Cistitas yra viena iš labiausiai paplitusių 15-45 metų moterų šlapimo sistemos ligų. Tačiau problemos sunkumas slypi ne tik ligos paplitime: svarbus vaidmuo tenka didelis lėtinio uždegimo dažnis su pasikartojančiais paūmėjimų ir komplikacijų epizodais ligos. Didelė chroniškumo ir komplikacijų išsivystymo rizika visų pirma siejama su nesavalaikiu ir netinkamas gydymas, integruoto požiūrio į gydymą nebuvimas ir netinkama prevencija vėlesni recidyvai. Ateityje net nedidelių provokuojančių veiksnių (menkiausia hipotermija, alkoholio vartojimas, aštrus ir sūrus maistas) poveikis gali suaktyvinti neveikiančią šlapimo pūslės sienelės infekciją.
Svarbu, kad pasikartojantys lėtinio cistito paūmėjimai gali sukelti ligos komplikacijų: pūslelinės refliuksą, pielonefritą ir intersticinį cistitą.
Refliuksas yra šlapimo grąžinimas iš šlapimo pūslės į šlapimtakį ir dubenį, o tai yra labai svarbu vystantis ūminiam pielonefritui kaip ligos komplikacijai. Pielonefritas, skirtingai nei cistitas, pasireiškia ne tik nemaloniais simptomais, bet ir daugybe homeostazės sutrikimų: vandens ir elektrolitų pusiausvyros pokyčiai, medžiagų apykaitos sutrikimai dėl azoto apykaitos produktų kaupimosi, sutrikimai kraujodaros. Tokių sutrikimų progresavimas greitai sukelia inkstų nepakankamumą ir tolesnę negalią.
Intersticinis cistitas arba lėtinis dubens skausmas yra šlapimo pūslės sienelės giliųjų raumenų sluoksnių uždegimas. Ilgalaikis skausmas tarpvietėje ir suprapubiniame regione, būdingas šiai komplikacijai, nerimauja nepriklausomai nuo lėtinio cistito paūmėjimų ir remisijų, taip pat praktiškai nereaguoja gydymas.
Hemoraginis cistitas yra komplikacija, kuri kartais išsivysto 2-3 ligos paūmėjimo dienomis. Kraujo išsiskyrimas iš šlaplės gali būti nuo nedidelio (keli lašai šlapinimosi pabaigoje) iki didelio kraujavimo, kai šlapimas yra visiškai nudažytas krauju. Esant stipriam kraujavimui, pacientą vargins stiprus silpnumas ir galvos svaigimas iki sąmonės netekimo, vėliau gali išsivystyti nuolatinis aneminis sindromas.
Tik laiku ir, svarbiausia, kompleksinis cistito gydymas padės išvengti tokių komplikacijų. Daugelis žmonių mano, kad antibiotikai yra pagrindiniai. Tai iš dalies tiesa, jūs negalite išsiversti be antibakterinių vaistų, tačiau yra ir kitų priemonių, kurie ne tik veikia uždegimo ir skausmo simptomus, bet ir sustiprina pagrindinio terapija. Kartu su antibakteriniais vaistais svarbi kompleksinio lėtinio cistito paūmėjimo gydymo dalis yra nesteroidiniai antispazminiai vaistai. priešuždegiminiai vaistai ir fitopreparatai, pavyzdžiui, „UROPROFIT®“, kurio veikliosios medžiagos išsiskiria priešuždegiminiu ir antimikrobiniu poveikiu, pašalina šlapimo takų spazmas. Biologiškai aktyvios medžiagos, kurios yra „UROPROFIT®“ dalis, padeda sumažinti skausmą, normalizuoti dažnį šlapinimasis, normalizuoja šlapimo sistemos funkcinę būklę, sumažina pasikartojančių lėtinių paūmėjimų tikimybę cistitas. **
Pasikartojančių paūmėjimų prevencija taip pat turi būti atliekama visapusiškai. Tai turėtų apimti ir vaistus, ir fizines priemones - teisingą mitybą, išskyrus aštrus ir sūrus maistas, subalansuotas daugiau nei 2 litrų gėrimo režimas per dieną, atsisakymas alkoholio ir stiprus kavos. Hipotermija taip pat vaidina svarbų vaidmenį paūmėjus ligai, todėl reikia rengtis pagal orą ir vengti sėdėti ant šalto paviršiaus ir maudytis šaltame vandenyje. Bendro imuniteto stiprinimas apima aktyvų ir sveiką gyvenimo būdą, taip pat savalaikį visų peršalimo ligų gydymą.
Tik toks kompleksinio gydymo ir prevencijos derinys leis išvengti skausmingų lėtinio cistito recidyvų ir pagrindinių sunkių jo komplikacijų.
Dolganovas I. M., pirmosios kategorijos urologas-andrologas, Rusijos medicinos akademijos podiplominio ugdymo akademijos Urologijos ir chirurginės andrologijos skyriaus darbuotojas.
** UROPROFIT® maisto papildų naudojimo instrukcijos
