Rankos MRT. Kaina, kuri parodo, kaip tai atliekama, indikacijos, paruošimas

Rankos MRT yra medicininė apžiūra kuris leidžia nustatyti įvairių sutrikimų buvimą minkštųjų audinių ir viršutinių galūnių kauluose. Procedūra yra labai informatyvi ir turi priimtiną kainą.

Indikacijos tyrimams

Yra tam tikros procedūros indikacijos. Tačiau pagrindinis ženklas, kai reikia kreiptis į specialistą, yra neaiškios kilmės rankos skausmas.

Indikacijos:

• priešoperacinė diagnostika;
• ankstesnės terapijos neveiksmingumas;
• raumenų pažeidimas, sužalojimas;
• įtarimas dėl į naviką panašių procesų vystymosi;
• kitų tyrimo metodų apribojimų buvimas;
• nervų audinių ir skaidulų suspaudimas ar kitoks pažeidimas;
• uždegiminės ligos;
• sąnarių pažeidimas.

Norėdami paskirti tyrimą, pirmiausia turite susisiekti su vietiniu terapeutu ar chirurgu. Radiologas atlieka procedūrą ir iššifruoja gautus duomenis.

Kokias problemas atskleidžia diagnozė:

• galūnių kaulų ar sąnarių struktūros paveldimos anomalijos;
• sužalojimai ir sužalojimai - patempimai, sausgyslių ar raiščių plyšimai, lūžiai;
• kraujotakos pažeidimas probleminėje srityje;
• Kienbeko sindromas;
• navikų, įskaitant piktybines navikų formas, buvimas;
• uždegiminės sąnarių ligos - artritas, artrozė.

Priklausomai nuo nustatytos ligos, gydymą gali spręsti chirurgas, neuropatologas, terapeutas, infekcinių ligų specialistas.

Pasirengimas analizei

Rankos MRT (procedūros kaina gali būti žymiai padidinta tais atvejais, kai naudojamas kontrastinis agentas) galite eiti tiek per privačią gydymo įstaigą, tiek poliklinikoje, esančioje gyvenamojoje vietoje. Prieš atliekant tyrimą, būtina kruopščiai pasiruošti, o tai padės gauti patikimus ir teisingus duomenis apie paciento sveikatą.

Specialių parengiamųjų priemonių nereikia. Tačiau naudojant kontrastinę medžiagą, reikia laikytis kai kurių rekomendacijų.

Bendrosios taisyklės:

• Pirmiausia turite įsitikinti, kad procedūrai nėra kontraindikacijų. Norėdami tai padaryti, turėtumėte pasikonsultuoti su specialistu ir, jei reikia, atlikti kitus papildomus tyrimus.
• Drabužių pasirinkimas. Jame neturėtų būti įvairių tvirtinimo detalių, mygtukų ar metalinių įdėklų, nes prietaisas yra magnetinės spinduliuotės šaltinis. Rekomenduojama rinktis šviesius drabužius be užsegimų, sagų.
• Prieš procedūrą turite pašalinti įvairius papuošalus - auskarus, apyrankes, grandines, nes šie daiktai gali trukdyti tyrimui.
• Prieš nustatant diagnozę, būtina nustoti vartoti bet kokius vaistus, įskaitant antibakterinius ar skausmą malšinančius vaistus. Vaistai gali sumažinti procedūros efektyvumą ir parodyti neteisingus duomenis.
• Dieną prieš procedūrą turėtumėte atsisakyti blogų įpročių - rūkymo, kavos, alkoholinių gėrimų. Šios lėšos gali paveikti kraujagyslių sistemą ir sukelti nepatikimus rezultatus.
• Naudojant kontrastinę medžiagą likus 7-12 valandų iki diagnozės, rekomenduojama laikytis dietos. Paskutinė vakarienė turėtų būti prieš naktį. Ryte geriau susilaikyti nuo valgymo, nes kontrastinėje medžiagoje esantys komponentai gali išprovokuoti pykinimą ir vėmimą.
• 3 valandoms būtina nustoti gerti skysčius, kad nesusidarytų patinimas, o tai gali sukelti sunkumų dekoduojant.

Reikėtų nepamiršti, kad tyrimas atliekamas naudojant įvairius raminamuosius vaistus. Kai kuriais atvejais vaikystėje gali būti naudojami raminamieji vaistai ar anestezija. Tačiau prieš tai būtina privaloma anesteziologo konsultacija ir patikrinimas.

