomatitas yra infekcinė virusinės kilmės liga, pažeidžianti burnos gleivinę ir dantenų audinius. Ši patologija dažniausiai pasireiškia suaugusiems vyrams ir jaunoms moterims, kurios veda aktyvų gyvenimo būdą, bendrauja su daugybe žmonių.

Herpetinio stomatito gydymas apima antivirusinių vaistų, vitaminų-mineralų kompleksų ir vaistų, didinančių imuninės sistemos atsparumą, vartojimą. Siekiant užkirsti kelią sezoniniams ligos paūmėjimams, naudojami prevenciniai gydymo metodai.

Video apie herpeso stomatitą

Apie herpeso stomatitą vaikams: