Turinys
- Bendras Heimlicho triuko aprašymas
- Veiksmų algoritmas
- Vaikams ir antsvorio turintiems žmonėms
- Savarankiška pagalba
- Heimlicho metodas, jei vaikas yra be sąmonės
- Pagalbos teikimas mažiems vaikams iki vienerių metų
- Heimlicho triuko skendimo ypatybės
- Heimlicho priėmimas nėščioms moterims
- Įspėjimai, atsargumo priemonės ir patarimai
- Jei nepadeda
- Rizika ir pasekmės
- Vaizdo įrašas apie Heimlicho priėmimą
Heimlicho priėmimas suaugusiems ar vaikams rodo didelį efektyvumą esant svetimkūnis kvėpavimo takuose. Metodas leidžia atkurti gyvybines funkcijas, išvengti rimtų komplikacijų ir atvesti žmogų į sąmonę.
Bendras Heimlicho triuko aprašymas
Vaikų ar suaugusiųjų priėmimas Heimlichas yra skubi technika, naudojama pašalinant svetimkūnius, esančius kvėpavimo takuose.
Pagrindinės atlikimo indikacijos:
- išsipūtusios akys, nesugebėjimas kosėti ar kalbėti, nevalingas rankos mojavimas;
- purpurinio arba mėlyno veido atspalvio buvimas dėl deguonies trūkumo;
- lengvas kosulys ir dusulys;
- sąmonės netekimas;
Deguonies badas, kurį sukelia svetimkūnis, dažnai sukelia negrįžtamus degeneracinius procesus, pažeidžiančius smegenų dalis. Laiku nesuteikta pagalba gali sukelti greitą mirtį - iki 4 minučių.
Funkcinės priėmimo savybės grindžiamos pilvo suspaudimu žemiau diafragmos srities. Tuo pačiu metu atliekami greiti trūkčiojantys judesiai, sukeliantys dirbtinį kosulį. Ši technika leidžia išstumti orą iš plaučių, pašalinant svetimkūnį iš trachėjos.
Heimlicho registratūrą vaikams ir suaugusiems 1974 m. Atidarė garsus amerikiečių gydytojas Henry Heimlich. Kadangi techniką lengva išmokti, ją gali atlikti kiekvienas, kuriam buvo pavesta atlikti elgesį.
Veiksmų algoritmas
Pirmasis žingsnis yra įvertinti, kiek kvėpavimo takai yra užblokuoti. Jei vaikas sugeba kosėti ar skleisti garsus, diagnozuojama dalinė trachėjos obstrukcija, rekomenduojama paprašyti žmogaus atsikosėti, kad pašalintų pašalinį daiktą.
Jei vaikas negali kosėti, kalbėti ir laikyti už gerklės, būtina skubi Heimlicho registracija:
- Atsistokite už aukos, jei jis neprarado sąmonės ir yra ant kojų, tuo pačiu metu rankomis suspaudžiant kūną.
- Iš nykščio pusės ranką suspauskite į kumštį ir padėkite ant vaiko pilvo, srityje tarp šonkaulių ir bambos.
- Kita ranka suspauskite kumštį ir greitai padarykite kelis trūkčiojančius judesius, spausdami delną į skrandį. Tuo pačiu metu rankos yra sulenktos alkūnės sąnaryje, kad būtų pašalintas perteklinis spaudimas krūtinei.
- Pakartokite techniką, kol pašalinamas pašalinis objektas.
Atkuriant trachėjos funkciją ir tiekiant orą, vaiko raumenų audinys atsipalaiduoja, o tai prisideda prie greito pašalinio objekto pašalinimo.
Visiškai išlaisvinus kvėpavimo takus, atkuriamas natūralus kvėpavimo dažnis, išnyksta purpurinis arba mėlynas veido atspalvis. Kraujo spaudimas normalizuojamas, žmogus ateina į aiškią sąmonę.
Vaikams ir antsvorio turintiems žmonėms
Technikos atlikimo ypatumas nutukusiems žmonėms yra išskirtinis rankų išdėstymas. Vietoj trūkčiojančių judesių pilvo srityje kumščiai akcentuoja krūtinės sritį. Delnai yra žemiau krūtinės vidurio, judesiai vyksta ne aukštyn, o žemyn.
Dėl riebalinio sluoksnio buvimo ši funkcija leidžia sukurti papildomą slėgį naudojant kinetinę energiją. Taikant techniką įprastu būdu, nebus jokio rezultato.
Heimlicho priėmimas vyresniems nei 1 metų vaikams atliekamas taip pat, kaip ir suaugusiesiems. Pagrindinis skirtumas yra lengvesni judesiai, siekiant sumažinti krūtinkaulio, šonkaulių ar vidaus organų sužalojimo riziką.
Savarankiška pagalba
Jei vaikas suaugęs suvokia, supranta ir įsisavina ištartus žodžius, rekomenduojama jį išmokyti savarankiškos technikos atlikimo technikos. Taip išvengsite rimtų komplikacijų, jei netoliese nėra žmogaus, kuris galėtų padėti.
Savipagalbos veiksmų algoritmas esant svetimkūniui kvėpavimo takuose:
- Tvirtai suspauskite ranką į kumštį.
- Padėkite kumštį tarp šonkaulių ir bambos nykščiu žemyn.
- Pritvirtinkite kumštį kita ranka.
- Naudodami greitą stūmimą aukštyn, paspauskite ranką į pilvo sritį.
- Kartokite veiksmą, kol pašalinsite svetimkūnį.
Vietoj rankos galite naudoti bet kokius horizontalius objektus su lygiu paviršiumi. Norėdami tai padaryti, turite atsiremti į tarpšonkaulinio regiono objektą ir tada stumti aukštyn.
Heimlicho metodas, jei vaikas yra be sąmonės
Jei vaikas pradeda prarasti sąmonę arba yra be sąmonės, reikia imtis šių veiksmų:
- Padėkite kūdikį ant nugaros. Svarbu, kad paviršius būtų lygus ir patogus.
- Sulenkite apykakles, kad įsitikintumėte, jog liežuviu nėra užsikimšę kvėpavimo takai.
- Padėkite abi rankas tarp bambos ir apatinės krūtinės srities.
- Atlikite 5 greitų judesių rinkinį.
- Pakelkite smakrą, pirštais paliesdami burną, kad nebūtų svetimkūnio.
Veiksmų rinkinys atliekamas tol, kol trochėja bus išvalyta. Progresyvūs rankų judesiai turėtų būti panašūs į širdies ir plaučių gaivinimo techniką.
Jei vaikas negali ramiai kvėpuoti net ir išstumdamas svetimą daiktą, būtina atlikti lengvą dirbtinį krūtinės srities slėgio bazių kvėpavimą.
Pagalbos teikimas mažiems vaikams iki vienerių metų
Heimlich draudžiama vartoti jaunesniems nei 1 metų vaikams, nes tokiu atveju yra didelė vaiko kaulinio audinio sužalojimo rizika esant dideliam spaudimui krūtinės ar pilvo srityje. Vietoj to būtina naudoti techniką, kuriai būdingi atatrankos ir smūgiai.
Neatidėliotinos pagalbos kūdikiams algoritmas, kai kvėpavimo takuose yra svetimkūnis:
Žingsnis | apibūdinimas |
Aš | Atsisėskite tiesiai ir padėkite kūdikį veidu žemyn ant klubo, palaikydami kūdikį viena ranka. |
II | Kita vertus, 8-10 kartų palieskite pečių ašmenų zoną. |
III | Pasukite vaiką veidu į viršų ir atlikite 5 lengvus smūgius centrinėje krūtinkaulio dalyje, kol trachėja bus visiškai atleista. |
Jei į burnos ertmę pateko svetimkūnis, jį reikia laiku pašalinti, kad būtų išvengta galimybės vėl patekti į trachėją. Nerekomenduojama paimti objekto tiesiai iš gerklės, nes yra didelė tikimybė jį dar labiau pastumti giliau.
Jei kūdikis nekvėpuoja, būtina atlikti plaučių ventiliaciją:
- Padėkite vaiką ant kieto, lygaus paviršiaus. Pakelkite kojas maždaug 60 °.
- Diagnozuokite kvėpavimo takus ir burnos ertmę, ar nėra svetimkūnio likučių. Rekomenduojama jausti trachėją iš išorės, naudojant lengvus pirštų judesius.
- Šiek tiek pakreipkite galvą atgal ir pritvirtinkite vaiko kaktą. Kita vertus, reikia stumti apatinę žandikaulio dalį į priekį.
- 5 sekundes vizualiai įvertinkite kvėpavimą. Jei kvėpavimo funkcija neatsigavo, lėtai ir atsargiai įkvėpkite nosies ir burnos ertmės, trukdami nuo 1,5 iki 2 sekundžių. Veiksmai atliekami tol, kol vaiko krūtinė pradeda kilti. Kūdikiui draudžiama iškvėpti visą plaučių tūrį dėl didelės vidinių audinių plyšimo tikimybės.
- Palaukite 3-5 sekundes. pilnam oro išėjimui iš plaučių. Procesą lydi krūtinės nuleidimas.
- Įkvėpkite antrą kartą. Jei po 5 bandymų kvėpavimas neatkuriamas, būtina pradėti krūtinės spaudimą.
Pagrindinis dalykas dirbant su kūdikiais yra išmatuoti smūgio ar stūmimo judesių stiprumą. Jei kūdikiui yra keli mėnesiai, geriau šiek tiek spausti krūtinės sritį.
Heimlicho triuko skendimo ypatybės
Heimlicho priėmimas vaikams ar suaugusiems gali būti atliekamas nuskendus. Kol skystis yra kvėpavimo takuose ir plaučiuose, reikiamas deguonies kiekis negali patekti į organizmą.
Jei auka yra ant lygaus paviršiaus, turite atlikti keletą veiksmų:
- Pasukite auką ant nugaros.
- Pasukite galvą į vieną pusę, kad vandens perteklius tekėtų iš burnos ertmės.
- Atsisėskite prieš aukos galvą.
- Sukryžiuokite rankas taip, kad delno apačia remtųsi į vietą, šiek tiek žemiau šonkaulių.
- Atlikite 5 stūmimo judesius, naudodami visą kūno svorį. Jei tai vaikas, veiksmai turi būti atliekami lėčiau ir tiksliau.
Heimlicho priėmimo algoritmas tuo atveju, kai auka stovi sekliame vandenyje ar baseine, praktiškai nesiskiria nuo klasikinio metodo. Pagrindinis skirtumas yra greito skysčio išsiskyrimo iš organizmo išprovokavimas. Iš nugaros padėties, suimant auką dviem rankomis, veiksmai atliekami pakaitomis - žemyn ir aukštyn, kad susidarytų vakuumas kvėpavimo takuose.
Kadangi vandenyje esančio žmogaus svoris yra mažesnis nei sausumoje, skubius veiksmus reikia atlikti lengviau, nespaudžiant per daug organų ar kaulų.
Heimlicho priėmimas nėščioms moterims
Siekiant sumažinti žalą vaisiui, buvo sukurtas Heimlich metodo pakeitimas nėščioms moterims.
Žingsnis po žingsnio vykdymo technika:
- Suimkite nėščią moterį iš nugaros.
- Sukryžiuokite rankas pilvo srityje, po krūtinės srities pagrindu.
- Atlikite trūkčiojančius judesius iki 5 kartų per vieną metodą, per daug nespaudžiant kūno.
Bet kokie judesiai atliekami taip pat, kaip ir klasikiniu metodu. Pagrindinis bruožas yra teisinga kūno padėtis. Auka turi būti šiek tiek pakreipta į priekį, kad sumažėtų slėgis ir slėgis. Atliekant Heimlich techniką nėščioms moterims, draudžiama uždėti moterį ant pilvo.
Įspėjimai, atsargumo priemonės ir patarimai
Jei vaikas dusdamas su svetimkūniu pradeda verkti, kosėti ar kalbėti, susitikimas neatliekamas. Po atliktų veiksmų jis turi būti nuvežtas į ligoninę patikrinti kvėpavimo takų žalos ir diagnostikos priemonės, skirtos vidinei struktūrinei analizei organai.
Daugiau nei 60% užspringimo atvejų atsiranda namuose, todėl kiekvienas iš tėvų turėtų žinoti, kaip teisingai ir efektyviai atlikti susitikimą be medicinos specialistų pagalbos. Laiku atliktas metodas padidina palankaus rezultato tikimybę.
Pasaulio sveikatos organizacija nustatė pagrindinę procedūrą, kurios reikia laikytis esant svetimkūniui kvėpavimo takuose:
- Leiskite aukai išvalyti gerklę. Kosulys yra vienintelė vidinių kūno sistemų reakcija, kurios tikslas - pašalinti pašalinius daiktus iš kvėpavimo takų. Pusėje atvejų to pakanka pašaliniam objektui pašalinti.
- Įsitikinkite, kad būtina susitarti dėl susitikimo. Jei po bakstelėjimo ir kosulio žmogus nejaučia jokio pagerėjimo, būtina tęsti avarinę techniką. Dėmesį atkreipia mėlynas odos atspalvis ir išsipūtusios akys.