Taip pat turėtumėte atkreipti dėmesį į kontraindikacijas:

• nėštumo laikotarpis;
• vaikai iki 7 metų;
• metalinių daiktų buvimas kūne - širdies stimuliatoriai, protezai, vainikėliai, smeigtukai, auskarai;
• psichiniai sutrikimai;
• klaustrofobija - uždarų erdvių ir patalpų baimė;
• nekontroliuojami įvairių kūno dalių judesiai (hiperkinezė);
• paciento nešiojimas;
• naudojant kontrastinę medžiagą - alerginės reakcijos;
• širdies ir inkstų nepakankamumas, pasireiškiantis sunkia forma.

Prieš diagnozę būtina privaloma konsultacija su keliais specialistais, įskaitant alergologą (jei naudojama kontrastinė medžiaga).

Analizė

Rankos MRT (diagnostikos kaina regioniniuose centruose gali būti kelis kartus mažesnė nei Maskvoje ir Maskvos regione) turėtų būti atliekama tik patyręs ir gerai apmokytas specialistas, nes priešingu atveju rezultatai gali būti neteisingi arba neteisingi iššifruotas.

Procedūra nereikalauja didelių specialistų pastangų. Tačiau visi veiksmai turi būti atliekami laikantis galiojančių tokių procedūrų atlikimo taisyklių ir taisyklių. Prieš pradėdamas dirbti, specialistas turi patikrinti įrenginio veikimą ir tinkamumą prijungti jį prie tinklo. Prieš pat darbą radiologas rankas turi gydyti antiseptiku.

Kaip tai daroma:

• Alergijos testas. Preliminariai atliekamas alerginių reakcijų tyrimas. Norėdami tai padaryti, specialistas po oda suleidžia nedidelį kiekį kontrastinės medžiagos ir stebi reakciją. Nesant jokių apraiškų, pereikite prie tolesnių veiksmų.
  
• Po to pacientas paguldomas ant specialios ištraukiamos platformos - MRT aparato dalies. Nagrinėjant kitas kūno dalis, platforma dedama į specialų ratą. Tikrindamas rankas, pacientas lieka už apskritimo ribų.
• Tada rankos ir kojos pritvirtinamos specialiais dirželiais prie stalo paviršiaus. Tai būtina norint neįtraukti jokių kūno judesių, galinčių pabloginti į monitorių perduodamo vaizdo kokybę.
• Jei reikia, kontrastinė medžiaga įvedama per specialų kateterį. Labai padidėja tyrimo informacinis turinys ir jo trukmė.
• Po to probleminei sričiai (rankai) uždedamas specialus žiedas, kuris tyrimo metu periodiškai sukasi, skleidžia silpną traškėjimą. Tyrimo garso takelio pobūdis taip pat yra veiksnys, padedantis nustatyti pažeidimų buvimą.
  
• Tada specialistas įjungia įrenginį, kuris automatiškai nuskaito probleminę sritį ir perduoda skaitmeninį vaizdą į kompiuterio monitorių.
• Pasibaigus tyrimui, prietaisas išsijungia ir nuimami apsauginiai dirželiai. Jei reikia, pasibaigus tyrimui, pacientas turi išmatuoti spaudimą ir patikrinti jo bendrą savijautą.

Šiame etape diagnostika yra baigta. Pacientas turi laukti rezultatų. Iššifravimas paprastai trunka kelias dienas. Iš terapeuto ar specialisto, kuris atsiuntė ją tyrimams, bus galima gauti konkrečios informacijos ir sužinoti diagnozę.

Po diagnozės radiologas įrašo gautus duomenis ir perduoda juos gydančiam paciento gydytojui tolesniam dekodavimui. Pasibaigus procedūrai, pacientas gali nedelsdamas grįžti prie įprastos ir darbinės veiklos. Tačiau reikia nepamiršti, kad kontrastinė medžiaga iš organizmo išsiskiria per kitas 18–24 valandas.

Rezultatų dekodavimas

MRT reikalauja kompetentingo ir nuodugnaus patyrusio specialisto aiškinimo. Nustatyti būklę ir nustatyti pažeidimus rankose galima tik visiškai iššifravus duomenis. Tuo pačiu metu proceso trukmė ir procedūros kaina priklauso tik nuo medicinos centro, kuriame atliekamas tyrimas.

Norėdami iššifruoti rezultatus, turėtumėte susisiekti su gydytoju, kuris paskyrė procedūrą. Taip pat galite patys susipažinti su rezultatais ir pabandyti juos iššifruoti, atsižvelgdami į priimtas normas ir algoritmą.

Patologija	Reikšmė / aprašymas
Abscesas	Jam būdingas pūlingo skysčio kaupimasis audiniuose. Paveikslėlyje ši patologija turi ribotą kontūrą.
Arterijos aneurizma	Sutrikimas yra arterijos spindžio padidėjimas, kai galima aptikti kraujo krešulių.
Degeneraciniai pokyčiai	Sąnarių, kaulų ir audinių būklės pablogėjimas.
Inervacija	Šis indikatorius leidžia nustatyti nervų galūnių ar skaidulų ryšį su nervų sistema.

Vertinant rodiklius, atsižvelgiama ir į išorinius ligų požymius bei simptomus. Tik remiantis visais duomenimis galima nustatyti teisingą diagnozę.

Kaulų būklė

3D skaitmeninio vaizdo dėka galima nustatyti kaulų būklę. Tam reikėtų įvertinti jų anatomines ypatybes - vietą, vientisumą, sujungimo laipsnį, struktūrą ir tankį. Normalios vertės yra tada, kai visi kaulai turi vienalytę struktūrą. Tokiu atveju vaizdas neturėtų patamsėti baltose vietose (kaulų vietose).

Tais atvejais, kai tik viena ranka yra sužeista arba patologiniai pokyčiai, rekomenduojama atlikti papildomus tyrimus (rentgeno spinduliai), kurie padės palyginti ir geriau suprasti, kas yra pažeidimus.

Lokalizavimas

Rankos MRT (tyrimo kaina yra prieinama daugumai gyventojų) leidžia giliai įvertinti daugumą kaulų, kraujagyslių, arterijų ir minkštųjų audinių. Tuo pačiu metu diagnostika yra viena iš efektyviausių ir suteikia patikimesnę ir išsamesnę informaciją, palyginti su ultragarsu ar rentgeno spinduliais.

Pagal patologinio proceso židinio vietą galima nustatyti, kurios struktūros buvo paveiktos, taip pat kaimyninių netoliese esančių audinių, indų, kaulų įtraukimo laipsnį. Pažeidus kaulus, esančius šalia kraujagyslių ir nervų kamienų, įvertinamos gretimos sritys ir minkštųjų audinių būklė. Tai leidžia aptikti problemą ankstyvose jos vystymosi stadijose, įvertinti nervinių skaidulų būklę ir rando bei kaulinio audinio augimo laipsnį.

Remiantis gautais duomenimis, galima pasirinkti optimaliausią gydymo būdą, įskaitant chirurgines intervencijas. ar fizioterapija, nes žinojimas apie konkrečią pažeidimo vietą leidžia veikti problema. Dėl šios priežasties gydymo veiksmingumas padidėja kelis kartus.

Dydis, forma

Taip pat dekodavimo metu atsižvelgiama į patologinio proceso formą ir dydį. Pagal šį veiksnį galima nustatyti pažeidimo laipsnį, kuris leidžia įvertinti žalos mastą ir gretimų audinių įtraukimą. Gydymo pasirinkimas - medicininis ar chirurginis - priklauso nuo šio veiksnio.

Pažeidimo forma ir dydis taip pat gali pasakyti apie ligos progresavimo greitį. Sutrikimo tipą (gerybinį, piktybinį) galima sužinoti naudojant kontrastinę medžiagą, kuri taip pat turi įtakos tolesniems gydymo metodams.

Atspalvis

Nustatant diagnozę taip pat atsižvelgiama į probleminės srities dažymo laipsnį. Šiuo atveju kontrastinė medžiaga leidžia geriau ištirti klinikinį vaizdą.

Kaulų struktūros neturėtų būti patamsintos ar turėti intarpų. Esant tamsiai kaulams, galime drąsiai kalbėti apie įvairius rankų kaulų sutrikimus ir ligas.

Pralaimėjimo tipas

Rankos MRT (procedūros kaina priklauso nuo gydymo įstaigos, kurioje atliekamas tyrimas) atliekama siekiant nustatyti problemą arba priešoperacinį laikotarpį, kaip rekomendavo gydytojas. Tačiau, jei atsiranda nemalonių ar skausmingų pojūčių rankų srityje, diagnozę galite atlikti patys.

Tyrimo metu užfiksuoti skaitmeniniai 3D vaizdai padeda aptikti riešo kaulų lūžius, pirštų falangas, taip pat jų poslinkio laipsnį. Taip atsižvelgiama į galimus stuburo nervinių skaidulų sutrikimus.

Rodiklių ir galimų nukrypimų įvertinimas:

• Riešo ir pirštų sužalojimai ir sužalojimai - lūžiai, išnirimai. Esant sužalojimams, diagnozė leidžia nustatyti jų sunkumo laipsnį. Dekodavimo metu įvertinama probleminė sritis, taip pat šalia esančios kraujagyslės. Jei ant vaizdų randami kraujagyslių plyšimai, pacientui reikia skubios chirurginės intervencijos, nes šiuo atveju galime kalbėti apie galūnės išsaugojimą. Taip pat galima nustatyti konstrukcijų vientisumo pažeidimų buvimą pagal MRT aparato skleidžiamą signalą. Didelis garso signalo intensyvumas rodo įvairias anomalijas, kurias sukelia žala.
• Kraujagyslių būklė. Be žalos, kraujagyslių sistema gali patirti įvairius kitus patologinius procesus. Dažniausia kraujagyslių pažeidimo priežastis yra aterosklerozė. MRT leidžia nustatyti sutrikimo kilmę ir paskirti tinkamą gydymą.
• Sinovinė membrana. Pažeidus sinoviją, kaulų ir sąnarių kremzlių srityje gali išsivystyti patologiniai procesai. Galima ištirti sinovialinės membranos būklę suleidus kontrastinės medžiagos. Įprastomis sąlygomis jo storis turėtų būti 1 mm. Šiuo atveju vertinimas grindžiamas taškų sistema nuo 0 iki 3.
• Kaulų erozija. Dekoduojant šį rodiklį, įvertinamos kaulų struktūros. Jei yra nukrypimas, vaizde matoma gerai apibrėžta sritis, kurioje įvyko kaulų netekimas. Šiuo atveju kiekvienas kaulas vertinamas atskirai skalėje nuo 0 iki 10.
• Kaulų čiulpų edema. Patologija gali būti kaulų erozijos pirmtakas. Jis turi subchondralinę ar centrinę vietą. Šiuo atveju patinimas turi neaiškių išorinių kontūrų kontūrų. Sutrikimo laipsnis vertinamas skalėje nuo 0 iki 3 balų.
• Tenosinovitas. Šis sutrikimas vystosi uždegiminių procesų, atsirandančių sausgyslių apvalkalo sinovijos srityje, fone. Paveiksluose jis apibrėžiamas kaip skysčio kaupimasis nurodytoje srityje.
• Psoriazinis artritas („dešros“ pirštų sindromas). Paveikslėliuose liga yra patinimų forma minkštųjų audinių srityje ir sąnario erdvės išsiplėtimas. Su ryškiomis apraiškomis kremzlės paviršius ir sąnarių galai patiria degeneracinių pokyčių.
  
• Ašinis artritas. Paveikslėlio apraiškos: edema kaulų čiulpuose ir aplinkiniuose audiniuose, nedidelis tempimas intraartikulinė bursa (skysčio kaupimasis šioje srityje), skysčio susidarymas sausgyslės srityje makštį.
• Podagrinis artritas. Patologijoje įvairių kristalinių junginių nusėdimas ir kaupimasis vyksta sąnarių ir periartikulinių struktūrų srityje. Šiuo atveju įvyksta mažų kaulų sąnarių pralaimėjimas. Galų gale tai gali sukelti erozijos vystymąsi.
• De Quervain liga. Šiai ligai būdingas patinimas minkštųjų audinių srityje, skysčio kaupimasis sausgyslių apvalkale, sinovijos membranos ir sausgyslių sustorėjimas.
• Gervės sindromas. Procesas yra sąnarių uždegimas ir degeneraciniai kremzlės audinio pokyčiai. Šiuo atveju kaulų struktūrų viduje gali susidaryti cistos.

Gana sunku savarankiškai iššifruoti duomenis, gautus atlikus MRT, todėl rekomenduojama tuo pasitikėti kreiptis į patyrusį ir kvalifikuotą specialistą, kuris gali tiksliai diagnozuoti ir paskirti tinkamą gydymas. Tuo pačiu metu rankų apžiūra rekomenduojama tik specializuotose medicinos įstaigose. Tikslią procedūros kainą galite sužinoti klinikoje, kurioje bus atliekama diagnostika.

Vaizdo įrašas apie rankos MRT atlikimą

Paskaita „Riešo sąnario MRT“: