Straipsnio autorė Chuklina Olga Petrovna, bendrosios praktikos gydytoja, terapeutė. Darbo patirtis nuo 2003 m.
Keloidiniai randai yra viena iš randų rūšių. Taip pat yra šių tipų randų:
- normotrofinis - rando audinys yra tame pačiame lygyje su aplinkine oda;
- atrofinis - rando audinys yra žemiau aplinkinės odos lygio;
- hipertrofinis - rando audinys pakyla virš aplinkinių audinių lygio, tačiau skirtingai nuo keloidinių randų, jie neauga ir atitinka pažeidimo dydį.
Susidarius keloidiniam randui, jis plinta už pažeistų audinių ribų.
Keloidinis randas turi šias savybes:
- aiški rando audinio siena;
- rando audinio augimas tęsiasi ilgą laiką;
- atrodo kaip įvairių formų išaugos, neestetiška išvaizda;
- išsilavinimas pakyla virš nepažeistos odos;
- dažniau atsiranda ant ausų, veido, kaklo, viršutinės krūtinės;
- dažniausiai formacija yra melsvos spalvos.
Pacientui keloidinio rando vietoje gali būti nedidelis deginimo pojūtis, niežulys.
Nuotrauka: Dermatovenereologijos katedros svetainė Tomsko karo medicinos institutas
Švietimo priežastys
Iki šiol tiksli keloidinių randų atsiradimo priežastis nebuvo išaiškinta.
Daugeliu atvejų keloidinis randas atsiranda po:
- odos nudegimai;
- atlikti chirurgines intervencijas;
- odos sužalojimai;
- vabzdžių įkandimai;
- auskarų vėrimas;
- tatuiruotė.
Manoma, kad šie veiksniai vaidina svarbų vaidmenį plėtojant keloidinį randą:
- imuninės sistemos pokyčiai;
- hormoninio lygio pokyčiai;
- uždegimas odos gijimo proceso metu;
- genetinis polinkis.
Tačiau kokie tiksliai pasikeičia, nėra žinoma, yra tik prielaidos.
Keloidiniai randai per pirmuosius penkerius metus vadinami jaunais. Jie yra ryškesnės spalvos ir lygesnio paviršiaus.
Po 5 metų randai vadinami senais. Jie yra blyškios spalvos, o jų paviršius tampa raukšlėtas.
Jei įtariate keloidinį randą, turėtumėte pasikonsultuoti su dermatologu.
Keloidinių randų gydymas
Jei randamas keloidinis randas, negalite savarankiškai gydytis, turite kreiptis į dermatologą ar kosmetologą.
Esant keloidiniam randui, siekiant išvengti padidėjusio rando audinio augimo, draudžiama:
- dažnas apsilankymas voniose, saunose;
- ilgalaikis ultravioletinių spindulių poveikis (deginimasis paplūdimyje, soliariumas);
- randų masažas;
- rando moksibustavimas įvairiomis tradicinės medicinos priemonėmis.
Šiuo metu nėra gydymo būdų, kurie garantuotų visišką išgydymą be pasikartojimo rizikos.
Apsvarstykite pagrindinius keloidinių randų gydymo metodus šiuo metu.
Gydymas slėgiu
- tam keloido susidarymo srityje uždedamas tvirtas tvarstis, kad būtų sukurta mechaninė kliūtis rando augimui. Bet tvarstį būtina nešioti ilgai, apie 1 metus. Tvarstį leidžiama nuimti 30 minučių per dieną. Šis metodas tinka ne senesniems nei vienerių metų randams.
Randų audinio atnaujinimas lazeriu
- leidžia sumažinti rando audinio ryškumą ir sulyginti keloido plotą su sveikos odos lygiu. Be to, manoma, kad taikant šį metodą aplinkiniai sveiki audiniai nėra sužeisti. Neigiama yra tai, kad po tokio gydymo dažnai atsiranda naujų keloidinio audinio sričių.
Krioterapija naudojama jauniems keloidiniams randams
- patologiniai audiniai yra užšalę ir pažeisti. Neigiama yra tai, kad galima gydyti tik jaunus randus, o po gydymo poveikio vietoje patamsėja oda.
Steroidų įvedimas į keloidinį audinį
- procedūros atliekamos kartą per mėnesį. Trukmė nustatoma pagal rando tūrį. Rando dydis ir paviršius žymiai sumažėja veikiant steroidams. Trūkumas yra keloidinio rando pakartotinio augimo tikimybė.
Apdorojimas silikoninėmis plokštelėmis
- yra labiau prevencinė priemonė. Silikonines plokštes reikia uždėti iškart po pradinio žaizdos paviršiaus gijimo. Gydymas trunka nuo kelių mėnesių iki pusantrų metų.
Svarbu! Taikant bet kokius kremus keloidiniams randams, jokio terapinio poveikio nėra.
Chirurginis keloidinių randų pašalinimas
Chirurginis gydymas atliekamas išimtiniais atvejais, kai keloidinės formacijos dydis yra didelis arba kai kiti gydymo metodai yra neveiksmingi.
Šio tipo gydymo trūkumas yra tas, kad pašalinus randą gali išsivystyti keloidiniai audiniai. Tokiu atveju pakartotinis randas bus daug didesnis. Siekiant to išvengti, po chirurginio gydymo atliekamas konservatyvus gydymas.
Dažniausiai gydant keloidinius randus, norint visiškai išgydyti, naudojami keli rando audinio įtakos metodai. Tik specialistas gali pasirinkti reikiamą gydymo tipą ir trukmę.