- Paprašykite iškviesti greitąją pagalbą. Jei šalia nėra žmonių, turite patys paskambinti tarnybai. Reikėtų prisiminti, kad uždusus svarbi kiekviena sekundė, todėl reikia veikti greitai.
- Sužinokite, kaip patiems atlikti priėmimą, atlikite išsamias instrukcijas vaikams ir suaugusiems. Tokia rekomendacija padės išvengti neigiamų komplikacijų ar mirties nuo uždusimo.
- Nepanikuokite. Būtina būti pasirengusiam suteikti skubią pagalbą aukai, veikti aiškiai ir nuosekliai, remiantis nuosekliu algoritmu.
Rekomenduojama iš vaiko regėjimo lauko pašalinti tokius daiktus kaip monetos, sagos, mažos žaislų dalys ir kiti daiktai, kurie gali tilpti į burną. Vartojant vynuoges, pūsti kukurūzus, saldainius ar riešutus, vaiką reikia atidžiai stebėti.
Naudojant techniką, būtina išlaikyti tvirtumą ir ramybę, o tai leis laiku atlikti reikiamą avarinį metodą. Tuo pačiu metu rekomenduojama kviesti greitąją pagalbą.
Jei nepadeda
Nesant Heimlicho priėmimo veiksmingumo, būtina naudoti kitą avarinę techniką - konikotomiją. Jo taikymas rodo didelį efektyvumą netekus sąmonės, mėlynos spalvos visos aukos odos spalvos arba nesant gyvybės požymių. Pagrindinis šios technikos tikslas yra aprūpinti kvėpavimo takus ir plaučius oru.
Tam reikia:
- Rodomuoju pirštu raskite plotą tarp skydliaukės ir kriko kremzlės.
- Paspauskite kremzlės audinį rodykle ir nykščiu, kad pašalintumėte nereikalingus judesius.
- Kitoje rankoje paimkite skalpelį ar kitą aštrų daiktą. Atsitraukite 2 cm atstumu nuo rasto ploto ir padarykite skersinį pjūvį, kurio ilgis yra nuo 1 iki 1,5 cm.
- Į skylę įveskite trachėjos plėtiklį.
- Sumontuokite medicininio oro tiekimo vamzdelį ir tvirtai priveržkite.
Ypač kritinėse situacijose, kai kiti metodai nepadeda, atliekama kinotomija - tai gana saugi ir veiksminga technika, galinti išgelbėti žmogaus gyvybę.
Mediciniškai įgyvendinant techniką, kvėpavimo funkcijai palaikyti naudojamos pirštinės, antiseptikai, skausmą malšinantys vaistai ir papildomi vaistai. Jei jų nėra ir pacientas praranda gyvybingumą, turėtumėte naudoti turimas priemones.
Rizika ir pasekmės
Neteisingas Heimlicho metodo taikymas gali išprovokuoti įvairias komplikacijas, įskaitant kaulų lūžius ir vidaus organų pažeidimus. Atliekant koncertą draudžiama ištraukti svetimkūnį iš trachėjos.
Po priėmimo žmogus dažnai turi rijimo sunkumų, išsivysto plaučių audinio patinimas ar kaupiasi skystis. Simptominiai pasireiškimai yra laikini ir po kelių dienų išnyksta be pėdsakų.
Jei nepavyko laiku pašalinti pašalinio objekto iš kvėpavimo takų, vaikui gali išsivystyti šios komplikacijos:
- vystymosi vėlavimas;
- neurologiniai sutrikimai;
- edematiniai procesai smegenyse;
- plaučių audinio hipertenzija;
- išeminės ligos ir nekrozė;
- širdies ir kraujagyslių sistemos sutrikimai;
- padidėjusi inkstų nepakankamumo rizika;
- rizika susirgti epilepsijos priepuoliais ateityje;
- medžiagų apykaitos sutrikimai ir nuovargis;
- traukuliai, galvos svaigimas, nuolatinis alpimas;
- mėlyna viršutinių odos sluoksnių spalva.
Dauguma komplikacijų yra negrįžtamos organizmui. Daugiau nei 80% atvejų pastebima lėtinė hipoksija arba deguonies trūkumas smegenyse.
Neatidėliotina pagalba, naudojant Heimlicho metodą suaugusiems ar vaikams, yra labai veiksmingas būdas išvengti rimčiausių komplikacijų, įskaitant greitą mirtį. Svarbiausia yra atidžiai sekti žingsnis po žingsnio instrukcijas ir kitas rekomendacijas.
Vaizdo įrašas apie Heimlicho priėmimą
Ką daryti, jei vaikas užspringsta: